東京都三鷹市下連雀4-16-12 三鷹第1ビル2F(健診棟)及びANNEX3F(別館外来棟) Take The A Train by Duke Ellington And His Orchestra 何度以上の熱が出たらインフルエンザを疑うのですか? 一般に高齢になるほど熱が出なくなります。A型の場合、7~15歳では約半数が39℃以上となりますが、16~64歳では35%程度。65歳以上では20%程度に減ります。また、65歳以上では37. 5℃以下の症例が23%もあります。高齢者が発熱しなくなるのは、元来加齢により平熱が低くなっていること、免疫応答が弱くなり発熱物質が出にくくなること、ある程度抗体を持っていることが原因と思われます。 インフルエンザはただの風邪より怖いのですか? 日本では毎年インフルエンザに1, 000万人が感染、5, 000人程度が死亡(死亡率0. 05%)しています。死者のほとんどは乳幼児や高齢者などのcompromised hostです。 感染者から感染を防ぐのに有効な方法はありますか? 飛沫感染を防ぐ上でマスクなどによる咳エチケットが大切ですが、最近の研究ではサージカルマスクとN95マスクによる感染予防効果はほぼ同等との結果です。感染者から遠ざかれば遠ざかるほど感染の確率は三次関数的に低下します。つまり、30cmと3mでは1, 000分の1になります。できるだけ感染者から遠ざかってください。 家族にインフルエンザをうつさない(うつされない)方法はありますか? 2LDK以上の広さの家なら扉を占めて別の部屋にいてください。1ルームなら、互いに部屋の隅にいて少しでも離れていてください。互いにマスクをして咳やくしゃみによるしぶきを撒き散らしたり吸い込んだりしないようにしてください。咳がまったく出ない場合、感染する確率はよほどそばにいない限りかなり低いです。咳やくしゃみが出る場合、頻繁に換気をしてインフルエンザウイルスの漂う空気を外気と入れ替えるのも有効です。 一冬に2度インフルエンザに罹ることはありますか? 一冬に流行するインフルエンザウイルスの型は例年2種類以上あります。そのため、不運にもA型に2度感染したり、A型、B型に立て続けに感染する方もいます。 インフルエンザ迅速検査はどれくらい正確なのですか?
ありえます。そのため、ワクチンは、従来WHOの流行予測に基づき3種類のウイルス株(2種類のA型と1種類のB型)を混ぜたもの(3価ワクチン)を作っていました。 さらに、2015年からは、世界的に主流となりつつある4種類のウイルス株(2種類のA型と2種類のB型)を混ぜたワクチン(4価ワクチン)が製造されるようになっています。その分ワクチン価格が上がったため、接種価格も値上げされました。これによりできるだけ空振りしないようにしています。最近は、2009年大流行した新型インフルエンザ(A/H1N1)株(発生後3年以上が経ち新型と呼ばなくなりました)がA型の1種となっています。 冬になり、予防接種する前にインフルエンザに罹ってしまいました。それでも予防接種した方がいいのですか? 上述のように一冬に流行するインフルエンザウイルスの型は2種類以上あることがほとんどです。そのため、一冬に2度インフルエンザに罹患することもあります。一方、昨今インフルエンザワクチンは4価のため、例えインフルエンザに罹患したとしても、ワクチン接種することは他のインフルエンザ流行株感染予防に有効です。 毎年接種した方がいいのですか? インフルエンザはそもそも毎年流行株が同じわけではありません。また、同じウイルスでも微妙に変異をしているため昨年のワクチンが今年も効くとは限りません(麻疹や風疹は完全に1種類のウイルスなので終生免疫が得られるのとは違います)。 そもそも不活化ワクチンのため効果持続が5ヶ月程度なため前年接種の効果は消失しています。 授乳中の場合、接種してもよいのですか? まったく通常通り接種して構いません。むしろ、予防接種の対象者が6ヶ月齢児以上となっていることより、5ヶ月齢児以下の乳児は無防備(タミフル投与の適応も1歳児以上)のため、積極的に接種が推奨さています。実際のところ、産後の感染症、乳腺炎などで発熱する可能性が減り、体調が回復する1ヶ月健診後が適当ですが、出産直後に接種することも可能です。 妊婦は接種してもよいのですか? 「インフルエンザワクチンの母体および胎児への危険性は妊娠全期間を通じて極めて低いと説明し,ワクチン接種を希望する妊婦には接種してよい」(日本産婦人科学会、産婦人科診療ガイドライン産科編2008)とされています。ちなみに米国も同様です。14週以降の妊婦がインフルエンザに感染し入院するリスクは産後と比較して1.
◎HomePage > お知らせ > 2017年のインフルエンザ・ワクチンの申込みについて ■ インフルエンザ・ワクチンでご家族からよく頂く質問とそのお答え(FAQ) † インフルエンザのワクチン接種を受けられるご家族からよく頂く質問とそのお答え(FAQ)を掲載しました。これらの問答をよくお読みになった上で、インフルエンザのワクチン接種をお申し込み下さい。 ◎ インフルエンザワクチンの予約制について † 【質問】インフルエンザワクチンの接種は、どうして完全予約制ですか?
