こんにちは!第2子妊娠中のαです。covid-19に負けず、お腹の中のお子は順調に育ってくれています。それだけでも本当に感謝ですね。さて、今日は、長女のお話をしようと思います。 長女は現在、年中の4歳。ちょっとお転婆だけれど、プリンセスやかわいいものやキラキラしたものが大好きな、元気いっぱいの女の子。そんな彼女が、突然、「心因性頻尿」に…!? 発症~診断までをお話しします。 心因性頻尿って何?何が原因でなるの?どんな対応すれば良いの?等を素人ではありますが、2回に渡ってママ目線でお話しできればと思います。 【発症】突然、保育園で… 普段通り、長女を保育園にお迎え行ったとき。 先生:「〇〇(長女の名前)ちゃん、今日何回もおトイレに行きたがって…ちょっとおうちでも様子みてあげてください」 私:「えっ!? ストレスで腰痛になる（心因性腰痛） | 慢性症状はストレスが原因｜気づかないストレスにアプローチ つちこカイロプラクティック. そうなんですか、わかりました。おうちでも気にしてみてます。」 う~ん…頻尿?膀胱炎かな?など少しモヤモヤしながら帰宅しました。そして、保育園から帰宅後も、普段通り過ごしていたのですが…。 娘:「おしっこ行きたい!」 一緒にトイレへ。しかし、出ない。 私:「おしっこ出ないね、トイレットペーパーで拭いてパンツ履こうか」と誘っても… 娘:「まだ出る・・・」 う~ん、待てど暮らせどおしっこは出ません。娘は出そうなのに出ないのが気持ち悪いのか、ぐずぐず。そして、その後も何度もトイレへ行きたがる、出るときもあれば、出ないときもあり。しかし、その回数が尋常じゃない。10分前に行ったのに、また行きたいと言ったり、多いときだと1時間に何回行きたがることも。 【診断】膀胱炎じゃない!? 娘は比較的、トイレトレーニングも順調で、トイレで困ることはさほどありませんでした。前述したような症状は数日経っても改善の兆しがなく、おうちでも保育園でも同じな状態でした。素人ながらネットで調べ、膀胱炎が原因で頻尿になることがあると知り、夫と相談して近くの小児科へ連れて行くことにしました。 問診をしてもらい、膀胱炎かどうかは、まずは、尿検査をしましょう!ということで、採尿キットを渡され、尿が採取できたら持ってきてください。ということでその日はおしまいでした。 後日、娘のおしっこが出るタイミングで何とか採尿に成功。その間もトイレに行っては出たり出なかったり。尿検査のため再度病院へ。そして、診断結果は… お医者さん:「膀胱炎じゃないですね」 私:「…えっ!?
」をお読みください。 ②ストレス 疼痛性障害では、ストレスを無意識に抑え込んでしまう抑圧が原因と考えられています。それが抑えきれなくなり、痛みとして表れています。 疼痛性障害のストレスには、日常生活の様々なものが考えられます。ですが患者さんの中には、自分は苦痛という報いをうけるべきだという罪の償いという面がみられることがあります。 もう一つ、疾病利得という面がみられることもあります。 避けたい出来事(学校や仕事に行くなど) 感情的になる出来事(夫への怒りなど) 病気だと得をする出来事(お金の援助を得られるなど) こういった出来事で、疼痛症状が悪化することがあります。 ③年齢や性別 痛みは、年をとるにつれて鈍感になっていきます。そして痛みに耐える力もついていきます。このため疼痛性障害は、30代~40代が最も多く認められます。 女性が男性の2倍ほどといわれています。精神科や心療内科に受診する患者さんでは、さらに女性の方が多い印象があります。 3.疼痛性障害の症状と診断とは? 疼痛性障害の診断をすすめていくには、診断基準を元に行っていきます。疼痛性障害の診断基準には、アメリカ精神医学会(APA)のDSMと世界保健機関(WHO)のICDがあります。 ICD‐10では、持続性身体表現性疼痛障害となっています。最新のDSM‐Ⅴでは、実は疼痛性障害のカテゴリーがなくなってしまい、身体症状症のひとつに含められるようになりました。 ここでは、ひとつ前のDSM‐Ⅳ‐TRの診断基準をご紹介していきます。その理由はICD-10の診断基準よりも詳しいことと、AからEまでの5項目を上から順番にチェックしていくことで、疼痛性障害と診断できるようになっています。 はじめに簡単にまとめると、 1つ以上の疼痛が症状の中心で、治療が必要なこと 本人が苦しんでいるか、生活に支障が大きいこと 心理的要因が重大な影響があること 意図的にねつ造したものでないこと 他の精神疾患では説明がつかないこと 順番に、詳しくみていきましょう。 A. 1つまたはそれ以上の解剖学的部位における疼痛が臨床像の中心を占めており、臨床的関与が妥当なほど重篤である。 痛みを、身体からくる痛みと心からくる痛みに分けることは困難です。痛みは心と身体が密接に関係していて、身体的疼痛と心理的疼痛が重なってみられることが多いです。 疼痛性障害では、前提条件として痛みが症状の中心である必要があります。頭痛や腹痛、胸痛や四肢の痛み、口の中の痛み(舌痛)などがあります。 そしてその疼痛は、治療をする必要性があるレベルになります。医師によっては、線維筋痛症や非定型歯痛などと診断することがあります。 B.
