美健JUMP! 病気のお悩み: 女性のお悩み 鉄不足で起こる 「鉄欠乏性貧血」とは 疲れが取れない、やる気が起こらないなどの症状に思い当たる節はありませんか?それはもしかしたら「鉄不足」が原因の貧血かもしれません!「鉄欠乏性貧血」の症状とその対処法についてAll About「女性の健康」ガイドである山本佳奈先生が答えます。 Q. 「鉄欠乏性貧血」って何? A. 赤血球内の鉄が不足することによって起こる貧血です。 体内の鉄が不足すると、赤血球細胞内の重要なタンパク質であるヘモグロビンが減り、全身へ酸素を十分に運ぶことができなくなります。 貧血には再生不良性貧血や悪性貧血などがありますが、大部分が鉄欠乏性貧血であり、2006年の論文によると約13, 000人を対象とした大規模調査で、日本人女性の17. 健康診断で「貧血」と言われたら？ | 横浜弘明寺呼吸器内科クリニック健康情報局. 3%が鉄欠乏性貧血に罹患していると発表されました。これは世界的な問題だと医学誌でも問題視されています。 出典:International Journal of HEMATOLOGY "Prevalence of Anemia among Healthy Women in 2 Metropolitan Areas of Japan" Q. どんな人がかかりやすいの? A. 女性に多く、ストレスやダイエットなどが原因で起こりやすくなります。 「鉄欠乏性貧血」チェックリスト □ ストレスを溜めがち □ 睡眠不足 □ ダイエットをしている □ 菜食主義である □ 外食やインスタントなどの加工食品が多い □ お酒をよく飲む □ 妊娠・出産経験がある □ 氷をよく食べる ※上のリストに1つでも当てはまる人は注意しましょう。 ストレスや睡眠不足、極端なダイエットにより、鉄の摂取が減ると貧血の原因になります。また、アルコールは造血作用のある葉酸が腸で吸収されるのを阻む働きがあるため、飲みすぎは要注意です。 女性は生理中の失血により鉄欠乏性貧血や鉄欠乏状態になりやすく、特に妊娠中は赤ちゃんに栄養を送るために母体から多くの血液(鉄)が送られるので鉄欠乏性貧血になりやすいと言われています。間食、偏食、無理なダイエット、外食、インスタント食品の多食など食生活が乱れている人や、血球をつくる骨髄の機能が低下している高齢の方も注意が必要です。 Q. 鉄欠乏性貧血の主な症状は? A.
ヘム鉄と非ヘム鉄 鉄は、主に動物性食品に含まれるヘム鉄と、主に植物性食品に含まれる非ヘム鉄があります。 鉄の吸収率は、ヘム鉄は約30%、非ヘム鉄は1~5%なので、野菜など植物性食品だけでなく、レバーや牛肉など動物性食品をしっかり食べることが大切です。 5−3. 鉄の吸収を良くする食事 野菜や果物などに多く含まれるビタミンCや、肉や魚など動物性たんぱく質を一緒に食べることで、鉄の吸収を良くします。 また、酢や梅干し、香辛料などを用いることで胃酸分泌が高まり、鉄の吸収が良くなります。 6. まとめ 貧血の原因として大きな病気が隠れていることもあるので、まずは検査を受けて原因を探ることが重要です。 鉄不足が原因の場合には、鉄を多く含む赤身の肉や魚などを積極的に食べ、吸収を助けるたんぱく質やビタミンCも積極的に摂りましょう。 貧血や頭痛、めまいなど気になる症状がありましたら、お気軽にご相談ください。 ◆「横浜市で管理栄養士による栄養カウンセリングをお探しなら」>>
0㎎ 女性:10. 5㎎ (月経あり)/6. 0~6. 5㎎ (月経なし) ※18~49歳の男性と女性を対象とした場合の推奨量を記載~厚生労働省『日本人の食事摂取基準』(2020年度版)より~ Q. 効果的な対処法は? A.
鉄欠乏性貧血とは?摂るべき食事や薬、鉄剤の投与期間は?
