5g/3× 脳変性疾患患者様への投与で嚥下反射時間の短縮が報告されています。 ・六君子湯7. 5g/3× 胃内容物の逆流を改善する作用があります。 ・ガスモチン(モサプリド) 消化管のはたらきを亢進して、胃の内容物の逆流による誤嚥を予防します。とくに胃ろうの患者様に使用すると肺炎頻度の減少が報告されています。 投与量:ガスモチン5mg 3錠/3× 上記の各薬理作用の違いを組み合わせて シロスタゾール + タナトリル + ガスモチン アマンタジン + タナトリル などの組み合わせにより誤嚥性肺炎の発生率低下が有用と考えられます。 上記の薬剤以外で誤嚥性肺炎の予防に使用さえる食品としては ・葉酸 ドーパミンなどの神経伝達物質の合成に必要な成分 ・カプサイシン サブスタンスPの遊離を行います。 食品例:カプサイシンプラス24枚入り10袋 ・黒コショウのにおい 黒コショウのにおい刺激は嚥下の皮質制御を活性化することで嚥下反射を改善する報告があります。 ・メンソール 温度感受性受容体刺激による嚥下改善作用です。メンソールの用量依存的に嚥下反射が短縮することが報告されています。
誤嚥性肺炎後にはできるだけ早期に経口摂取を再開することが望ましい。なぜなら、禁食になることで口腔内、消化管など各機能に影響を与える可能性があるからである。特に口腔内が乾燥することで、細菌が増殖し折角食事を再開しても再度誤嚥性肺炎を起こしてしまうからである。これを避けるためにも、経口摂取再開のポイントがいくつかあるので、それについて以下述べていきたい。 1. 肺炎が改善していること まずは肺炎の治療を優先する。すなわち肺炎はコントロールされていないことには、経口摂取の再開は考えにくい。炎症反応や発熱、呼吸状態、画像診断などで主治医は肺炎の有無を判断することになる。ここで、最も気を付けなければいけないのは、不顕性誤嚥の有無である。これがあると、誤嚥性肺炎を繰り返す結果につながるので、見落としてはならない。しかし、不顕性誤嚥は外からなかなかわかりにくいので、VEやVF検査など行い、きちんとした診断をしておく必要がある。 2. 誤嚥性肺炎（NHCAP）における抗菌薬(1) : EARLの医学ノート. 専門的口腔ケアを禁食中も再開後も行う 誤解をされている方も少なからずいるが、食べていないからと言って、口腔ケアを行わなくて良い理由はどこにもない。むしろ、食べていなからこそ普段以上に口腔ケアを行わなければならないのである。 禁食中の口腔内は唾液が出にくくなっているので、乾燥している。唾液中には細菌に対する防御機構があり、これにより口腔内が汚染されるのを防いでいるが、禁食中はこの防御機能が働きにくい。また、歯がなくても舌や頬の粘膜が汚染されやすい。この結果誤嚥性肺炎が繰り返される要因になるのである。したがって、専門的口腔ケアを行って、口腔内を清潔にすると同時に、刺激を口腔内に与えることで唾液を分泌しやすくする。さらに経口摂取開始後も継続的に口腔ケアを行っていく必要がある。 以上経口摂取開始の前後は必ず口腔ケアを行う必要があり、それが経口摂取開始のポイントでもある。 3. 意識レベル 食物を取り込んだり、咽頭へ送り込んだりするには自らの意思が必要である。このためには開眼しており、食物を認識できるレベルにないと困難である。したがって、脳血管障害、低血糖、肝性昏睡、肺炎や尿路感染症などで意識レベルが低下した場合には、意識レベルが戻ってから、経口摂取を行うことが重要である。 4.
