第108回【P65】 訪問看護制度で正しいのはどれか。 1. 管理栄養士による訪問は保険請求できる。 2. 精神科訪問看護は医療保険から給付される。 3. 医療処置がなければ訪問看護指示書は不要である。 4. 在宅看護の原則として正しいのはどれか. 訪問看護事業所の開設には常勤換算で3人以上の看護職員が必要である。 解答・解説 訪問看護では、医師の指示の下で、看護師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士などが療養生活の場である家庭に出向き、専門的なサービスを提供します。 1. 管理栄養士による訪問は保険請求できる。 管理栄養士による訪問は在宅患者訪問栄養食事指導となり、訪問看護制度の枠内で保険請求することはできません。 2. 精神科訪問看護は医療保険から給付される。 精神科訪問看護指示書に基づく訪問看護は、介護保険の対象者であっても医療保険から給付されます(精神科訪問看護基本療養費)。 3. 医療処置がなければ訪問看護指示書は不要である。 医療処置がない場合でも、訪問看護を行うにあたっては訪問看護指示書が必要です。 4. 訪問看護事業所の開設には常勤換算で3人以上の看護職員が必要である。 訪問看護事業所の開設には、常勤換算で2. 5人以上の看護職員が必要です。 国家試験過去問題集TOP
こんにちは、訪問看護師のYukiです。 訪問看護ステーションで働くかどうか迷っている看護師の方にとって、 訪問看護の利用者にはどのような人が多い のかは気になりますよね。 というわけで、今回はわたしYukiが訪問看護ステーションの利用者の方の特徴(年齢、疾患、使用している保険の種類などなど)をまとめたグラフを作成したので、それらについて解説していきたいと思います! 在宅看護論、看護の統合と実践｜病院就職・求人情報ならMedian-net. (使用しているデータは2001年〜2010年とやや古いですが、訪問看護の全体的な構造は数年前と今では大きく変わっていませんのでご安心下さい) 皆さまが実際に訪問看護ステーションで働くイメージの手助けになれば嬉しいです(*^^*) 訪問看護の利用者の方に多い疾患 このグラフを見れば分かるかと思いますが、 利用する保健の種類(健康保険or介護保険)によって疾患の種類は大きく変わってきますね。 訪問看護ステーションにおける、 介護保険と健康保険の利用者の割合は7:3 ほどですので、 訪問看護ステーションの利用者全体の疾患を表したグラフは下のようになります。 訪問看護ステーションの利用者の方は、 循環器や神経系の疾患を抱えていることが多い ですね。 ちなみに、訪問看護ステーションでは、循環器系疾患を抱えた利用者の方が一番多いというのは国家試験にも出ていますね。 第102回 226問 訪問看護の利用者の特徴として正しいのはどれか。 1. 年齢は65~69歳が最も多い。 2. 要介護度は要支援2が最も多い。 3. 脳血管疾患を含む循環器系疾患が最も多い。 4.
第108回【P116】 Aさん(70歳、男性)は、妻(68歳)と2人暮らし。3年前に筋萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis)〈ALS〉と診断され、在宅で療養生活を続けていた。その後、Aさんは症状が悪化し、入院して気管切開下の人工呼吸療法、胃瘻による経管栄養法を受けることになった。妻は、退院後に必要なケアの技術指導、人工呼吸器や胃瘻の管理方法、緊急・災害時の対応について病棟看護師から指導を受けた。退院前カンファレンスにおいて、訪問看護のほかに必要な在宅サービスについて検討することになった。妻は慢性腎不全(chronic renal failure)のため、週に3回の血液透析を受けており、1回に約6時間の外出が必要である。 退院から1週後に妻から訪問看護ステーションに連絡があり「人工呼吸器のアラームが鳴り続けていて、どうしたらいいのかわかりません。低圧アラームが点灯しています。気管カニューレも抜けていないし、呼吸もいつも通りにしているように見えます」と尋ねた。 この時の訪問看護師の妻への回答で正しいのはどれか。 1. 「気管内の吸引を行ってください」 2. 「回路にゆるみがないか確認してください」 3. 「電源プラグが抜けていないか確認してください」 4. 