6%が寛解を維持していました (下図)。(コントロール群では3%) 体重減少量と寛解率は2年後も強く関連しました(下図)。 Mossan 15kgも減らすなんて無理だよ… なくなっちゃう! もともとの平均体重が100kgの欧米人を対象とした試験ですからね。 そこまで体重が多くないけれども太り気味の人であれば、もともとの体重の5~10%程度減量できれば、同様の効果が得られる可能性は十分にありますよ。 糖尿病が寛解した人では、インスリン分泌が回復していた。 さらに、この研究のサブ解析において、 寛解した人たちのインスリン分泌を調べると、なんと(アルギニン負荷早期の)インスリン分泌が改善していました ( Diabetes Care. 43:813-820, 2020 ) 。 一旦落ちていたインスリン分泌が改善したのは驚くべきことですね! 糖尿病の発症後、早く治療(介入)すれば寛解やインスリン分泌の回復が期待できる この研究から見えてくる重要なポイントは2つあります。 ①2年間にわたり 寛解を維持した人のうち、何人がその後も寛解を維持したかはわかりませんが、肥満者に対する減量 治療により2型 糖尿病が寛解する可能性は十分にある 。 ➁ 発症後、早期に介入すれば 、 一旦低下していたインスリン分泌の回復が期待できる場合がある。 早期発見、早期介入が重要だということを実感する報告ですね。 (※肥満者を対象とした研究です。非肥満の糖尿病患者さんについては、減量以外の治療法が必要となると思います。) Time Course of Normalization of Functional β-Cell Capacity in the Diabetes Remission Clinical Trial After Weight Loss in Type 2 Diabetes. Zhyzhneuskaya SV, et al. Diabetes Care. 43:813-820, 2020 Primary care-led weight management for remission of type 2 diabetes (DiRECT): an open-label, cluster-randomised trial. Lancet. 391:541-551, 2018 Durability of a primary care-led weight-management intervention for remission of type 2 diabetes: 2-year results of the DiRECT open-label, cluster-randomised trial.
出勤前にラジオ体操をしたり、オフィスで階段を利用したりするだけでもOKです。 1年継続すると、1. 5-2. 0kgの減量効果 が期待できることがわかっています。 たった10分、されど10分。忙しくても1日10分、 体を動かしましょう。 食べてはいけないものはある? 糖尿病予備軍だからといって、食べてはいけないものはありません。 しかし気をつけたほうが良いものがあります。 体内への吸収が早い果物の飲み物に注意 糖質には種類があります。 単糖類は単純な化学組成をしているため、体の中に素早く吸収されます。 一方、多糖類は複雑な化学組成で何度も分解を繰り返して吸収されるため、吸収されるスピードはゆっくりです。 そのため果物たっぷりのスムージーやフルーツジュースなどを飲むと、血糖値は跳ね上がってしまいます。 さらに糖分が豊富な蜂蜜が入っていると、血糖値はなおさら急上昇してしまうのです。 また、ミキサーにかけることで果物の食物繊維や果肉がつぶれ、一気に吸収されやすくなってしまいます。 しかしながら、果物にはビタミンやミネラル、食物繊維など、私たちの体の調子を整える栄養素が含まれおり、1日80kcalを目安に取り入れて欲しい食材です。 なので スムージーやジュースは控え、果物そのままの味を 楽しむことをお勧めします。 参考記事: 糖尿病に果物は良い悪い?血糖値をあげにくいフルーツの食べ方を紹介 運動するなら何が良い? 糖尿病にならないためには、インスリンの効きが良くなる体つくりが大切です。 インスリンの効きは内臓脂肪が原因で悪くなっていますので、脂肪をしっかり燃やすトレーニング、 つまり 無酸素運動(=筋肉トレーニング)が効果的 と言えます。 そこで、どこでも簡単にできる スクワット はいかがでしょう。 ゆっくりの膝の曲げ伸ばしをすることで、太ももの筋肉である大腿四頭筋が鍛えられます。 大腿四頭筋は私たちの筋肉の中で最も大きな筋肉です。鍛えることで代謝が上がり、効率的に脂肪を燃焼することができます。 <スクワット> ①肩幅に開いた足を八の字に開く。背筋を伸ばして両腕を前に伸ばす。 ②つま先と膝が同じ方向に曲がることを確認しながら、3秒間、空中の椅子に座るよう膝を曲げ、1秒間キープ。 ③3秒間で元の姿勢に戻す。 まず10回から始めてみませんか? 慣れてきたら1日30回を目安に行ってみましょう。 サプリや健康食品はどう?