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蛇の島 ブラジルのサンパウロ州にある無人島である。 5万匹にも達する猛毒の蛇ハララカが至るところに生息している。 この島への上陸は禁止されており、最も危険な島として悪名高い。 16. オーキフェノキー湿地 アメリカ、ジョージア州に位置する、毒蛇や何千ものワニが生息する危険地帯である。 この地は、何千年にも渡って形成された泥炭層が残っているため、非常に地盤がゆるく、何でも飲み込んでしまうと言われている。 17. 王の小道 スペインに存在する断崖の歩道である。 高さは最高230m、全長3kmで、歩道幅は60cmほどしかない。 一歩足を踏み外せば最高230mから、谷底まで真っ逆さまに転落して命を落とす危険がある。 数多くのロッククライマーが訪れ、挑戦していくが、転落事故で命を落とすものも少なくない。 18. ダナキル砂漠 エチオピア北東に存在する最も有毒な砂漠として知られている場所である。 砂漠の地下には、いつ爆発を起こしてもおかしくない火山が眠っている。 また、地表の温度が50度を超えているため、生物はほぼ存在しえない。 19. 史上最悪規模の石油汚染地帯「ニジェール・デルタ」 ナイジェリア南西部に位置する石油にむしばまれた街である。 飲み水が高濃度の炭化水素で汚染されており、現在問題視されている。 人口2000万に達するこの地帯では、これから石油の環境汚染により、様々な健康被害が現れるだろうと予測されている。 また、1998年には、大規模なパイプライン爆発があり1200以上が犠牲になったとされている。 20. 1時間で人間の致死量に達する放射能「カラチャイ湖」 ロシア南西に位置する放射能に汚染された湖である。 カラチャイ湖は、1時間で人間の致死量に匹敵する6000ミリシーベルトもの放射線を放出する。 この放射能の原因は、1957年に起こった湖近くの原子力発電所施設の爆発のためである。 21. カタコンブ・ド・パリ フランス、パリの地下納骨堂で、約600万体の人骨を保管している。 何世紀にも渡って眠る骨があり、その多くは18世紀にパリで流行したペスト患者のものだという。 22. 世界一危険な海6つ｜海賊や海水汚染など理由は様々だけどとにかく怖い！ | 世界雑学ノート. セドレツ納骨堂 チェコのセドレツに建つ人間の骨で装飾された教会である。 約1万人分の人骨を用いて作られており、東京ドーム0. 8個分あるこの墓地には、今も多くの死者が眠り続けている。 23. 十字架の丘 リトアニア北部に存在する巡礼地である。 巡礼者によって捧げられた約5万の十字架が丘のように積み重なっている。 参考元: niconico
シックス・フラッグス・ニューオーリンズ 2005年8月にハリケーン「カトリーナ」によって壊滅した遊園地の成れの果てである。 現在でも、この建物は手付かずのままで廃墟と化している。 8. アンデルレヒト獣医学校 ブリュッセルにひそやかに佇む古い研究所である。 この場所は、誰も手をつけない液体、肉片、標本が四方八方に散乱しているという。 かつては動物実験を行っていたとも噂されているが、その事実は明らかになっていない。 9. 人形島 メキシコのソチミルコ湖に囲まれた島。 半壊した人形が島全体に散在している。 かつてこの島に住んでいた孤独な男が、何かに取り憑かれたように人形を作り始めたのが、人形島の始まりだという。 彼は、溺れた少女の霊に供養を捧げるために、人形を祀り続けたとされている。 10. ナトロン湖 タンザニア北部にある「炎の湖」とも呼ばれている場所である。 血のように赤い水は、微生物によるものであり、アルカリ性が高いことから、ほとんどの生物は生きられない。 また、この湖の水には異常な毒性があり、近づく生物を石化させるという。 その過酷な環境のため、周辺地帯はコフラミンゴ唯一の繁殖地になっている。 11. 日本のあそこがトップ。海外サイトが選んだ「地球上で最も不気味な場所ベスト15」 : カラパイア. 血の池地獄 日本最古の天然地獄で、古い時代には赤湯泉、赤池とも呼ばれていた。 事あるごとに爆発を起こしていたが、池のかくはん作業を始めてからは恐ろしい事象は無くなったとされている。 12. 富士の樹海 富士山ろくに海のように広がる森。 「迷いこんだら、出て来れない」と言われるほど、森の中は入り組んでいる。 毎年多く自殺者が見つかっており、それ故なのか、様々な心霊現象が起こっている。 13. グランド・プリズマティック・スプリング イエローストーン国立公園の間欠泉地域に存在するアメリカ最大の熱水泉である。 泉の大きさはおよそ80×90mであり、深さは50mになる。 水温は70度で、毎分2000Lもの熱水が湧き出している。 自然のものとは理解し難いその色は、バクテリアによって作られたもので、この過酷環境下では普通の生物は住むことができない。 14. 華山 中国の華陰市にある標高2, 160mの宗教聖地として名高い山である。 かつて多くの仙人が修行したとされるこの山には、至る所に難所があり、頂上にたどり着くには20cmほどしかない足場や桟道を行かなければならない。 15.
