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たとえば体液。体液には何が含まれているんだっけ?
体内総ナトリウム量の増加が重要な病態生理学的事象である。浸透圧が上昇し,これが水分貯留を引き起こす代償機構を誘発する。細胞外液に十分な水分が蓄積すると(通常, > 2. 体液量過剰 看護計画 目標. 5L), 浮腫 が発生する。 細胞外液過剰の最も頻度の高い原因としては以下のものがある: 治療は原因の是正を目標とする。心不全,肝硬変,腎不全,およびネフローゼ症候群の治療については,本マニュアルの別の箇所で考察されているが,一般的な治療としては,利尿薬を用いるほか,ときに透析や穿刺などの機械的方法で体液を除去する。 食物性ナトリウムの摂取を制限する。心不全,肝硬変,腎機能不全,およびネフローゼ症候群では利尿薬を投与する。 毎日の体重測定が,細胞外液過剰に対する治療の効果を追跡するための最良の方法である。細胞外液過剰の是正速度は,体液量過剰の程度に応じて(過剰の程度が著しければ速く,過剰の程度が小さければ遅くする),また,患者の他の医学的問題に応じて(低血圧症および腎機能不全であれば遅くする),1日当たり体重0. 25~0. 5kgに制限すべきである。 外来患者に利尿薬治療を行う場合は,注意深くモニタリングする必要がある。比較的重度の臓器機能障害もしくは多臓器機能障害がある場合,または経口利尿薬による改善があまりみられない場合は,入院治療とモニタリングが必要である。
一線で活躍する社員や、採用したばかりの社員が辞めてしまうなど、企業内の人材不足に悩んでいる方も多くいらっしゃるのではないでしょうか? 採用に力を入れているのに、次から次へと社員に退職されてしまうのでは、常に人が足りない状況に陥ってしまいます。 退職の意思を示した社員を引き止めようにも、タイミングが遅ければどうしようもありません。そこで、退職する社員に共通する兆候を知り、事前に対処できるようにしておくことが重要だといえます。 今回は、人事部を悩ませる以下の 2 つの問題について解説します。 ・社員が退職しようとする際の兆候 ・社員が会社を辞めたいと思う理由 合わせて、退職者を減らすための取り組みもご紹介します。 1 社員が退職する兆候・退職検討中 5 選 まずは、社員が退職する兆候について確認していきましょう。退職したいと考え始めてから、検討を重ねるまでの 5 つの兆候をご覧ください。 1. あまり元気がなくなった 2. 周囲へ漏らす不満が多くなる 3. 会議などでの発言が減る 4. あまり残業をしなくなる 5. 身だしなみが整っている 1−1 1. あまり元気がなくなった 挨拶の声が小さかったり、会話中に目線を合わせてくれないなど、どことなく元気がないと感じたら、その社員は退職を考えはじめているかもしれません。仕事や企業への不満が増大し、やる気を失いかけている可能性があります。 1−2 2. 周囲へ漏らす不満が多くなる 休憩時間や定時後になると、仲の良い同僚などに仕事の不満を漏らす社員がいたら、だいぶんネガティブな思考に陥っていると考えられます。元々、愚痴をいわないような明るい社員が不満を漏らし始めると、相当なストレスを抱え込んでいるかもしれません。 1−3 3. 会議などでの発言が減る 仕事へのモチベーションが下がることで、業務中の積極的な発言を避けるようになります。会議などの席で、それまで積極的に手を上げていた社員が急に無口になった場合、退職を考え始めている可能性があります。 1−4 4. あまり残業をしなくなる 熱心に仕事をこなし、残業しながら誰よりも多くの業務をこなしていたような社員が、さりげなく定時帰宅をするようになったら、意欲の低下を疑ったほうがよいかもしれません。早く帰宅することで、退職へ向けての準備をしている可能性が考えられます。 1−5 5. 身だしなみが整っている 男性の場合は髪型を短く整えたり、女性の場合は髪を黒く染めたりと、見た目に大きな変化があった場合、転職活動のための準備に入ったと考えることができます。 上司や人事部としては、社員のちょっとした変化を見落とさないようにする必要がありますが、多忙な毎日を送っているとそれも難しくなります。 2 社員が退職する兆候・転職活動中 5 選 社員が退職の意思を固め、転職活動を行っていると思われる最中の行動についてまとめました。以下の 5 つの行動が該当する可能性があります。 1.
いらない社員を辞めさせるには?
能力や意欲が低い社員や理不尽な要求をしてくるモンスター社員を 辞めさせたいという会社も多いのではないでしょうか?
会社をなかなか辞めてくれない場合 無断欠席や遅刻が多く注意しても治らない人、お金や備品を盗む、暴行を行うなど特にひどい場合は解雇予告除外認定の基準を満たします。 法的な効力は弱いのですが、こちらに当てはまる場合は予告なしで解雇が可能です。 それ以外はお互いの話し合いで辞めてもらうのが一番ですが、なかなか辞めてくれないケースもあるでしょう。 その場合は解雇を行うことになりますが、会社側ではなく、クビにしたい社員のほうに問題があると証明していき、自主的に退職してくれない場合は懲戒解雇を検討しましょう。 もちろんこの場合も不当解雇にならないようしっかり手順を踏むことが大切です。 他の社員や労基からみても納得出来るよう証拠を残し、解雇予告除外認定に当たらない場合はきちんと指導し改善を促すというアクションが必須です。 都合が悪くなると不当解雇されるのではと一般の社員に警戒されてしまうと、経営者や管理者と一般社員の信頼関係が揺らいでしまうためです。 いらない社員を辞めさせるべき理由は? 「辞めてくれないかな」と眺めているだけでは図太い問題社員は何も感じませんし、自分が問題社員だと気付いていないのでますます問題行動がエスカレートしていく危険がありますから辞めさせるための行動は、できるだけ早く行ったほうが良いです。 真面目に仕事をしている社員はどんどんストレスを溜め込んでいき、仕事へのモチベーションが下がっていきます。 他でもやっていける実力を持った社員は、我慢せずさっさと転職を考え始めるでしょう。 いらない社員が会社にいる状態というのは、会社にとって必要な人を失いやすい環境なのです。 また、「この人にはずっと会社にいてほしい」と感じる人ほど辞めていく場合は、もともと会社側が問題社員をのさばらせてしまう体質を持っている可能性があります。 いくらいらない社員を辞めさせることが出来ても、また会社にとって不利益になる社員が出てきてしまう環境になっていないか会社を見直してみることも大切ですよ。 ⇒ 【無料】あなたがどのような仕事・環境で活躍できるのか「ミイダス」で市場価値を診断してみませんか? いらない社員にはすぐに対応を!