また、いずれも被験者数が30人以下の小規模のものではありますが、約3週間かけて乳糖摂取量を少しずつ増やした実験( Pribila BA [et al. ] (2015) Improved lactose digestion and intolerance among African-American adolescent girls fed a dairy-rich diet; Pribila BA [et al. 【乳糖不耐症でお悩みの方に】牛乳もヨーグルトもダメそれならサプリ. ] (2015) Improved lactose digestion and intolerance among African-American adolescent girls fed a dairy-rich diet )や、6−12週間に渡って追跡調査を行った実験( Johnson AO (1993) Adaptation of lactose maldigesters to continued milk intakes )では、 少しずつ乳糖摂取を増やしていくことで、実際に乳糖への耐性が上がったという結果が出ています 。ただし、この分野での研究は多いとは言えません。更なる研究・検証が待たれます M de Vrese (2001) Probiotics – compensation for lactose insufficiency それぞれ He T [et al. ] (2007) Effects of yogurt and bifidobacteria supplementation on the colonic microbiota in lactose-intolerant subjects と Lyn MY [et al. ] (1998) Management of lactose maldigestion by consuming milk containing lactobacilli その他にも、極小の穴が空いた膜を使って乳糖を漉し取る「膜分離技術」という方法があります。この方法ではラクターゼを使用する必要がないため、乳糖を分解した際に生じる単糖類による食味の変化がなく、牛乳本来の風味をほとんど損なわないという利点があります( 関 信夫「乳製品製造における膜分離技術」 ) 乳糖が分解されるとガラクトースやグルコースという単糖類が生じるため、砂糖無添加でも甘味を感じられるヨーグルトなど、 「ミルク本来の甘味」を引き出した商品開発 が可能になるようです( 濱口和廣(2011)「酵母由来ラクターゼ」 ) 乳糖を8割カット(=2割に削減)した商品は日本でも売られているのですが、もともとの牛乳の乳糖含有率が4.
ところで、ネット上で ヨーグルトは乳糖がすでに分解されているので、乳糖不耐症の方が食べても大丈夫! という情報をいくつか見つけた。 ところが、 これは大きな間違いじゃ。 確かにヨーグルトでは牛乳に比べて分解されている乳糖もあるが、 すべてが分解されているわけではない 。乳糖不耐症の症状はヨーグルトを食べた場合でも出る可能性があるから注意して欲しいんじゃ。 ちなみにヨーグルトを食べて下痢になってしまう場合は、甘味料が原因である場合もあるぞ。キシリトール、マルチトール、ソルビトールなどの甘味料が使用されていないかな?これらの甘味料は難消化性と呼ばれており、下痢につながる場合があるんじゃ。低カロリータイプのヨーグルトによく使用されておるので注意が必要じゃよ! 日本人の80％以上が持っている！乳糖不耐症とは？ - EAT CLEAN. ヨーグルトを食べたい人の中には、 単純に味が好みでデザートとして食べる方 腸内環境を整えるために善玉菌を摂取したい という方がおられるじゃろう。 前者の場合は、先ほど説明をしたように、 食べる量を減らしたり、常温に戻してから食べたり 、という工夫をしてほしい。 後者の方の場合は、乳製品を摂れないからと言って肩を落とす必要はないぞ! 乳酸菌サプリ なら、けた違いの善玉菌が一気に摂取できるんじゃ。ヨーグルトは普通1~2種類の乳酸菌(ビフィズス菌)しか含まれていないが、 乳酸菌サプリなら、10種類以上の善玉菌 が含まれているものも沢山ある。 腸内環境を整えるためには、細菌の多様性がかかせない。また、乳酸菌も乳糖を分解することが出来るので、腸内の乳酸菌を増やすことで、ラクターゼの働きが活発になり1か月足らずで下痢をしなくなった、という実験結果もあるんじゃ。 腸内環境を整えたい目的はいろいろとあると思うが、その目的別に乳酸菌サプリのランキングを作成した。こちらもぜひ参考にしてほしいんじゃ! 目的別乳酸菌【選び方】 下痢・便秘 花粉症・アトピー ダイエット・肥満解消 >>クリック 免疫力アップ 美肌・ニキビ予防 腸まで届く カプセルタイプ 顆粒タイプ 植物性乳酸菌 >>クリック
まとめ 牛乳を飲んでおならが臭くなる原因のひとつに、牛乳に含まれている乳糖が消化できない「乳糖不耐症」の人に多く見受けられる。 乳糖不耐症は日本人の約8割が該当し、下痢やお腹の張りといった症状を起こしやすい。 乳糖不耐症の方でも牛乳の栄養素を補給することができる、乳糖分解酵素であらかじめ乳糖を分解した牛乳がおすすめ。 牛乳がダメでもヨーグルトならお腹を壊しにくいケースも多いが、誰もがヨーグルトで解決するわけではない。
