片麻痺後の腰痛 脳卒中と姿勢 片麻痺の改善に必要なこと
抄録 【はじめに】脳卒中片麻痺患者(以下,CVA患者)の中で肩に痛みを訴える症例は多く,理学療法を遂行する上で阻害因子となることが多い。高田らは,第38回日本理学療法学術大会において整形疾患の痛み・痺れに対するDNICアプローチの有効性を示唆した.そこで今回我々は肩関節運動時痛を訴えるCVA患者に対して,痛みの軽減と関節可動域(以下,ROM)の増大を目的にDNICアプローチを試みたので報告する。 DNICアプローチとは,1979年Daniel Le Barsらによるラットの実験結果(広作動域ニューロンにC線維が興奮する電気刺激を加えて誘発されるニューロンの発射が,他の受容器に与えられた侵害刺激によって抑制される:DNICと名称)を基に行う徒手的な治療法である。 【対象】入院患者のうち上肢Brunnstrom stage 4~5で,かつ高次脳機能障害のないCVA患者5名(男性3名・女性2名),診断名は脳梗塞3名・脳出血1名・くも膜下出血1名,平均年齢67. 2±9. 4歳を対象とした。 【方法】僧帽筋上部・棘上筋・棘下筋・大円筋・小円筋・三角筋・肩甲下筋・大胸筋を触診・押圧し圧痛を訴えた筋に対してDNICアプローチを一度施行し,治療前後の肩関節屈曲・伸展・外転・外旋のROM(自動・他動)を端坐位にて測定した。またROMは痛みが出現する角度までとした。痛みはVisual analogue pain scale(以下,VAS)を用いて,治療前後の圧痛・運動時痛(自動・他動)の変化を測定した。 【結果】自動ROMの平均増大角度は屈曲10. 0度,伸展7. 0度,外転19. 0度,外旋2. 0度であった。他動ROMの平均増大角度は屈曲13. 0度,伸展6. 0度,外転11. 脳卒中片麻痺患者の肩の痛みに対するDNICに基づくアプローチの試み. 0度であった。また圧痛は僧帽筋上部3例,棘上筋5例,棘下筋5例,小円筋2例,肩甲下筋5例,大胸筋2例に認め,治療後VASは平均90%改善した。運動時痛(自動・他動)は屈曲4例,伸展2例,外転5例,外旋3例に認め,治療後VASは平均85%改善した。 【考察】CVA患者の肩関節運動時痛の原因は,筋緊張や筋力のアンバランスな状態で運動を続けた結果,特定の肩関節周囲筋が過緊張となったためと考えられる。さらに痛みによる筋スパズムも過緊張を強める要因と考える。これらの過緊張や筋スパズムに対してDNICアプローチを行う事により,痛みが軽減されROMが改善したものと考える。CVA患者の肩関節の痛みの原因は多種多様であり,多くの要因が絡み合いひとつに特定することは難しい。筋・筋膜性の痛みを軽減するDNICアプローチは,痛み発生原因を探る手段の一助にもなると考えられる。今回の結果より,脳卒中片麻痺患者の肩関節運動時痛に対するDNICアプローチの有効性が示唆された。今後は症例数を増やし,さらに有効性を検討したい。
PT(理学療法士)の菅原です。 ご利用のN.N様から 感謝の声 を頂きました。 今回、脳梗塞で右肩に強い痛みがあった方 でしたが、『肩の痛みが軽減して動きも 良くなり、ありがとうございました』 とのことでした。 痛みも強く困られていましたが、 痛みや動きが良くなっていくことで 表情も明るく元気に当院にもお越し いただいています。 ふらつきを軽減する新しい目標にも 取り組んで行くところです。 お客様の困られていることが少しでも 軽くなる様にスタッフ一同これからも 頑張ってまいります!