まず指摘しておきたいことは、空腹時血糖値だけを指標にしても合併症は予防できないという点です。 そして、治療としては具体的には、教科書的となりますが、ライフスタイルの改善です。すなわち、食事療法を始めるための栄養指導と運動療法の指導、さらに糖尿病教室での集団指導ということになると思います。 実際には、こうしたライフスタイルの改善の継続がもっとも難かしいと思います。短期間なら実践してもらえるのですが、長期継続が難かしいです。 ライフスタイルの改善というのは、例えば食事療法では「制限、制限、制限」で、患者さんには楽しくないわけです。ですから、強制ではなしに、喜びや楽しみを味わいながら生活習慣を変えられるという方向にもっていきたいものです。 HOME 診療内容 糖尿病・生活習慣病の治療 境界型の糖尿病、軽症の糖尿病の治療
目次 はじめに そもそも糖尿病とはどんな病気? 糖尿病の症状 糖尿病の初期段階「境界型糖尿病」とは? こんな生活習慣は要注意! 改善と予防のすすめ どうすればわかる? 境界型糖尿病の検査方法 糖尿病は中高年の男性に多く、肥満度が高いほど有病率が高い傾向があります。しかし、食事の質や量、運動不足などの生活習慣によっては、性別や年齢、体型に関わらず、糖尿病になる可能性があります。 糖尿病は健康な人がある日を境に急に発病するわけではありません。正常な状態から糖尿病になるまでの間には、血糖値の高さによって「正常型」「境界型」「糖尿病型」の3段階に分けられます。 血糖値が正常値とはいえないが、糖尿病とも診断されない値が 「境界型」 とされ、 「境界型糖尿病」「隠れ糖尿病」 などといわれています。 境界型糖尿病は糖尿病ではありませんが、血糖値が高めの状態が続くため、いずれ 糖尿病になる可能性が高い状態 、いわば糖尿病予備軍ということになります。 さらに、境界型糖尿病は、 がんやアルツハイマー病のリスクを高める こともわかっています。 「境界型糖尿病」を糖尿病予備軍として捉えるだけでなく、それ自体が病気であると認識して、きちんと対処していくことが重要です。 今回は、糖尿病や境界型糖尿病について、危険な生活習慣や予防なども含めて解説していきます。 ひとたび糖尿病になってしまうと、 完治することはなく 一生つきあうことになる病気です。そうなる前に、ご自身の生活習慣を見直してみませんか?