「ウォータートラップに水が溜まっていないか確認してください」 解答・解説 1. 「気管内の吸引を行ってください」 気管内に痰などが貯留している場合は、高圧アラームが点灯します。また、低圧アラーム点灯時に気管内吸引を行うと、回路内圧の低下を助長する可能性があるため不適切です。 2. 106A024 包帯法の原則として適切なのはどれか． | がんばれ看護学生!【メディックメディア】. 「回路にゆるみがないか確認してください」 低圧アラームの点灯は、回路内の気圧が設定値以下の状態であることを示唆しています。原因として回路の破損や接続のゆるみなどによる空気漏れ(エアリーク)が考えられるため、回路の確認を指示することが適切です。 3. 「電源プラグが抜けていないか確認してください」 電源プラグが抜けている場合は、電源消失を知らせるアラームが点灯します。また、Aさんの呼吸に異常がみられないこととも矛盾します。 4. 「ウォータートラップに水が溜まっていないか確認してください」 ウォータートラップに水が貯留した場合は、高圧アラームが点灯します。なお、ウォータートラップのカップは接続が不十分であっても外観から分かりづらいため、エアリークが生じていないか注意深く確認する必要があります。 国家試験過去問題集TOP
3 フィジカルアセスメント 【無料】INFORMA for nurse 2019 春夏号 なぜ? どうして?2020-2021 ① 基礎看護学 なぜ? どうして?2020-2021 ② 成人看護学総論 なぜ? どうして?2020-2021 ③消化管/肝胆膵/循環器 なぜ? どうして?2020-2021 ④内分泌・代謝/腎・泌尿器 なぜ? どうして?2020-2021 ⑤免疫/血液/感染症/呼吸器 なぜ? どうして?2020-2021 ⑥脳・神経/運動器/感覚器 なぜ? どうして?2020-2021 ⑦老年看護学/小児看護学 なぜ? どうして?2020-2021 ⑧女性生殖器/母性看護学 なぜ? どうして?2020-2021 ⑨精神看護学/在宅看護論 なぜ? どうして?2020-2021 ⑩看護の統合と実践/健康支援と社会保障制度 看護師国家試験のためのゴロあわせ集 かんごろ 看護がみえるvol. 101K45 | 看護師国試の過去問徹底対策. 1 基礎看護技術 看護がみえるvol. 2 臨床看護技術 病気がみえるシリーズ イメカラシリーズ ビジュアルノート
東京アカデミー人気講師による国家試験対策講座 東京アカデミー人気講師による国家試験対策講座TOPへ 9月 「在宅看護論、看護の統合と実践」 在宅看護論は、原則とは異なる在宅ならではの柔軟的対応が出題されたり、より実践的で柔軟な対応が問われる問題になってきています。 とくに介護保険法や訪問看護に関する問題は、頻出ですのでしっかり押さえておきたいところ。 看護の統合と実践では、看護管理(安全管理を含む)、災害看護学、国際看護学からの出題です。 もともと基礎看護学領域であるため、基礎看護学の過去問題をチェックするのと同時に、出題基準とそれに対応した教科書の該当事項を押さえていきましょう。 問題1 次のうち、レスパイトケアはどれか。 1. 在宅療養者が医師に伝えにくいことを、代弁した。 2. 夫の介護で疲労している妻に、ショートステイを勧めた。 3. 父を癌で亡くした娘が泣き続けているのを、そばで見守った。 4. 在宅で胃瘻管理となる子どもに、わかりやすいように人形で説明した。 解答の上にマウスを合わせると解答をご覧いただけます 国家試験には、さまざまなカタカナキーワードが出てきます。出題基準に出てくるカタカナキーワードは、押さえておきましょう。 ×…代弁をすることは、アドボカシ―である。 ◯ ×…グリーフ(悲嘆)ケアである。 ×…インフォームドアセントに向けたプリパレーションである。 ■ レスパイトケア レスパイトケアとは、一時的中断、休憩・息抜きを意味する。レスパイトケアは、在宅ケアを担っている家族の休憩やリフレッシュを図るため、ケアを一時的に代替する地域支援サービスである。その間、療養者は日常生活上の世話や機能訓練などのケアを受けられる、ショートステイをはじめとした、デイサービスやデイケアなどを利用する。 問題2へ
