質問日時: 2003/11/08 12:00 回答数: 2 件 主人が2年前にくも膜下の手術をしています。(クリッピングしました) これと言った後遺症もなく、仕事にも復帰したのですが、最近、長い時間上を向くと、頭が痛いと言うようになりました。また、考え事をすると、頭を押さえています。 本人は「大丈夫」と言うのですが、とても心配です・・・。 一度、くも膜下をやると、再発の可能性は高いのでしょうか? また、定期的に脳神経外科で、検査した方が良いのでしょうか? (手術を受けた病院からは1年前に「卒業」と言われたそうです) よろしくお願い致します。 No.
2019年7月25日 読了時間: 1分 最終更新: 2019年7月26日 一度くも膜下出血になり、脳動脈瘤の開頭クリッピング術あるいはコイル塞栓術を受けて社会復帰をされる方は大勢いらっしゃいます。ところが、最初の手術から10年程度経過した時に、ふたたびくも膜下出血の発作を起こすことがあります。原因の多くは、最初に治療を受けた動脈瘤の再増大や別の場所に新たにできた動脈瘤の破裂です。くも膜下出血の再発は予防できないのでしょうか。 予防できます。最初の手術の後からMRIなど脳血管を調べることができる方法で、定期的に検査を受けていけば破裂前に処置することが可能です。一度検査で脳血管に異常はないと言われた方でも、少なくとも2−3年に1度は検査を受けた方がよいと思います。 これは小さな未破裂脳動脈瘤をお持ちの方にも当てはまります。動脈瘤が小さいからといって油断せず、定期的な検査を受けておいてください。もちろん、禁煙につとめ高血圧がある場合には、その治療も必要です。 0回の閲覧 0件のコメント
「突然バットで殴られたような激しい頭痛」とも表されるくも膜下出血。このくも膜下出血が再発することはあるのでしょうか?再発の予防法と併せて解説します。 くも膜下出血を発症する原因は? くも膜下出血とは 脳卒中の一種 であり、脳の周りの空間、くも膜と軟膜の間にあるくも膜下腔に出血が起こった状態のことをいいます。 くも膜下腔は、脳を保護する役割を担う脳脊髄液に満たされており、くも膜下腔にも脳を栄養する血管が走行しています。そのためくも膜下出血が起こって、 血液がくも膜下腔に流入してしまうと、髄膜が刺激されたり頭蓋内圧が急上昇して 頭痛や吐き気、意識障害といったさまざまな症状を引き起こします。 くも膜下出血が起こる原因は、外傷性と非外傷性(突発性)に分類されます。 外傷性の場合は、外傷による 脳挫傷 からくも膜下出血に陥ることが多いです。一方の非外傷性はそのほとんどが 脳動脈瘤の破裂 です。 脳動脈瘤には嚢状動脈瘤と解離性動脈瘤があります。嚢状動脈瘤は特に袋が柔らかいことから、血圧上昇などによって容易に破裂する可能性があります。 また、非外傷性(突発性)のくも膜下出血を引き起こす危険因子としては 過度な飲酒、喫煙習慣、高血圧 が挙げられます。 くも膜下出血は発症すると死に至る可能性が非常に高い病気であり、出血の程度にもよるものの、動脈瘤の初回破裂によってくも膜下出血となった場合は約30%が死に至るともいわれています。 すぐに対処しないと再破裂する恐れが! 脳動脈瘤が破裂し、くも膜下出血を起こしたときの症状は誰かに殴られたような、バットで殴られたようなとも表現される突然の激しい頭痛、吐き気や嘔吐、意識障害です。 これらのほかにも項部硬直という首のあたりの筋肉が硬くなるという症状や血圧の上昇、手足の麻痺が起こることもあります。また、出血が少量であった場合には頭痛は一過性のものとなり、吐き気や嘔吐、めまいなどが主症状となります。 逆に出血量が多く、頭蓋内圧が亢進して脳が圧迫されてしまうと脳ヘルニアという状態になり、呼吸停止や瞳孔散大といった生命に危険を及ぼす症状が見られます。 脳動脈瘤の破裂によるくも膜下出血は、すぐに処置を受けないと24時間以内に再破裂する恐れがあります。 再破裂をすると生存率は低下し、再出血を起こした場合の死亡率は約50%、再々出血後の死亡率は約80%以上といわれています。 くも膜下出血はどうやって治療する?
