資格なしの訪問看護スタッフ必見!
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ドレッシング材は、創の深さ、感染の有無、創の状態などから選びます。また、適切に選択するためには、ドレッシング材の種類や特性などを知っておくことも大切です。 【ドレッシング材の使い方のコツ】 ・ 【材料一覧】ドレッシング材の種類・特徴と使い分け ・ ドレッシング材の特徴・選び方・使い方のポイント5 ドレッシング材を交換する際は、創の洗浄と観察を行います。まず、ドレッシング材を交換する前に、ドレッシング材の外側を観察します。その後、丁寧にドレッシング材を剥がしたあと、ドレッシング材に付着した滲出液の性状や量、周囲に皮膚障害が起こっていないかなどを確認しましょう。 十分に観察を行ったあと、創の洗浄を行います。 【ドレッシング材管理のコツ】 ・ 【写真解説】ドレッシング材の交換と洗浄の手順 ドレッシング材を交換するタイミングについて知りたい人は下記の記事がオススメです。 ・ 褥瘡のドレッシング材を交換する時期(状態)は? 外用剤 褥瘡の治療では外用剤を使用することがよくあります。外用剤の成り立ちからわかる作用を知って、適切に使用することが大切です。 外用剤は、薬効成分の主薬と添加剤に該当する軟膏基剤、賦形剤、溶剤などで構成されています。外用剤は基剤の特性を利用して湿潤管理を行うことにより、最適な湿潤環境をつくり、薬効成分の効果により治癒効率を向上させます。 【外用剤に関する記事】 ・ 【褥瘡ケア】外用剤の目的と塗布のタイミングは? 体圧分散、ずれ・摩擦防止 体圧分散用具(マットレス)などといった用具の使用と、体位変換やポジショニングなどのケアを合わせて行うことで、体圧の分散、ずれ・摩擦を防止します。 体圧分散用具(マットレス)の素材は、エア、ウォーター、ウレタンフォーム、ゲル/ゴム、さらにこれらの素材を2種類以上使用して構成されるハイブリッドがあります。 体圧分散用具は、局所に加わる圧力を分散し、同一体位への長時間の圧迫を減少させることを目的に使用します。患者さんの褥瘡発生リスクに応じて、どういった素材のものを使用するかを選択します。 【体圧分散とマットレスについての記事】 ・ 体圧分散用具の種類と選択のポイント ・ 【褥瘡】体圧分散マットレス(エアマットレスなど)を選ぶ基準は? 公益財団法人日本訪問看護財団立褥瘡対策計画書 | あすか山訪問看護ステーション. さらに、適切な体位変換とポジショニングで体圧の分散とずれ・摩擦を防止しましょう。 【体位変換とポジショニングの記事】 ・ ポジショニングを行うときの6つの注意点 ・ 体位変換を2時間から4時間にするためのケアとは?
投稿日: 2014年5月7日 最終更新日時: 2014年5月7日 カテゴリー: 褥瘡 こんにちは。褥瘡対策係です。 4月22日あすか山訪問看護ステーションで、この褥瘡対策計画書の目的、アセスメント方法、計画の立て方の勉強会を行いました。 今年度(平成26年度)の診療報酬改定で、訪問看護管理療養費の算定要件のなかに、「ウ日常生活の自立度が低い利用者につき、利用開始及び褥瘡発生時に褥瘡に関する危険因子の評価を行い、褥瘡に関する危険因子のある患者及びすでに褥瘡を有する患者については、適切な褥瘡対策の看護計画を作成、実施及び評価を行うこと。」が追加されました。また、利用者数等褥瘡対策の実施状況を「訪問看護基本療養費等に関する実施状況報告書(7月1日現在)にて報告することになりました。なお、利用者数は報告月の前月の初日における実績・状況です。 これを受けて、あすか山訪問看護ステーションでも、今後とも褥瘡対策をしっかり行っていきたいと考えました。 病院では様々な取り組みを行い、有病率を1~2%まで減少させていますが、在宅療養者の有病率は今だ 5. 