Sunnyキッズクリニック院長の若林です。 少しずつ暖かくなってきて外で元気に遊ぶ頻度も増えてきましたね。 本日は子供の頭部外傷に関するお話しです。 どういった時に検査が必要なのか? どういった症状が出た時に危険なのか? など、この記事を読むことで、お子様が万が一頭をぶつけた場合の対応をしっかり理解することができます。 以下今回の記事のまとめになります。 頭部外傷のうち約60%が0-4歳児、1歳児が最も多い 事故発生時期は6月を最高に夏が多く、土日、14-18時に多い 外傷のうち、80-90%程度は軽症の経過観察できるもの 受傷機転が軽い、意識消失なし、症状がないなどでは経過観察可 こどもの頭部外傷の特徴 お子さんは成人と比較し、頭部が相対的に大きいため、 重心が高く転倒しやすい です。また、状況判断能力、危険を察知する能力に乏しいので、頭部の打撲をしやすいと考えられます。 特に気をつけなくてはならないのは 首の座る前の乳児 です。(生後4か月程度まで)このころは、 頭が体と比べて大きく、頭を打った時の手足の防御反応も十分ではありません。 成長が著しい時期であるため、脳の発達と頭蓋骨の発達がアンバランスとなって、頭蓋骨と脳との間に隙間ができて、頭蓋内出血を起こしやすくなります。 大人にとって低いと感じるところでも、子供にとっては2階くらいの高さのことがあるので、 おおよそ1m以上の高さから落ちた場合には医療機関の受診を検討 してください。 どこに注意してみればいいの? 頭を打ったとき - 子どもサポーターズ. では頭部外傷後のお子さんの状態に関してどのように注意して経過を見るべきか、説明します。以下の状態がある場合は医療機関を受診した方がいいと考えます。 意識がしっかりせずに、視線が合わない、機嫌が悪い 元気がない、活気がない、顔色が悪い 嘔吐をした 痙攣をした ミルクの飲みが悪い(乳児の場合) 外傷直後は症状がなくても遅れて症状が出ることがあるので、 外傷後24時間程度 は、症状が出てこないか慎重に観察する必要があります。 CT 検査などはいつ必要なの?
こんにちは!
小児科 頭を打ったとき 子どもは、体型的に頭の比率が大きく、注意力やとっさの運動能力が未熟なため、頭をよくぶつけます。1m以上の高い所から落ちたり、硬い物にぶつけたり、交通事故のように勢いよくぶつかったり、1週間以内に再度頭をぶつけた場合などは、頭蓋骨や脳に思った以上に強い衝撃が加わっていることがあります。頭を打ったときに、すぐに泣き、その後も機嫌がよく、嘔吐(おうと)もなければ過度な心配はいりませんが、最低12時間は安静にし、注意深く観察することが必要です。1ヵ月位経ってから症状がでる場合もあります。 次のような症状などがある場合は医師の診察を受けて下さい。 ① 3ヵ月未満の赤ちゃん ② 2回以上の嘔吐・持続する吐き気 ③ 強い頭痛(乳幼児では10分以上泣きやまない)・増悪する頭痛 ④ 顔色が悪く、ぐったりしている。元気よく泣かない ⑤ 5秒以上の意識障害・すぐに眠ってしまい、なかなか起きない・興奮・受け答えが何か変 ⑤ けいれん ⑥ 手足のしびれや脱力(ダラーっとして力が入らない) ⑦ 眼が見えにくい ⑧ くびの痛み ⑨ 耳や鼻からサラサラした水のようなものがでる ⑩ 傷口からの出血が止まりにくい・傷口が開いている
おしゃぶりはあたえて良いものなのでしょうか? (指しゃぶりのしすぎで、口のはだがあれてしまっています) A10 次のようにお答えしました 保湿剤は肌のコンデションをととのえ、毎日塗っても問題ありません。 かゆみ止めにはステロイド剤が入っていることがあり、医師の指示に従って塗ってください。 保湿剤は入浴後間もなく、1分2分で塗って、肌が潤っているうちに膜をはるように塗るのがコツです。 スキンケアでもかゆみが強い場合は、かゆみ止めを飲みますので、かかりつけ医にご相談下さい。 おしゃぶりによる肌荒れは、保湿剤で肌をガードしておく方法があります。 ジュクジュクしている湿疹は、程度に見合ったレベルの軟膏が必要ですので、かかりつけ医にご相談下さい。 