抜釘は省略。 頚部骨折はこちら。 ほぼ転位の無い、Garden分類stage I~IIの大腿骨頚部骨折です。スクリュー固定して転位の進行を防ぎ、明日から全荷重歩行でリハビリを頑張ってもらいます。 本日は当直。何もなければいいなぁ... 。 本日が外傷が二件です。 一件目:踵骨アキレス腱付着部剥離骨折 鋼線締結法で固定しました。なお、補助的に腱にも糸をかけて、踵骨体に逢着してあります。 比較的強固に固定は出来ましたが、部位が部位なので、ギプス固定を追加しています。免荷6週間程度は必要でしょう... 。 橈骨遠位部骨折の手術ですが、こんな感じでした。 単純X線写真で、んん?と思ったのでCT撮影も行いましたが、思ったよりも粉砕が強く、関節面もやられてました。でも、頑張って固定。 なんとかここまで整復は出来ましたが、元々のulnar varianceが不明なのと、橈側茎状突起と敗訴区の骨片はかなり粉砕しているので固定は出来ず、そのままの位置で骨癒合待ちになります。 腫れが引いたら、補助的にgips固定を追加してもいいかもしれませんね。 まあ昨日と同様ですけどね。 本日受傷の転子部/頚基部骨折で転位は少ないため、即座に髄内釘固定させて頂きました。抗凝固療法中ですので、全身麻酔での手術となっております。 こういう身軽なところが、大病院と違う、ウチの魅力(?)なんだよなぁ... 。 こんなとこで宣伝してもしゃーないんですけどね! 大腿骨転子部骨折→ORIF/髄内釘固定。いつものようにドン。 固定性は良好ですが、大転子近位の骨片は粉砕気味ですので、やむなくそのままです。そのうち骨癒合するのを待ちましょう... 。 今日受傷された方ですが、これで明日からリハビリが出来ますので、安静期間が極端に短くて済みます。基礎疾患がほとんど無いということは、もし怪我をしても迅速な治療につながりますので、普段から健康を維持することは、いざというときにも役に立ちますね。 いつもの大腿骨転子部骨折→髄内釘固定です。 大きい目の病院だと、05. 10以降しかできないところも多いようですが、ウチはその点、小回りが効きます。 ま、普通の整復と普通の固定で問題なしと。 明日からリハビリ... と言いたいところですが、さすがに無理なので、05. 令和元年度 長野県立信州医療センター 病院指標. 06からの歩行訓練になりますね。それまでは、車イス移乗まで、でいきましょう。 明日から少しだけお休みですが.. 病床は完全に埋まっていますので、休みなんて、あってないようなもんです。さて、どうなることやら。 橈骨遠位部骨折→ORIFです。 いつものようにプレート固定です。 整復も上々ですが、骨はかなり脆かったので、しばらくギプス固定を追加することになるかと思います。骨粗鬆症の治療も平行して行いましょう。 そうそう、新コロちゃん第四波の影響で、不要不急の手術をするなと言われましたが、不要不急の飲み会を止める方を優先して頂きたいですね。もううんざりですわ... 。 COVID-19変異株ご一行様、かなりの数がいろんなところに出かけられておられますね。 昨日は900人台、本日は800人台。減ってるとは言い難いですなぁ。 言わんこっちゃない、のんきに歓送迎会なんかしてるからこうなるんやで... 。 もう(ピー)なやつは(ピー)でしまえばええねん。その方が世の中スッキリするで!
