結果はわかり次第お伝えします。続報もお待ちしております。 2021年度 大会結果詳細 〇結果は分かり次第掲載いたします。試合結果をご存じの方はぜひ情報提供お待ちしています! 情報提供... 1478 4月11日(日)から行われるJFAサッカーリーグ2021 茨城 県東地区【U-10】の情報をお知らせします。 2021年度 大会結果詳細 〇結果は分かり次第掲載いたします。試合結果をご存じの方はぜひ情報提供お待ちしています! 情報提供・閲覧はこちらから ◆この大会、各チームはどう戦う?どう戦った? 溢れるチー... 15187 4月3日(土)から開催されている、高円宮杯JFA U-18サッカープリンスリーグ2021 関東の情報をお知らせします。 7月24日(土)に行われた第5節延期分の結果を更新しました。 また、第9節までの延期分の組合せや開催情報を掲載します。 毎節一部試合ではライブ配信されます。こちらをご参照ください(参照サイト... 4536 4月18日より行われる2021年度 JFA U-12サッカーリーグin茨城 中央地区の情報をお知らせします。 2021年度 大会結果詳細 〇結果は分かり次第掲載いたします。試合結果をご存じの方はぜひ情報提供お待ちしています! 情報提供・閲覧はこちらから ◆この大会、各チームはどう戦う?どう戦った? 溢れるチー...
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《前のページ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 次のページ》 全4563件の内、新着の記事から30件ずつ表示します。 総体 投稿者: ピピ 投稿日:2021年 7月23日(金)16時07分56秒 城ノ内 1-2 鹿島 という結果でした! 試合序盤に城ノ内中学校が先制するも鹿島中学校が終盤に立て続けに2得点をとって優勝を決めました! 城ノ内中学校は鹿島中学校の攻撃をうまくおさえていましたが悔しい結果になってしまいました... 投稿日:2021年 7月23日(金)12時22分43秒 城ノ内中学校、鹿島中学校、いよいよ県総体決勝ですね! 負けてしまったチームの思いを胸に、関東大会でもがんばってください! 岩井 投稿日:2021年 7月22日(木)18時44分16秒 岩井 2-3 江戸川取手 という結果でした。 岩井は今年、攻撃力がすごかったです! 負けてしまったのは残念です... サッカー 投稿者: 総体 投稿日:2021年 7月22日(木)17時54分56秒 岩井中、負けたんですか? 内容わかる方お願いします 投稿者: サッカー 投稿日:2021年 7月22日(木)16時47分35秒 江戸取学園、県南4位ながら、中央地区県西地区の王者を撃破ですか。すごいですね。今年の県南のレベルは高い。 県大会結果 投稿者: 県西人 投稿日:2021年 7月22日(木)02時48分25秒 投稿者: あ 投稿日:2021年 7月21日(水)21時10分11秒 今日の結果教えてください (無題) 投稿者: 西の彼方から 投稿日:2021年 7月21日(水)11時27分42秒 いよいよ 投稿者: 南中サポーター 投稿日:2021年 7月21日(水)01時25分36秒 明日は県大会ですね。 どうか速報をお願いいたします!! 県大会出場チーム 投稿日:2021年 7月16日(金)22時04分23秒 県大会出場チーム 県南(新人戦優勝なので4チーム) 城之内 御所ケ丘 都和 江戸川取手 県北 中郷 多賀 大久保 県央 内原 小川北 東海南 県西 岩井 下館南 岩瀬東 県東 鹿島 神栖ニ 潮来一 16チームです。 出場チーム頑張れ!! 県大会 投稿日:2021年 7月12日(月)22時46分21秒 中央地区からは何チーム出場できるのかな??? 投稿日:2021年 7月11日(日)15時01分23秒 県大会の組合せ教えてください 本日の総体県西 投稿日:2021年 7月10日(土)18時18分9秒 岩井、下館南 県大会ですね 今日は日中暑い中の試合で4校の選手の皆さん、父兄の皆様お疲れ様でした 投稿日:2021年 7月10日(土)18時16分32秒 県西決勝、岩井中vs下館南のスコア教えてください。 県西総体 投稿日:2021年 7月10日(土)18時04分6秒 1 岩井 2 下館南 3 岩瀬東 投稿日:2021年 7月10日(土)12時05分54秒 県西、本日の決定戦の結果わかり次第 投稿お願いします 中央地区結果 投稿者: 中央人 投稿日:2021年 7月 5日(月)12時01分33秒 1 内原 2 小川北 3 東海 県西大会途中経過 投稿日:2021年 7月 5日(月)04時24分19秒 県西大会はベスト4が出そろいました。 下館南中 水海道西中 岩瀬東中 岩井中 7月10日に準決勝、決勝を行う様です。 投稿者: 無名 投稿日:2021年 7月 3日(土)14時32分30秒 サッカー中学 投稿者: はちく 投稿日:2021年 7月 2日(金)13時29分55秒 中央地区の結果わかる方お願いします 県南総体 投稿日:2021年 7月 1日(木)19時51分35秒 今日の県南総体1回戦の結果は何処かで見れますか?
