②生理●日目とかに行った方がいいのでしょうか? もし、そうなら何日目がいいのでしょうか? ③検査後、人工授精を(タイミング法はしないで)お願いできますでしょうか? お忙しいにすみません。宜しくお願いします。 ①血液検査や子宮卵管造影については、必須ではありませんが、 最小限の検査は受けて頂いても良いかと存じます。 特に子宮卵管造影を受けられた後、卵管の通りが良くなって、 妊娠しやすくなりますので、お勧め申し上げます。 精液の検査は、人工授精の時に検査しますので不必要です。 ②人工授精をご希望とのことで、その場合生理の12、3日目、 排卵の前に診せて頂ければ一番ベターかと存じますが、 その前に子宮卵管造影を受けられると言うことであれば、 月経中に診せて頂いてもよいかと存じます。 ③すぐに人工授精をさせて頂くことは可能ですよ。 生理中の子宮卵管造影検査 先生お忙しいのにすみません。 造影検査なんですが、生理始まって9目に受けることは不可能ですか。 教えていただけませんでしょうか。 月経周期が28日から30日の方では受けて頂けることが多いのですが、 卵胞があまり大きくなっていると実施出来ませんので、 造影検査の前に内診の必要がございます。
お電話をいただき、いつ妊娠反応が出たのかを教えてください。予約を取ります。 人工授精、体外受精を考えているのですが、どうしたらいいですか? 次回診察の際に、医師にお伝えください。ただし、体外受精の場合にはSTEP UP教室を受講していない場合は治療に進めません。早めに医師にお伝えください。 月経がきたかな?と思ったのですが出血が少量です。深夜から出血しました、いつが月経一日目と考えたらよいでしょうか? 基礎体温で体温が下がった日を第一日目とします。深夜に出血した場合、その朝の基礎体温と前日の基礎体温で総合的に判断します。微妙な場合には月経の始まりをいつにするのかはあまりこだわらなくても問題ありません。
超音波検査ではかなり小さな腫瘤まで見つけることができます。子宮鏡検査で診断し、不妊の原因になる場合は手術を行います。手術は子宮内容除去術か子宮鏡下ポリープ切除術です。 子宮内膜症があったら手術が必要でしょうか? 子宮内膜症が不妊や流産の原因になる場合は手術をお勧めしています。チョコレート嚢胞のサイズが5cmを超える場合には手術を考慮します。ただし、チョコレート嚢腫を摘出すると、どうしても卵巣の予備能力が下がってしまうので、患者様各々の経過を考慮して判断します。チョコレート嚢胞はないが、子宮卵管造影検査で卵管が閉塞している場合、卵管の周囲に癒着がありそうである場合など、不妊の原因になる場合には、腹腔鏡手術を行います。上記に該当しない場合は、妊娠を図ることを優先します。 人工授精(子宮内精子注入法)を希望します。いつ受診したらよいですか? 排卵の時期によります。排卵の少し前に受診し、超音波検査で卵胞のサイズを測定し、尿検査でLHサージの有無を調べて、人工授精の日を決定します。通常排卵が月経周期の14日目にある方は、月経周期の11日目か13日目に受診することをお勧めします。受診の翌日が休診日の場合には、一日前倒しにして休診日の2日前にご来院ください。 人工授精(子宮内精子注入法)の前日に性交渉をもってもよいのでしょうか? 問題ありません。ただし、男性によっては、頻繁の射精で精液所見が悪くなってしまう(精子数が減ってしまう)場合があります。以前に上記のような傾向が認められた方は2-3日の禁欲後に人工授精を実施することをお勧めします。 クラミジア感染で薬を内服しましたが、再検査はいつしたらよいでしょうか?夫の検査は必要でしょうか? 子宮頸管の擦過でクラミジアが陽性とわかって治療した場合には、内服後1ヵ月経過したら再検査をします。血液検査でクラミジア抗体が陽性と判明して治療した場合、再検査は行いません。抗体価の推移では、クラミジアが退治できたのか否かは判定できないといわれています。多くは1回の治療で治るようです。当クリニックでは、男性パートナーの検査の結果に関わらず、ご夫婦で治療を行うため、男性パートナーの検査は実施していません。男性パートナーの検査をご希望の方は泌尿器科を受診してください。 不妊治療中に"コレ"はやってもよい? 歯の治療を行ってもよいですか? 問題ありません。高温相の中期以降は、妊娠が成立していると、薬の影響を受けやすい時期です。可能であれば避けるか、歯科医師に妊娠の可能性があることを伝えた上での治療をお勧めします。 インフルエンザのワクチンを打ってもいいですか?