65 21. 00 69. 31 K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 18 1. 11 6. 22 K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 1. 13 16. 33 K6552 胃切除術(悪性腫瘍手術) K0461 骨折観血的手術(肩甲骨,上腕,大腿) 49 53. 65 4. 08 83. 76 K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓形成) 4. 25 22. 63 69. 92 K0811 人工骨頭挿入術(肩,股) 23 9. 91 57. 35 80. 65 K0462 骨折観血的手術(前腕,下腿,手舟状骨) 22 2. 45 18. 91 63. 41 K0821 人工関節置換術(肩,股,膝) 1. 80 31. 90 70. 00 K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 0. 人工骨頭置換術 外転枕 良肢位. 04 5. 76 80. 56 K6092 動脈血栓内膜摘出術(内頸動脈) 3. 89 7. 56 73. 89 K178-4 経皮的脳血栓回収術 0. 09 19. 36 27. 27 77. 64 K1742 水頭症手術(シャント手術) 11. 20 33. 40 75. 30 K145 穿頭脳室ドレナージ術 K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) 1. 20 5. 70 83. 00 K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6cm以上12cm未満) K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm未満) K427 頬骨骨折観血的整復術 K0081 腋臭症手術(皮弁法) K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率) ファイルをダウンロード DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率 130100 播種性血管内凝固症候群 同一 異なる 180010 敗血症 180035 その他の真菌感染症 180040 手術・処置等の合併症 更新履歴
6 89. 2 発症日から 平均在院日数 3日以内 23 64. 52 78. 43 12. 5 その他 Kコード 名称 平均 術前日数 平均 術後日数 K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 35 8. 23 15. 71 64. 8 K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 1. 09 3. 91 59. 47 K7434 痔核手術(根治手術) 0. 21 6. 53 57 K6335 鼠径ヘルニア手術 0. 61 5. 67 71. 89 K4764 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴う)) 16 10. 94 56. 69 K872-3 子宮内膜ポリープ切除術 0. 96 2. 69 40. 99 K873 子宮鏡下子宮筋腫摘出術 2. 94 42. 82 K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) 1. 03 6. 03 38. 59 K872-2 腹腔鏡下子宮筋腫摘出(核出)術 42. 78 K877 子宮全摘術 1. 41 9. 97 51 K0821 人工関節置換術(股) 等 2. 38 31. 61 69. 84 K0461 骨折観血的手術(大腿) K082-31 人工関節再置換術(股) K0811 人工骨頭挿入術(股) K0731 関節内骨折観血的手術(股) 等 K7211 内視鏡的大腸粘膜切除術(長径2cm未満) 等 1. 42 3. 5 69. 25 K654 内視鏡的消化管止血術 K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) K688 内視鏡的胆道ステント留置術 人工関節置換術(膝) 等 38 2. 08 35. 03 71. 63 K249 角膜潰瘍掻爬術 K0783 観血的関節固定術(指(足)) K6333 臍ヘルニア手術 K2423 斜視手術(前転法と後転法) K419 舌小帯形成手術 K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) 0. 63 2. 人工骨頭置換術 外転枕 使用しての体位変換. 68 K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) K347-3 内視鏡下鼻中隔手術1型(骨、軟骨手術) K368 扁桃周囲膿瘍切開術 K3772 口蓋扁桃手術(摘出) K318 鼓膜形成手術 K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 K2761 網膜光凝固術(通常) その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率) ファイルをダウンロード DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率 130100 播種性血管内凝固症候群 同一 異なる 180010 敗血症 11 0.
07 79. 76 11012xxx020x0x 上部尿路疾患-経尿道的尿路結石除去術-処置1:なし-副病:なし 5. 61 11001xxx01x0xx 腎腫瘍-腎(尿管)悪性腫瘍手術等-処置2:なし 11. 14 110080xx9903xx 前立腺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:3あり 14. 52 11013xxx02xxxx 下部尿路疾患-尿道狭窄内視鏡手術等 6. 95 呼吸器内科 64 25. 77 10. 94% 86. 75 040110xxxxx0xx 間質性肺炎-処置2:なし 21 35. 62 18. 84 4. 76% 75. 14 15. 69 79. 15 040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:なし 29. 27 14. 62 27. 27% 77. 55 040120xx99000x 慢性閉塞性肺疾患-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし 23. 80 13. 61 10. 00% 82. 00 初発 再発 病期分類 基準 (※) 版数 Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明 胃癌 1 8 大腸癌 16 65 2 乳癌 肺癌 23 肝癌 ※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約 平均 在院日数 軽症 15 8. 47 60. 20 中等症 15. 98 78. 34 重症 15. 42 84. 83 超重症 発症日から 平均在院日数 3日以内 48. 41 84. 65 26. 09% その他 Kコード 名称 平均 術前日数 平均 術後日数 K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 66 0. 15 2. 08 70. 11 K688 内視鏡的胆道ステント留置術 31 17. 94 9. 68% 81. 10 K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) 27 1. 19 11. 07 K654 内視鏡的消化管止血術 2. 13 17. 人工関節置換術後の痛みでお困りの症例（保険外対応） | 蛯原接骨院. 17 79. 83 K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層) 0. 81 5. 81 77. 10 K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) 0. 00 25. 00 77. 82 K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) 0.
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