こんばんは。 今日はかなり真面目な医療事務記事なので 面白さはないです、ご注意を・・・! 2年前・・・じゃなかった、1年半くらい前に友達からリクエストを受けたものを、 今日はもくもくと語りたいと思います。 思います!!
)算定しているのではないかと思います。 回答5 #3です。補足欄に回答します。 > 投薬だけでは、指導料を請求されることは、間違いなので >すね。(医師の指導がまったくない場合) そのとおりです。指導料はその名のとおり「指導をした場合の手間賃(前提となる医学的知識・技能に対する評価も含んで1回2, 250円[総額=10割])」ですので、指導していなければ、算定できません。 ところで、#4へのコメントを見ると胃薬を出してもらっているようですので、おそらくレセプト上は「胃炎」等の病名がついていると考えられます。#3でも触れたように、消炎鎮痛剤で胃が荒れることがあるので「胃炎」の病名をつけて胃薬を出すことはよくある話、必ずしもこのレセプト病名が不正・不当であるとはいえません(ただ社会保険事務局からは「やめるように」と指導される筈です)。ただし、それは投薬についての話で、指導料については ・実際に指導をしなければ算定できない。 ・対象疾病について実際に治療を行っている医療機関でなければ 算定できない(胃薬を出していたとしても、それがその疾病に対 する診断に基づく処方でない限りは、対象にならない。「消炎鎮 痛剤の副作用を沈めるための投与」や「患者に求められての処方 (←これ、ホントはダメです)」では算定不可)。 ということは間違いありません。
外来管理加算の不思議 診療報酬の中で患者さんに一番理解されにくいのは 外来管理加算 でしょう。この点数は「処置や検査をしない時に算定できる点数」です。 説明や計画的医学管理の代価ということになっていますが、もちろん処置や検査をした時だって、説明はしますし、症状や検査結果をみて更なる検査が必要か判断しますし、治療を継続してよいのか変更が必要かは当然毎回考えます。ですから、結局この点数は 「処置や検査をしないこと」を評価 しているわけです。 なぜこんな点数が生まれたのでしょう?
トップ No. 5028 OPINION 医療界を読み解く[識者の眼] 【識者の眼】「個別指導で返還金を求められる事例─特定疾患療養管理料に注意」工藤弘志 前回(No.
教えてGooでこういう質問を見つけました。 全国の慢性病の患者さん、慢性病の患者をカモにしている開業医の皆さん、この実態を知って欲しい!! 慢性病で不正に指導管理料を取られている患者は怒るべきだ!!! それが患者の人権を確保することだ!! 質問:医療費(点数)について(整形外科)疑問 05/08/10 ここ2ヶ月程、腰痛のため、ほぼ毎日、整形外科に通っております。牽引と電気治療が主ですが、 気長に続けるしかないようなのですが、毎日となると、つもりつもれば医療費も、かなりのものになります。 金銭的に余裕がなく、大変困っています。 少しでも安くするための知恵などあれば、と思うのですが、(ないと思いますが) ・・で、 医療費他について、疑問、質問なのですが、 1)再診療が月初めの1回だけ78点で、以降73点なのは? 2)処置料(電気、牽引)が月初めの4回と、それ以降の月 末までと、点数(17点の差がある)が違うのは? 3)指導料とは、いかなる物なのか? だいたい月初めの2回ほど指導料として225点とられる のです(そのあとは、とられません)が、処方箋をもらっ た時や、理学療法をしている時にとられるものなのか?。 理学療法の指導というのなら少しは、納得いくのです が、理学療法代は、別に点数がつけられ、とられているの です。処方箋の時も、処方箋代もとられ指導料でもとられ るのです。これも月初めの2回らしいのですが、なぜ? 「特定疾患療養管理料」に関するQ＆A - Yahoo!知恵袋. 4)処方箋で近くの薬局でもらう薬は、1週間分もらうのと 2週間分もらうのとでは、2週間分のほうが安いのでか? 同じ薬(3種類、頓服含まず)を1週間分もらった時 と、2週間分もらった時と比べると少し安いのですが、 そういうものですか? 5)WEB上で、色々さがしているのですが、これといった のが見つかりません。 診療報酬を理解できる良いサイトがありましたらご紹介い ただければと思います。 また診療報酬点数の早見表はWEB上で見れるサイトあ りますか? なんとか、自分でも理解しておきたいと思いますので。 そういう風になっているとしか病院では 教えて頂けませんので、 詳しい方が、いらっしゃれば、部分的にでもいいので、 よろしくお願い致します。 回答1 医療機関に勤めています。 1)再診療が月初めの1回だけ78点で、以降73点なのは? →この5点の差は「継続管理加算」の5点です。 外来患者に対して治療計画に基づき継続的に診療をしている場合に、月一回加算できます。 2)処置料(電気、牽引)が月初めの4回と、それ以降の月 末までと、点数(17点の差がある)が違うのは?
