介護保険 更新日: 2020年1月25日 介護保険サービスのひとつに「訪問リハビリテーション(以下 訪問リハビリ)」という事業があります。 今回は訪問リハビリについて説明します。 訪問リハビリとはなに?
在宅医療ニーズに伴い、近年数を増やしている「訪問看護ステーション」。事業所としての機能上、見えづらいその実態とは? 訪問看護ステーションの種類や利用状況、地域医療の中で期待される役割、働く職員の構成比率から見える課題点などを紹介します。 1. 訪問看護ステーションとは 1-1. 訪問看護ステーションの概要 訪問看護ステーション とは、 訪問看護をおこなう看護師や保健師、助産師、理学療法士などが所属している事業所 のこと。職員は 訪問看護ステーションを起点として利用者の自宅や施設へ出向き、状態観察や医療的ケアなどのサービスを提供 します。 訪問看護サービスの利用には年齢制限はなく、乳幼児〜高齢者まで幅広い方が利用可能です。ただし、サービスを受けるには主治医が作成する 「訪問看護指示書」 が必要です。 なお、訪問看護をおこなっている機関は、訪問看護ステーションのほか、 病院・クリニック(診療所) もあります。 ▼訪問看護師の詳細や「訪問看護指示書」についてはこちらもチェック! 訪問看護ってどんな仕事? 【訪問看護】介護保険と医療保険、どちらをつかう？ | 訪問看護専用 電子カルテ「iBow(アイボウ)」. 在宅生活を支える訪問看護師の仕事内容・給料・必要な経験・働く場所・服装や持ち物など 1-2. 訪問看護ステーションの役割 少子高齢化が進む現在、住み慣れた地域で自分らしく人生の最期まで過ごすことができるよう、医療、介護、予防、生活支援サービスなどが一体となって地域内で提供できる 「地域包括ケアシステム」 の構築が進められています。 地域包括ケアシステムでは、地域包括支援センターを中心に、医療機関、介護サービス事業所、福祉サービス事業所などが連携し、それぞれの役割を全うしなければなりません。訪問看護ステーションではこの一環として、とくに 医療と介護をつなぐ役割 が求められます。 近年では、 医療機関から在宅療養への移行の推進 もあり、「ターミナルケア」「重症者の在宅ケア」「24時間対応体制」など、自宅や施設にいながらも受けられる訪問看護サービスの内容は広がりを見せています。(詳しくは「 2. 機能強化型訪問看護ステーションとは 」で解説) ▼「地域包括ケアシステム」について詳しくはこちら 地域包括ケアシステムとはどんなもの? 1-3. 訪問看護制度の成り立ち 訪問看護制度は、1991年の老人保健法などの改正により創設され、1992年4月に実施されました。当初は老人訪問看護ステーションから在宅で寝たきりの高齢者を対象にサービスが提供されていましたが、1994年の健康保険法などの改正で、在宅の難病患者や障害者も利用対象となりました。 そして2000年の 介護保険制度 設立後、訪問看護は介護保険サービスの一つとして位置づけられました。これを受け、要介護・要支援認定を受けている利用者の場合は、医療保険よりも介護保険が優先して適用されます。ただし例外として、特定疾患がある人や主治医の指示を受けている人の場合は、医療保険の対象となります。 1-4.
特定健診・特定保健指導 国民医療費の約3割、日本人の死亡原因の約6割を占める生活習慣病。 特定健診とは、こうした生活習慣病の予備群といわれるメタボリックシンドローム(内臓脂肪症候群)に着目して行うもので、40歳から74歳までのすべての方が対象です。 健診結果から保健指導が必要とされた方には、専門スタッフ(医師、保健師、管理栄養士など)によるサポートが行われます。これを特定保健指導といいます。 健保連では、健保組合の加入者の方がスムーズに特定健診を受けられるよう、健診機関の団体と契約しています。健保連が契約している、特定健診の受診が可能な医療機関を検索することができます。 特定健診等実施施設検索はこちら 特定健診・特定保健指導啓発動画「聞こえないメッセージ」 生活習慣病(糖尿病・脂質異常症・高血圧など)は、痛みや自覚症状が出にくいため、気が付かないまま病状が進行する可能性があります。この動画は、定期的な健診や重症化前に保健指導を受けることの必要性を気付かせるための啓発動画です。ぜひご利用いただき、健診・保健指導の重要性を啓発してください。 特定健診・特定保健指導の流れ
皆さんこんにちは。 3月も下旬にさしかかり新年度の準備に追われている今日このごろです。 次年度入職予定の新人看護師さんは、卒業式を終え3月26日(金)の看護師国家試験合格発表日にドキドキしながら過ごしているんじゃないかと思います。 ドキドキといえば、彼らは新型コロナウイルス感染症の影響で、臨地実習や学習環境がいつもとは異なり、看護師への一歩が希望より不安が強いのではないかと心配しています。 そこで看護部では、看護師への一歩の不安を取り除くお手伝いができればと考え、『新人看護師入職前セミナー』を開催しました。 セミナーの目的は、臨地実習で得る看護実践のための基礎的能力の補完と、看護基礎教育から臨床現場での継続教育へスムーズに移行できる基礎的能力を養うことです。 簡単に言うと、看護師さんが最初に行うであろう看護技術の基礎の復習です。 参加者は、様々な専門学校や大学から集まった同志との交流を深めながら、ひさしぶりに手にとった愛用?の看護技術のテキストを広げながら復習に励んでいました。 看護学生向けサイトでも、入職までにしておいてよかったことの第3位に「勉強!基本のおさらい」とありました。 このセミナーでの基本のおさらいによって、入職に向けての不安が少しでも和らげばうれしいです。 4月に笑顔でまた会いましょうねぇ~ 私たちと一緒に働きませんか? ハートライフ病院では共に成長できる新たな仲間を募集しています。あなたを成長させるための教育・研修体制を整え、保険適用分医療費の半額が支給される見舞金制度等の福利厚生を完備。また、プライベートを充実させる互助会活動も活発に行っています。
