ようこそゲストさん( 会員登録 ・ ログイン ) TOPページ / TOBYO図書室 / 闘病記・ブログを絞り込む 闘病記・ブログを絞り込む 未破裂脳動脈瘤の闘病記・ブログ 新着順 人気順 評価順 55件中1~10件表示 未破裂脳動脈瘤日記 50~64才女性 2019年 1users 日記 薬剤 検査 手術 リンク 未破裂脳動脈瘤 | コイル塞栓術 入院記録 ★★★ 2021-06-15 10:39:46 のんびり過ごそう 35~49才男性 2020年 1users クリッピング手術 ★★★ 2021-06-15 10:32:54 くまの独り言 50~64才女性 2018年 1users 三叉神経痛 微小血管減圧 ★★★ 2021-06-15 10:28:49 いろいろあるな〜!
東京の積雪はないそうで、よかったですね。 ここ北国は雪です。 朝から何度か雪かきをしました。 郵便受けまでと、来訪者の為の道位はしておきませんとね。 "雪かき"というより"雪押し"かな?
1997年三重大学医学部卒業。卒業後大阪大学脳神経外科へ入局。 大阪大学病院含む関連施設での研修を経て、2004年渡米。「神の手」として有名な福島孝徳Dr直接指導のもと 頭蓋底分野の研鑽を積む。2006年に帰国後、府中病院脳神経外科部長を経て、 2015年6月より西宮渡辺心臓脳・血管センター部長の現職へ。 他にも藤田医科大学ばんたね病院に月2回程度。 ベトナム、ハノイにありますVietnam Germany Hospitalや、インド、コルカタにありますInstitute of Neurosciences Kolkataにて年5~6回程度の出張手術を請け負っています。現在まで脳動脈瘤手術約500件、脳腫瘍手術約200件、その他開頭術含め3000件以上の手術を経験しています。
論文から学ぶ 2020. 10. 26 Aspirin and growth of small unruptured intracranial aneurysm: results of a prospective cohort study. Stroke 2020 Oct. doi: 10. 1161/STROKEAHA. 120. 029967 未破裂脳動脈瘤を持つ患者さんがアスピリンを内服することは、動脈瘤破裂の危険性に影響するのかどうか検証しています。 未破裂脳動脈瘤に対するアスピリンの影響 は不明な点が多い。 7mm未満 の未破裂脳動脈瘤症例において、アスピリン内服が動脈瘤増大と関連するかどうか検討した。 ▶︎2016年1月から2019年12月の期間に虚血性脳卒中を発症し、かつ 7mm未満の未破裂脳動脈瘤 を有する症例を対象に後方視的研究を行った。 ▶︎アスピリンの使用、血圧を含む症例情報を収集した。 ▶︎ アスピリン使用は、標準量または低容量アスピリンを週3回以上内服している症例 と定義した。 ▶︎プライマリーエンドポイントは、 動脈瘤増大(あらゆる方向)または形状の明らかな変化 とした。 ・315症例のうち、 272症例 (86. 3%)が追跡中(平均追跡期間 19. 6±12. 7)に画像精査が行われた。 ・ 113例 がアスピリン内服を継続していた。 ・31例(11. 4%)に動脈瘤の増大を認めた。 ・動脈瘤増大の危険因子は、前交通動脈瘤・後交通動脈瘤・中大脳動脈瘤(HR 2. 89)、サイズ5-7mm(HR 7. 61)だった。 ・ アスピリン内服および良好な血圧コントロールは、動脈瘤増大抑制に関連した (HR 0. 29, HR 0. 脳動脈瘤の流体解析. 25)。 アスピリン内服は、その抗炎症作用により、未破裂脳動脈瘤の増大抑制に寄与する可能性がある。 (上記文献より引用)
