海外と国内において、自家造血幹細胞移植の適応とならない難治・再発性DLBCLを対象にして臨床試験が実施された。海外の第1b/Ⅱ多施設共同臨床試験「GO29365試験」では、患者80人をポライビー+BR併用療法群とBR療法群とに振り分け、有効性と安全性を比較検討した。 主要評価項目である完全奏効割合(CR)は、ポライビー+BR療法群で40. 0%、BR療法群では17. 5%であった。国内の「P-DRIVE試験」では、35人の患者におけるポライビー+BR療法の有効性と安全性を検討した。その結果、CRは34.
強力な薬物療法が適応にならない未治療の急性骨髄性白血病の患者を対象とした国際共同臨床試験によると、ベネクレクスタ+ビダーザ(一般名アザシチジン)併用群の全生存期間(OS)中央値は14. 7カ月で、対象群(プラセボ+ビダーザ)の全生存期間中央値9.
17[95%CI:0. 11-0. 25], p<0. 001 2年時点の全生存率 91. 9% 86. 6% HR=0. 48[95%CI:0. 25-0. 90] Grade3/4の いずれかの有害事象 82. 0% 70. 2% -Grade3/4の好中球減少症 -Grade3/4の発熱性好中球減少症 57. 7% 3. 6% 38. 8% 9. 6% このようにトレアキシン+リツキサンと比較してベネクレクスタ+リツキサンは増悪までの期間を有意に延長することが示されています。 木元 貴祥 ただし、好中球減少症についてはベネクレクスタ群で高かったことから注意が必要ですね。 AMLのエビデンス紹介:VIALE-A試験 AMLの根拠となった試験をご紹介します。 4) 本試験は強力な導入化学療法が適応とならない(例:併存疾患・高齢)未治療のAML 患者さんを対象に、ビダーザ(アザシチジン)+プラセボ群と、ビダーザ(アザシチジン)+ベネトクラクス群を比較する第Ⅲ相臨床試験です。 主要評価項目は「全生存期間」とされ、結果は以下の通りでした。 試験群 ビダーザ+ ベネトクラクス群 ビダーザ+ プラセボ群 全生存期間中央値 14. 7か月 9. 6か月 HR=0. 66[95%CI:0. ASH 2020 プレビュー－ノバルティス社はタシグナの後継品を売り込む | がん情報サイト「オンコロ」. 52-0. 85], p<0. 001 このようにビダーザにベネトクラクスを併用することで有意な生存期間の延長が示されています! 副作用 重大な副作用として、 腫瘍崩壊症候群(2. 7%) 骨髄抑制:好中球減少(44. 2%)、貧血(15. 7%)、血小板減少(27. 7%)、発熱性好中球減少症(17. 6%) 感染症(29. 3%) が挙げられていますので特に注意が必要です。 用法・用量
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コンテンツ: 慢性リンパ性白血病とは何ですか? 慢性白血病の兆候 慢性白血病で何が起こるか 慢性リンパ性白血病はどのくらい一般的ですか? 見通し 慢性リンパ性白血病の症状 慢性リンパ性白血病の原因 遺伝学 職業 慢性リンパ性白血病の診断 さらなるテスト 骨髄生検 細胞遺伝学的検査 リンパ節生検 CTスキャン 慢性リンパ性白血病の治療 進行した慢性リンパ性白血病の治療 化学療法 リツキシマブ カンパス ベンダムスチン 骨髄および幹細胞移植 慢性リンパ性白血病の合併症 慢性リンパ性白血病の合併症 リヒター症候群 自己免疫性溶血性貧血 心理的影響 治療の合併症 免疫力の低下 不妊 慢性リンパ性白血病とは何ですか?