くも膜下出血の治療は一般的に再出血予防の目的で手術が行われます。手術は外科治療と血管内治療に分類され、外科的治療として開頭クリッピング術、血管内治療としてコイル塞栓術があります。 開頭クリッピング術とは頭皮を切開して頭蓋骨の一部を取り外し、くも膜下腔を経由して脳動脈瘤に到達させ、動脈瘤にネッククリップをかけて出血を止めるという方法です。また、動脈瘤の位置からクリップを掛けることが困難である場合にはラッピング術という脳動脈瘤の壁を補強する方法を行うこともあります。 コイル塞栓術とは太ももの付け根から動脈にマイクロカテーテルを入れ、血管の中から動脈瘤に到達させ、動脈瘤にプラチナ製コイルを充填させるものです。コイル塞栓術は局所麻酔でも行うことができ、クリッピングをすることが困難な奥の動脈瘤に対しても治療可能ですが、動脈瘤の形がくびれていないとうまくコイルをつめることができません。 外科手術にて再破裂を予防したら、血圧のコントロール及び頭蓋内圧の管理を薬剤を使用して行います。 治療後に再発する可能性はある? 脳動脈の治療が成功したとしても、再び脳動脈瘤ができる可能性はあります。 また、手術は最善を尽くして行っているもののコイルの位置がずれてしまった、クリップの止める位置が甘かったなどの理由によって血液が動脈瘤に流入して破裂を起こす可能性も否定できません。 その場合は再び手術をしてクリップをかけなおしたり、コイルを追加で詰めたりと状況に応じた治療が必要となります。このことから、手術後も慎重に経過を観察していくことが必要となります。 くも膜下出血の再発を予防するには? くも膜下出血の再発予防には生活習慣の改善がかかせません。 特に食生活は意識して見直すことが必要です。 塩分の摂りすぎ に気をつけ、血圧が上がらないようにしましょう。 また、アルコールも過剰に摂取してしまえばくも膜下出血を引き起こす因子となります。アルコールの量も自制する必要があります。また、喫煙も脳動脈瘤を破裂させるリスクがあるため、禁煙を心がけましょう。 おわりに:くも膜下出血は再発する可能性もある!日常生活の見直しが重要 くも膜下出血は脳動脈瘤が破裂し、くも膜に血液が流入することによって頭痛や吐き気、意識障害を引き起こす病気です。くも膜下出血の手術はあくまで再出血の予防であり、くも膜下出血そのものを改善するための治療ではありません。そのため、治療に成功したとしても再出血を起こす可能性は十分にあります。日常生活では食生活を見直したりお酒やたばこを自粛するなどして、血圧を上昇させないように気をつけましょう。 この記事の続きはこちら
2019. 04. 16 Natural Course of Moyamoya Disease in Patients With Prior Hemorrhagic Stroke. Kang S, Liu X, Zhang D, Wang R, Zhang Y, Zhang Q, Yang W, Zhao JZ. Stroke. 2019 [Epub ahead of print] < Abstract > 出血発症のモヤモヤ病患者の自然予後は依然不明であるため、保存加療を行った患者の再出血率・死亡率・リスク因子を検討した。 128 人を平均 10. 1 年フォローし、 59 人に再出血が生じ( 37% 、年 4. 5% )、 9 名が死亡、 12 名が重度後遺症となった出血は 10 年後までコンスタントに存在し、タバコと高血圧が再出血のリスク因子であった。 < Figure の説明> 出血直後のみならず、その後 10 年間に渡って再出血していることが分かる。 < Introduction > モヤモヤ病には脳出血と脳梗塞の 2 タイプで発症するが、頻度は脳梗塞が高いが、死亡率は出血で高い。バイパスで再出血を予防出来るという報告もあるが、もととなる自然歴は依然不明であることから今回、長期成績を調査した。 < Methods > 1985-2012 まで中国北京 Tiantan 病院(モヤモヤ病センター)でフォローしてきた 274 人の出血性モヤの内、保存加療を行ってきた 128 人を対象とした。最初の出血から再出血までの期間、出血部位、治療予後などを評価した。 < Results > 128 人(平均 35 歳で、 95% は成人、男女比 1:2 、脳室内出血 43% 、脳内出血 29% 、 Suzuki 分類 3, 4 が 70% )を平均 10 年フォローし、 51 人( 40%) に再出血を認めた(年 4. 5%) 。 9 人が死亡・ 12 人が重度後遺症を残した。再出血は 1 ヶ月~ 20 年(平均 6 年)で、 10 年後まで続いた。多変量解析でタバコと高血圧が有意な再出血因子であった。 <川堀の感想> 日本ではバイパス治療を受けることが多いため Moya の自然歴は不明なことが多いなか、多くの患者で長期の成績が出たことは望ましいことと思う。長期的には血流低下に対して脳のコンディションが落ち着くと思われたため 10 年後までコンスタントに再出血しているのは驚いた。私も以前モヤモヤ病出血患者で死亡した症例を経験していて、出血が非常に予後を悪くすると実感している。現在我々は直接間接バイパスの両方を行っていて、これが最良だと考えているが、科学的に証明する必要があると思われた。
