おすすめ内視鏡豆知識 Endoscopist Doctor's Knowledge がん 検査 大腸内視鏡検査 便潜血検査の本当の意味を理解していますか? 健康診断の便潜血検査、意味を理解せずになんとなく行っていませんか? 便潜血検査が陽性で大腸内視鏡検査を受けることは非常に意味のあることです。しかし、陰性の方は本当に内視鏡検査を受けなくても良いのでしょうか。陰性の方でも大腸がんの可能性があります。便潜血検査の結果にかかわらず、一度は大腸内視鏡検査を受けましょう。この動画では便潜血検査のことを詳しく説明しています。 会社の検診や市の検診などで「大腸がん検査」という名のもとに広く行われている「便潜血検査」ですが、はたして本当に大腸がんを早期段階で見つけるための検査なのでしょうか?
「便潜血検査」で陽性を指摘された場合、精密検査として大腸内視鏡検査を行う必要があります。 そして、大腸内視鏡検査を行った結果、『異常なし』であった場合に、 『異常がないのに、なぜ便の検査でひっかかったのですか?』 ということを多くの方に聞かれます。 便潜血検査は、便が硬くておしりが切れたり、いきみが強くておしりから血がでたりしても『陽性』となりうる検査(=あくまで便の中に鮮血があるかないかだけを調べるもの) です。 大腸内視鏡検査を受けるきっかけにはなるかもしれませんが、便鮮血検査だけでは、正しい結論が出すことはできません。 そして、それは逆の結果を生むこともあります。 便潜血陰性だからといって、大腸に病気が何もない保障にはならないということです。 ( 大腸ポリープの約50%は便潜血検査で陰性 になると考えられています) 大腸内視鏡検査に優る検査はありません。 定期的な大腸内視鏡検査を受けることをお勧めします。 当院の大腸内視鏡検査について、詳しくは以下のページをご覧ください。 きたやま胃腸肛門クリニック(東京都世田谷区)の大腸内視鏡検査
便便潜血陽性の方は3%の確率で進行大腸がんにかかっている可能性があります。3%を低いと思われるでしょうか?高いと思われるでしょうか?3%の確率で進行大腸がんが疑われた場合は精密検査を受けなければならないと思います。3%という確率をおろそかにしてしまうと、大腸がんを発見するチャンスを失ってしまいます。きちんと診断するために速やかに大腸の精密検査を受けてください。大腸の精密検査は従来から大腸内視鏡検査が行われています。また最近では苦痛の少ない大腸CTで精密検査を受けることができます。当院では大腸内視鏡検査 大腸CTいずれの検査も可能です。患者様の希望や病状に応じて選択することができます。 痔の出血や月経の出血じゃないでしょうか? 便潜血検査とは？気になる検査方法と疑われる病気 | 人間ドックのここカラダ. 便潜血検査は便中に含まれている人間のヘモグロビンを検出する検査です。痔の出血や月経の出血とがんから出た出血を見分けることができません。大腸がんの可能性を否定できない以上はきちんと精密検査を受けて診断する必要があります。そのような紛らわしい結果にならないために、痔がある方は採便の数日前から痔の手当てをしておくとよいと思います。また月経中の採便を避けるようにして下さい。 便潜血は毎年受けないといけませんか? 前提として便潜血検査は精度の高い検査ではありません。もしかしたらがんがあるのに陰性となっているかもしれません。毎年検査を受けることでがんがあるのに陰性になってしまった方もまだ助かる間に発見できるように毎年検査を受ける必要があります。 便潜血陰性の人は大腸の精密検査は不要ですか? 大腸がんの多くは大腸のポリープが大きくなるうちにポリープの表面から発がんします。大腸のポリープを小さなうちに切除している人と、放置している人では明らかに切除している人の方が大腸がんにかかりにくいです。発がんを未然に防いでいるものと考えられます。大腸のポリープは基本的に発見と同時に切除してしまうのはこのためです。小さなポリープは便が通過した際に血液が付着しないため、便潜血検査では調べることができません。したがって便潜血陰性の方も数年に一度は精密検査を受けて、小さなポリープが出現していないかどうかを調べておく方がよりよいと思います。 便潜血検査が陽性になったのでもう一度便潜血検査を受けたいのですが? "精密検査を受けなくても大丈夫です。"と言って欲しいためにこの依頼をよくお聞きします。この気持ちは痛いほど分かります。大腸内視鏡は大変だと言うことを多くの方がご存知です。しかし消化器の専門医として再度の検便の依頼を受けることはありません。前述のように便潜血は大腸がんの可能性が高い人を選び出している検査であって、診断しているわけではないのです。便の状態は日々変わっていると思います。ある時はがんから出血していても、ある時は出血していないかも知れないのです。残念なことにこのような不確実な状態で放置している人が多いために日本の大腸がんの死亡数は上昇の一途をたどっています。大腸がんはきちんと毎年の便潜血検査を受け、陽性の場合にきちんと大腸の精密検査を受けて頂ければ、多くの方は救命できる疾患です。便潜血陽性となった方に対して専門医の一人として私にできる事は、 できるだけ苦痛が少なく大腸をきちんと調べて差し上げる事 こう信じて診療しております。
大腸内視鏡検査は一般的に、「おいしくない下剤を飲まなければならず、検査もお腹が張って痛くなることもある」といわれており、 昔ながらの内視鏡検査のやり方 で検査や前処置を行っている施設では正直その通りのところも多いかと思います。 当院では以下のような工夫をしています。 洗腸剤 :当院では、さまざまな種類の洗腸剤から飲みやすいものを医師やスタッフが厳選し採用しています。飲み方や飲む量を患者さん 1人1人に合わせて 工夫し、苦痛なく前処置ができるように努めております。 鎮静剤 :洗腸剤と同様、患者さん1人1人に合わせた鎮静剤を使うことにより 「うとうとした状態」 で検査を受けることができます。 炭酸ガス :検査後のおなかの張りがないように吸収が 空気の約200倍早い 炭酸ガスを使用して内視鏡検査を行っています。 このような工夫をすることで実際に検査を受けられた多くの方が 「驚くほど検査が楽だった」 「大腸内視鏡検査のつらい、きついというイメージが払しょくされた」 とおっしゃってくれます。 自分のためにもそして何より大切な家族のためにも、便潜血検査ではなく一度は大腸内視鏡検査を受けてみられるのはいかがでしょうか? 食事をはじめとする生活習慣の見直しと共に、大腸内視鏡検査を受けることはそれ自体が 「究極のがん予防」 となります。 ではなぜ、便潜血で陰性となるがんやポリープがあるのでしょうか?
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