Q9 たおれて頭を打ってしまったあと、どんな症状を気をつけて見といた方がいいですか? フローリングやたたみの上でたおれた場合、基本的には大丈夫なんでしょうか? A9 次のようにお答えしました 頭を打ってすぐに気を失う、顔色が悪くなる、ぐったりするのは危険なサインで、救急になります。 2日~3日かけて、頭の中でジワジワ出血をおこすタイプもあります。 よく吐くようになる、うとうとして意識の様子がおかしい、ぐったりするなどの症状は、関連を考えます。 CTなどの検査ができて、救急対応ができる2次病院を、必ず受診します。 フローリングやたたみの上に倒れた程度では大丈夫なことが多いでしょう。 道路や硬い床面に勢いよくぶつかる、自転車に乗っていて転倒するなどは要注意です。 Q8 つかまり立ちをしようとして頭を床にぶつけてしまいます。 特に泣いたりはしないのですが、赤ちゃんの頭はやわらかいと聞くので心配です。脳とかに影響はないですか? A8 次のようにお答えしました 打ち方、打ちどころによります。 3階から転落しても無事な赤ちゃんがいるかと思えば、診察台から落ちても頭の骨を骨折しているケースもあります。 まったく打ち所に左右されます。 打つ回数。 多ければ多いほどトラブルが起きるリスクが上がりますから、少ないほうが良いに決まっています。 打ち方。 硬いところに落ちる、角のあるものにぶつかる、勢い良く打つなどは危険なパターンです。 特に歩き始めの時期は、赤ちゃんの目線で家の中を見直し、危険な打ち方を避けていくことを意識します。 ひっくり返って転んで頭を打っても、危険性の少ない柔らかい床材。 家具の角を保護する等、ぶつかっても危険の少ない環境。 また、家の外では想定外の危険が多いことを意識して、目をはなさない。 赤ちゃんは高いところに寝かせば、必ず転がって落ちるのです。 とがった角があれば、必ずぶつかりに行きます。 意識をするか否かでだいぶ事故は防げます。 Q7 はげしく泣いた後の授乳中に、半分眠っている状態なのに首~頭をこきざみに振る事があります。1~2分でとまってくり返します。 (本人は眠っているので、無意識に動いてしまっている、という感じに見えます。)同じような動きをする子を見た事がないのですが、そのままにしておいて大丈夫でしょうか?
愛する魂の冒険者たちへ 先日、田宮さんと話をしていて、 「金運を上げるためにはどうすればいいか」 と言う話題になったんですね。 で、そのうち、 「金運を上げるために、西田さん、やめたことってありますか? 」 と田宮さんが言い出すんです。 なるほど、ある、ある、 ちょっと数えただけで、 「金運を上げるために、やめたこと」が たくさんありました。 「金運を上げるために やったほうがいいこと」も もちろんあるんですが、 実は「金運を上げたいなら、やめたほうがいいこと」って多いし、 それが「特効薬」になることも多いんですね。 それまで、自分が、 よかれと思ってやっていたこととか、 自分が気がつかないうちにやっちゃってたこと、 誰かに教わったままにやっていたこととかが、 実は、豊かさの流れをせき止めている!!! ・・・そういうことって、 もしかしたら、多いんじゃなかろうか? 金運がなさすぎる！お金に恵まれない人に共通の５つの特徴とは？ | more colorfully〜人生もっとカラフルに♪〜. なんて、話が盛り上がったんです。 試しに、ご自分に問いかけてみてください。 あなたはご自身の金運を上げるために 「これはもうやめたほうがいいな、 これはもう手放したほうがいいな、 この習慣は実は金運にはよくなさそうだな」 と薄々感じていることはありますか? もし、気がついたなら、 それを思い切って「やめる」 あるいは「やめる方向へ調整していく」ことは、 お金の流れをよくして、 そればかりか、 人生をとても豊かにしてくれる可能性があります。 仕事、お金に限らず、 時間や人間関係の面でも 革命的な変化が起きることがあり得るのです。 思い当たることがあったとしたら、 一粒万倍日の今日から「それ」を手放す流れを始めるぞ!