日本人では、成長とともに乳糖を分解する力が弱くなっていき、乳糖不耐症の状態になるのが普通です。これは加齢にともなう変化とも言え、元に戻ることはありません。元に戻らないので成長にともなう乳糖不耐症は自然治癒しないとも言えます。 では乳糖不耐症が自然治癒しないことは問題なのでしょうか。また治療は必要なのでしょうか。先に答えを出すと、成長に伴う乳糖不耐症は治らなくても大きな問題にはなりません。実はアジア系の人種では成人の90%から100%が乳糖不耐症であると言われています。つまりほとんどの人は年齢を重ねると乳糖不耐症になります。しかし、多くの大人が乳製品などを飲んだり食べたりしていますが、乳糖不耐症の治療が必要な人はほとんどいません。なぜなら、乳糖を分解する力が低下していても、少量の摂取であれば症状を起こすほどの影響を身体に与えることはないからです。 成長にともなう乳糖不耐症は、摂取する乳糖の量が多くなれば症状が現れることもありますが、摂取する乳糖が少量であれば無症状のことがほとんどです。個人差はありますが症状が出やすい人であっても摂取する乳製品を少なくするなどの対応で十分です。 2. 乳糖不耐症の赤ちゃんに母乳は飲ませていいのか 乳糖不耐症がある赤ちゃんは、母乳でも症状が現れます。この場合は母乳をストップして無乳糖ミルクを飲ませるか、母乳と一緒にβ-ガラクトシダーゼ製剤を飲ませます。 そして多くの場合、赤ちゃんは数か月以内に乳糖不耐症の状態から回復し、再びβ-ガラクトシダーゼを使わずとも母乳を飲めるようになります。 母乳は栄養だけでなく 免疫 も赤ちゃんに与えることができるなどの利点があり、できる範囲で授乳を続けるのは良いことです。乳糖不耐症と診断されても、工夫をすることで母乳を継続できる可能性があります。とはいえβ-ガラクトシダーゼを使っても母乳による症状が強く出てしまうような場合もありえます。そのときには、母乳ではなく無乳糖ミルクを選ぶほうにメリットがあるとも考えられます。どちらの方法を選ぶかは症状や赤ちゃんの体重が増えているかなども判断材料として重要です。 無乳糖ミルクとβガラクトシダーゼについては「 乳糖不耐症の治療 」のページで詳しく説明しています。 3.
1~0. 01%以下の「ラクトースフリー」牛乳(無乳糖牛乳)であれば確実に症状が出ませんが、残念ながら日本では販売されていません。詳しくは 「世界のラクトースフリー事情」 をご参照ください 牛乳を温めても乳糖が分解されるわけではありませんが、冷たい牛乳を飲むことによる胃腸の働きの低下を防ぐことができます 国内にも「ビオラクターゼ 」「新ビオラクターゼ S錠」という名前で販売されている商品(指定医薬部外品)がありますが、 これらはどちらもラクターゼを含んでいません ただし、現在販売されているラクターゼ製剤のうち、公式に成人を処方対象としている薬はありません。国内で認可されているのはガランターゼ、ミルラクト、カラシミーゼ、オリザチームの4種類ですが、全て「乳児」または「経口・経管で流動食・栄養食を摂っている人」を処方対象としています。そのため、 病院でもラクターゼ製剤を処方してもらえない可能性があります その他の方法として、海外旅行等の際に国外で購入することもできますが、薬事法により、一度に国内に持ち込める量は「通常の用量用法で1ヶ月分以内」に限られます( 厚生労働省「医薬品等の個人輸入について」 2019年12月閲覧) Ibba I. [et al] (2014) Effects of exogenous lactase administration on hydrogen breath excretion and intestinal symptoms in patients presenting lactose malabsorption and intolerance 例えば、付き合いでどうしても乳製品を食べなければいけない際や、「症状が出てもいいから食べたい」と思うものを食べる際でも、ラクターゼを服用することで、症状を抑えながら食事を楽しめる可能性があります MEDLEY「乳糖不耐症と言われたら知っておくべき注意点」 (2019年12月閲覧)。ただし、乳児の二次性乳糖不耐症に関しては、急性胃腸炎などによって腸がダメージを受けてしまったことが原因のため、適切な治療を行えば自然に消化能力が回復します Szilagyi A (2015) Adaptation to Lactose in Lactase Non Persistent People: Effects on Intolerance and the Relationship between Dairy Food Consumption and Evalution of Diseases.
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