脳梗塞後の肩の痛みのリハビリ対処法!! 今から出来るシリーズ:vol. 2 - YouTube
歌手の都はるみと俳優の矢崎滋が東北地方で静かに暮らしていると一部週刊誌が報じ、注目を集めています。 同誌によると、2人は車で外出し、回転ずしやベンチでの何気ない会話を楽しんでいるとか。また、もともとは東北のビジネスホテルで暮らす矢崎のもとに都が東京から訪れていましたが、今はコロナ禍の影響で往来を控えた都が矢崎と同じホテルに滞在しているとのことです。関係者によると、都は内縁の夫だった音楽ディレクターと2008年に死別。2013年に疲労による急性喉頭炎で入院してからは芸能活動を抑え、2016年以降は公の場に姿を現さなくなっていたといいます。 一方の矢崎も2014年には活動を停止し、昨年には引退を宣言。1984年に「普通のおばさんになりたい」と、いったんは引退した都がやっと望みを果たせたのかもしれないと関係者は話していました。 都はるみ、上沼恵美子が明かした「内縁の夫」と死別後の"気力喪失"舞台裏(アサ芸プラス) 都はるみの関連作品 歸去來(ききょらい) 都はるみファイナル 極(きわみ)ベスト50 究極ベスト/都はるみ
都はるみ ミヤコハルミ 歌手なら歌が上手くて当たり前だが、この人の場合はハンパじゃない。テクニックがあるのはもちろんのこと、声に込められる感情量が常人離れしているのだ。60年代から現在まで、第一線で活躍し続けられる要因もそこにある。 64年に、16歳にしてデビューを飾って以来、「アンコ椿は恋の花」「涙の連絡船」「北の宿」など今やジャパニーズ・スタンダードとして有名なヒットを飛ばし、演歌の女王として歌謡界に君臨。しかしその場所に安住することなく、プロデューサー活動をしたり、ワールド・ミュージックのフェスティヴァル『WOMAD』に参加するなど、新たなチャレンジを厭わない姿は真のリスペクトに価する"アーティスト"といえよう。妥協ができない芸術家肌なだけに、84年に「普通のおばさんに戻ります」との名言を残し引退、ファンを驚かせたりもした。 とにかく今も進化し続けている都はるみは日本音楽界の至宝、そしてもはや美空ひばりと並ぶ国民的歌手である。 都はるみのニュース 全日本歌謡情報センター 2021年07月24日 全日本歌謡情報センター 2021年07月16日 全日本歌謡情報センター 2021年07月02日 曲・アルバム 都はるみ全曲集 2015 都はるみ ダブル・ベスト☆オリジナル & カバーズ 究極ベスト/都はるみ 都はるみ全曲集 冬の海峡 都はるみの画像
….. と本気で思います。 矢崎 滋と結婚? 都さんには2人の夫がいました。 1人目の夫は音楽プロデューサーの朝月広臣(ひろおみ)さんです。 都さんと朝月さんは14年間も極秘に交際した末に、1978年に結婚。 しかし、1982年に離婚しています。 その後、彼女は中村一好(かずよし)さんとの交際しますが、当時の中村さんには妻子がいました。 つまり、2人の関係は不倫だったのです。 ただ、中村さんとは入籍していなかったため、"内縁の夫"という関係でした。 ところが、中村さんが2008年に死去したのです。 内縁の夫が死亡したことで都さんは再び独身となりました。 そのため、矢崎さんとの交際が報じられたことで、ネット上では「いずれは結婚?」という声も上がっています。 しかし、先述した通り、中村さんとは入籍しておらず、"事実婚"という状態を続けていました。 そのため、矢崎さんとの関係も「入籍」という形にはとらわれず、事実婚を選択すると思われます。 内縁の夫:中村一好の死因は? 前項でも述べた通り、内縁の夫である中村さんは2008年に死去されています。 一体、その死因は何だったのでしょうか? そこで、彼の死因を調べたところ、「急性心不全」と公表されていたことが分かったのです。 しかし、これは"表向き"に公表された死因であり、その実は、"自×"だったことが判明しています。 ただ、遺書などは発見(公表)されておらず、その原因は現在でも分かっていないのです。
暑さでグッタリしているなか、とんでもないニュースに 頭の中がフットウしそうになる。 「コロナ感染者の重症患者以外は、自宅療養を推し進める」と いうスカ君・・・ホンマにカス!