45 %と高く、ここにきて、在宅でも病院が取り組んだ事を取り入れて在宅褥瘡を何とか減らそうという動きなのだと思います。 訪問看護情報システムのほうに褥瘡対策計画書を反映してもらえたら一番よかったのですが、今のところ、7月の報告には間に合わないとの話があり、あすか山訪問看護ステーションの担当者が集計しやすいように、エクセルで褥瘡対策計画書を作成してくれましたので掲載します。 骨の折れる作業となりますが、皆さんがんばって行いましょう。 *あすか山では全利用者の褥瘡対策計画書を作成して、リスクの少しでもある方は計画を立てていく事にしましたが、基本的には日常生活自立度B以上の方に作成すればよく、計画書もこれまでの計画書を利用し、のせて頂くのでも大丈夫とのことでした。 今回掲載させていただいたものは、あくまであすか山訪問看護ステーションのインフォーマルな様式です。 褥瘡対策 褥瘡対策計画書原本
・ 体位変換ができない場合の除圧は? ・ 体位変換後、安楽な姿勢保持と除圧が行える適切なポジショニングは? スキンケア 褥瘡のスキンケアには、大きく分けて予防的スキンケアと治療的スキンケアがあります。スキンケアの基本は、清潔の保持・保湿・保護。目的に合わせて、皮膚皮膜剤や皮膚保湿剤などを選びましょう。 【スキンケアの注意点に関する記事】 ・ 水様便によるスキントラブルどうする? ・ 【皮膚の保湿・保護】スキンケア用品の選択のポイント ・ 皮膚が乾燥すると何がいけないの? 褥瘡とは？褥瘡の看護ケア｜原因と分類、評価・予防・治療など | ナース専科. 栄養管理 エネルギーやタンパク質が不足して起こる低栄養状態は、褥瘡発生のリスクの1つです。それだけではなく、低栄養であると褥瘡の治癒を遅らせることにもなります。適切に患者さんの状態をアセスメントし、栄養管理を行いましょう。 【栄養管理のコツと注意点に関する記事】 ・ 褥瘡の栄養状態をアセスメントするための血液データ・観察項目は? ・ 【褥瘡】栄養を補う食品の適切な選び方は? ・ 栄養管理(栄養剤)の選択のポイント 褥瘡のケアに関する疑問を解決 褥瘡のケアを行っているとちょっとした疑問が湧いてくることもあるのではないでしょうか。そこで、臨床でよくある疑問が解決できる記事を紹介します。 【ケアについてちょっとした疑問が解決できる記事】 ・ 体位変換ができない場合の4つの要因と対処法 ・ 痛みが強く触らせたがらない患者さんの褥瘡ケア ・ デブリードマンとは? どんな創に行う? 5つの方法 ・ 褥瘡の洗浄はどんなときでも水道水でよい?
各々の効果としては ・高い増殖力があるため少ない栄養でも 胃の中で乳酸菌を生かし続ける事が可能で 生産量も多いためピロリ菌の殺菌効果も抜群。 ・すぐに消化されない特性を持ち 同じように胃の中にずっと居続ける ピロリ菌と同等の条件で除菌していける ・耐酸性に優れているため 強力な胃酸の中でも生存可能。 ピロリ菌よりも耐酸性能力は 優れているといいます。 ・抗生物質の場合 腸内最近のバランスを大きく乱すので 副作用として下痢が出てきますが LG21の場合食べて健康に良い乳酸菌であり 副作用もないので安心して除菌に取り組めます。 あと東海大学医学部による研究報告では 胃潰瘍、十二指腸潰瘍を発病していない ピロリ菌の保菌者31名に対して LG21が入ったヨーグルト180gを 毎日8週間食べてもらったところ 3ぶんの2の約60%が改善し 3人がピロリ菌が消滅、という結果を 出したといいます。 あとは朝と昼、2回食べていっただけでも 胃痛に悩まされていた方が効果を実感したりと ピロリ菌の除菌対策には確かに効果が ありそうです。 まあヨーグルトとしては なかなかお高い部類に入るようなので そこはお財布と 相談してもらえるといいかなと(苦笑 ではピロリ菌除菌治療の 成功率をアップさせるには どうしたらいいでしょうか? ⇒⇒⇒ 引き続き、ピロリ菌の除菌治療の成功率をアップさせるには?
