糖尿病治療の評価方法 【松波 登記臣先生】糖尿病を治療するうえでの心構え(2つ)
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糖尿病のあっちょ君は現在 ニプロフリースタイル フリーダム を使って で血糖値を計ってます。この測定器は必要血液量0. 3μLと血液が少なくてよいで選びました。 での検査結果との誤差の事はどこで教えて頂いたのか?知っていて の検査結果との誤差も確認をしてもらっていました。 血糖値が平均範囲くらいの時はあまり誤差がないのですが、高くなるにつれて誤差が大きくなるような気がします。いつしかにゃーにゃ自宅の測定は病院の検査より20%程高いと考えるようになりました。 最近、センサーがバタフライタイプというのに変わり、血液は吸い込みやすくなったのですが どうも血糖値に違和感を感じ、以前のセンサーと比べたところ高い値では40くらいの血糖値誤差があり困りました。測定器おかしくなったかなと思い ニプロ グルコースコントロール液 を購入しチェックしましたが、問題なし。やはりセンサーの関係みたいです。 バタフライセンサーの特徴調べてみると・・ ★人工甘味料などの非ブドウ糖の影響を受けにくいので、今までのセンサーより測定数値が低めに表示される。 うーん。これかなとも思いましたが、 あっちょ君、人工甘味料なんて食べてないよな?餌に入っているのかは、問い合わせをしてみないとわからないですが。 そんなこんなでちょっと、血糖値測定器の事を調べ初めました。 誤差がでる理由として。。 1. 採血する血の違い 自己血糖測定器の採血は、お耳からの採血なので毛細血管血?。 病院で採血する血糖値は静脈の血?。 動脈血>毛細血管血>静脈血 の順番で少しづつ血糖値が高くなるそうです。 動脈から静脈に流れるにしたがって、筋組織などにブドウ糖を供給していくので、消費されて血糖値は少しずつ低くなるそうです。 あっちょ君の場合、やはり は静脈採血。お家は毛細血管採血? 猫 血糖値測定器 アルファトラック. 2. 血漿成分 と 全血 の違い? 病院の器械による血糖測定は、静脈の血液の血漿成分の血糖値。 一方、簡易測定器では、毛細血管全血の血糖値。 人間では、全血の血糖値+12%=血漿の血糖値の割合 この割合が犬・猫では人間と大きく違う為、人間用の血糖値計を使うと、結果が低く出すぎるそうです。猫の血漿の血糖値の割合っていくつなんでしょう? 3. センサーのロット誤差、個別誤差、機器の精度 先日、メーカーに問い合わせたところやはり1~2割り程の誤差はあるというお返事でした。 4.
糖尿病は人でよく知られている病気ですが、猫でも一般的な内分泌異常で、近年その罹患率は増加傾向にあります。適切な治療コントロールと生活管理ができれば、生命に直接関わることなく、長期的によい生活が可能です。しかしながら、治療が一筋縄ではいかないケースもあります。また、自宅での管理が重要となるため、飼い主の十分なサポートが必要な病気です。 今回は猫の糖尿病の症状、治療方法などについて解説します。また、糖尿病の病状のなかで、もっとも注意しなければならない重篤な病態「ケトアシドーシス」についても解説しています。糖尿病と診断された時の理解の手助けになればと思います。 糖尿病ってどんな病気? 血液中には、一定量のブドウ糖が存在しています。ブドウ糖は、脳をはじめとするさまざまな臓器の働きに必要なエネルギー源です。糖尿病は、エネルギーとして利用されないまま血液中のブドウ糖の量(血糖値)が持続して高くなる(高血糖)状態のことをいいます。 血糖値の調節は、膵臓から分泌されるホルモンで行われています。このホルモンのうち、血液中のブドウ糖を肝臓や筋肉に取り込ませることで血糖値を下げてくれるのがインスリンです。このインスリンが、膵臓で作られなくなったり、効きが悪くなったりすると、高血糖になります。 高血糖状態が続くということは、全身の細胞に、必要なエネルギーの供給がうまくできていないということなので、この結果、いろいろな臓器に障害が起こります。 【関連リンク】 糖尿病 <猫>|みんなのどうぶつ病気大百科 猫が糖尿病になる原因は? 猫が糖尿病になる原因は以下のようなことが挙げられます。 インスリンの分泌に関わる要因 ①肥満 肥満の猫は、理想体重の猫の最大4倍、糖尿病になりやすいといわれています。肥満の猫の場合、膵臓からインスリンが分泌されていても、インスリン自体の効きが悪くて高血糖が続いてしまい、糖尿病になるケースがあります。猫で多いのはこのタイプの糖尿病で、特に中〜高齢の去勢したオスに多いとされます。 【関連記事】 猫の体重はどれくらいが標準?何キロからが肥満? 猫 血糖値 測定器. ②膵炎 猫は「膵炎」にかかることも多く、炎症によって膵臓の本来の構造が壊されてインスリンが作れなくなり、糖尿病を発症します。 膵炎<猫>|みんなのどうぶつ病気大百科 ③その他の原因 インスリンの効きが悪くなる状態を引き起こす原因として、持続的な炎症や激しい炎症(口内炎、胆管炎、急性膵炎、皮膚炎など) 長期間に渡るストレス、ステロイドを長期間使用している、などが猫で報告されています。また、特定の内分泌疾患(先端巨大症、副腎皮質機能亢進症)や腫瘍の存在が糖尿病を引き起こすことも知られています。 人では遺伝性糖尿病がありますが、猫では好発品種の報告はされているものの、詳細な遺伝性についてはまだ特定されていません。 フード 猫はたんぱく質を主な栄養源とする肉食動物であり、炭水化物も栄養源にできる雑食動物の人や犬とは、糖の代謝経路が異なります。 猫が炭水化物の割合の多い食事を採ってしまうと食後の血糖値が上がりやすく、元の血糖値まで戻すことが人や犬と比べて苦手です。 猫の食事における適切な炭水化物の割合は正確に決まっていませんが、上記の理由から、炭水化物が少なめのほうが、食後の血糖値が安定しやすいです。また、脂肪を多く含む食事は肥満につながり、糖尿病を発症するリスクが高まるため注意が必要です。 これって猫が食べても大丈夫?
