この記事があなたの目に付いたということは、少しでも整形外科の看護師に興味があるのではないでしょうか? でも、整形外科の看護師って実際どんなことをしてるのかわからない。とか整形外科って大変そう。とか整形外科の看護師として就職することに大きな不安を感じてはいませんか? この記事では、整形外科の看護師がどのような仕事をしているのか、整形外科という職場はどのような職場なのかをわかりやすく記載していきます。 あなたの転職の参考にしてもらえると幸いです。 1. 整形外科とはどのような場所? 手術後は炎症と血液検査が重要です！ 整形外科の手術後の炎症症状や対応法についてご紹介します。 | 一寸先は痛み！理学療法士が作る痛みと原因の説明書！. 整形外科と聞いて、まず第一に思い浮かべるのは骨折だと思います。骨とは解剖生理学で言う骨格系と言う体を支える働きを担う場所です。 しかし、この骨は人体で200以上もあります。その為、全てが整形外科の領域ではありません。鼻は耳鼻科、口腔内は口腔外科など様々な診療科が分担しています。では、整形外科が担う役割とはどのようなものでしょうか? 整形外科とは、運動器に関する診療科になります。 昔、整形外科が世界で初めて考え出された際は、子供の体の変形などを予防したり治療矯正を行ったりする学問として考えられました。 そこから広く運動器を診療する学問へと確立されていきました。現代の整形外科とは、疾患などにより失われた運動機能の外科的再建とリハビリテーションによる機能回復を主な診療領域として発展しています。 ここまで難しく説明しましたが、簡単に整形外科を説明すると、何らかの理由で体を動かす機能に問題がある患者さんを治療するのが整形外科になります。 そのため、整形外科は骨だけでなく、筋肉、関節、靭帯など体を動かすために必要な人間の機能に関する問題は整形外科で担当しています。 2. 整形外科病棟と整形外科外来で業務の違いは?
【整形外科実習】の感想や事後レポートの例を紹介します!
膝関節鏡手術について Q1 膝関節鏡手術とは?
こんにちは!5階北整形外科病棟です。 整形外科と聞くと、事故やスポーツなどで骨折やけがをした人が手術などの治療やリハビリをする場所というイメージを持つ方が多いかもしれません。 ですが、整形外科では、「ただ手術、リハビリをすればいい。」という訳ではありません。自宅に帰ってからの生活を見据えた支援や本人、家族への指導、他職種との退院支援の調整など介入すべきことが沢山あります。自宅でどのような生活をしてきたのか情報を得て、退院後の生活に対応できるようにかかわっていかなければなりません。 ここで整形外科病棟での、ある日の2年目日勤ナースのスケジュールをご紹介します。 8:00~ その日の受け持ちの確認と情報収集 8:30 夜勤さんから申し送り、チームごとに分かれて受け持ちの患者さんの観察項目や注意点の周知を実施 →この日は6人受け持ちで、整形外科以外の患者さんも受け持ちでした。認知症ですぐに立ち上がってしまう人がいたので、離床センサー作動時に転倒しないようすぐに対応してほしいことをチームのメンバーに共有しました! 9:00 受け持ち患者さんに挨拶・スケジュール伝達、点滴実施 →挨拶をして今日のスケジュールを伝えます。この日は洗髪を予定していたので患者さんの希望時間を聴取し調整しました!9時から開始の点滴がある患者さんが2名いたので素早く回りますが、昨日急変しRRS※を起動した患者さんがいたので初回訪室時のレベルや全身状態の観察も実施します。 ※RRS…Rapid Response System-急変には前兆があるという点に着目した院内対応システム。 9:30 清潔ケア →自分での体動が難しい患者さんや酸素投与を行っている患者さんがいたので、全身の皮膚の状態なども合わせて観察します!また、次の日に退院される患者さんもいたので体を清潔にして退院できるようケアを実施していきます。 10:00 状態の観察 →患者さんのお部屋に伺い全身状態の観察を実施します。その際にコミュニケーションを取り患者さんの思いや、自宅での生活の様子を聞きます。RRS起動の患者さんは熱発が見られていたので変化がないかバイタルサインの確認を行いました。 10:30 この日は洗髪が3名いたのでこの時間に1名洗髪を実施 →床上安静中の患者さんだったためベッド上で行いました! 11:30 血糖値測定 →既往に糖尿病がある患者さんがいたので、食事前に測定を実施!