近年、巷で人気な「7号食ダイエット」を知っていますか? 【最終日】七号食ダイエット14日目（回復食4日目）！ | 七号食ダイエットブログ. その効果としては肌が綺麗になったり、便秘が改善されたり、なにより質の良いダイエット方法として知られています。 今回はそんな「7号食ダイエット」についての効果やデメリット、またそれに伴うリバウンドのリスクについて紹介します。 この記事のポイント 7号食ダイエットは、 短期間で体質を変えたい方 におすすめなダイエット方法です。 7号食ダイエットとは、 「7~10日間玄米だけを食べ続ける」 というもの。 7号食ダイエットを行う真の目的は「体重を減らすこと」ではなく 「体質の改善」 にある。 美味しい玄米の炊き方を知ることで楽に実践でき、成功率が高くなり、リバウンドリスクが低くなる。 普段の食に対する考え方が変わる。 目次 そもそも7号食ダイエットってなに? ちえ まず、7号食ダイエットと聞いて気になるのが「7号」って言葉です。 7号があるんだったら6号とか5号もあるの?って思いますよね? みなさんお気づきの通りこの「7」や「6」などの数字は段階を指しています。 ということはこの数字は「食事方法の段階」という意味ですね。 7号食というのはその食事方法の中でも最も過酷な食事制限とされています。 つまり、 7号食ダイエット方法というのは「10日間玄米だけを食べ続ける」というもの。 ちなみに段階付けした食事方法はこの様になっています。 一号食 ・・・好きなものを好きな時に好きなだけ食べる自由な食事方法。 二号食 ・・・4種類ものおかずを食べるというほぼ一号食と同じ食事方法。 三号食 ・・・二号食から一品減った3種類のおかずを食べる食事方法。 四号食 ・・・主食が玄米に切り替わりいわば理想的な食事方法。 五号食 ・・・主食は玄米、お味噌汁・お漬物・野菜のおかず1種類という治療食。 六号食 ・・・主食は玄米、お味噌汁・お漬物のみの。デトックス食に位置づく。 七号食 ・・・玄米だけの完全デトックス食事方法。 見てわかるように七号食が一番過酷な食事方法となってます。 7号食ダイエットを実践する目的 ここまで苦難な食事制限を実践する目的は果たして何でしょうか?
それからは普段の食事でも炭水化物・ビタミン・ミネラル・たんぱく質をバランス良く摂るように心がけました。ダイエット開始前は、よく会社でチョコレートなどを間食していたのですが、規則正しい食生活を続けるうちに自然と間食もしなくなりました。そういった小さな要因も重なり、食費も-5000円と大幅ダウン。あまり好きでないと思っていたサラダも食べているうちに好きになりましたよ。 また、これまでバラバラだった夕食の時間を毎日同じ時間にするようにしました。食事の時間を決めたおかげで生活にリズムが生まれて、朝すっきり目覚められるようにも。食生活の改善が進むごとに、どんどん体調が良くなっていくのを感じました。 食生活改善期間を経て置き換えマイクロダイエットをスタート 思っていた以上においしくて大満足でした! コーン茶ダイエットのやり方や効果と口コミ！デメリットは？ | ダイエットメニュー. 約2. 5カ月の食生活改善期間を経た頃には、自然と体重が70kgを下回っていました。ベースができたところで置き換えダイエットをスタート。昼は会社なので、夕食をマイクロダイエットに置き換えました。 1番おいしかったのは、シリアルタイプです。キャラメルナッツ味やチョコレート味などは、甘くてすごく食べやすかったです。腹持ちも良くて、もっと厳しいダイエットを想像していたので拍子抜けでした(笑)。種類はシリアルに加えて、ドリンクにスープにリゾット。味もストロベリーやココアなどの甘い系から、カレーやチーズなどのしょっぱい系まで、バラエティー豊かで飽きずに続けることができました。 空き時間を利用した運動方法がおすすめです もともとスポーツは好きなのですが、やはり学生と違い、まとまった時間を取ることは難しいんです。そんな僕と同じように忙しい社会人におすすめなのが、ちょっとした空き時間を利用した運動方法です。僕の場合は、通勤時に電車内で座らず、姿勢良く立つようにしました。これだけでも筋肉ってつくんですよ。 それから2日に1回、腕立てや腹筋、背筋の筋トレを。続けているうちに身体を動かすことの楽しさが甦ってきたので、週に1度プールにも行くようになりました。 彼女と一緒に励まし合いながら頑張りました! また常に水分をたっぷり摂るように心がけました。以前は炭酸飲料ばかり飲んでいましたが、糖質が多いということを知って、ジャスミン茶やウーロン茶を飲むように変えたのです。 ダイエット中は1日2リットル、ダイエットが終わった今でも1日1.