記事・論文をさがす CLOSE トップ No. 5049 学術・連載 私の治療 慢性骨髄性白血病[私の治療] 慢性骨髄性白血病(chronic myelogenous leukemia:CML)は,染色体転座t(9;22)(q34;q11)によって,恒常的活性型チロシンキナーゼとして機能するBCR-ABL融合遺伝子が形成されることで発症する。CMLを放置すると4~6年の慢性期(CP)の後に移行期(AP)へと進展し,その後0. 慢性骨髄性白血病 新薬. 5~1年のうちに急性転化期(BP)へと進行する。BPになると予後不良となることから,CMLの治療目標は,病期進行の回避(CPの維持)である。 ▶診断のポイント 染色体分析でt(9;22)を検出するか,RT-PCR法でBCR-ABL遺伝子を検出することで確定診断される。 ▶私の治療方針・処方の組み立て方 CML-CPの治療薬として用いられてきたブスルファン,ヒドロキシカルバミドは,病期進行を遅らせることはできず,インターフェロンアルファ(IFNα)は,一部の症例に高い効果を示すものの,10年時点での全生存率(OS)は25%程度にすぎない。同種造血幹細胞移植術(alloHSCT)は,現在でもCMLを治癒できる唯一の治療法であるが,10年OSが20~70%と移植時点での患者の年齢,合併症,ドナーソースなどにより治療成績は大きく異なり,移植関連死亡,移植後の移植片対宿主病(GVHD)が問題となる。 その後,第一世代のチロシンキナーゼ阻害薬(TKI)であるイマチニブが開発され,未治療のCML-CP患者を対象としたランダム化比較試験において,それまでの標準薬物療法であったIFNα+低用量シタラビンと比較して,細胞遺伝学的効果,無増悪生存率において明らかに優れ,現在のCML-CPの標準治療薬となった。本試験でのイマチニブ投与群の10年時点のOSは83. 3%であり,CMLが原因となった死亡は9.
ベネトクラクス、急性骨髄性白血病へ適応拡大承認|OTプレスリリース|がん_臨床医学_薬剤情報_血液|医療ニュース|Medical Tribune メニューを開く 検索を開く ログイン 2021年03月23日 18:48 プッシュ通知を受取る アッヴィ合同会社は本日(3月23日)、経口BCL-2阻害薬ベネトクラクス(商品名ベネクレクスタ)について、国内における急性骨髄性白血病(AML)の適応追加承認を取得したと発表した。今回の承認により、同薬は、強力な化学療法が適応とならない初発のAML患者に対する新たな治療選択肢となる。また同薬の適応は、再発/難治性の慢性リンパ性白血病(CLL)および小リンパ球性リンパ腫(SLL)に続く、3つ目の適応症となる。 同承認は、AML患者を対象にベネトクラクスとアザシチジン併用および低用量シタラビン併用を検証した国際共同第Ⅲ相試験の結果に基づく。
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これには、子供を性的に虐待するような画像child sexual abuse imagery(しかるべき権威に通報します)、小児性愛(ペドフィリア)や18歳以下の人間が関与する性的ファンタジー(動画を含む)を称揚し、助長するようなコンテンツの公開pedophilia or sexual imagery–including animated content–that involves individuals under the age of 18が含まれる。
2~0. 3グラムを「分2」にして処方します。基本的には先ほどお話した証を検討して処方しますが、その他、論文や学会で報告されたエビデンスに基づいて選択する場合などもあります。
基源:クサスギカズラ Asparagus cochinchinensis Merrill (ユリ科 Liliaceae )のコルク化した外層の大部分を除いた塊根を、通例、蒸したもの。 原植物のクサスギカズラは属名の Asparagus が示すように、アスパラガスの仲間です。クサスギカズラ属植物( Asparagus )は世界に約300種類あり、若い茎を食用にするのは icinalis var. altailis と icinalis var.