「術後感染症」 症状 手術した部位に膿がたまり、発熱や痛みが生じます。時間がたつと手術創は赤くなり、進行すれば傷が開いて膿が排出されます。 原因と病態 手術を行った部分に細菌が入って増殖することで起こります。創の中に異物(金属インプラントなど)がある場合は、感染が生じやすく治りにくいことが分かっています。 細菌は、皮膚の組織内の皮脂腺・汗腺などに存在していますし、空気中に浮かんでいる粒子にも存在します。従って、手術を行った部位には必ず細菌が存在していると考えてもよいでしょう。 診断 手術後に熱がなかなか下がらない場合に、血液検査(白血球数やCRP)と手術を行った局所の所見(発赤・熱感)で診断します。 予防と治療 手術室の空調は浮遊している粒子が少なくなるような予防が行われており、手術を行う部位の消毒は十分に行われます。手術器械や体内に入るインプラントは、熱・ガス・放射線などで完全に無菌状態で提供されます。 しかし前述のように皮膚や空気中の細菌をなくすことは不可能ですので手術前後に抗生物質(細菌を殺す点滴や薬)の投与が行われます。このような予防を行っても手術後の感染は一定の確率で生じる合併症です。 感染が起こった場合は、創を開いて膿を排出したり、インプラントを抜去したりという処置が必要になります。糖尿病や透析患者さんでは感染の確率は高くなります。
:脱臼の事 Fx. :骨折の事 IP:指節間関節の事 LBP:腰痛の事 LCL:外側側副靭帯の事 LDH:腰椎椎間板ヘルニアの事 MCL:内側側副靭帯の事 MMT:徒手筋力テストの事 MP:中手指節関節の事 OA:変形性膝関節症の事 OP:骨粗鬆症の事 ORIF:観血的整復固定術の事 PCL:後十字靭帯の事 PE:肺塞栓症の事 PIP:近位指節間関節の事 PO:義肢装具士の事 PTE:肺血栓塞栓症の事 PTR:膝蓋腱反射の事 RA:リウマチの事 ROM:関節可動域の事 THA:人工股関節全置換術の事 TKA:人工膝関節全置換術 UKA:単顆置換型人工膝関節置換術の事 W/C:車椅子の事 上記の言葉は最低限言われたときに判断出来るようになりましょう。 医師のカルテにもORIFにてCHS実施(観血的整復固定術にてコンプレッション-ヒップ-スクリューを実施)やPEに注意(肺塞栓症に注意)、THA後疼痛↑(人工股関節全置換術後疼痛が悪化)など略語を使用して記載します。 そのため、最低限の整形専門用語が理解できないとカルテも読めず、何を看護していいかも理解できない事になるので注意が必要です。 6. 整形外科の注意点 整形外科の看護師として就職した場合は患者が辛いと言ってもリハビリをすすめる強い心が必要になります。 患者が痛かっているから今日は休ませてあげようと言った考えは他の診療科では見られますが、整形外科ではあまり良い考えではありません。 痛いならどのようにしてリハビリを促すか、どのようなリハビリ内容にするかをしっかりアセスメントして対応する必要があります。 また、整形外科は高齢者の患者が多く、自立度の低い患者も多いです。その為、終末期病棟や療養病棟と同程度のケアを実施しなければならないため、かなりの重労働になります。 看護師の方が腰、肩、膝などを痛めることもよくありますので、ボディーメカニクスをしっかり活用し、自身の体の保護を念頭に入れて毎日のケアを実施しましょう。 7. 整形外科のこれから 整形外科は上記したように若年者から高齢者まで様々な発達段階や健康段階の患者がいますが今後は、患者の高齢化が進んできます。 その為、より治療・リハビリに対して問題が生じたり、退院に向けての活動が重要になります。 また、高齢化が進むに連れて認知症患者の増加も視野に入れなければなりません。病棟入院患者の7割が認知症患者と言う時代も来る可能性があります。 そうなると、整形外科だけの知識だけでなく、精神科の認知症看護の知識も重要になります。入院中の転倒による受傷などの医療事故と呼ばれかねない事案も多く発生することでしょう。 そういった変化を念頭に入れて今後の看護を実施ていく必要があります。
特に患者さんに気にしてもらいたいのは貧血より炎症症状です。 手術後しばらくしてもCRPの値が高く炎症症状が続いていると、手術部に感染を起こしていることもあります。 感染をしていると、最悪の場合再手術になります。 そのため整形外科疾患の手術後は特に炎症症状を把握しておくことが最も重要になります。 炎症症状に対して患者さんご自身で日々の変化を把握ことがとても重要です! 炎症症状の対応方法とは? 炎症症状に対してできることは、RICE療法でしっかりと炎症管理を行うことです。 また、患部を清潔に保つことです。 RICE療法は、安静・アイシング・圧迫・挙上のことです。 炎症管理の場合、この4つを行うことが重要です。 RICE療法についての詳細はこちらでご紹介しているので、ご覧ください。 →RICE療法の解説はこちらです。 まとめ 今回は手術後の整形外科疾患で特に重要な検査値として炎症値ではCRPやWBC、貧血値ではヘモグロビン値についてご紹介してきました。 CRPの正常値は0. 6mg/dl以下、WBCの正常値は4500〜9000個/mm 3 です。 また、ヘモグロビンの正常値は男性13〜17g/dl、女性12〜15g/dlです。 なかでもCRP値はとても重要です。 この値が高いと炎症が続いていることを示し、なかなか改善してこない場合は患部が感染している可能性があり、最悪の場合再手術になることもあります。 炎症に関してCRPを把握するのと共に、患者さんご自身で体の炎症症状である腫れ、熱感、発赤、疼痛、機能障害の5つを日々把握しておくことがとても重要になります。 炎症症状については以前にご紹介していますので、こちらをご覧ください。 →炎症症状の解説はこちらです。 手術後は炎症管理を徹底的に行い、リハビリがスムーズに進むようにしていきましょう!