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投稿者: あったんご 投稿日:2021年 6月18日(金)06時53分56秒 土浦 総体 投稿者: s 投稿日:2021年 6月11日(金)14時41分5秒 土浦市 土浦三中と、都和中が県南出場です。 投稿日:2021年 6月 7日(月)18時30分13秒 坂東市は終わりました。 投稿日:2021年 6月 6日(日)13時29分28秒 皆さん、各地域の総体がそろそろ始まる頃ですね。 それぞれの地域から、注目校を教えてください。 総体 つくば 投稿日:2021年 6月 6日(日)13時26分11秒 茗渓は強いですね。 並木は、例年強いですが今年はあまり調子が良くないみたいです。 投稿日:2021年 6月 1日(火)18時29分41秒 今日つくば市総体の組み合わせ決まるみたいですが、どこが今年いいんですか? 6校県南行きで、茗渓、並木とかはやはり強いですか? 土浦総体 投稿日:2021年 5月19日(水)21時14分44秒 私の知ってる限りだと、土浦の総体のトーナメント表 決定されたらしいですよ 投稿者: あー 投稿日:2021年 5月18日(火)16時22分32秒 このあと、リーグ戦できるかな? でも総体やれないくらいならリーグ戦なしのほうがまだましかな。総体はやりたいな。 投稿者: IFA 投稿日:2021年 4月19日(月)22時00分14秒 鹿島中はずっと1部をキープしてましたが一昨年に2部に落ちてしまいました。 ただ鹿島中は良い選手揃っていて層が厚いし、クラブチームとも同等の戦いをしているので 2部キープは当然ながら 頑張れば1部復帰もありかと思います。 以上は、新着順1番目から30番目までの記事です。
2021-07-28 22:27 NEW JFA第8回全日本U-18フットサル選手権2021【全国大会】(京都府開催) 7/29結果速報! 2021-07-28 21:00 NEW 関東地区の今週末のサッカー大会・イベントまとめ【7月31日(土)、8月1日(日)】 最近更新されたリーグ戦 リーグ表新規作成はこちらから!
ある日突然、脳動脈瘤が破裂することで起こる「 くも膜下出血 」ですが、出血の程度によって患者さんの重症度がかなり異なります。 出血が非常に軽ければ、「頭痛がする」ということで、脳神経外科の一般外来を普通に受診される患者さんもいます。 一方で、最初の出血の程度があまりにもひどければ、くも膜下出血を起こした瞬間に亡くなられる患者さんもいます。 この くも膜下出血の重症度 は 5段階 に分けられていて、それぞれ治療に対する"意気込み"みたいなものが異なっています。 今回は、くも膜下出血の「重症度」と「治療法の選択」についてのお話になります。 スポンサーリンク くも膜下出血の重症度は5段階ある!
まず再出血を予防するための 手術 (=開頭手術もしくは血管内手術、以降両方を合わせて"手術") までの間に 、再出血させないことが、くも膜下出血においては非常に重要。 再出血は、予後を悪くする ことが知られている。 なので、くも膜下出血が疑わしい場合は、救急隊を含め、極力安静に、できるだけ衝撃を与えないようにと、移動・搬送なども気を使っているが、 それでも再出血を起こすことがある。 2. 再出血予防のための手術にも差がある。 くも膜下出血の開頭クリッピング術は、部位によって治療の難しさが違うし、同じ部位・同じ大きさの未破裂脳動脈瘤の動脈瘤よりも難しい。 (無症候の未破裂脳動脈瘤の治療は "社会的に "難しいという部分はあるが、 技術的には くも膜下出血の方が難しい。) 難易度に関して、血管内手術は開頭手術ほどには、未破裂脳動脈瘤と差はないが、それでも治療中に出血することもあり、止血出来なければ治療中に死ぬ可能性もある。 このような難しい手術の成績が、予後にも影響する。 3.