医学博士 三島 渉 (横浜弘明寺呼吸器内科・内科クリニック理事長) 最終更新日 2021年04月20日 健康診断などで貧血と言われたことはありませんか? 貧血の指標の一つに血色素量があり、女性の10人に1~2人は正常値を下回っています。 女性は月経や妊娠により貧血になりやすいので注意が必要です。 【参考情報】『国民健康・栄養調査』平成30年 1. 貧血の症状 貧血とは、血液中の赤血球やヘモグロビンが減少している状態のことです。 赤血球に含まれるヘモグロビンは、肺に取り込まれた酸素を全身に運ぶはたらきがあります。 貧血になると、全身に酸素が行き渡らなくなるため、頭痛やめまい、動悸、息切れ、耳鳴り、頻脈などの症状が起こります。 氷を食べたくなる異食症や、爪の中央がくぼむスプーン爪がみられる場合もあります。 また、貧血により酸素が不足すると、皮膚や粘膜の再生にも影響がでてしまいます。 したがって、喘息やアトピーなどのアレルギー疾患が悪化する原因になります。 【参考資料】『臨床栄養管理』建帛社 渡邉早苗ほか ◆「鉄のおもな特徴とアレルギー疾患を改善するはたらき」>> 2. 鉄欠乏性貧血 治療 ガイドライン. 貧血の原因 貧血はいくつかのタイプにわけることができ、原因や治療法が異なります。 2−1. 鉄不足による貧血 鉄が不足するとヘモグロビンを十分につくれなくなり、鉄欠乏性貧血になってしまいます。 鉄欠乏貧血は、鉄の摂取不足や吸収障害、鉄の消費量増大、鉄の排泄増加などにより起こります。 特に、女性は月経により鉄が排泄されやすく、不足しやすいです。 その上、ダイエットなどで食事制限をすると鉄不足になりやすいので注意が必要です。 また、少量でも出血が続くと、貧血になってしまいます。 消化器や子宮などの病気が原因で出血していることがあるので、検査により原因を探し、病気が見つかった場合には治療することが大切です。 2−2. ビタミンBや葉酸不足による貧血 ビタミンB12や葉酸が不足すると、異常な赤血球がつくられてしまう巨赤芽球性貧血になってしまいます。 ビタミンB12は、肉や魚に多く含まれています。 通常の食生活では不足することはありませんが、菜食主義など偏った食事や、アルコールを毎日たくさん飲む習慣があるとビタミンB12不足になる可能性があります。 また、ビタミンB12を吸収するためには、胃から分泌される内因子というものが必要です。 胃を摘出したり、高齢で胃の機能が低下していたりすると、ビタミンB12を吸収できなくなってしまいます。 また、葉酸は、妊娠すると通常の10倍近く必要になるので、不足しないように注意が必要です。 ◆「ビタミンB群で、脳と体のエネルギー不足を解消」>> 3.