アメダス、チェックしていますか? リネン類も清潔に! 横浜出身。大手情報サービス企業を退社後、フリーランスに。Web、雑誌、社史、社内報など様々なメディアの取材・執筆、ディレクションに携わる。お酒は下戸。だけど宴席は大好き。 最新の記事 (サプリ:ライフ)
ただ、水分を吸収してもらっているだけなのでバスタオルは不潔ではありませえん! バスタオルは毎日替えるという固定概念から逃れられると楽になる 潔癖症の方などは仕方ないかもしれませんが、1回この固定概念を打ち破ってみてください。 きっと新しい、バスタオルライフが待っていますよ!
皆さんのお家に、タオルは何枚ありますか? 日常使いのタオル、もしも用のストックタオル、お客様用タオル、贈答用のタオルは箱に入ったままの場合もあるかもしれません。 それぞれのタオルの枚数を把握されてますか? また、お家にあるタオルの総枚数を数えたことがありますか? 意外と知らないタオルの寿命。買い替え時の目安はどのくらい？ - まぐまぐニュース！. こちらの記事では いつも間にかお家に溢れてしまう タオルの替え時 をご紹介します。 寿命を過ぎて使わなくなった タオルの活用方法 もぜひ参考にしてくださいね。 あなたのタオルは何年もの?タオルにも「消費期限」がある 以前、素敵な新居にお邪魔した時の事。 ふとお洗濯物が見え、洗面所やトイレを拝借した際にタオルに目が釘付けになりました。 白かったであろうタオルの中央が赤茶色になり(これは赤カビが原因です)。 タオルの向こう側が眺められるほど透けていたり(使用経過年数とお洗濯での劣化)。 あぁ~新しいお家なのに、残念なタオル…… 素敵な新居の印象よりも、残念なタオルの印象の方が鮮明に残っている悲しい現実。 その時に思いました! 食品には賞味期限や消費期限があります。服には流行、サイズ、好みがあります。 では、タオルはどうでしょう? 消費期限は表示されていませんし、タオルの流行やサイズはそれほど変わりありません。 タオルにも寿命がある。 タオルの消費期限を付けてみよう!そう思ったのです。 タオルの寿命はいつ?素材・洗濯機の種類別に解説 タオルの寿命は、一般的には半年~1年使った場合や洗濯を30回以上した場合といわれています。 しかし、各家庭によってタオルの使用状況はそれぞれ。 タオルの素材や使っている洗濯機の種類によっても寿命に差がでてきます。 そのため、タオルの寿命は使っている人が見極めることが大切です。 タオルの素材によって寿命が異なる? タオルは、コットン素材のものがほとんどですが、リネンや化学繊維のマイクロファイバーなどもあります。 天然繊維であるコットンやリネンの方が寿命は長めです。 また、コットンタオルの中にも、ループパイルやシャーリング、ガーゼ、無撚糸といった生地の種類があります。 パイル(輪っか状の糸の部分)が長いものや、片面がガーゼになっているものは、比較的パイルが抜けやすいです。 やわらかさが魅力の無撚糸もまた、パイルの抜けやすさが気になるタイプ。 たくさんパイルが抜けると見た目の残念なタオルになってしまい、寿命も早くなってしまいます。 タオルを傷めやすい洗濯機の種類は?