基原 ユリ科(Liliaceae)のジャノヒゲOphiopogon japonicus Ker-Gawler又はその他同属植物の根の膨大部 主な薬理 麦門冬は,咳嗽を主訴とする麦門冬湯,清肺湯,滋陰至宝湯,滋陰降火湯に配合される生薬です. 麦門冬単独では,以下に示す鎮咳作用,去痰作用,気管支拡張作用が報告されています. 活性成分 [鎮咳作用] 2, 12) オフィオポゴニン(ophiopogoninD)、メチルオフィオボゴナノン(methylophiopogonanoneA, B) 熊本大学・星薬科大学の共同研究より、麦門冬の主薬効である鎮咳作用成分としてステロイドサポニンとホモイソフラボノイドが明らかとなりました。 麦門冬から抽出したステロイドサポニンであるオフィオポゴニンとメチルオフィオポゴナノンA, Bは、気管支炎動物において強い末梢性鎮咳作用を示します。 [去痰作用] 3-6) 水製エキス ラット肺胞II型上皮細胞において、肺サーファクタント(Phosphatidylcholine) 分泌を促進します。 [気管支拡張作用] 7) SO2ガス暴露による気管支炎モデルラットに経口投与したところ、アセチルコリンによる気管支収縮を抑制しました。 [血糖降下作用] 8) [抗炎症作用] 9) [抗アレルギー作用] 10) [抗腫瘍作用] 11) 引用 1) 庄司順三:現代東洋医学, 9, 64(1988). 2) 宮田 健ら:第9回和漢医薬学会要旨集, p. 20(1992). 3) 宮田 健ら:漢方と免疫・アレルギー, 8, 78(1994). 4) 宮田 健ら:和漢医薬学雑誌, 14, 414(1997). 5) 宮田 健ら:漢方と免疫・アレルギー, 10, 21(1996). 6) 宮田 健ら:漢方と免疫・アレルギー, 11, 52(1997). 7) 宮田 健ら:漢方と免疫・アレルギー, 5, 60(1991). 8) 江田昭英ら:日薬理誌, 67, 223(1971). 9) 柴田 丸ら:星薬科大学紀要, 13, 223(1979). 10), et al. :Biomedicine, 31, 223(1979). 11) 平井康昭ら:日本生薬学会27年会講演要旨集, p. 36(1980). 小児漢方の特徴について | メディカルノート. 12) 亀井淳三ら:第19回和漢医薬学会大会講演要旨集, p. 19(2002).
処方箋がなくても薬局で買える子供用のお薬には、症状を一時的に抑える薬が入っているので、服用直後は一見よくなったように見えることもありますが、症状を無理に抑えてしまうので、かえって悪化させてしまうことがあります。 漢方は本物だったら効果はありますが、体質、症状による使い分け、量の調節など、難しいので、症状が続く場合には、クリニックにご相談ください。 【この記事を書いた人】医学博士 中野康伸 横浜市生まれ、自治医科大学卒 ・日本小児科学会専門医 ・日本アレルギー学会専門医 ・日本東洋医学会専門医 プロフィール詳細はこちら 横浜市港北区で小児科専門医として、地域に根差した診療を行っています。「病気・症状何でもQ&A」のコーナーでは、一般の方にも分かる最新の医学知識や予防接種の情報、育児・発育の心配な事、救急時の対応など、様々なトピックを掲載しています。
麦門冬湯の副作用 水様性の痰が多い人やむくみのある人には適していません。これらの人が麦門冬湯を使用すると、症状の悪化を招く恐れがあります。 また、配合生薬の甘草の大量服用により、浮腫(むくみ)を生じたり、血圧が上る「偽性アルドステロン症」と呼ばれる症状がでる可能性があります。複数の方剤の長期併用時など、念のため注意が必要です。肝臓治療薬であるグリチルリチン(グリチロン等)を服用している人は注意してください。 また、 注意する副作用に「間質性肺炎」があります 。空咳が出たり、少し動くと息が切れたり、呼吸が薬くなったりすることがあります。麦門冬湯は咳に対し使用する薬剤なので、知らないと発見が遅れることがあります。 麦門冬湯の服用方法 ツムラ麦門冬湯エキス顆粒によると、通常、成人1日9. 0gを2~3回に分割し、食前又は食間に経口服用するとされています。年齢、体重、症状により適宜増減してください。 種類・症状・病名別で漢方薬を解説しています 下記メニューよりご希望の項目をお選びください。項目別で漢方の詳しい情報をご覧いただけます。 この記事を友人・知人にお知らせできるようソーシャルボタンをご用意しています。お気軽にご利用ください。 似たような症状や助けられた漢方薬の体験談があれば、是非体験をシェアしてあげていただければ幸いです。