清水祐太さん 年齢: 27歳 身長: 178. 4m 体重: 68. 8kg→67. 1kg マイクロダイエット実施期間: 6週間 夫婦揃ってMDでダイエットに成功! 細身のタキシードを着こなして彼女をエスコート! 【10日間で体質を変える方法】7号食ダイエットの効果とやり方 | ちええすて. 就職して以来、年々スポーツをする機会が減って、どんどん体重が増えてしまいました。細かった頃に買ったスーツもパンパン。そんな時に結婚が決まり、彼女が結婚式のためにマイクロダイエットを始めたと知りました。彼女がキレイになったのに、隣に立つ僕が太っていたらカッコ悪いと思い、一緒にダイエットをすることを決意したのです。 彼女に紹介されてカウンセリングに行くと、自分が体重を減らしてやせることよりも体脂肪を減らして筋肉をつける"肉体改造"を望んでいると分かり、それに合わせたプランを考えていただきました。まずは食生活の改善を2. 5カ月行い、70kgを切ることができました。そしてマイクロダイエットの置き換えダイエットを6週間行い、さらに-1. 7kg減量!同時に筋トレを行ったので、身体はすっきり逆三角に。 結婚式当日は、細身のタキシードをすっきりと着こなして、ダイエットに成功してキレイになった彼女をしっかりエスコートしました。マイクロダイエットのおかげで、思い出に残る幸せな結婚式になりましたね。 サッカーを辞めてからの7年間で14kg増!自己流ダイエットは大失敗… 20~22歳ぐらいまでは趣味で毎週サッカーをしていたので、ダイエットとは無縁のスタイルでした。しかしその後、就職によって生活スタイルが激変。仕事が忙しく、毎日終電で家に帰り、それから食事。休日は疲れから家でダラダラ過ごすことが多くなり、どんどん運動から遠ざかっていきました。その結果、26歳の時にはプラス14kgの72kgに! お腹がきつくてベルトの穴も1つ上の位置にスライド…。周囲から「太ったね~」と言われ、自己流でダイエットに挑戦しましたが、結果は惨敗。食事量を減らせばやせるはずと、昼食を抜き炭水化物を減らしましたが、やせるどころか体調が悪くなってしまい、あえなく断念しました。 隠れ肥満が発覚!