いつでも問題ありません。 健康診断や人間ドックは受けても大丈夫ですか? 問題ありません。ただし、高温相の時期は妊娠の可能性があるのため、検診の担当医師にその旨を伝えてください。(レントゲンは腹部遮蔽。造影検査は中止になることがあります。) 風邪を引いたのですが、薬を飲んでもいいですか? 月経中から高温相初期までは問題ありません。高温相中期以降に飲む場合は、妊娠の可能性がある旨を内科担当医師に伝えた上で薬を処方してもらうことをお勧めします。 主人が風邪薬を飲んでいるのですが、性交をとってもいいですか? 風邪薬の場合は問題ありません。薬の中には妊娠に影響するものもあるので、常時服用されている薬がある場合は、必ず当クリニックの医師に薬品名をお伝えください。 治療や検査の後に・・・ もうすぐ排卵と言われましたが、基礎体温が全然高温相になりません。どうしたらいいですか? 一度、エコーで確認する必要があります。場合によっては採血を行うことがあります。どうしても来院できない場合には、可能であれば高温相になるまで性交を隔日でお取りください。 人工授精、卵管造影検査のあとに少量の出血があります。腹痛や熱はないのですが大丈夫ですか? 少量の出血は数日続くことがあります。少量の出血であれば様子を見てください。月経2日目程度の出血量、動けないような腹痛や37. 5℃以上の発熱がある場合にはご連絡ください。 人工授精の後、気をつけることはありますか? 出血があるうちは、性交や湯船に浸かることを避けましょう。性交は出血が収まれば、人工授精の翌日から可能です。日常生活はいつも通りで構いません。体調が悪くなければ、運動に関して制限はありません。 卵管造影検査の後、気をつけることはありますか? 少量の出血が数日続くことがあります。少量の出血であれば様子を見てください。出血量が増えたり、腹痛や発熱がある場合はご連絡ください。体調が悪くなければ、飲酒・運動に関して制限はありません。 子宮卵管造影あるいは子宮鏡検査の後少量ですが出血が続きます。性交渉を取ってよいでしょうか?受診した方がよいでしょうか? 検査の後は3-4日程出血があるのは問題ありません。出血がある間は感染を起こすことがあるので性交渉は控えた方がよいです。出血が1週間経っても減らない場合や、発熱、腹痛がある場合には感染の可能性がありますので受診してください。 胚移植後の安静は必要でしょうか?
