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赤ちゃんは、母乳やミルクで栄養を取りながら成長していきます。生まれたばかりの新生児は、どのくらいのペースで体重が増加すればよいのでしょうか? 新生児の体重増加の目安や、増えないときの対処法、体重の量り方を紹介します。 【目次】 ・ 新生児の体重はどう変化する? ・ 体重変化をチェック!量り方は? ・ 赤ちゃんの体重が増えない原因 ・ 体重が増えないときにできる対処法 新生児の体重はどう変化する? 低出生体重児 保健指導マニュアル 小さく生まれた赤ちゃんの地域支援 | こども訪問看護ステーションてとめと. 一カ月健診の目的とは?費用や健診内容、持ち物をチェック 「新生児」とは、生まれた日を0日として、生後28日までの赤ちゃんを指す言葉です。生まれたときの体重は赤ちゃんによって違い、母乳やミルクを飲むことで徐々に成長していきます。成長の目安となるのが体重の増加ですが、新生児の体重はどのように増えていくのでしょうか? 新生児の1日に増える体重の目安 新生児の体重は 「生後1カ月で1kgの増加」が望ましい とされています。1日に平均すると約30gの増加です。もちろん、「毎日必ず30g増加しなければならない」というわけではありません。日によって体重の増加が多かったり、少なかったりすることもあります。 また、 完全母乳 で育てている新生児は、ミルク育児の新生児と比べて 体重の増加が緩やか です。1日あたりの増加が30gに満たないケースもよく見られます。1日という短い単位で考えるのではなく、1週間単位の少し長いスパンでみて、1日あたり30g程度の増加があるかを確認してみましょう。 一時的に体重が減る「生理的体重減少」 新生児には、一時的に体重が減る「生理的体重減少」があります。これは、生後2~3日頃に起こる現象で、生まれたときよりも体重が減ってしまうものです。体重が減るのは、体に取り入れる母乳やミルクの量よりも、 体から出る水分量の方が多い ことによります。体から出る水分とは、うんち・おしっこ・汗・不感蒸泄(ふかんじょうせつ)などです。 不感蒸泄は、呼気に含まれる水分や皮膚から蒸発する水分など、 普通に生活する中で自然に失われる水分 のことをいいます。新生児は特に不感蒸泄が多く、体に占める水分量も多いため、少し水分量が変化しただけでも体重に影響を与えるのです。 体重変化をチェック!量り方は? 赤ちゃんの体重はどう増える?月齢ごとの成長の目安・体重の量り方(まとめ) 新生児の体重はどのようにチェックすればよいのでしょうか?体重の量り方や、体重を量るタイミングについてみていきます。 体重の量り方とタイミング 新生児の体重は、 母乳やミルクの量が足りているか気になる際にはチェックしましょ う。体重を量るタイミングは、 いつも同じ時間帯 にするのがおすすめです。 授乳の直後は避け 、朝起きた後や沐浴をした後など、ある程度決まった時間に量ることで体重の変化が分かりやすくなります。 体重を量るときに注意したいのが、おむつや衣類の重さです。服を着た状態で体重を量る場合には、 衣類やおむつの重さをあらかじめ量っておき 、赤ちゃんの重さから差し引いて体重を算出しましょう。おむつは体重を 量る直前に新しいものに取り替えておく こともポイントです。 赤ちゃん用の体重計は必要?
予防接種ガイドラインによると、早産児や低出生体重児の場合でも出生時からの合併症がないことを確認の上、暦年齢での予防接種が推奨されています。つまり、修正月齢(修正年齢)ではなく、生まれた日から数えた月齢で正期産児と同じように予防接種を進めていくことが推奨されています。 予防接種の中でもインフルエンザは任意接種ですが、早産児や低体重児がインフルエンザにかかった場合、合併症のリスクが高いとされています。そのため、生後6ヶ月以降にインフルエンザにかかる可能性が高い環境にいる場合は、主治医に相談したうえで接種を検討しても良いでしょう。 修正月齢の離乳食を進める時期は? 低出生体重児の離乳食は研究データが少なく、「こうしたほうが良い」という方針が明確にはなっていません。一般的には、修正月齢での離乳食を参考にしながら、発達に合わせて進めていくのが望ましいといわれています。 修正月齢の5~6ヶ月頃から始める 赤ちゃんの離乳食は、出産予定日を基準とした修正月齢の5〜6ヶ月頃から始めるのが一般的です。体重を増やすことよりも「食べる訓練」を始めることが大切なので、あせらずに進めていくと良いでしょう。 出生体重が1, 000g未満の超低出生体重児の場合は、修正月齢を用いても摂食機能の発達が遅れがちであるとの報告があります。赤ちゃんの摂食行動は修正月齢だけで判断せず、主治医などと相談して進めていくようにしましょう。 摂食行動がゆっくりでも見守る 低出生体重児は、摂食行動の発達もゆっくりな傾向があります。修正月齢で始めてもうまく進まず、1~2ヶ月ほど基準より遅くなるケースもよく見られます。修正年齢1歳をすぎると基準に近くなっていく赤ちゃんが多いので、あせらずにゆっくり見守っていきましょう。 修正月齢の赤ちゃんの乳幼児健診は?
これからもゆっくり成長を見守っていきます。 3歳半ごろの様子⇒ 3歳半未熟児フォローアップ健診 4歳になってからの様子⇒ 4歳の未熟児フォローアップ健診
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