前に勤めてたクリニックでは対象患者に特定疾患療養管理料を算定してたのですが、生活習慣病管理料は... 生活習慣病管理料は一度も算定したことありませんでした。今勤めてるクリニックでは算定してたので、特定疾患療養管理料と生活習慣病 管理料の使い分け?みたいなのがあるのですか? 患者によって特定疾患療養管理料だったり 生... 回答受付中 質問日時: 2021/8/7 16:17 回答数: 0 閲覧数: 0 健康、美容とファッション > 健康、病気、病院 > 病院、検査 医療事務の方におたずねします。 再診料及び特定疾患療養管理料加算についてです。 脳血管系で診療... 診療所に6ヶ月に1回通院しています。 まずその頃になったら ①電話で診療所を通して提携病院のMRIを予約 ②診療所に診療情報提供書のみを取りに行く ③総合病院でMRI ④後日診療所で結果説明 という流れです。 ここ... 質問日時: 2021/7/31 13:37 回答数: 1 閲覧数: 26 健康、美容とファッション > 健康、病気、病院 > 病院、検査 一昨日に高血脂症の薬を貰いに通院し、医師との面談はなく、処方箋だけ出してもらいました。 その... その際の診療明細書には再診料と特定疾患療養管理料が含まれておりました。 受付の方に、医師とは顔を合わせてもいないのに点数付けるのは違うのでは、と確認したところ、通院されたら必ず発生しますという説明をされました。... 解決済み 質問日時: 2021/7/28 0:33 回答数: 1 閲覧数: 36 健康、美容とファッション > 健康、病気、病院 特定疾患療養管理料を算定でできる 病気って何ですか? 対象外の病気でそれを算定されたら 違法で... 患者相談事例-181「単なる風邪だったのに、特定疾患療養管理料を取られたのはどうして？」 - 医療総合QLife. 違法ではないのでしょうか?
漫画『賭博黙示録 カイジ』とは?
」お金の話』(小社)ほか、『僕たちはいつまでこんな働き方を続けるのか? 』(星海社新書)、『今までで一番やさしい経済の教科書』(ダイヤモンド社)、『いまこそアダム・スミスの話をしよう~目指すべき幸福と道徳と経済学』(マトマ出版)など著書多数。慶應義塾大学経済学部を卒業後、富士フイルム、サイバーエージェント、リクルートを経て独立。学生時代から難しいことを簡単に説明することに定評があり、大学時代に自主制作した経済学の解説本「T. K論」が学内で爆発的にヒット。現在も経済学部の必読書としてロングセラーに。相手の目線に立った話し方・伝え方が、「実務経験者ならでは」と各方面から高評を博し、現在では、企業・大学・団体向けに多くの講演活動を行っている。 著者略歴 (「BOOK著者紹介情報」より) 木暮/太一 経済入門書作家、経済ジャーナリスト。慶應義塾大学経済学部を卒業後、富士フイルム、サイバーエージェント、リクルートを経て独立。現在では、企業・大学・団体向けに多くの講演活動を行っている(本データはこの書籍が刊行された当時に掲載されていたものです) 2017年11月29日 人生の本質 社会のシビアさ 実際に陥ってしまいそうな場面や心理をカイジの勝負を例にして書かれています。 利根川の言葉が日頃怠けながらタラレバを言う自分には、とても耳が痛いゆえに有難いお言葉です(笑) 2016年06月25日 0.今日を頑張ること (今に集中,決断の勇気) 「明日頑張ろう」では無く毎日「今日だけ頑張る」(ref)いつかできることはすべて,今日も出来る 失敗や苦難を恐れてグズグズと決断しないと見えないチャンスを失い続ける. →チャンスでは決意を固めて迅速に動くこと. 資本主義ではリスクを取らずに勝... 続きを読む てない. (ref)「明日死ぬと思って 生きなさい.永遠に生きると思って 学びなさい. (ガンジー)」 →時間が有限であり,重要なことは短時間で身につかない. 1.結果が大事 勝たなきゃいけない (リアル感を持つ) 消費者である自分が他人を「結果」で見ているのと全く同じように他人も自分を「結果」で見ている. →評価が欲しいなら結果を出すこと 目標や夢をリアルに感じることが,目標をただの絵空事から現実的なものへと変える. 真剣に自分のお金や時間を張って得る経験が本当の学び. カイジ「勝つべくして勝つ！」働き方の話の通販/木暮 太一 - 紙の本：honto本の通販ストア. ライフワークバランスは生涯で達成すべき.