神戸ARTレディスクリニック、大谷レディスクリニックへの 掲示板へ寄せられた内容から子宮卵管造影に関する ご質問にお答えしております。 これから不妊治療を行っていく中で子宮卵管造影に関しての疑問、不安なことが ある方の少しでも参考になれば幸いです。 子宮卵管造影後の性行為、人工授精 Q, 子宮卵管造影について 貴院でお世話になっております。 まだ通い始めた所なんですが、次回子宮卵管造影を予定しております。 毎月生理の出血がだらだらと続き、今回排卵日に近い日にちに 子宮卵管造影をすることになりました。 当日は性行為が禁止と説明書きにもありましたが、 翌日であれは性行為をしても大丈夫なんでしょうか? 二つ目の質問ですが、子宮卵管造影をした翌月辺りに 即人工授精の希望は出せますでしょうか? 早めの妊娠を希望しております。返答をよろしくお願いします。 御回答 A, ①子宮卵管造影の翌日は出血があることが多くこういった場合に 性行為を持たれると万一子宮の中に感染したら困りますので 出血が止まるまでは性行為はやめておかれたほうが良いと思います。 ②子宮卵管造影と同じ周期に人工授精は可能です。 子宮卵管造影で麻酔は使用できる? Q, 子宮卵管造影検査について 以前、子宮鏡検査をさせて頂いたのですが、 思った以上に痛みが強く気分が悪くなってしまいました。 次は子宮卵管造影検査を貴院でお願いしたいのですが、 麻酔も可能とのことで使用させて頂きたいと思っています。 実際に、麻酔使用下であっても、痛みで目が覚めることはありませんでしょうか? 子宮卵管造影に際して麻酔は可能です。 ただ、平日の午前中だけで、麻酔の予約も必須になります。 麻酔で子宮卵管造影を受けられた場合、痛みで目が覚められることは、まず考えにくいと思います。 2人目妊娠希望、子宮卵管造影などの検査はした方がいい? Q, 2人目 先生に大変お世話になり、昨年無事第一子を出産して1歳の誕生日を迎えました。 本当にありがとうございました。 逆子だったので、帝王切開での出産だった為・・・ 妊娠は1年あけてください。と言われました。 一年経ったので、そろそろ2人目を・・・と考えています。 もうすぐ37歳なので年齢のことを考えると 第一子目で妊娠した人工授精をお願いしたいと思うのですが。 断乳はしているので、注射・お薬は大丈夫です。 ①血液検査や子宮卵管造影や精子の検査等もした方がいいのでしょうか?
—― 何があるか分からない不妊検査ですが、これは怖かったとか、思ったより怖くなかったなどがあったら教えて下さい。 Cさん :卵管造影は痛いよって噂では聞いていたんですけど、あれはほんとに痛いなぁと。 Bさん :痛いどころじゃないです、あれは。 Cさん :ただそれをやると授かりやすくなる、なんて話を聞いてたんで。けど検査が始まった瞬間ほんとに痛くて…このまま続けるんですか?みたいな。 Bさん :下から器具を入れて、管から造影剤を卵管に通していく、卵管の詰まりを見る検査なんですけど。それをすると液体が通って卵管の通りが良くなるので、卵管に問題がある人はそこで詰まりが改善されるケースがあるっていう。それで妊娠しやすくなるって言われているんですよね。
当クリニックでは、吸収の早い水溶性の造影剤を使っています。脂溶性造影剤は吸収が遅く、半年たっても腹腔内に造影剤が残っていることがあります。甲状腺疾患のある方は造影剤に含まれるヨードが甲状腺の機能に影響を与えるため、脂溶性造影剤は使えません。 医師の指定した日に行かれなくなりました。どうしたらよいでしょう? 電話でご連絡ください。患者様の状況により対応が異なりますので、電話で相談します。 子宮卵管造影あるいは子宮鏡検査の予約はいつとれますか? 検査について説明を行い、月経終了後に検査をします。月経が始まったら電話予約をしてください。予約がいっぱいの場合には、次の周期になることがあります。ご了承ください。 アンチミューラリアンホルモン (AMH) 検査を希望しますが、いつ検査できますか? 月経中に採血を行います。月経が始まったら電話予約をしてください。 子宮内膜症は超音波検査で分かりますか? 子宮内膜症は超音波検査では分かりません。診断は腹腔鏡検査で行います。ただし、チョコレート嚢胞は超音波検査で、かなり小さい物(直径1cm)まで見つけることができます。 治療について タイミング指導は何回くらい行いますか? 患者さんの今までの経過、年齢や卵巣予備能力にもよります。一般的には35歳未満の方で半年程度、35歳以上の方では3-4周期程度です。不妊の原因となるような子宮筋腫、卵管閉塞などが見つかればその治療を優先します。 人工授精は何回くらい行いますか? 患者さんの経過、年齢や卵巣予備能力によります。35歳未満の方では5-6回、35歳以上の方では3-4回、40歳以上の方では2-3回でステップアップします。 人工授精をこのまま続けた方が良いですか? 自然排卵周期の人工授精による妊娠率はあまり高いものではありません。人工授精では補えないような不妊原因(排卵された卵子のピックアップ障害や卵子の質の問題など)があることが考えられます。したがっていつまでも人工授精を続けることは得策ではありません。 人工授精の妊娠率はどのくらいですか? 自然排卵周期の人工授精では1回当たりの妊娠率は5~20%です。 不妊原因が特にないのに何故妊娠しないのでしょうか? 原因がわからない場合にも、原因はあります。卵子のピックアップ障害、卵子の質、受精障害、胚発育の障害、卵管の機能障害(胚を子宮まで運べない)、子宮内膜側の問題による着床不全などが考えられます。詳しくは医師とご相談ください。 体外受精の妊娠率は、どのくらいですか?