わが子が中学生ともなると、テストの結果や内申点など成績に関する心配事が増えてきますね。あるママから「若干自分でもやり過ぎてるよなーっと思ってるので、周りの人には言ってません!」という前置きしたうえ... ※ やる気のない中学生を勉強させる方法とは?ママたちが抱えるジレンマ 小学校入学当初は「とくに勉強しなくても、テストはほぼ満点」という子も少なくなかったかもしれません。それが高学年になりさらには定期テストのある中学生になると、できる子とそうでない子の差が開いてく... ※ 連載記事をイッキ読みしたい! に関する記事一覧 参考トピ (by ママスタコミュニティ ) 中学生の勉強って、放っておくのが正解なの? 厳しい?過保護?
子どもの自立を妨げているのでは……と思いつつ、子どものテスト勉強を管理してしまうママ 。その思いに共感する人もいましたが、一方で「子どもに任せてみるべき」というアドバイスもありました。 しかし実際に子どもに自己管理を任せていたら、困った事態になったママもいるようです。 『中学生の勉強って、放っておくのが正解なんですか? 放っておいたら、本当に勉強どころか提出物もロクに出してなく、学校から電話がありました。ちゃんとするように言い始めたけど、反抗心で余計にしない。中学生はある程度は自己責任。提出物が期限内に出なければ容赦なく成績が下がるのみ。みんなのご家庭はどうされていますか?』 「放っておく=見守る」ではないの? 【後編】中学生の勉強や提出物、親が管理したら過保護？放っておくべき？内緒だけれど実際は……？ | ママスタセレクト. このお子さんは中学2年生。塾は行っていないけれど成績は良く、5教科オール5だったそうです。なのに突然、提出物を出さなくなったのだとか。 『担任とちょっとした交換日記みたいなことができる連絡帳があって、それに「勉強のモチベーションが全く上がらなくなった。どうしたら良いですか?」って書いてきたんだそう』 先生も親御さんも、さぞかし驚いたことでしょう。 『「小学生は低学年のうちは一緒に、中学年以降は子どもが決めたルールのもと徐々に1人で完結できるよう距離を置き、中学生以上は自分で判断できるよう必要以上に手助けせず」っていう学校からの言葉もあり、「放っておく=見守る」で対応してきました。周りも同じような家庭ばかりなんですが、中学生でも時間割や提出物の確認って親がするものなんですか? もちろんこんな連絡が来たので、もう一度小学生スタンスに戻しましたが。まあ反発するする、です』 そう、この時期さらに厄介なのが"反抗期"。ただでさえ親子の距離感が難しい頃ですが、成績に関することとなると突き放したままにはできません。 みんなはどこまで声掛けしているの? 提出物は成績の評定に関わるでしょうし、そうなると高校受験にも影響してきます。だからこそママたちも完全に子ども任せというわけではないようです。 『提出物や配布物の確認の声掛けはしてるよ。「完全放置は高校から」って言われてる。「中学生は小学生に毛が生えたようなものだから、いきなりの放置はムリ」だって』 『提出書類はほとんど出さないから、塾に行っている間にカバンからプリント探し出したり、学校のホームページのおたより欄を見て予定を確認したり』 『将来困るよね。うちは基本子どもが管理してるけど、最終チェックは親がしている。いい高校を目指すには評定を落とすわけにはいかないから。高校に入ったらチェックはやめる』 『困るのは自分だからうるさくは言わない。「手紙あったら出してねー」くらい。ただ、そういうのも全部受験に響くし、1年生からの成績も全てが大事なんだということは伝える』 中学生のうちは、完璧に自己管理できる子はそういないのかもしれません。どのくらい任せて、どのくらい親がチェックするか、そのバランスが難しいところです。 提出物を出さない子どもに伝えるべきことは?