不整脈の症状や原因、治療方法とは?
長くなってしまいましたが、今日はこの辺で終わりにしたいと思います^^ 梅雨も明け、非常に暑くなってきたので、体調にも気を付けましょう!! !
2021年、現在の治療の様子です。 今日は化学療法の日。 いつもは外来でしていたのに、今回はとても安心です。 待っている間、寝たり、テレビを見たり、リラックスできます。 今回、入院してぼーっと考えたこと。 わたしは何もしないでいる時間を作るのが、あまり上手じゃないな~ということです。 回診。看護師さんの検温。毎日決まった時間にいろいろあって、その合間の時間は何もすることがありません。 そんなとき、何かをしようとする傾向があります。 スマホを見たり、読書をしたり… 体調がいいとあれこれしたくなります。 でも体調のいいときこそ、あえて何もしないようにしてみました。 目をつぶって、ヨガの呼吸を思い出して、静かにしています。 いつの間にか短く眠ったり… それもいいんですよね。 病院の朝は早く、今朝のように採血などがあると、5時半頃に起こされます。 その後、また寝るのが苦手でした。 でも何もしないでぼーっとしていると眠れます。 刺激を与えない時間。 少し体力をチャージしているような気がします。 前にスマホの調子がおかしくなったとき、ショップの方に言われました。 「スマホも疲れるので時々再起動してあげてください」 そうだよなーと思いました。 体調のいいとき、今やっておかないと!と思っていたけど、今回の入院は、そんな自分のせかせかした気持ちを見直す機会になりました。
前立腺炎について 前立腺炎とは、 前立腺 が 炎症 を起こした状態のことで、陰部の痛みや 排尿障害 、発熱の原因となる 急性前立腺炎と慢性前立腺炎の2つに大きく分かれる 主な原因 急性前立腺炎は 細菌 感染が原因になる クレブシエラ、プロテウス、 大腸菌 、クラミジア、 淋菌 など 慢性前立腺炎の場合は特に、細菌感染ではないにもかかわらず炎症が生じてしまう場合が多い 比較的若い男性(20−50代)に起こることが多い 詳細な情報を見る 前立腺炎の症状 主な症状 排尿障害 頻尿 排尿時の違和感、痛み 射精時の痛み 急性前立腺炎では発熱を起こすことが多く、また血液に菌が入り込んで全身に広がる 敗血症 を起こしやすいため、注意が必要 症状の詳細 前立腺炎の検査・診断 直腸診 前立腺 が腫れていないかなどを調べる 肛門から指を入れ前立腺の状態を触って調べる 前立腺に感染がある場合は、肛門から触れられると痛みが生じる 尿検査 白血球 や 細菌 がいないかなどを調べる 細菌検査 尿や前立腺分泌物を 培養 して、菌の種類を調べる 画像検査 前立腺の腫れ度合いなどを調べる 検査・診断の詳細 前立腺炎の治療法 抗菌薬 の内服あるいは点滴で治療 炎症 が強い場合は入院して治療する 前立腺 によく届く抗菌薬は少ないが、主にニューキノロン系抗菌薬に効果が期待できる 治療法の詳細
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