全く問題ありません。年齢で制限されません。80歳代後半でも手術を行い定期的に満足な性行為を行っています。 若い人でも手術を受けますか? ED治療薬や陰茎海綿体自己注射が無効な場合は、血管系の検査を行います。動脈からの血流が不十分な場合は腹壁の動脈を陰茎にバイパスする手術がありますが、海綿体から血液が漏れてしまうEDに対して静脈手術が有効でないため日帰り陰茎プロステーシスのsingle implant手術を検討しています。この手術は海綿体血管を片側残しますので陰茎プロステーシス1本で支えて、残った海綿体血管に血液が流れ込みます。よって普段違和感が少なく、合併症もほとんどなく、自分の血液(ED治療薬を使えばより多く)が流入しますので温かく太さもある程度得られる勃起になると思われます。 手術による満足度とはどういうことですか? 手術により性行為が可能になるのは最低限の条件です。この手術をして良かったか?この手術を同様の状況の友人に薦めるか?などの質問にイエスと回答した人の割合です。 性交できれば満足ということですか? 陰茎インプラント｜ 池袋スカイクリニック. おおむね合併症を起こさず性交ができることですが、満足な人でも若い時の自然な勃起と比べたら不満はあります。たとえば陰茎が細い、陰茎が温かくならないなどがあります。そういった場合は、ED治療薬や陰茎を太くする手術を提案しています。その他、がんの手術などで射精機能が消失してしまった場合には射精機能は戻りません。射精機能がもともとあって勃起が無いために射精ができなかった人はほとんど回復しています。その他、陰茎硬化症(ペロニー病)や前立腺がん術後などで陰茎が短くなってしまった人は、性交が可能になっても陰茎が短いために満足度はやや低下します。 血液の固まらなくなる薬を服用していますが手術を受けられますか? 脳梗塞、心筋梗塞、心房細動などがあり抗凝固薬を服用している場合は、約10日前から中止してもらっています。そちらの主治医と相談してください。 手術前の準備はありますか? 自宅で陰毛を電気シェーバーでできる限り短くしてください。食事は手術の6時間前まで良いですが、その後は水分のみにしてください。手術後はすぐに食事できます。また、膿尿があれば手術前から抗生剤を服用してもらいます。 手術後の注意点はありますか? 陰茎プロステーシスは、血流のない異物ですので、一度細菌がついてしまうと感染する恐れがあります。術後、傷口は10日間濡らさないでください。医療用テープが剥がれなければ消毒は不要ですが、剥がれてしまったら自分でマキロン消毒を傷がふさがるまで続けてください。傷を濡らしてよいのは傷が完全に閉鎖してからです。術後、抗生剤と痛み止めは処方されます。内服の痛み止めが不十分な場合は座薬を使用してもよいです。糸は溶ける糸なので抜糸はありません。包皮が腫れる場合は、術直後と同じ様に排尿以外は陰茎を上の方に挙げておくと腫れが早く引きます。傷の治りが悪い又は小さな傷ができてしまった場合は早めに受診して早期感染治療を行わなければなりません。また、陰茎に傷を作らないために、性交時には潤滑液を使用し、激しいピストン運動を控えてもらいます。性交は手術後2か月控えてください、傷が最も強くなるには2か月かかります。飲酒や自転車などは痛みがなくなるまで控えてください。 日帰り陰茎プロステーシス手術の費用は?
