手術で治癒可能な高血圧症の早期発見に向けて 公開日:2021. 05.
コンテンツ: 症状は何ですか? 何が原因ですか? 原発性アルドステロン症 二次性高アルドステロン症 それはどのように診断されますか? ［医師監修・作成］原発性アルドステロン症とは？症状、原因、検査、治療など | MEDLEY(メドレー). それはどのように扱われますか? 投薬 手術 ライフスタイルの変化 合併症はありますか? 高アルドステロン症との生活 高アルドステロン症とは何ですか? 副腎の機能の1つは、血圧に積極的な役割を果たすアルドステロンと呼ばれるホルモンを生成することです。それはあなたの血中のナトリウム、カリウム、そして水のバランスを維持することによってこれを行います。高アルドステロン症は、副腎の一方または両方がアルドステロンと呼ばれるホルモンを過剰に産生することを伴う内分泌障害です。これにより、体がカリウムを失い、ナトリウムを保持しすぎて、水分保持、血液量、血圧が上昇します。 症状は何ですか? 高アルドステロン症の主な症状は高血圧であり、中等度から重度の範囲に及ぶ可能性があります。場合によっては、高アルドステロン症に関連する高血圧は投薬に反応しません。他では、それは薬の特定の組み合わせにのみ反応するかもしれません。 高血圧には通常、症状はありません。ただし、その場合、次のものを含めることができます。 頭痛 めまい 視力の問題 胸痛 呼吸困難 高アルドステロン症の他の主な症状は低カリウム血症です。これは血中のカリウム濃度が低いことを意味します。常に症状を引き起こすとは限りませんが、低カリウム血症のより中等度の症例は以下を引き起こす可能性があります。 倦怠感 筋肉のけいれん 喉の渇きの増加 排尿の増加 筋力低下 動悸 何が原因ですか? 原発性および続発性高アルドステロン症として知られる高アルドステロン症には2つのタイプがあります。症状は似ていますが、原因は異なります。 原発性アルドステロン症 原発性アルドステロン症は、片方または両方の副腎の問題によって引き起こされます。コン症候群と呼ばれることもあります。 一部の人々は、過度に活動的な副腎を持って生まれています。他の人はそれを持っているかもしれません: 副腎の1つにある良性腫瘍 まれなアルドステロン産生癌性腫瘍である副腎皮質癌 糖質コルチコイド治療可能なアルドステロン症、家族で実行されるアルドステロン症の一種 副腎に影響を与える他の種類の遺伝性の問題 二次性高アルドステロン症 二次性高アルドステロン症は、副腎の外側の何かによって引き起こされます。これは通常、腎臓への血流の減少に関連しています。 これには、次のようないくつかの原因が考えられます。 腎動脈の閉塞または狭窄 慢性肝疾患 心不全 利尿薬 それはどのように診断されますか?
高血圧の背後に潜む原発性アルドステロン症を疑ってください!!
The unrecognized prevalence of primary aldosteronism: A cross-sectional study. Ann Intern Med 2020 May 26; [e-pub]. () ^ 日本内分泌学会によるガイドライン 関連項目 [ 編集] 続発性アルドステロン症 偽性アルドステロン症
原発性アルドステロン症は アルドステロン という ホルモン の過剰分泌により血圧が高くなる病気です。血圧が高い人の3-10%に原発性アルドステロン症が隠れていると言われています。若いのに血圧が高い人、薬を飲んでも血圧が下がらない人は注意が必要です。治療としては薬物療法と手術があり、原発性アルドステロン症の原因、年齢、全身状態、持病の有無によって治療法が決定されます。 1. 原発性アルドステロン症の症状について 原発性アルドステロン症は以下のような症状があらわれる病気です。 血圧が高い( 高血圧症 ) 手足に力が入りにくい・疲れやすい 尿量が多い これらの症状でもっとも頻度が多いのは、血圧が高いことです。健康診断で高血圧を指摘され、精密検査をしたところ原発性アルドステロン症が見つかるといったことも珍しくありません。特に若いのに血圧が高い人、薬を飲んでも血圧が下がらない人は注意が必要です。症状について詳しくは「 症状のページ 」で説明しています。 2. 原発性アルドステロン症の原因について 原発性アルドステロン症はアルドステロンと呼ばれる血圧を上げるホルモンが過剰に作られることで起こります。アルドステロンは腎臓のすぐ上にある小さな臓器である副腎という場所で作られます。 原発性アルドステロン症の多くは以下の2つの原因により引き起こされます。 副腎の細胞が増えすぎた状態(両側副腎過形成) 副腎の 良性 のできもの(副腎腺腫) 両側副腎過形成、副腎腺腫のどちらが原因かによって治療法も異なるため、どちらが原因であるか見極めることは重要です。詳しくは「 原因のページ 」で説明しています。 3. 原発性アルドステロン症 原因 ストレスnannbilyou. 原発性アルドステロン症の検査について 原発性アルドステロン症では診断と原因の特定のために以下の検査を行います。 問診 血液検査 負荷試験 CT 検査 副腎静脈サンプリング検査 問診では状態の確認や他の検査をするうえで必要な情報収集を行っていきます。血液検査や負荷試験ではアルドステロンの値を調べることで、原発性アルドステロン症の診断に役立てられます。CT検査、副腎静脈サンプリング検査では、原発性アルドステロン症の原因が両側副腎過形成と副腎腺腫のどちらであるかを判断するために行われます。 それぞれの検査がどのようなものであるか詳しくは「 検査のページ 」で説明しています。 4. 原発性アルドステロン症の治療について 原発性アルドステロン症の治療法には大きく薬物療法と手術の2つがあります。治療法は原発性アルドステロン症の原因が両側副腎過形成と副腎腺腫のどちらであるかによって異なります。 薬物療法 両側副腎過形成の人、副腎腺腫の人のうち手術を希望しない人・手術ができない人は薬物療法を行います。 スピロノラクトン (主な商品名:アルダクトン®A)や エプレレノン (商品名:セララ®)などのアルドステロンの作用を抑える薬(アルドステロン拮抗薬)を使います。 手術 副腎腺腫の人は手術による治療を選択することができます。原発性アルドステロン症の原因となっている副腎腺腫を切除することで、完治させることもできます。手術は 腹腔鏡 で行われることが多いです。 薬物療法、手術の詳しい内容や、それぞれのメリット・デメリットについては「 治療のページ 」で説明しています。 5.
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オムツ交換を中心として、介護に欠かすことの出来ない「 使い捨て手袋 」。 介護や医療では、使い捨てを意味する「ディスポ」と呼ばれる事も。 どれも同じに見えますが、「粉付き・パウダーフリー」等の表現も見られます。 また現在は 「パウダーフリー(粉なし)手袋」が推奨 されてますが、何故でしょう? 今回は、粉に注目しつつ「 介護用の手袋 」について説明します。 介護における手袋の使用目的・使い方など、これらを1つずつ解説します。 使いやすいオススメ商品も紹介します。 手袋についてる粉(パウダー)は何? まず「粉付き手袋」についてご説明します。 粉付き手袋についている粉、これは 着脱をスムーズにする 目的があります。 手汗によるベタつきを抑え、滑りが良くなり装着がしやすくなります。 原料は「 コーンスターチ 」等です。 コーンスターチとは?