WFNS分類は何を判断するもの? WFNS分類は、くも膜下出血の重症度を判定するために用いるスケールです。 このスケールでは、くも膜下出血の予後を左右する因子であるCT所見、全身性疾患の有無、年齢などは考慮せず、臨床所見のみで判定を下します。具体的には、意識レベルを示す「GCSscore」と、失語や片麻痺などの主要な局所神経症状の有無によって5つのグレードに分類しています。 現在、くも膜下出血患者さんの自覚的・他覚的臨床所見によって重症度を判定する国際的なスケールには、主にHunt and Hess分類、Hunt and Kosnik分類、WFNS分類の3つがありますが、WFNS分類は最も新しく提唱されたスケールです。 くも膜下出血の治療方針は発症時の重症度によって大きく異なるため、正確かつ迅速な重症度判定が大切です。WFNS分類は、Hunt and Hess分類やHunt and Kosnik分類と比較するとグレード分類が単純であるため、緊急を要するくも膜下出血発症患者さんの初期対応時に適していると考えられています。 WFNS分類はこう使う! Fisher分類 - meddic. WFNS分類は、GCSscoreと主要な局所神経症状(失語あるいは片麻痺)の有無によって、くも膜下出血の重症度を5つのグレードに分類しています(表)。 表 WFNS分類 Grade GCS score 局所神経症状(失語あるいは片麻痺) Ⅰ 15 局所神経所見なし Ⅱ 14~13 局所神経所見なし Ⅲ 14~13 局所神経症状あり Ⅳ 12~7 局所神経症状の有無は不問 Ⅴ 6~3 局所神経症状の有無は不問 Report of World Federation of Neurological Surgeons Committee on a Universal Subarachnoid Hemorrhage Grading Scale. J Neurosurg 1988;68(6):985-6.より引用 くも膜下出血は未だ死亡率が高い疾患の一つです。発症後の再出血や脳血管攣縮などにより予後が悪化することも多く、早急な治療と管理が必要となります。くも膜下出血の治療方針は発症時の重症度によって異なるため、速やかに重症度を判定して治療方針を決めることが大切です。 WFNS分類は、CT所見や合併症の有無など、くも膜下出血の予後を左右する他の因子を考慮せず、臨床所見のみでグレードを判定することができます。くも膜下出血が疑われる患者さんの初期対応に当たった際は、速やかに意識レベルや神経症状を把握し、正確な判定が行えるようにしましょう。 WFNS分類の結果を看護に活かす!
『本当に大切なことが1冊でわかる脳神経』より転載。 今回はクモ膜下出血の検査・治療・看護について解説します。 剱持雄二 東海大学医学部付属八王子病院看護部主任 集中ケア認定看護師 クモ膜下出血とは? 脳は、外側から 硬膜 、 クモ膜 、 軟膜 の3枚の膜で覆われており、クモ膜と軟膜の間(クモ膜下腔)は、脳脊髄液という液体で満たされています。クモ膜下出血はクモ膜の下に出血をきたす疾患です( 図1 )。 図1 クモ膜とクモ膜下出血 クモ膜下出血の原因で最も多いのは脳動脈瘤( 図2 )の破裂で、次が 脳動静脈奇形(AVM) 、ほかにも 脳動脈 解離( 図3 )、外傷によるものなどがあります( 表1 )。 図2 脳動脈瘤の好発部位 図3 脳動脈解離 表1 クモ膜下出血の原因疾患 ★1 脳腫瘍 memo:クモ膜下出血のリスク因子 喫煙習慣、高血圧保有、過度の飲酒が挙げられ、これらの危険因子を持ち合わせる人では、その改善を行うよう強く勧められる(グレードA) 1) 。 目次 に戻る 患者さんはどんな状態? クモ膜下出血の主な症状は激しい頭痛と嘔気です。実際、患者さんは、「突然、バットで頭を殴られたような激しい頭痛」と表現されることがあるように、今までに経験したことのないような強い頭痛におそわれます。また、頭痛と同時に嘔気を起こします。 脳出血、脳梗塞とは異なり、 手足の麻痺が生じないことが多い です。 重度の場合は 意識障害 を起こします。脳動静脈奇形が破裂して、クモ膜下出血を起こす場合は、脳内出血を合併しており、けいれん発作を起こすことがあります。出血によって手足の麻痺や意識障害などの症状を起こしていることがあります。 意識障害を伴っていなくても、目の後ろの動脈に動脈瘤ができると、動眼神経が圧迫されることによって 瞳孔不同 が生じることがあります。 どんな検査をして診断する? CT検査、MRI検査 クモ膜下出血が疑われる場合、頭部 CT検査 を行います( 図4 )。クモ膜下出血が起こっているときにはCT画像上出血している部分が白く写り、鞍上部周囲のクモ膜下腔に ヒトデ型 ( ペンタゴン といわれる)の高吸収域を認めます。 出血量が少ない場合や、発症から時間が経っている場合は、CTで出血が確認できないケースがあり、その場合はMRI検査(FLAIR画像で高信号域として認める)を行います。 図4 クモ膜下出血の診断画像 脳脊髄液検査 頭部CT検査で明らかな出血を認めなくても臨床症状からクモ膜下出血が疑われる場合には、腰椎穿刺をし、脳脊髄液の性状を確認する 脳脊髄液検査 を行う必要があります。脳脊髄液は、発症直後では血性、発症後3~4日経過したものでは キサントクロミー様 を示します。 memo:キサントクロミー 脳脊髄液が黄色っぽい色調となった状態。赤血球中のビリルビンに由来し、古い出血があったことを示す。 腰椎穿刺は 頭蓋内圧が亢進している患者さんでは禁忌 であり、また穿刺の疼痛が再出血の誘因になる可能性があるため、慎重に行う必要があります。 どんな治療を行う?