Lean MEJ, et al. Lancet Diabetes Endocrinol. 7:344-355, 2019 ※ 当サイトの内容、テキスト、画像等の無断転載はご遠慮ください さらにコアな情報を知りたい方は ~ガジガジ糖尿病Meeting~ この記事も読まれています ~関連記事を読んでみる~ —-
0を目指して予防・改善 BMI値22. 0は、肥満との関連が強い「糖尿病・高血圧・高脂血症」に もっともかかりにくい数値 とされています。肥満に分類されるのは、BMI値25. 0以上、体脂肪率での肥満値は、男性は25%以上、女性は30%以上とされています。 肥満の原因は、遺伝的な要素より環境や生活習慣的な要素が大きいと考えられているため、バランスの良い食生活や継続的な運動を取り入れることが第一です。前述した食事や運動の項目を参考に、肥満の予防・改善に取り組みましょう ○BMI ( Body Mass Index) 値の計算: 体重 ( kg) ÷ ( 身長 ( m) × 身長 ( m)) 喫煙 喫煙には 血糖値を上昇 させる作用に加えて、 インスリンの働きが悪くなる (インスリン抵抗性)作用があります。また、喫煙本数が多いほど糖尿病になりやすいことがわかっています。 ---できるだけ早く禁煙! で予防・改善 禁煙をすると、糖尿病のリスクは低下します。一方で、禁煙をすると体重の増加を伴うことがあり、これが血糖値の上昇につながることがありますが、 禁煙による健康への効果のほうがはるかに大きく 、この血糖値の上昇はわずかな問題でしかありません。 糖尿病に限らず、喫煙が健康に悪影響を与えることは明らかです。禁煙補助薬や禁煙外来を利用するなど、できるだけ早く禁煙をすることが大切です。 過度の飲酒 アルコールには、飲酒後に一時的に 血糖値を上昇 させる作用があるため、大量の飲酒は糖尿病のリスクを高めることになります。また、飲酒時に摂る食事はカロリー過多になりやすく、血糖値上昇を助長する場合があります。 ---お酒は1日1合程度! で予防・改善 一方で適度な飲酒は、糖尿病の 予防効果がある という研究結果もあります。1日1合程度が適量とされています。休肝日を設けながら、適量を楽しむ飲酒習慣をつけましょう。 ご自身の生活習慣を振り返って、既に境界型糖尿病かも、、、と不安になった方はいませんか?
「糖尿病予備軍と言われた…」 生活習慣や環境の変化に伴い、かかる人が増えている2型糖尿病。 糖尿病予備軍は、2型糖尿病の一歩手前の状態 のことを言います。 実は 糖尿病予備軍の人は、数年以内に糖尿病になりやすい と言われているのです。 しかし、いざ糖尿病予備軍と言われても、ピンとこないのではないでしょうか。 今回は、糖尿病予備軍について、わかりやすくお伝えしていきます。 症状や検査方法だけではなく、「糖尿病予備軍を遠ざける方法」までご紹介していますので、最後までお読みいただければと思います。 それでは、まいりましょう。 糖尿病予備軍って病気? 糖尿病予備軍とは、 「血糖値が正常より少し高いものの、糖尿病と診断される値よりは低い状態」 のことを言います。 つまり、糖尿病になりかけている状態ですが、糖尿病予備軍の段階では まだ病気ではありません 。 参考記事: 糖尿病とはどんな病気?〜症状・原因・治療などをわかりやすく解説〜 糖尿病予備軍=境界型糖尿病? 糖尿病は、血糖値によって「正常型」 「境界型」 「糖尿病型」 の3つに分けられます。 ○正常型:血糖値が正常で、糖尿病ではない状態 ○境界型:正常型と糖尿病型のさかい目で、正常でもなく糖尿病でもない状態 ○糖尿病型:検査項目のいずれかが、基準値を超えている状態 境界型糖尿病は診断で付けられる名称、糖尿病予備軍は通称(一般的に通用している言葉)で、両方とも同じ状態を意味します。 要するに、 糖尿病予備軍=境界型糖尿病 です。 どうして糖尿病予備軍になる?甘いものとの関連 糖尿病予備軍になる理由は、何だと思いますか?
■限度額は10万円! 未成年の場合、だいたい限度額は最低の10万に設定されます。 クレジットカードを過去に利用した事が無い人は、基本的には限度額10万からスタートします。初めてカードを作るであろう未成年も同じく10万となるでしょう。 ですので、ツケ払いを利用するよりお得に利用することが可能です。 - 生活のお得技
生活のお得技 投稿日: 2018年7月13日 着るものは、見に行って自分の体型に合うかどうか、お店に行って試着してから購入するもの。そんな習慣を一気にネット通販にシフトさせたZOZOTOWN(ゾゾタウン)。 ネット決済者増加により、後払いという決済方法が増えてきました。 お支払い期間も商品購入から2ヶ月後。 購入日が7月1日なら支払い期限は、9月1日が支払期日。 もし7月15日に購入したなら9月15日が支払期日になります。 後払いならぬ「ツケ払い」!