普段外来を行っている抑うつ気分や不安感を認める場合があり、採血を行っていると鉄やフェリチン(貯蔵鉄の目安)の値が低かったり貧血を認めたりする場合が少なくありません。 このような場合には鉄剤などを補うと1−2ヶ月ほどで改善することもよくあるので、ある程度初診の方には採血をして疑うようにはしています。 個人的な感覚としては、不自然に不安感が強い場合などにこのような鉄欠乏が絡んでいるといった印象があります。 具体的には、不安感や抑うつ気分で落ち着かず検査で何もなくても不安で仕方なく一人でいられず週に何回も来院していた方が、鉄剤を補って安定すると不安感がおさまって来院のペースも月に一度で全然平気となった方がいました。週に何度も来院はやや極端ですが、似たようなケースは他にも複数います。 いくつか鉄とうつ病とに関する研究もあります。 イタリアの高齢者986人を対象にした調査(Onder 2005)では、鉄欠乏性貧血がある場合、うつ症状を認めるリスクが高いということが報告されています(オッズ比=1. 93;95%信頼区間、1. 19-3. 13)。 日本国内でも同様の報告があります(Hidese 2018)。うつ病の既往歴のある1000人と対照者10876人に対し鉄欠乏性貧血がある場合にうつ病の既往の割合が高いかどうか調べた調査です。この調査によると、鉄欠乏性貧血のある参加者では、うつ病の既往のある方が有意に高いことがわかったそうです(p < 0. 001;OR;1. 鉄欠乏性貧血で鉄剤（鉄のお薬）が飲めない人に朗報です。 | 大崎消化器内科. 52)。 ちなみに鉄欠乏性貧血は女性では出産や妊娠、子宮筋腫、胃潰瘍のある方で多く、男性では胃潰瘍のある方で多かったようです。妊娠中の女性でも鉄欠乏があると2. 5倍ほどうつ病になりやすいことがわかっています(Dama 2018)。 また、対策として鉄の補充が治療に良いというメタ解析もあります(Zongyao 2017)。メタ解析では鉄を摂取するとうつ病のリスクが下がることが示されています(リスク比0. 57;95% CI: 0. 34–0. 95)。 Dr. おもち もちろん、うつ病や不安感は鉄だけで改善するものではないですし、鉄でうつ病の全てを説明できるものではないです。ただ、中には鉄欠乏で不安感やうつ症状を悪化させている場合もあるため、治療のチャンスを見逃さないためにも常に念頭におくといいのかなと思っています。
放課後児童支援員のための情報サイト。 放課後児童クラブに関する用語等を解説しています。 また、放課後児童支援員の方向けの、緊急時の対応、遊びネタなど、お役立ち情報を掲載しています。 放課後児童支援員の方むけに、日々の保育に役立つ「あそびネタ」「保護者対応」などの情報を掲載しています。実践事例含め、保育や施設運営をバックアップするコンテンツを随時、更新していきます。
40~50人の児童を3人で見守る!少人数体制に驚き! 学童保育の現場によって施設の大きさも違うので全国一律ではないと思いますが、私の職場では40~50人の児童が収容できる大きさの施設で、指導員は3名以上となっていました。何かイベントがある時は4~5人で対応することもありますが、基本的には最低人数の3人が原則なんです。 3人の指導員で40~50人の児童を見守るのは、実は、相当大変なんです。電話の応対、お迎えに来た父兄の応対、おやつの準備などをしながら、子供たちを見守るのです。休みの連絡がないのに来ない子供がいると父兄に電話をして確認する必要があります。子どもの危険な行為を見つけたら注意します。本読み(音読)の宿題を聴いて欲しいと言われると、聴かなければなりません。熱を出す子供がいるとベッドに寝かせて体温を測り、父兄に連絡を取って早めにお迎えに来ていただくようにお願いするのです。喧嘩が始まったり、泣き出す子供がいると、わけを聞いて仲直りできるように仲裁をします。だから、指導員3人全員で子どもたちを見守れることはほとんどありません。とにかく、猫の手も借りたいほど忙しいのです。 「見守り」の仕事は児童の「しつけ」と同レベル!? 子どもたちの中には、部屋の中で走り回ったり、取っ組み合いのレスリングごっこ! 【学童保育】子どもの叱り方で悩んでいる保護者や指導員の方へ（書籍紹介）. ?をしたり、文房具を投げたり振り回したり、机の上にのぼったり、指導員や友達に暴力をふるったり・・・と、ひとつ間違えれば怪我をしそうな危険な行為が横行しています。注意をしても、直ぐまた始めてしまうので、いたちごっこです。 施設内のゲーム類や文房具・本などは、使っても片づけない児童が必ずいます。また、机や公共物への落書きは注意してもなくなることはありません。おやつの時間でも、はしゃぎまわったり、寝っ転がって食べたり、お菓子で遊んで床にこぼしたり・・・と行儀の悪いことは日常茶飯事です。 指導員として子どもたちを見守りながら、時には注意したり叱ったりすることは、まさに各家庭で本来なされているべき「 子供のしつけ 」と言えるものばかりだと日々実感していました。 もちろん、全ての子どもがそうだというわけではありません。しかし、一人の子どもがいたずらしたり行儀の悪い行為をすると、その周囲の子どもにも伝播していくのです。 指導員の注意が児童の心に届かない!? 指導員は、ある意味、その子の親代わりという気持ちで児童の様子を見守っているのですが、注意をしても全く言うことを聞いてくれない子供が少なからずいます。たまには、指導員もブチ切れて大声で怒鳴りつけるのですが、その時だけシュンとしていたり、面と向かって口応えをしたり、ふざけて注意を聞かなかったり、睨み返してきたり、完全に無視をしたり・・・と、児童の心に全く届いていないようで、虚しさだけが残ります。 ある時、一人の女子生徒が「〇〇くんは学校ではとってもいい子なのに、学童に来ると叱られるようなことばかりしているの」と話してくれました。これはあくまでも推測ですが、学童は学校と違って「通知表という評価に影響しない」「金を払って利用している(利用客である)」ということから、子どもが意識的に羽目を外して親もそれを黙認しているのかもしれません。少なくとも、学童指導員は学校の先生とは違って父兄からも子どもたちからも見下されているという印象が強くあります。 学童の指導員ってなに!?