実力も無いのにプライドがある人間は必要とされない.実力の無いうちは謙虚に下積み(安い人,稼ぐ人,余る人) 2.残酷な社会のルール (積み上げて自己価値を高める) 社会では相場を作るのはあくまでも労力,その基準から値段を上下させるのがメリット. →賃金も積み上げで決まる. (成果は5. 3%) 積み上げで差を付ける方向性は2つ→a. 圧倒的な積み上げ b. 独自路線の積み上げ aは難易度が高いからbを視野に入れるべき.周りと同じことで安心するのは間違い. 3.強者に学ぶ勝つべくして勝つ思考力 結果をラッキーで片付けない.準備や積み上げを軽んじると努力が止まってしまう. 都合の良い情報は流れ,都合の悪い情報は流れないのが社会.情報は買うもの. 時間は有限であり,重要でない仕事は人に任せるという思考が重要. 嫌な仕事を行った後は楽したくなるが,そこで止めないことが差を生み自分を圧倒的な存在にする 安心領域(ConfortZone)を広げる.不安とストレスから逃げるのではなく,不安とストレスを感じなくなるまでその仕事をすること.ビジネス(資本社会)で停滞は退化.領域を拡大し続けること. 領域を広げるときは期待値を見る 確実に勝てなくても行くべきときは行く. カイジ「勝つべくして勝つ!」働き方の話【第11回】仕事では、打率3割を狙え!～勝てる試合だけをやっている人は成長できない～（木暮 太一） | 現代ビジネス | 講談社（1/3）. →絶対に毎回勝つ必要は無く,一定の打率が出せればいい. 短期的な行動目標を作る.(why)目標が遠すぎると今日の努力が取るに足らないものに見えてしまう. 意思を維持出来る行動環境を整えることが大事.意思の力だけでは限界がある. 目の前の仕事を軽視しない.自分のために頑張っていいのは会社に携わっていない時間だけ. 4.一流だけに見えている圧倒的勝利への道 周囲からの評価は最大の欲求(アダム・スミス) 意思と行動と結果が揃ったときに評価される 一流と二流を分けるのは自己認識の基準. 一流は結果が出なくても自分が正しいことをしていると認識し,次のチャンスを待つことが出来る. 二流は世間から評価されるために結果を表面的に取り繕う.世間の評価を追い求めて本質を見失う. 三流は何が評価の基準なのかすら把握していない.原因は基準を自分の考えで決めていること. →自分で基準を決めるのは自己満足.世間で決められた基準を達成することが必要. ただし,世間に流されては行けない.世間の声を聞く中で自分の評価基準を作り上げていくことが大事. 心から大事だと思うものがあれば,正しく強い行動をしようとする意識を持つことが出来る.
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カテゴリ:一般 取扱開始日:2013/11/26 出版社: サンマーク出版 サイズ:19cm/261p 利用対象:一般 ISBN:978-4-7631-3350-2 紙の本 著者 木暮 太一 (著) カイジはなぜ逆境に強いのか? 逆境に対峙した時にどんな考え方をし、振る舞い、自分を保っているか? 漫画「カイジ」を題材に、勝負の世界に挑んでいくためのヒントと、勝つべくし... もっと見る カイジ「勝つべくして勝つ!」働き方の話 税込 1, 650 円 15 pt 電子書籍 1, 100 10 pt あわせて読みたい本 この商品に興味のある人は、こんな商品にも興味があります。 前へ戻る 対象はありません 次に進む このセットに含まれる商品 商品説明 カイジはなぜ逆境に強いのか? 逆境に対峙した時にどんな考え方をし、振る舞い、自分を保っているか? 勝つべくして勝つ！働き方の話. 漫画「カイジ」を題材に、勝負の世界に挑んでいくためのヒントと、勝つべくして勝つ思考力を紹介する。【「TRC MARC」の商品解説】 この著者・アーティストの他の商品 みんなのレビュー ( 33件 ) みんなの評価 3. 9 評価内訳 星 5 ( 6件) 星 4 ( 11件) 星 3 星 2 ( 3件) 星 1 (0件) 並び順を変更する 役に立った順 投稿日の新しい順 評価の高い順 評価の低い順 先物買い 2016/06/27 16:32 0人中、0人の方がこのレビューが役に立ったと投票しています。 投稿者: ぎぐさー - この投稿者のレビュー一覧を見る このシリーズの第一作「お金の話」を購入。全部で4シリーズあるのを知り、それではと第二シリーズ(のはず)の本作も同時に購入した次第。2作セットでどう味わえるか楽しみです。