カラパイアではおなじみの不気味なスポットの数々が海外まとめサイトにて、また特集されていた。こういった特集で常にランクインしている日本のあのスポットなんかはナンバーワンになっていたりなんかする。海外の人にとってあの場所は神秘と謎と不気味に満ち溢れて見えるのだろう。 ということで見たことある場所もない場所も含めて、不気味の里とやらをザックリ見ながら、怖い場所ほど見たくなる人間心理とやらと向き合っていこうじゃないか。 15. トルクメニスタン 「地獄の門」 トルクメニスタン、カラクム砂漠中央部にあるダルヴァザ村には半径18メートル・深さ6メートルの巨大な穴がある。この穴は「地獄の門」と呼ばれており、1971年にロシアの油田開発会社のエンジニアによって作られた。 当時のエンジニアたちは、油田を求めてこの地を採掘していたのだが、不幸にもそこから噴出したのは有毒ガスだった。エンジニアたちは有毒ガスの噴出を食い止める為に、火種を穴へ投下したが、その時に始まった火が未だに続いているのだ。 実はこの穴には何故か蜘蛛が大量に近づいてくるそうで、蜘蛛たちは毎日地獄の門へ飛び降り自殺しているように見えるという。 40年間メラメラと燃え続ける「地獄の門」を大統領が封鎖指示命令「トルクメニスタン」 14. ウズベキスタン、モイナク 「船の墓場」 「呪われた船の墓場」との異名を持つモイナクは、その昔ウズベキスタンの貿易の中心だった。しかし漁業やソビエト連邦の介入により、地域一帯の海が干上がってしまった。その時残された船が今も尚、幽霊船のように放置されているのである。 13. インド、ジャティンガ 「鳥の大量自殺」 ジャティンガはインドのアッサム州にあるディマ・ハサオにある小さな町だが、そこには「鳥の大量自殺」という都市伝説がある。年に一度大量の小鳥がジャティンガの空を飛び回り、突然地面目がけて落下し、自殺するというのだ。 しかし、実際の内容はこうだ。大量の鳥が霧のかかった暗闇の中、ジャティンガの町にある電灯や人工の光を目がけて飛んでくる為、住民らは気味悪がって鳥を全て銃で撃ち落としていたのだ。なんとひどいことをするのだろうと思うだろうが想像してみて欲しい。暗い、霧深い夜に大量の鳥が家の周りをコツンコツンと窓ガラスに頭をぶつけながら飛んでいるのだ。身の危険を感じた住人たちが暴走してしまうのもいたしかたのないところではある。 12.
»旅を職業にしたい人募集中!旅を人生の中心にしてよりハッピーな生き方に!「詳細はこちら」 怖いもの見たさで行ってみたい危険極まりない場所 世の中には、これほど危険なのに存在させておいていいのか? と思ってしまうような危険な場所があります。 ここでいう危険とは、泥棒に遇いやすいとか殺人や誘拐が多発しているといった治安の悪さからくる危険ではなく、その一歩が「死」につながるかもしれないような、目前にある本物の危険です。 でも、「怖いもの見たさ」という言葉がある通り、そこを訪れる人は後を絶たず、ケガ人や死人もやっぱり… あなたなら、「行ってみたい!」と思うか、それとも「とんでもない!」と思うか、世界の危険極まりない場所を6か所ご紹介します。 1. 西岳崋山の「コレが階段?
ウクライナ、プリピャチ 「チェルノブイリ廃墟」 プリピャチはテレビゲーム、「Call of Duty4:Modern Warfare(コールオブデューティーシリーズ)」で再度注目が集められている。この町は1986年4月26日に起きたチェルノブイリ原発事故の直後に、放射能汚染を理由に放棄された。この町の恐ろしさは至る所から発せられている。例えば写真を撮ると写り込む幽霊、廃れた建物、小児専門病院に写った気味が悪い人形などなど。こういった場所でホラーストーリーが生まれるのは言うまでもないだろう。 現在はカイガーカウンター片手に線量を計りながらの観光客が後を絶たない人気のスポットとなっている。 あれから28年後、今では人気の観光地となっているチェルノブイリ原発事故跡地ツアー 3. フィリピン、サガタ「吊るされた棺」 フィリピンに住むイゴロト族の人々は、高い場所に埋葬されれば天国へと近づけると信じ、断崖絶壁に遺体をいれた棺を吊り下げる風習がある。 彼らの先祖はもともと地面に埋葬して身体が腐ることを極端に嫌っていた。また、当時イゴロト族は民族同士の争いの際に相手の首をそぎ落とした数で勝敗を決めていた為、遺体の首も狙われた。こういった問題を解消するには崖の上に棺を吊るすのが最適だったようだ。これにより、腐敗する事も無く、首を取られる事も無い天空に一番近い墓が出来上がった。 2. イタリア 世界一幽霊が出る島 「ポヴェリア」 ベニスに近いイタリアの「ポヴェリア」は誰もが近寄りたがらない場所だ。421年から1775年まではただの島だった。だが1776年、人々の健康を管理する為に保健所が立てられ、ベニスを通る全ての船の検疫がはじまった。 1793年には一時的に疫病を患った人の為の隔離施設を設けたが、1805年に入り、本格的に隔離施設として利用が始まった。この隔離施設はナポレオンが統治した1814年まで続いたそうだ。実はこの隔離施設、入れられたら最後、ほとんどの人間はここで死を迎え火葬されたという。 1920年に入り、島の同じ場所に精神病院が建てられた。しかし、その実態は医師の人体実験施設で、多くの患者が脳を開かれ、その中をかき回されたそうだ。この医師は後にベル・タワーから飛び降り自殺する事になるのだが、これが本当に自殺であったのか、はたまた他殺であったのかは明らかにされていない。 飛び降りた瞬間にはまだ息はあったと言われているが、その直後に白い霧が彼を覆いつくし、その霧によって命を奪われたと言う話もある。 一説によるとこの島では数世紀の間で16万人が死んだと言われており、 無念の死を遂げた数万の霊魂が彷徨っている幽霊島であると言われている。この島の土地の半分は人間の灰で出来ていると噂まである。 1.