実際に研究を始めたのは2002年頃のことです。 1993年に国立精神・神経センターに入所し、1995年には心身症研究室長に任命されました。つまり、私はもともと内科医なんです。当時の心身症の分野では、「うつ病」は対象外でした。 ——そこからなぜ、うつ病の研究に進まれたのですか? 入所後は内科医として、人間がストレスを感じてから病気になるまで、すべてのステップを追いかけていくような精神神経免疫学の研究を始めました。その中で、精神的な病気を患うと血液中の物質が段階的に変動することがわかってきた。そして、血液中の特定の物質を探すことによってうつ病を診断する、という今の研究に派生していきました。しかし、うつ病は専門外の内科医だったので、はっきり申し上げると、うつ病を研究レベルで診断したことがない中でのスタートでした。 ——専門外の世界の中、どのようなプロセスでPEAという分子にたどり着いたのでしょうか? 2002年の段階で、血液中のなんらかの物質が影響していることはわかっていましたが、それを解析する方法まではよくわからなかったんです。そこでドイツにある、マックス・プランク精神医学研究所や、アメリカ国立衛生研究所(NIH)に研究員として勤め、試行錯誤しながら血液のプロテオミクス研究(タンパク質の解析)の方法を模索しました。 ——現在の臨床研究では、血液のメタボローム解析(メタボロミクス)を行うバイオマーカーが使用されています。これは、山形県のバイオベンチャー「ヒューマン・メタボローム・テクノロジーズ株式会社」(以下 HMT社)で開発されたものです。どのような経緯でHMT社との取り組みを始めたのですか? 一大学機関、一研究所がメタボロミクスを行うのは、ほぼ不可能でした。メタボロミクスでは、質量分析計を用いて分子の質量を測定し、人間の体内にどのような代謝物があるかを分析します。しかし、分析するまでには、たくさんのデータベースが必要です。すなわち、その前段階で何度も実験を繰り返しておかなければならないのです。多額の費用がかかり、一大学機関、一研究所が本気で取り組もうとすると、データベースを作る準備段階で終わってしまう。バイオベンチャーと組むというのは、そうした事情もあるのです。 参考: 川村総合診療院とHMT社の取り組み(HMT社サイト) 血液検査による、うつ病診断の普及を目指して ——今は臨床研究の段階ですが、今後どのような発展が期待できますか?
2017年4月13日 カテゴリー Mugendai(無限大) 記事をシェアする: めまぐるしい環境の変化へのストレス、日々感じる仕事のプレッシャー、うつ病と診断される人が増えています。「働き方が変わる」といわれる今後を見据えても、現代人はうつ病と上手に向き合っていかなければいけないのかもしれません。 これまで、うつ病は医師による「問診」で診断してきました。その多くで適正な診断がされていますが、"客観的"な基準がなかったのも事実——。しかし、新たなうつ病診断の方法が誕生しようとしています。血液検査によって、血中の「PEA」という物質の濃度からうつ病を診断する方法です。それはいったいどのようなものなのか? 研究を進める川村総合診療院の川村則行理事長(医学博士)に話をお聞きしました。 川村則行 (かわむら・のりゆき) 医師・医学博士 川村総合診療院院長 1961年、大阪府生まれ。1986年、東京大学医学部卒業。1990年、東京大学大学院博士課程修了。同年、国立相模原病院の研修医を経て、1993年、国立精神・神経センターに入所。1995年、同センターの心身症研究室長に就任。2011年、外苑メンタルクリニック開院。2013年、外苑メンタルクリニック改め、川村総合診療院院長に就任。現在に至る。 血中PEA濃度測定による、うつ病診断とは? ——川村先生が研究されている「血中PEA濃度測定によるうつ病診断」とは、具体的にどのようなものか教えてください。 川村 私たちの血液の中には、PEAという分子(リン酸-エタノール-アミンが結合した分子)が存在しています。このPEA濃度を測ることで、うつ病かどうかを判断する、というのが私の進めている臨床研究です。2011年から本格的にPEA濃度測定によるうつ病診断の臨床研究を始め、具体的には当診療院に来院された方に採血にご協力いただき、「診断分類」ごとのPEA濃度測定を進めてきました。 ——診断分類とは? まずは、健常者ですね。次に、症状の程度で分類をしたうつ病患者、うつ病が部分的に寛解(※)している人、そしてうつ病が完全寛解している人……といった具合に14種類の診断分類を設けました。うつ病のほかに、気分変調症、双極性障害、統合失調症、発達障害、不安障害といった診断分類も設けています。 ※ 病気の症状が治癒したわけではないが、一時的あるいは継続的に軽減・安定している状態 この分類から、「うつ病」「うつ病部分寛解」「統合失調症」、以上3群については、健常者よりもPEA濃度が低いことがわかりました。統合失調症に関しては、ほかの分類とそれほど数値差はないのですが、うつ病にかかっている人の場合は、はっきりとPEA濃度に差が表れました。PEA濃度「1.