子どもが話しを聞かないのはなぜ?原因と対処法!
それでね、広木先生が話してくれたことで、私、大好きな言葉があるんだ! それは、「 できる子 と できない子 がいるのではないんです。 早くできる子 と ゆっくりできる子 がいるんです。」って言葉です。 私、不器用な子やマイペースな子と関わる時には、いつもこの言葉を胸においているんです。あなたは、できないんじゃない、ゆっくりできるようになればいいんだよって・・・。 子どものことを叱るのって難しいし、私、反省ばかりだけど、少しずつ、指導員として成長していきたいと思っています。 それでは、素敵な指導員を目指して、今日も一日がんばるぞ~! 「がってん学童の宿題論争」前編【学童保育の宿題の悩みについて】 がってん学童保育所の指導員たけしです。 今回のテーマは、「宿題」です。 まずは、学童での宿題に関する、いろんな悩みを見て欲しいと思います。 こちらもCHECK 証言その1 がってん学童指導員 たけし先... 【学童保育】苦手な人とペアを組んだ時の対処法「職場の人間関係に悩んでいる指導員の皆さんへ」 所長 学童保育って、人間関係の悩みは尽きないですね・・・ 大人数の職場なら、苦手な人を避けることもできると思いますが、学童保育のような少人数の職場の場合、必ず毎日顔を合わせないといけません。 実は私も... 続きを見る
HOME > 子育て > 育児・子育て > 叱り上手は子育て上手! 小学生を伸ばす叱り方とは 小学生の子どもをどう叱ればよいのかわからない……そう悩む保護者のかたもいらっしゃるのではないでしょうか。 怒鳴ったり感情的になったりと、叱り方を間違えると、子どもの誤りを正せないどころか、逆効果となってしまいます。子どもを伸ばす正しい叱り方を知り、身に付けていきましょう。 小学生はただ注意するだけでは不十分! 小学生になると、物心もつき、善悪の判断もつけられる一方で、プライドや自我も強くなってきます。そのため、幼児期のように、ただ注意をするだけでは不十分。 「うるさいなあ」とスルーされたり、「なんで!