腸内環境が整うと、免疫の向上も期待することができます。ヨーグルトのなかでも特に免疫向上を期待できる商品をご紹介します。 明治「プロビオヨーグルトR-1」シリーズ 「プロビオヨーグルトR-1」に含まれる「OLL1073R-1乳酸菌」は、多糖類「EPS」を産生して免疫を活性化する効果が期待できます。毎日の体調管理習慣に取り入れると、健康に過ごせるかもしれませんね。 小岩井乳業「iMUSEヨーグルト」シリーズ 「プラズマ乳酸菌」が、免疫細胞の司令塔であるプラズマサイトイド樹状細胞を直接活性化することで免疫全体に働きかけます。そのため、腸内環境だけでなく労働パフォーマンスの向上や肌フローラの改善などの研究成果も発表されています。 ヨーグルトで肌荒れや口臭も予防できる! オハヨー乳業「ロイテリヨーグルト」 「ロイテリ菌」が口腔内フローラを良好にして、歯ぐきを丈夫で健康に保つ機能が報告されている機能性表示食品。ピロリ菌や歯周病菌、口臭の原因菌などの悪玉菌を抑制する効果が期待できます。 明治乳業「明治ブルガリアヨーグルト」シリーズ 「LB81乳酸菌」は整腸作用が期待できるだけではなく、皮膚の弾力や乾燥などの改善が研究によって報告されています。美肌を目指す腸活に加えたい一品。 特定保健用食品(トクホ)マークや機能性表示食品のヨーグルトを選ぶべき? ヨーグルトを選ぶときに、特定保健用食品(トクホ)のマークや、機能性表示食品かどうかを基準にするのもおすすめです。特定保健用食品(トクホ)は、特定の保険を目的とした食品で、その効果に対して科学的な証明がされ、国(消費者庁長官による許可)によってその効果の表示が認められた食品。機能性表示食品も、各企業が科学的根拠に基づいて消費者庁に届け出ることで表示を許可された食品のことです。 しかし、トクホや機能性表示が付いていないヨーグルトの効果、効能が劣ってるというわけではありません。申請にはコストや手間がかかり、企業の規模によっては取得自体が困難な場合もあります。また、トクホや機能性表示食品だからといって食べ過ぎたり、薬代わりに食べるたりすることはやめましょう。健康補助食品として、適量を摂取することが大切です。 まとめ ヨーグルトと言っても、その種類は数え切れません。その中から自分にあったものを見つけるのは大変だと思うかもしれませんが、どんな目的で生活にヨーグルトを取り入れるのかで商品選びをすると良さそうですね。また、効果が期待できるからと言って食べ過ぎるのは禁物。適量を守って継続することで、なりたい自分を目指しましょう。 食品会社で働く傍ら、うんトピで記事執筆中。 食品がスゴク腸活に役立つことを知って、今更ながらびっくり!
仕事の経験と知識を活かし、老若男女にわかりやすい記事の執筆を心がけます。 この著者の他の記事を読む
女将のほのぼのブログ 香住のほのぼの民宿 木船 > 女将のほのぼのブログ > 病院 > 私もピロリにかかった。 2008年08月26日 私もピロリにかかった。 ピロリ菌?・・・と聞くと、ピーンと、 日本人の胃の中のピロリ菌が胃がんを引き起こす力が強く、 ピロリ菌の最新情報では、 ・日本人の胃にいるピロリ菌は、欧米とはやや異なり、悪性度が強いそうです。 ピロリ菌は、らせん状の細菌で、胃の粘膜上の粘液の中でふわふわ浮いて生きていて、体の表面のトゲトゲの針を胃袋に刺し込み(あんとき、チクチクしたのはそのせいか)、なんとかいうたんぱく質(ギャグエー? )を注入した結果、胃炎や胃かいようを発生させるんですって。 現在、日本人の約6000万人がピロリに感染していて、50歳以上では約7割が感染者だそうですョ。 ピロリをもっていると、年間1000人に1~3人が胃がんになっているとか。《そうだったんだーと陰の声》 では、ピロリ菌と闘うには、どうすればいいんでしょう? 除菌することで、抗生物質を呑んだり、善玉菌を増やすことです。 また、LG21(乳酸菌の一種)にも除菌効果があることもわかているそうです。 そこで、5年ぐらい前、ピロリ菌で胃かいようになった私は、以来、毎日、乳酸菌を食べています。(カスピ海ヨーグルトを、自作して)そのせいかどうか不明ですが、善玉コレステロールが非常に多いです。悪玉コレステロールに対して1,5倍です。《ボクも毎日、つきあわされているけど、善玉は低いでーと陰の声》 それと、ストレスを溜めないように、疲れを溜めないように・・・気を付けています。《何でも、ポンポン言われて、ボクの方がストレス溜めて、ピロリが大量に発生しそうだネェーと陰の声》 ピロリにかかった時は、みぞおちのへんがずーともやもやして、しんどくて、起きてられなくて、運転もできんかったし(主人がいつもアッシーさん)一ヶ月大変だったんだし、ポンポンを聞くぐらい聞いて~~さっさと、飲み込めばええだん・・・と思ってますが・・・ 《ボクの身にもなってーと陰の声》 自作のカスピ海ヨーグルトです では、最後にストレス解消に家の前に咲いた花をどうぞ・・・(⌒-⌒) 去年の種が落ちて咲いた朝顔 好きな色のバラ まだ時々咲くてっせん みんな、それなりに、いい色していると・・・ ↑ポチっとお願いします~! ほのぼの 感謝(ペコペコ) 手作りのアップルパイ また、泣けてきて・・・ ブログ検索 最近の投稿 コウノトリのポスター 香住ガニの季節 ゆむら千代ちゃんのジャンボ灯籠 コウノトリ200羽に 海開きは7月1日、開設は18日 アーカイブ 北近畿の話題と写真集 余部鉄橋の写真集 北近畿と訓谷のほのぼのだより