FEATURE 客観的な診断法としての期待高まる 取材・文/佐田節子、構成/黒住紗織=日経BP総研メディカル・ヘルスラボ 2019. 9.
2016年7月、公益社団法人日本精神神経学会が出している「PCN(Psychiatry and Clinical Neurosciences)」に、本研究の論文を提出しました。まずは、そこでの反応を探っている段階です。あとは年内にPEA濃度の変化についての論文、そして、投薬とPEA濃度の関係についての論文をまとめる予定で、それを書き終えたら、臨床研究としてはいったん完成すると思っています。 ——この診断方法を日本全国の病院に普及させるとした場合、ハードルとなるのは何ですか? 一番は「血液検査料」の問題です。たとえば、この血液検査に40万円かかるとなったら、診察したいと思いますか? ——難しい金額です……。 今はまだ臨床研究段階のため、当診療院では無料で血液検査を行っていますが、実際にやるとなれば、40万円とはいかないまでも、血液検査料はかなり高額になると推計されます。現状の質量分析計で測ると、どうしても高額になってしまう。そのため質量分析計以外のより安価な方法によって、PEAの測定をするべきで、それを今、HMT社とともに突き詰めています。 どのくらいの金額になるかわかりませんが、もし医療保険でカバーできるものならば、社会への広がり方は、また変わってくるでしょう。保険が適用されて1, 000〜3, 000円くらいの金額でできるようになれば、誰でも気軽に検査してみようと思うだろうし、それを目指している段階です。 現代社会で、うつ病が増加する要因とは? ——最近のニュースを見ていると、私たちは、「うつ病」が現代病であるかのようなとらえ方をしがちです。また、特定の条件でのみうつ状態を示す「非定型うつ」という言葉も出てきています。 精神医学には古くから「メランコリー」という言葉があります。これはもともと「黒い胆汁」という意味から来ていて、人体は血液・免疫・黄胆汁・黒胆汁で構成され、タウリンが少ないと、このうち胆汁が黒くなって、気分が落ち込む症状を呈するとされています。それを古来、メランコリーと呼んできました。このメランコリーが、今「定型うつ」と呼ばれているものです。 対して「非定型うつ」は、おそらく第二次世界大戦後に増えてきたのだと思います。かねてよりいわれていた「うつ病」というのは、食事ができなくなったり、眠ることができなくなったりといった症状を示していたのですが、非定型うつは、食べられるし、眠ることもできる。 定型・非定型の違いは、気分反応性があるかないかの違いがメインで、たとえば、誰かから「1万円あげる」と言われたとき、うれしさを感じるかどうか。あるいは、友人が死んで、それを悲しいと思うかどうか。定型うつの人だとそうしたことに反応しないんですが、非定型の人はうれしいとか悲しいを感じることができる。それが、現代うつ病のようなとらえ方をされているようです。 ——では、どのような環境に置かれると、うつ病になりやすいのでしょうか?