「ラウンジ☆セレクト」は「ラウンジ」で盛り上がった話題と、そこに寄せられたみなさんのご意見を紹介しています。 今回のトピック 新人看護師です。研修医1年目の先生に恋をしてしまいました。 看護師で先生と仲良くなってる人はどうやって仲良くなってるのでしょうか? ナース専科で連載中の漫画「ナースの私じゃダメですか?」。 ▶マンガまとめページはこちら 看護師2年目になったばかりの主人公、神崎が、イケメン研修医を好きになってしまう—というお話なのですが、今回はリアル「ナースの私じゃダメですか?」な話題をご紹介します。 ■実際に接点を持つ機会ってどんな時? 同期会を計画 してもいいと思いますよ。 そういう会で親しくなることもあると思います。 その研修医と仲の良い人に協力してもらう とか… 食堂 とかで声かけたり… さりげなーく、 ほかのスタッフが居ない所で声をかけて みたらどうでしょう? ■看護師からのアピール方法 私だったら とにかく笑顔で挨拶 します! 先生がナースステーションに入ってきた時や廊下ですれ違ったときに、目を見てニコッと「お疲れ様です♥」 質問したりそこから枝葉広げても 良いかもしれませんね。 好きなら気持ちをさりげなく伝えてみて は?尊敬してるから色々話したい、ランチ行きたいといった内容で。 最後の日が近付いたら メモにLINE ID書いて渡す! 自分で声かけて連絡先を聞けばすむこと ですよ。 振り向いてもらえる魅力 を身につけましょ まず 病棟での自分の印象を良くする のも1つじゃないでしょうか? 頑張って働く姿をその研修医も見てるかもしれないですしね。 ■様々なリスクにもご用心 研修医って時間無いしお金ない。 看護師って、大抵研修医より小金持ちなので、ヒモになり、 そのうち看護師が捨てられる っていうこと、あるあるですよ。 開業医の息子や医者の家系であれば、 遊ばれてポイ!される可能性は高いかな。 上手くいっても、その家には馴染めない可能性が高いとおもいます。 職場恋愛は誰かに話したわけでもないのに噂やその事実を知られています。 ある程度の覚悟は決めて 行ってください!! くれぐれも、 先輩がたの嫉妬心には注意して ■仕事も大事 恋愛は自由ですが、 仕事がおろそかにならないようにして ください。 関連トピック:「 研修医に恋をしてしまいました。 」 イラスト・なしま
他の職業の友人に「看護師さんはドクターと付き合うことって多いいんでしょ?」なんてことをよく聞かれませんか? 病院でなくても会社の恋愛などはありそうなのですが、ドラマなどもあり恋愛事情に興味を持たれる職業だと思いますよね。 看護師のみなさん、院内恋愛って本当にありますか? 目次 院内恋愛はありましたよ 「私の勤務する病院には研修医がきます。新人の看護師など若い看護師の中には年齢も近くて話しも合っているようで、恋愛に発展する場合もありましたよ。でも、転勤と不規則な勤務でなかなか継続することは難しいようでした。私はもっぱら、にぎやかしで話を聞いて楽しんでました」 「ありましたね。地方の病院に勤務しているので、観光地が沢山あります。休日、ドクターと看護師が一緒に出かけているのを見てしまい、噂は本当だったのねと確信しました。地方の病院って噂が広まるのが早いんですよ」 「ドクターと同僚の看護師が付き合っていました。お似合いだったので応援したかったのですが、そのドクターの休みに合わせてその看護師も休むので…。私も希望を出したいけれど、みんなが公認なので希望を譲ることがあって、ちょっとと思うこともありました」 「病院の中でも、ドクターだけが恋愛対象ではなかったですよ。事務の職員、診療放射線技師などとおつき合いしている看護師もいました。実際に結婚している看護師も多かったですよ。職業について理解があるようで、結婚後も働いている看護師が多かったです」 恋愛の話しをしていると「つり橋効果」って聞いたことがありませんか? 院内につり橋はありませんが、緊急の処置などをしている時など緊張感やドキドキからドクターがかっこよくみえてしまうこともありますよね。 どんな職場でも、恋愛はあるかもしれませんね。 看護師の出会いの場所は少ない? 「私は、何かあって帰って来れないと困るので、夜勤前などはあまり出かけずに寮で過ごします。そうやって考えてしまうと、寮と病院の往復になって出会う機会がありませんでした。整形外科に勤務していたので、同年代の患者さんに告白されたことも何度かありましたが…。患者さんとしかみれなかったので、お断りしていました」 「食事など、合コンと言われるような機会を友人が作ってくれました。でも、看護師さんはお給料いいんだよねと男性に言われるとひいてしまいます。看護師として知り合うよりも、どこかで自然に出会いたいと夢見る少女をしいると出会いはないなと感じます」 「私は旅行が趣味だったので、移動時や旅先で知り合いおつき合いをしました。今はその人と結婚しています。趣味の旅行は毎年行っているので、趣味で知り合うのはいいのかなぁと思っています。外に出れば出会いはあるのかもしれませんね」 看護師は出会いの場所が少ないと言われることがありますが、出会いの場所が少ないと思っている看護師さんは、意外と自分から出会うタイミングと場所をのがしているかもしれないですよ。 看護師さんの中には交友関係の広い人もいますよね、夜勤などもあり不規則な生活になりがちで周囲に合わせづらいこともありますが、どこかに一歩出てみるとチャンスがくるかも…。 院内恋愛をどう思う?