金運に恵まれるルールとは? 参照元 :Edgestone プラス思考とは言いますが、そう簡単には実行できません。 なぜなら、脳の中では次から次へと思考が湧いてきて、よほど集中しなければ、一つに絞れないからです(最近の研究では、人が一日に行う思考は、6万回にも及ぶとされています)。 前向きに考えるとは言え、いつも意識しているのは難しく、これがネガティブな人がいきなりポジティブにはなれない理由です。 一時的にプラス思考になるには、こんな方法もあります。 占いが悪いとは言いませんが、当たるも 八卦 当たらぬも 八卦 と言われるように、占い師があなたの未来に責任を負うことはありません。 あなたが今の自分に決別し、成功への一歩を踏み出そうとするのなら、まずは自身の存在に100%の責任を持つことです。 そうすれば、多少の事には驚かず、腹も立たず、文句を言うことも無くなります。 もし、あなたが、何かにつけ文句を言うような人なら、 金運に恵まれる ことはありません。 金運に恵まれるルール を知る前に、まずはあなた自身に100%の責任を負って下さい。 そうすれば、これからお話しすることも腑に落ちるはずです。 金運に恵まれるための10のルール 1. 山羊座（やぎ座）今日の運勢｜7月26日の恋愛運・金運・仕事運・対人運を占う ：さちこい. 問題から目を背けない! 私は、恥ずかしながら、3年前までは ギャンブル依存症 でした。 今でこそ、自己の責任を果たしていますが、当時はかなり荒んだ(すさんだ)生活を送っていました。 ひげも剃らずにヘアカットに行ったときは、店員さんにホームレスと間違えられたほどです。 海外生活が長く、15年ほど前に帰国したときには、明らかに人生に迷っていました。 何度も職を変え、その度に現実から目を背け、日々やるせない気持ちで一杯だったのです。 当然、収入は直ぐに滞り、そのうさを晴らすために、全く興味もなかった 公営ギャンブル にのめり込んでいました。 やるべきことは山のようにあるのに、そのどれにも手を付けず、毎日がギャンブル三昧。 その結果、 ギャンブル依存症 に陥り、犯罪者になる一歩手前まで落ちぶれました。 それを瀬戸際で食い止められたのは、ある本と出会ったからです(後述)。 とにかく、どんなに小さな問題からも目を背けてはいけません。 解決はできなくても、真正面から立ち向かう気持ち(勇気)が必要です。 そうすれば、自ずと問題を解決する糸口が見えます。 やれば必ず道は開けます!
お金に恵まれない人の特徴②自信がない お金に恵まれない人の特徴2つめは、自信がないと言うこと。 「どうせわたしは・・・」という口癖や考えを持っていると、いざというときに先に進めません。 「お金に恵まれているかいないかで自信が必要なのか?」と不思議に思うかもしれませんが、ここは大きく関係しています。 お金に恵まれないという考え方自体、実は先にも述べたとおり考え方の問題であることが大きいのです。 金運アップを目指すには、今あることに感謝し、さらに上を目指すことが大事。考え方ものの見方が非常に大きく関係していくのです。 参考: 運気が好転するおまじない!金運アップ!これは何か前兆のサイン? お金に恵まれない人の特徴③あきらめが早い お金に恵まれていない人の特徴3つめは、あきらめが早いことです。 何でも中途半端にやってしまう習慣を持っていると、なかなか得たい結果まで辿り着きません。 あなたが「どうにかお金に恵まれたい!金運アップしたい!」と思っても、「どうするか?なにをすれば金運を上げられるか?」となった時に、どこまでやれるのか。 今回お話している「考え方や習慣を変えれば金運アップにつながるよ!」っていう話も、習慣変えるためにはすぐできることと時間がかかることがあるので、あきらめが早いと達成出来ないのです。 ある成功者の話、「これだ!と思ったら最低2~3年は続けること。それでダメだったら切り替える!」と。その「これだ!」という発見は日々の色んな新しいチャレンジからしか見つからないと言っていました。 根気と好奇心と継続力、あなたにはどれが大事だと思いますか? お金に恵まれない人の特徴④こだわりが強すぎ お金に恵まれない人の特徴4つめは、こだわりが強すぎる人。 こだわりって良い意味で使われることも多いのですが、実は柔軟性が必要な時には邪魔になるもの。例えば、今回のように「習慣を変えていきましょう」っていうときなんかにネックになるのです。 「わたしは〇〇だから。」「これはいつもこうするようにしている。」って言うことが多く、そこにこだわってしまうと良くないですよと伝えても、心からそう思えないと思考は変わらない。 となると「金運アップする、お金に恵まれる思考はこうだよ」と伝えても、なかなかす~っと入っていってくれないんです。 お金に恵まれない人の特徴⑤愚痴が多い お金に恵まれない人の特徴5つめは、愚痴が多いということ。 そもそも愚痴が多い人と話をすること自体すごくもったいない時間を過ごしているなとわたしは感じます。 あなたは、口を開ければ愚痴ばかりの人と話すとどんな気持ちになるでしょうか?
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