【1】危険なことをしようとしている時 子どもが危険を認識できるのが上手な叱り方 子ども達は好奇心旺盛で時に大人がはっとしてしまうような危険な行動をしてしまうことがあります。 こういう場面ではとっさのことなのでまずは止めることを優先します。そして安全な場所に移動した時に、次からは危険なことをしないように叱ります。 上手に叱るにはどうしたら良いのでしょう。 答えの鍵は「子どもが危険を認識できる」のかどうかです。 参考画像にジャングルジムを載せましたので、公園で遊んでいて目を放した時にジャングルジムに子どもが1人で登ってしまっていた。という場面で考えてみましょう。 よく耳にする叱り方はこのような感じでしょうか? 「危ないでしょ!どうして勝手にするの!怪我しちゃったらどうするの! ?」 同じようなことを言ったことがある人はきっと多いと思います。大人の視点で立つとこの叱り方には一見すると問題がなさそうに見えます。 では元保育士なりの模範解答(あくまで一つの例です)はこれです。 「1人で登ったら手が滑って落ちてしまうかもしれないね。落ちたら怪我をして○○も痛い思いをするしママ(パパ)も心配だから次は一緒にいる時にしようね」 子どもの危険を制止した後にこんな悠長なこと言えません!なんて意見も出てきそうですので、2つの言い方が具体的にどう違うのかを以下で解説します。 具体性と、子どもが危険を認識できる叱り方を! 叱り上手は子育て上手！ 小学生を伸ばす叱り方とは｜ベネッセ教育情報サイト. 2つの例文の違いは「具体性」と「子どもが危険を認識できる」かどうかにあります。 「危ないでしょ!どうして勝手にするの!怪我しちゃったらどうするの! ?」という言葉の中に具体性は見つかりません。何をすることが危険で、それをすることでどうなってしまうかについて省略してしまっています。 「(1人で登ったら)危ないでしょ!どうして(何も言わずに)勝手にするの!怪我しちゃったらどうするの(あなたが痛いのでしょう)!
きょん こんにちは、学童指導員のきょんです。 私は、元子ども専門の英語講師で、現在は学童保育(児童館)で職員をしています。 子どもと接するお仕事やボランティアをしている先生方の中には、 「指導が難しく、励まし方がわからなくて行き詰ってしまった…」 また、これから児童館や学童でのアルバイトをしようと思っている学生さんで 「仕事を始める前に子どもへの注意の仕方や、対応に困った時にどうすればよいか知っておきたい」 という真面目な方も多くいらっしゃると思います。 今回は、子どもとの接し方について参考にした書籍や、先輩方の子どもたちへの接し方から学んだことの中で、 「子どもが変わった!これは効いた!」 と実践の中から感じて厳選したマジックフレーズ(声かけ)をご紹介します。 参考になればいいなと思います。 目次 まずは、子どもの話に耳を傾けよう!寄り添おう! 1、子どもの訴えに耳を傾ける 2、子どもの気持ちに共感する(行動がふさわしくなくても気持ちは共感) 3、別の視点で適切なアドバイスや提案をする「~したらどうかな?こう考えたらどう?」 以上の3つのステップで、子どもは納得したり自分なりの答えを見つけて解決していくようです。 きょん 学童保育であれば、叱ることや注意することよりも、子どもたちとたくさん遊んだり、話を真剣にじっくりと聞き、信頼関係を築くことを優先するのがベストですよね。 子どもたちの中で、「信頼できる人」となり、ゆくゆくは「この人の話は素直に聞こう」と思ってもらうようになります。 変化が見られない子は、どんな特徴がある?何年生くらい? 間違っていることに対して適切に指導したとしても、子どもたちの中の方にそう受け取る力が育っていないこともあります。 想像力がうまく育っていなかったり、自分を客観的に捉えられない時には指導がうまくいきません。 幼稚園児や小学校の低学年の頃は、たいがい自分の世界しか見えていないため自分中心的に考えがちです。 ところが中学年くらいになると、周りが見えてきます。 自分はこう思っているけど、相手はこう思っているんだな…という考え方ができてくるようになりますよね。 とはいえ、個人差があります。高学年になっても、中高生、大人になっても自分を客観的にみることができない人もいます。 そういう子たちへのやり方、声掛けの仕方は少し変化をつけないといけません。 なぜかというと、大人が「わかるよ、それは大変だね」などと、共感したり受け入れる態度をしても、相手の気持ちの想像ができない子の場合は、逆に「やっぱり大変だと思われてる…」とネガティブに陥って嫌な気持ちにさせてしまうというケースもあります。 「じゃあ、こんなふうに考えてみたら?」とアドバイスをしても、相手が自分と違う意見を持っていることを想像できないと「私の意見を否定された!ひどい」と思われてしまうこともあります。 こういう子には、こんな風に言いましょう!マジックフレーズ!