ワクチンの有効率は成人で7、8割程度(感染予防と症状緩和、死亡率低下)。実際のところ、ワクチンで誘導されるのは血中IgG抗体で、鼻粘膜でウイルス感染局所に働くIgA抗体は誘導されません。よって、厳密には感染予防ではなく重症化防止がその効果と言えます。つまり、感染してもワクチンを接種していればほとんど症状がないため、多くの方は予防接種のおかげで感染しなかったと理解しているわけです。 具体的には、65歳以上の高齢者福祉施設に入所している高齢者について34~55%発病を予防、82%死亡を阻止したとのデータがあります。また、乳幼児に関しては、さまざま報告がありますが、約20~60%発病を予防したとのデータがあります。このように接種を受けた本人に対する有効性もありますが、様々な理由で予防接種を受けられない人(6か月未満の乳児、アレルギーのある方等)を間接的に守る効果(集団免疫効果)もあります。 どんな人が積極的に予防接種した方がよいのですか? 50歳以上の成人、高齢者 6ヶ月以上19歳未満の小児 慢性疾患を有する6ヶ月以上の小児および成人 免疫低下状態にある者(次の質問で詳細に解説します) 介護施設、高齢者施設、長期療養施設の入所者 妊娠中にインフルエンザシーズンを迎える妊婦 6ヶ月以上19歳未満のアスピリン常用内服者(筆者註、たとえば川崎病やリウマチ患者。アスピリン服用でライ症候群をきたす恐れがあるから) 保健医療従事者、介護従事者、保育施設勤務者 5歳未満小児や高齢者の家族、インフルエンザ罹患によるハイリスク者の家族(以上、米国CDCの勧告) 免疫抑制剤、抗がん剤、γ-グロブリン製剤を投与している人でも接種してよいのですか? 免疫を抑制する治療を受けていた場合、免疫を獲得することを目的とする予防接種の効果が減弱する可能性がありえます。しかし、これまでの報告では、副腎皮質ホルモン、メトトレキサート(MTX)、抗リウマチ薬(DMARD)、抗TNF-α製剤、抗IL-6薬(トシリズマブ)、アザチオプリン、ぜんそく患者の吸入ステロイド薬、γ-グロブリン製剤などを使用中の方へのインフルエンザワクチン効果に関する研究では、影響があったとするものも一部ありますが、おおむね良好だったと報告されています。不活化ワクチンのため、被接種者の免疫低下による再活性化もありませんでした。ただし、唯一抗体産生を阻害する抗CD20抗体(リツキシマブ。商品名リツキサン)を使用中の方、抗体産生不全症の方は無効ですので接種すべきではありません。 医療機関以外、例えば老人ホーム等の入所施設、会社等でインフルエンザワクチンの集団接種をうけることはできますか?
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ども、映画好きな四十郎のおっさん999です。 2019年12月より、奥さんの実家である愛媛県へ引っ込み……引っ越しました。 その時、奥さんから「風月堂のゴーフル、買ってきて」と言われたのですね。 ゴーフルはわかるけど、風月堂?? 聞いたことあるような……って感じだったので、グーグル先生で調べてみることに。 検索した時は、一番上に、「東京風月堂銀座」が登場。 「これかな? ?」と思って、なんばのライフ セントラルスクエアというスーパーで「東京風月堂銀座」のゴーフレットを購入した次第です。 ところが、後日、たまたま別のお店にいくと、「神戸風月堂」があるのを発見。 「え? ?」と混乱しながら、奥さんに確認をとると、奥さんは「神戸風月堂」の事をいっていたようで。 とりあえず「神戸風月堂」のゴーフルも買いました。 さて、ここで思ったのが、「東京風月堂銀座」と「神戸風月堂」って同じなのか? ?って事。 てっきり神戸支店とか、そういうものかな?って思っていたけれど、実は複雑な事情があるようです。 風月堂は暖簾分け制度を導入していて、多くの暖簾分けを行い、現存しているのは、神戸風月堂、長野風月堂、甲府風月堂の3店舗。 上野風月堂は初代からの血統を正しく受け継いでいるお店なんだそうです。 というわけで、風月堂のゴーフルを販売しているのが、上記の店舗ということになります。 では、東京風月堂銀座とはなんぞや?? 東京風月堂銀座について、1番はじめに暖簾分けされた店である両国風月堂を経営していた方が、西洋料理をふるまう店としてオープンしたのが、起源となっています。 その後、次男さんが経営を引き継いだものの、次男さんの異母弟であり養子の方の時に経営権を消失。 別の会社に経営権を譲渡して、今に至るとの事。 つまりは、東京風月堂銀座は、正しくは、風月堂とは異なる流れを組む会社、という事なのだそうです。 本来は正しい流れにあったものの、経営が上手くいかなくて、別の会社が運営するようになり、消費者には、分かりづらいことになっているのですね。 本当はそのあたり、ちゃんとわかりやすく説明してくれればいいのになぁって思うのです。 ちなみに、暖簾分けされていないのに、風月堂を名乗るお店もあるようです。 最初から、風月堂という名前を掲げているのなら問題ないですけど、絶対便乗して勝手に名乗っている会社もあるでしょうね。 風月堂銀座と神戸風月堂、それぞれのお菓子を食べましたが、それほど違いはわからず。 個人的には神戸風月堂のお菓子の方が、サクサク感はあったかな??