抄録 1988年4月より1990年8月までの間に, 34例の器質的インポテンス患者に硬直機構内蔵式のノン・インフレータブル陰茎プロステーシスである OmniPhase 陰茎プロステー・シスの挿入を行った. 患者の年齢は37歳から79歳, 平均54. 2歳であった. インポテンスの原因としては, 骨盤腔内の悪性腫瘍に対する根治的手術が17例, 糖尿病が7例, 血管の異常が3例, 脊髄損傷が2例, 陰茎の異常が2例, その他の器質的疾患が3例であった. 陰茎プロステーシスの挿入は脊椎麻酔または全身麻酔下に, 亀頭冠下部切開によって行った. 術後12週間において臨床評価を行ったところ, 32例 (94. 1%) が性交可能であった. 器質的インポテンスに対する硬直機構内蔵式ノン・インフレーダブル陰茎プロステーシス挿入手術の治療成績. 患者の満足度は18例 (52. 9%) が非常に満足, 14例 (41. 2%) が満足, 1例 (2. 9%) が改善なし, 1例 (2. 9%) が悪化と回答した. 重篤な合併症は認められなかったが, 1例において挿入したプロステーシスの脱出のため, これを抜去したほか, 10日間以上持続する疼痛を3例 (8. 8%) に, 陰茎の浮腫を11例 (32. 4%) に, 急性副睾丸炎を1例に認めた. 得られた結果から, 器質的インポテンスの治療として, OmniPhase 陰茎プロステーシスの挿入は安全で有効な治療法であると結論された.
吉澤が最大の注意を払い、手術・施術の確実性を心がけ患者さんに安全と安心を、そしてコンプレックスからの解放を願い40年以上他医に任せる事なく一人で患者さん一人一人に真摯に向き合い丁寧に手術・施術を行っております。 当院では、全ての患者さんに終始一貫した常に安全でハイレベルな医療を提供するため、診察からアフターケアまでDr. 吉澤が一人で行います。 徹底したインフォームドコンセント 当院では、診察の際(術前)に患者さんの悩みを聞き、現状を把握し一番適切な手術・施術方法を提案いたします。 その際メリット・デメリットも含めきちんと説明し、手術をする・しないは、患者さんの意思を尊重し決して無理強いは致しません。 患者さん自身が十分納得されなければ手術は致しませんので不安な点などありましたら診察時にご相談ください!
池袋スカイクリニック
日帰り陰茎プロステーシス手術はどんな人が受けますか? 陰茎プロステーシス手術は他ED治療が無効か適応外の場合に行います。陰茎プロステーシス手術に失敗したから、陰圧式勃起補助具や陰茎海綿体注射を試してみたいと言うのは順序が逆で、後戻りできない最後の治療法ですので、手術前に陰圧式勃起補助具や陰茎海綿体注射も十分検討する必要があります。手術は、勃起の時血液が充満する場所である陰茎海綿体内に通常移植されます。主に糖尿病、動脈硬化、前立腺がん手術後、直腸がん手術後、陰茎硬化症(ペロニー病)に伴うED、若年者では静脈性EDなどが対象となります。 日帰り手術で使用できる陰茎プロステーシスの種類は、シンプルな曲げ伸ばし式(ノンインフレータブルタイプ)で、海綿体の狭窄がない症例が対象です。持続勃起症後や他院での失敗例では、陰茎海綿体の狭窄を伴う場合が多く、全身麻酔が必要な場合があります。 日本で使用できる陰茎プロステーシスは?