バスタオルを何回目で洗濯するか問題。「洗浄後のキレイな体を拭くからタオルも清潔」⬅これ間違いなんです 約半数の人が、1度の使用でバスタオルを洗濯。あなたは何回目で洗濯する派? バスタオル1回使用したら洗う派？何回か使う派？ | ドケチに生きる道ブログ. 誰もが一度は話題にしたことのある「バスタオルを使用何回目で洗濯するか」問題。 テレビでもたびたび取り上げられるなど、誰もが気になるテーマでありながら、 「プライベートな問題だし、人それぞれだから」と、話題に上っても結論が出ないままウヤムヤになっていませんか。 ところが、バスタオルの洗濯頻度が少ない人は、気づかぬうちにカラダから腐臭を発している可能性が! ひょっとしたら、驚異的に細菌が増殖したバスタオルを、今夜あなたは使用するかもしれないのです。 洗いたて時と比較して、使用2度目で菌の増殖数は約2万倍! 菌は驚くべきスピードで増殖します(画像はイメージ) バスタオルの場合、カラダと髪を洗浄した後にカラダを拭くことから、タオルで拭き取るのはきれいな水分……と、勘違いしている人も、実は多いようです。 でも、洗浄後であっても皮脂膜や剥離した角層、汗が乾いて落としきれなかった塩分や尿素、石けんやシャンプー、リンスの残りカスなど、さまざまな汚れがカラダには残っているもの。 よって入浴後といえども、多くの汚れがバスタオルの繊維に張りつく……と考えてよいでしょう。 そこで、「洗いたて」⇒「1度使用」⇒「2度使用」順に、バスタオル(10cm四方)に生息する雑菌(細菌)の数を比較したところ…… ■洗いたて ⇒ 雑菌数/約500個 ■ 1度使用 ⇒ 雑菌数/約40万個 ■ 2度使用 ⇒ 雑菌数/約1, 000万個 たった10cm四方なのに驚異的な数字です。バスタオル全体で考えると空恐ろしくなりませんか。 こうしたことから、雑菌などへの抵抗力が弱い乳幼児のいる家庭では、こまめな洗濯が欠かせません。 また、水虫やものもらい(まぶたの脂や汗腺に細菌が感染する目の炎症)を患っている人が使用したタオルを他の人が使えば、細菌が感染することもあるのです。 ※雑菌数に関する情報:「衛生微生物研究センター」調べ えっ、3カ月、半年に1回洗濯という人も!? 入浴後も洗浄剤の残りカスや皮脂がタオルに付着し、それらは細菌のエサに あるネット調査機関が実施した「バスタオルをどのくらいの頻度で洗濯していますか?」の質問に対しては、下記のような回答比率に。あなたはどれに該当しますか?
表面に、洗っても落ちない正体不明の「黒いポチポチ」がついたタオルを使っている方、ちょっと危険かもしれません。今回の無料メルマガ『 システマティックな「ま、いっか」家事術 』では著者・真井花さんが、ほとんどの方があまり気にしない「タオルの寿命」について記しています。もちろん、「黒いポチポチ」の正体も…。 タオルの寿命 さて、本日は 毎日使うタオルのお話 。 毎朝飽きて真っ先にやることと言えば、洗顔ですよね。日本人でコレをやらない人はまずいないと思います。フランス人じゃあるまいし。…あ、いや、フランス人は水質が悪いので、洗顔をめったにしないというハナシを聞いたことがあるだけですが( ̄∇ ̄)。ホントなんでしょうか。 洗った顔をタオルで拭いて…むっ、くんくんくん! こ、このニオイは生乾きの…!! みたいなことになると、朝の目覚めも台無しですよね。洗顔に限らずタオルは清潔でふかふかであってほしいもの。ところが、タオルをなかなか取り替えないご家庭もあるようなんです。 タオルにも寿命ってモンがある んですよ。いつまでも使ってちゃダメなんです。 ちなみに、タオルには敏感なところといえば、ホテル。ホテルのタオルがヘタレていると、もう次には泊まりたくなくなりますよね。そんなホテルでは、 タオル交換の目安を洗濯30回 としているそうです。うーむ、そう言われているようですが、安ホテルではもっとずっと洗濯しているように思うなあ。それとももともとタオルの質が悪いのかしら(? タオルを洗濯する正しい頻度は？ おすすめの洗濯方法や干し方のコツを伝授！ | CHINTAI情報局. _? )。 じゃ、洗濯30回って、どのくらいなんでしょうか。仮に7枚タオルがあって、1日1回取り替えるとしましょう。1週間で1回転するわけです。この場合、1枚のタオルを1週間で1回洗濯するわけですから、1枚のタオルの寿命は30週、 約7ヶ月 くらいということになりますね。実際には、タオルの枚数がもっとたくさんあってローテーションが長かったり、取り替える頻度がもっと多くて洗濯回数が多くなる家庭もあるでしょう。そういうデコボコを考慮すると、 半年以上1年未満 でしょうか。なんか妥当な感じがしますよね。 この基準からすると、数年使っているものはそれだけでアウトってことになりますね。しかもタオルは、購入する以外に簡単な贈り物としてもらうことも多いものです。 引越の挨拶 商店街の福引きの景品 コンペの参加賞 法事のときのお返し 白いタオルで社名入りのヤツとかありませんか(^Д^)。こういうヤツも去年のイベントのモノはセーフですが、それ以前のモノはアウトですね。 タオルの状態で見分ける方法も ページ: 1 2