IELTSの試験はリスニング、リーディング、ライティング、スピーキングの4つのパートで構成されています。 パートごとに9. 0まで0. 5刻みのスコアで評価され、総合評価としてオーバーオール・バンド・スコアが与えられます。 なので、オーバーオール7. 0必要だとしても、すべてのパートで7. TOEICの勉強、何から始めるべき？満点コーチに聞く、社会人におすすめの勉強法 | 最新記事 | おすすめ英会話・英語学習の比較・ランキング- English Hub. 0を獲得しないといけないわけではありません。 これ、当たり前だけどとっても大事!苦手なパートがあっても、得意なパートで補えたらいいんです。かくいう私も、オーバーオールで7. 0を獲得したときのスピーキングのスコアは6. 0でした。 一般的に日本人はやはりスピーキングやライティングよりもリスニングやリーディングの方が得意と言われます。 英検やTOEIC である程度の点数が取れる方は、リスニングやリーディングの方が取り組みやすいかもしれません。 ただし相性もあるので、まずは全パートで IELTS対策 をしてみて、それから力を入れるパートを決めるのがいいと思います。 ということで、勉強法を見ていきましょう! IELTS対策におすすめの参考書 IELTSの教材 はTOEICなどメジャーな試験に比べると非常に限られているので、選びやすいと思います。 一冊目は、全パートの傾向がわかって問題演習もできる、という欲張りなタイプがオススメです。 ちなみに私が使ったのは以下の参考書です。 公式の問題集もあるのですが、難易度が高いので初めての方にはオススメしません。 まずは手に届くレベルの一冊を使い、試験の傾向を把握しながら一通り終わらせましょう。その後、重点的に学習したいパートに特化した参考書を購入するのがいいと思います。 IELTSパート別勉強法 それではここからは、具体的なパート別の勉強法をご紹介します。中でもすぐに始められるものに焦点を当ててみました! リスニング対策 IELTSリスニング で大切なのは、とにかく英語を聞くことです。 IELTSは基本的にイギリスです。だけど日本で習う英語はアメリカ英語・・・。慣れていないと戸惑うこともあるかもしれません。なので、まずは「聞き流し」を習慣化しましょう。 おすすめはBBCを使うこと。パソコンやスマホアプリで簡単に聞き流せます。私も部屋にいるときはだいたい流しっぱなしにしていました。 余裕があるときは、BBC LEARNING ENGLISHも利用しました。こちらはスクリプトもあるので、聞き取りにくい部分もしっかり確認しながら聞けます。 これは本当に簡単に始められるので今日からやってみてください!
最後に~英検を楽しもう 以上、私なりの英検の活用法やメリットについて述べてきました。 私は英検1級に合格した今でも、準1級と1級の過去問が公開されたら解くようにしています。 英語力を衰えさせたくないというだけでなく、単純に長文やリスニングで「へぇー」「なるほど」「知らなかった」という感覚が味わえるからです。 正解・不正解、合格・不合格だけでなく、「やっぱり英語は楽しい!」という感覚を英検を通して感じてもらえたら幸いです。 英検対策はスクール受講がおすすめです。 → 東京・大阪【おすすめ英検対策スクール7選】3級〜1級まで この記事はお役に立ちましたか? はい(17) いいえ(1)
英語学習を始めるのなら、あらかじめ目標を設定しておくこともとても大切なことです。 人それぞれですが、英語ができるようになりたいと思うきっかけって以下のような動機が多いでしょう。 ✔ 英語ができることへの憧れや必要性を自分の中で感じた ✔ 仕事の業務で急に必要になった ✔ 将来の転職やキャリアアップを考えて、TOEICなどの資格を取りたいと思った どれがいいとかどれが悪いとかは全くありません。 大切なのは、あなたがどういう目標を持って英語を学びたいと心に決めたかなんです 。 今一度、あなたが英語をできるようになりたい目的をしっかり思い出してください。 スポンサーリンク 英語が全くできない人は何から始めるべき?目標別にまとめ では、英語が全くできない状態で何から勉強を始めればいいのでしょうか? さきほど、英語を勉強したいと思うきっかけや目標は、人それぞれあるとお話ししました。 目標やきっかけによって、おすすめの英語の勉強法も変わってきます 。 あなたの目標に合った勉強法で効率よく学んでいきましょう! まず中学校英語を簡単に復習して学び直す 「英語が全くできない」と自覚しているのであれば、まず中学校英語を復習して基礎を学びましょう。 「全くできない」という表現がどこまでのレベルなのかは人それぞれですが、アルファベットの書き方も怪しいというレベルでは、ちょっと困ってしまいます。 せめて、アルファベットはスラスラと書けて、be動詞など英語の基本的な構成くらいは理解しておかないといけません 。 あまりに基礎知識がなさすぎると、どんな勉強法をしても効果が出にくくなってしまいますからね。 中学英語の基礎を学ぶのにおすすめの本はこちらの2冊がいいでしょう。 リンク リンク 「これくらいの英語の知識はさすがにあるよ!」という場合は、ここは飛ばしても構いません。 英語の必要性や憧れを感じたきっかけなら、ドラマや映画で楽しく学ぶ 「英語ができるようになりたい」「将来的に英語はできるようにしておくべき」と憧れや必要性を感じたきっかけなら、まずドラマなどの映像作品から入るのもおすすめ。 いきなり本や参考書などを使ってガリガリに勉強するのは挫折しやすくなりますし、なにより楽しさを感じられなくて吸収できず効率が悪いです。 でも、ただなんとなくドラマを見ていても英語は上達しません。 海外ドラマを使った英語学習のやり方は「 海外ドラマを使う英語学習のやり方!効果が出やすい方法とコツまとめ!
つまり、 もっと稼げるようになるかどうか?
英語の勉強の順番|流暢さを向上するためには?