83歳男性。血糖コントロール不良のため、在宅訪問による服薬管理を行ってほしいと内科医から保険薬局に依頼があった。保険薬剤師が男性宅を訪問したとき、多くの糖尿病治療薬の飲み残しがあった。また家族からの情報で、この男性は耳鳴りを訴え、耳鼻科からの投薬を受けていることを確認した。認知機能の低下は顕著ではない。 問318(実務) 薬剤師は、この男性の服薬アドヒアランス低下に関わる問題点を確認した。それに対する薬剤師の対応のうち、 誤っている のはどれか。1つ選べ。 問319(法規・制度・倫理) この男性は、介護保険の給付を受けるために申請をすることになった。介護保険制度に関する説明のうち、正しいのはどれか。 2つ 選べ。 1 75歳以上の人は、自己負担金が免除されます。 2 要介護状態区分は、介護認定審査会が判定します。 3 要介護状態は、要介護1と2の2つに区分されています。 4 要介護認定を受けた場合、訪問による薬剤管理指導に係る給付は、医療保険が優先されます。 5 介護支援専門員は、サービス計画書(ケアプラン)の作成などを行います。 REC講師による詳細解説! 解説を表示 この過去問解説ページの評価をお願いします! わかりにくい 1 2 3 4 5 とてもわかりやすかった 評価を投稿
115C7 総論 一般 公衆衛生 訪問看護について正しいのはどれか。 a 自己負担は発生しない。 b 主治医の指示とは独立して行われる。 c 介護保険よりも医療保険を優先して利用する。 d 要介護認定を受けていない者は対象外である。 e 人工呼吸器の管理は看護師が在宅で行う診療補助行為に含まれる。 a: 0% b: 0% c: 4% d: 0% e: 94% 正解:e
23 ID:2UKpvUf/a 薬飲んだらバチクソ効いて草 なお原因のストレス原 67: 2021/07/16(金) 18:31:25. 88 ID:GjJNXoC+r 辛いよな ワイは下痢型や 68: 2021/07/16(金) 18:31:29. 15 ID:CX2bVfpA0 牛乳はやめとけってのは知ってる 75: 2021/07/16(金) 18:32:31. 74 ID:eg2Uf+Kdd ヤクルト1000飲め 76: 2021/07/16(金) 18:32:46. 27 ID:CX2bVfpA0 すかしっぺは大体コツ掴んできた 77: 2021/07/16(金) 18:32:50. 26 ID:x20wAzhz0 飯食った後便出すまでクソ体調悪くなる奴おらんか? 船酔いと倦怠感がずっとある感じ 糞出したら全快する 85: 2021/07/16(金) 18:33:15. 60 ID:wI/8ih3ea >>77 ワイやん なんか気持ち悪くなるんよな 107: 2021/07/16(金) 18:35:18. 21 ID:x20wAzhz0 >>85 なんか食べ物系でアレルギー体質だったりする? 116: 2021/07/16(金) 18:36:07. 37 ID:wI/8ih3ea >>107 何もないけどな…野菜が嫌いぐらいや 108: 2021/07/16(金) 18:35:18. 84 ID:f9Ek4jbh0 >>77 気虚とか血虚とかいわれるやつか 食ったらスマホも何もせず1時間動かないと治るらしいで 81: 2021/07/16(金) 18:32:59. 86 ID:R78y2ZDka ガチでアドバイスするが漢方飲んで数ヶ月で普通に戻ったで 何飲んだか忘れたけどな 82: 2021/07/16(金) 18:33:11. 66 ID:+h7L4i8Dp ヤクルトレディからしか買えないやつ マジで良くなった 90: 2021/07/16(金) 18:33:38. 23 ID:CX2bVfpA0 朝飯食わない方がええかな 毎回食べた後酷い 109: 2021/07/16(金) 18:35:19. 39 ID:wI/8ih3ea >>90 何食べてるんや? 117: 2021/07/16(金) 18:36:10. お腹が痛い｜腹痛の部位（場所）と症状で病気がわかる. 44 ID:CX2bVfpA0 >>109 パン 126: 2021/07/16(金) 18:36:48.
僕が過敏性腸症候群(IBS)にかかったきっかけ 今まで…
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