ゾゾのツケ払いは審査になぜ落ちるの?審査に通る秘訣はあるの? ZOZOTOWN(ゾゾタウン)で「ツケ払い」にする場合は与信審査が必要です。 人によっては与信審査に落ちる場合もあります。 なぜ私は与信審査に落ちるの? と思う人も多悔いると思います。 ゾゾツケ払いの与信審査基準は公開されていないためハッキリと理由はわかりませんが、一般的な与信審査の基準から落ちる理由を考えてみたいと思います。 ZOZOTOWNのツケ払いは、GMOペイメントサービスの「GMO後払い」をZOZOTOWN向けに「ツケ払い」として提供している「商品の到着後に料金を支払う後払いのサービス」です。 手数料324円(税込)で利用することができ、支払い期日は注文日から2ヶ月以内と長いため、購入者の都合に合わせた支払いができるのが魅力です。 与信審査とは? スマホの料金や支払いが遅れていたら与信審査は通らない?
「ツケ払い」はカードローンやクレジットカードのような金利設定はなく、遅延損害金の設定もされていません。 なので、万一支払いが遅れたとしてもそれら金利を負担する必要はありませんが、度重なる請求書の郵送や、電話などによる督促もされるので 家族に知られる危険性も出てきます。 金利などは発生しなくても料金未払いが許される訳ではありません。 当然、料金を支払わない場合は頻繁に請求が続く事はもちろん、場合によっては法的手段に訴えられる可能性もあります。 支払いが2ヵ月後の理由 ZOZOTOWNのツケ払いが 「2ヶ月後」 という設定になっているのはなぜでしょうか? 実はこの「2ヵ月後」という期間は、 割賦販売法(商品をローンで購入する場合に適用される法律) に関係しています。 割賦販売法の適用を受けた場合、様々な規制の対象となり、 料金を支払えない人に商品を販売しないように 「信用情報機関への情報照会」が義務付けられたりします。 事業者としては新たな業務やコストが増える事になってしまいます。 このような割賦販売法の規制を受けない支払い期間というのが「商品購入後2ヶ月後」という期間なのです。 ですから、これを逆に考えると、ZOZOTOWNのツケ払いの際には「信用情報機関への情報照会」が行われないため、支払い能力のない人へ商品を販売してしまうリスクが発生するという事体になります。 未成年の利用について ツケ払いは、クレジットカードを持てない未成年の利用を増やし、売り上げを伸ばす「ZOZOTOWNの増収戦略」ともいえます。 ZOZOTOWNとしては、未成年者が商品を購入する時には 「保護者の同意が必要」 としていますが本当に同意を得ているのかとの証拠までは提出する必要がないので 「親に無断で購入できる」 という事になってしまいます。 ツケ払いを支払わなかったらどうなるの?
たかがメールアドレスと思うかもしれませんが、与信審査ではこういった情報も重要な場合があります。 携帯電話の番号やフリーメールアドレスで登録・購入すると与信審査に落ちる事例もあります。 050から始まるIP電話など詐欺にも利用されるゆえに信用度は高くありません。ツケ払いをした際の連絡先として繋がらないこともあることから連絡が取りづらい人だと判断されてしまいます。 フリーメールアドレスは無料で誰でも取得できフィッシングメールや詐欺メールにも使われています。とは言うものの実際はスマホやタブレットユーザーの間ではiCloudメールやGmailも使われ今や当たり前のことですが、審査基準はハッキリとわからないので与信審査を通す確率を上げるために確率の高い方法で申込むことをオススメします。 申し込みの際、固定電話がない場合は携帯電話番号で申込んでも問題ありません。 審査に落ちる理由2:登録した住所に間違いがあった お住まいの情報は基本中の基本!間違ったら審査は落ちてしまう! これは基本的な間違いですが、ごく稀にあるので気を付けたいところです。 住所がわからない人どう思いますか?