前回の論文もそうだが、 未破裂脳動脈瘤と破裂脳動脈瘤を比べる という研究の評価は難しい。 たとえば流体力学を用いて、未破裂動脈瘤が出血するリスクを評価するという研究が、どこの大学でも誰かがやっている(印象)。 脳血管撮影やCTアンギオで得られた動脈瘤の三次元データを用いて、動脈瘤の壁にかかる "ずり応力" などのパラメータを算出する方法だ。 そこで、 どういう動脈瘤が危ないのか? 2次試験対策問題集(血管内) - torapezohedro’s blog. どのパラメータが重要なのか?を調べるのだが、ここで悩ましい問題が起こってくるように思われる。 つまり、 何と何を比べれば、危険な動脈瘤が分かるのか? 例えば、未破裂脳動脈瘤として見つかった動脈瘤と、くも膜下出血で見つかった動脈瘤(の出血した部分)を比べて、くも膜下出血(の出血部分)で変化しているパラメータが危険因子なのでは?という研究を行うことになる訳だ。 画はキレイだけど... 論文を読んだり、発表を聴いていると、綺麗なムービーも手伝って、確かに危なそうに思えてくる。 しかし、冷静に考えてみると、 「じゃあ、その未破裂脳動脈瘤で見つかって、パラメータの値としては安全そうに見える動脈瘤は、治療しないで経過を見ていいのだろうか?」 というと、 それなりの大きさがあって、不整形だったりすれば、やっぱり治療されている だろう。 自分が患者でも、治療を希望すると思う。 つまり、未破裂動脈瘤として発見され、その研究ではリスクが高いとは言えない、という動脈瘤もやっぱり 「無視できない出血のリスクがあるから」 治療されてしまう訳であり、「"ずり応力"(もしくは他のパラメータ)が高いから治療しなくて良い」とはいいにくい。 研究によって、例えば「"ずり応力"が低い方が出血しやすい」、「いや、高い方が出血しやすい」、「いやいや、そうではなくて別のxxが重要な因子だ」と、結論が異なっているのも、そういう研究デザインの難しさが影響しているのではないだろうか。 (文中意見に係る部分はすべて筆者の個人的見解である。)
#福島ラーメン組っ
5℃ 2位山梨県甲州市36. 4℃ 3位北海道置戸町36. 1℃ 全国約1300箇所で気温を観測している中での1位。海風の入らない 福島市 は夏の暑さの北の横綱。ちなみに観測点は 福島市 松木町の気象台の敷地内です #空ネット メニューを開く 【独自】韓国選手団に「福島産食べるな」と指導、弁当配送へ…自民「いちゃもんだ」: 東京オリンピック2020 速報: オリンピック・パラリンピック: 読売新聞オンライン … では福島県 福島市 と韓国ソウルの空間放射線量を数値で見てみましょう、これが現実です。 frozen0ranges 冷凍みかん E=mc^(OMG)/wtf @ 2ooo2ooo
自動更新 並べ替え: 新着順 メニューを開く 非合理な嫌がらせを五輪にまで持ち込む輩がいる一方で、このコメントは私たち、特に農家さんを励ましてくれます。 記事中のコメントがまた嬉しい。 国内外のメディアには、少なくなった来訪者の声などを取り上げ、福島に関するできる限りの情報発信を望みます。 # 福島市 … メニューを開く そんな待遇のいいメンエスに働きたいと思っている 福島市 周辺₍宮城県仙台市とかも含む)の方はDMで聞いてくださればお教えしますヾ(*´∀`*)ノ 女の子少ないみたいなんで今がチャンスかも? 別に私スカウトマンじゃないんで、お金取ってるわけじゃないんでお気軽に!女の子からのリアル情報は大事ね。 メニューを開く 返信先: @tamao_7x 会津と 福島市 はいったことあって そん時車でいったんやけど 時間そんなもんかなと🤤笑 メニューを開く 今日は2mSSB夏の祭典。長野市大岡の聖山無線中継所から参加。7エリア(岩手花巻市、山形県酒田、鶴岡、南陽、東根市、福島県 福島市)を中心に岐阜、群馬、新潟と交信できました。花巻市は約450kmはあります。楽しかったです。各局さんありがとうございました。 メニューを開く お友達が働いている 福島市 のメンエスすごく待遇もいいし、オーナーもいい人そうで羨ましい! ただ、メンエスの場合マッサージするわけで、そもそもデリで過去にマッサージ目的で呼ばれて腱鞘炎になりかかった経験がある私にとって他人にマッサージすることはトラウマなので行きたいが無理だ…残念 メニューを開く 【福島コロナ・福島県コロナ・郡山コロナ・郡山市コロナ】福島県内23人感染(郡山市が12人、 福島市 が7人など)郡山市の接待を伴う飲食店でクラスター拡大、計9人感染・・・情報.