玄米ご飯と普段のごはんのカロリーを比較してみると… 同じ量でも、玄米ご飯のほうが低カロリーで済むのであれば、玄米はダイエットに効果があると考えられそうですが… お茶碗1杯分の量で比較してみると、以下のようになりました。 白米ごはん 玄米ごはん 変化量 エネルギー 302kcal 297kcal -5kcal タンパク質 4. 5g 5. 0g +0. 5g 脂質 0. 5g 1. 8g +1. 3g 炭水化物 66. 8g 64. 1g -2. 7g うち食物繊維 0. 5g 2. 5g +2. 0g *それぞれお茶碗約1杯分180gあたり エネルギー(カロリー)は玄米ごはんのほうが低いこと自体は間違ってはいませんが、その差はお茶碗1杯でたったの5kcal。 体脂肪1㎏に相当するエネルギーは7200kcalともいわれ、白ごはんを玄米ご飯に置き換えるだけでは、効果を得るまでにかなりの時間を要することになりそうです。 よく噛んでゆっくり食べるのには適している 玄米と白米に重さあたりのエネルギーにほとんど差はありませんが、玄米はぬかと胚芽が残った状態であり、食物繊維を多く含むため、より噛み応えがあるのが特徴です。 「よく噛んで食べる」というのは「ゆっくり食べる」ことにもつながります。 ゆっくり食べることで早食いによる食べすぎを防ぎ、余分なエネルギー摂取を避けることにも役立ちます。 また、玄米に切り替えることによって食物繊維の摂取量が増えるのもポイントのひとつです。 食物繊維は便のカサを増し、腸管を刺激して便通を促す作用があります。 便秘によるおなかのふくらみが気になる人では、食物繊維の摂取量が増えることでダイエットの後押しになるかもしれません。 食べていいのは玄米だけ「7号食ダイエット」はやせる? 玄米を取り入れたダイエット法として、ネット上では「7号食ダイエット」と呼ばれる方法が有名です。 内容は、10日間にわたり、食事を小豆入りの玄米ご飯のみに制限するもの。 小豆入り玄米ご飯以外に食べることができるのはごまや塩のみとなっており、肉や魚などのおかずを食べることはできません。 また、1日の食事回数や食べる玄米ご飯の量には制限はされていないものの、1日の目安は600gとされている場合も。 そのほか、食事の際はよく噛んで食べることや1日40分歩くこと、早寝などが推奨されているようです。 インターネット上には7号食ダイエットの体験談などを多く目にすることができますが、このダイエット方法の本質は「玄米を食べること」ではなく、「摂取エネルギー(カロリー)の制限」です。 20代~40代くらいまでの女性で通勤や家事程度の運動量がある場合、1日に必要なエネルギーは2000kcalほどになります。 1日600g程度の玄米ご飯の場合、とれるエネルギーは1000kcal程度。 これだけの食事量では明らかに摂取エネルギーが不足し、足りない分のエネルギーを体脂肪などから補うために体重が減っていくことが予想されます。 玄米ダイエットはオススメできる?
52 筋肉すぐ落ちるよね 有無酸素両方とも習慣づけなきゃだけど、自分に甘すぎだな 112 : 可愛い奥様 :2021/06/25(金) 22:29:15. 52 空腹を感じたらもう筋肉おちてるっていうよね 113 : 可愛い奥様 :2021/06/25(金) 22:32:54. 32 空腹感じたらラムネよね 114 : 可愛い奥様 :2021/06/25(金) 22:40:11. 14 >> 115 : 可愛い奥様 :2021/06/25(金) 23:45:55. 34 ID:I1J/ 世の女ども、よく聞け、男に需要のあるぽっちゃりってせいぜいここまでだぞ これより太るとデブになり男からの需要が無くなる 年間売上ランキングトップ100入りしている人気AV女優のぽっちゃり具合はここまで これより太ってる女優は需要ない 116 : 可愛い奥様 :2021/06/26(土) 02:07:14. 01 >>115 この体型だと服のサイズどんくらいなんだろ 15号くらい? XLとか? 117 : 可愛い奥様 :2021/06/26(土) 02:24:08. 83 >>101 フロマージュブランみたいだよ 118 : 可愛い奥様 :2021/06/26(土) 03:19:53. 33 >>116 お前も荒らし 119 : 可愛い奥様 :2021/06/26(土) 08:19:12. 73 へそが縦になりたいわ 過去一痩せてた時にはへそが縦だった 今は横なんだよね 120 : 可愛い奥様 :2021/06/26(土) 08:49:07. 80 >>119 それ間違いなくデブね 121 : 可愛い奥様 :2021/06/26(土) 14:37:57. 60 7号食ダイエットで4キロ落ちてその後は増えないけど減らないわ 停滞期ってやつだろうけど1ヶ月にしては落ちすぎだから ここで我慢しなくては… 122 : 可愛い奥様 :2021/06/26(土) 15:28:56. 94 ID:Sq/ 自分のイメージはどうしても痩せてなくて中肉なんだけど、他人からは痩せてるといわれる 自分の理想と他人からみるのは違うんだろうな 123 : 可愛い奥様 :2021/06/26(土) 15:30:30. 04 顔小さくて手足細いと痩せて見えていいなぁと思う 124 : 可愛い奥様 :2021/06/26(土) 16:38:42.