それはインシデントを減らす病院のシステムと、もしインシデントや医療ミスを起こしたとしてもしっかりフォローしてくれる職場体制が不可欠です。 看護師ならそういった職場で働きたいものですね。 こんな記事も参考にどうぞ。 看護師が転職で失敗しないための準備マニュアル 大損してた!看護師が知っておきたい残業代のこと 看護師を辞めるのはちょっと待ってください!
インシデントレポートを作成する際、そのインシデントに対しての 患者影響度分類のレベル選択 を行います。 日本で標準的に使用されているレベル分けは、 その失敗や間違いが患者さんの身体にどのくらい影響を与えたか という基準で考えられています。基準はあくまでも患者さんです。 標準的なレベルは、レベル0~5までありますが、独自に自施設でレベル選択の基準を設けている場合もありますので、自施設の基準を確認しておくのが良いと思います。 転倒転落のインシデント報告で、レベル選択の間違いをよく見かけます。転倒転落の場合、すでに転倒転落した患者さんを発見した場合がほとんどですが、患者さんがけがをしなかったということでレベル0を選択するケースが多くあります。 転倒転落しそうな患者さんを支えて転倒転落を防いだというのであればレベル0になりますが、すでに転倒転落してしまった場合は、患者さんにけががなかったとしても何かしらの影響はありますのでレベル0にはなりません。 レベル選択の詳細を以下に示します。 表1 インシデント影響度分類(国立大学病院医療安全管理協議会) 文献 4) より おわりに いかがでしたでしょうか?インシデントレポートを作成することに少しは抵抗がなくなったでしょうか? まだまだ、医療現場にはインシデントに対して個人を責めるような懲罰的な風習が残っていることも事実です。すべての医療現場でインシデントレポートを前向きなものとして捉え、積極的に提出をするようになるには、もう少し時間がかかりそうです。 しかし、失敗や間違いの隠ぺいをせず、再発防止のために正直にインシデントレポートを提出することは、患者安全につながり結果的に自分自身を守ることにもなります。まずは自分が失敗や間違いをしてしまったことを、真摯に受け止め、再発予防策を考えていくことが大切だと思います。 そして、インシデントを起こしてしまい心理的な負担を感じたら、一人で抱えず同期の看護師や話を聞いてくれる先輩に相談することもよいと思います。きっと同じ看護師ならば、その気持ちを理解してくれるのではないでしょうか。 [参考文献] 1)遠山信幸, 亀森康子.報告義務事項と対象を定めて医師からのインシデント報告を増やす.患者安全推進ジャーナル.33:24-27,2018. 2)相馬孝博.ねころんで読めるWHO患者安全カリキュラムガイド.メディカ出版,2015.
『焦り』を感じたら… 一呼吸置いて、冷静になってから仕事に取りかかって下さいね! 原因⑥:看護師間のコミュニケーション不足 『看護師間のコミュニケーション不足』 も… インシデントが起こる原因の一つです! 看護師間のコミュニケーション不足で起こるインシデントには、以下のような例があります。 看護師Aが薬剤を投与した事を報告しなかったため、看護師Bも同じ薬剤を投与し、結果として重複投与となってしまった…。 看護師Aが点滴に薬剤を混注。それを報告しなかったため、看護師Bも同じ薬剤を混注し倍量の薬剤が投与された…。 看護師間でのコミュニケーションをが不足していると… 患者さんの情報などが希薄になります! あなたが正しい処置をした場合でも、インシデントが発生してしまう場合があります! 怖い先輩・嫌いな先輩だから報告しなかった…。 という理由でインシデントが起こった例も聞いたことがあります。 でも… その気持ち、よく分かります!! それでは、最後に… 『新人看護師さんがインシデントを起こす原因』を元に… 『新人看護師さんがインシデントが減らすオススメの対策 』 を見ていきましょう。 新人看護師さんがインシデントが減らすオススメの対策は、以下の4点です。 【インシデントが減らす対策】 疑問点を解決してから処置を行う! ワークシートの記入方法を工夫する! 『5R』を意識する! 『指差呼称』で確認する! 『報連相』を徹底する! 忙しい時は一呼吸置く! 看護師間でコミュニケーションをとる! インシデントが起きた原因を振り返る! インシデントを起こした時は気持ちを切り替える! それでもインシデントが減らない時は…働き方を調整する! 対策①:疑問点を解決してから処置を行う! 先ほどお話ししましたが… 知識不足の状態で処置を行うとインシデントを起こしやすいです! わたしが新人看護師時代に起こしたインシデント事例と学び（あんまり言いたくないけど）｜NOMADO NURSE. やったことのない処置や分からない処置は、 疑問点を解決してから行うようにしましょう! 『分からないことがあれば、その都度調べる!』 『調べても分からなければ、先輩看護師に聞く!』 このように… きちんと疑問点を解決してから処置を行うと、インシデントを起こす可能性は低くなります! 新人看護師の頃は、毎日勉強です! 大変だと思いますが… みんな通る道なので、負けずに頑張ってくださいね! 対策②:ワークシートの記入方法を工夫する! インシデントを減らすためには… 『ワークシートの記入方法を工夫する!』 のも一つの手です!
きちんと指示書や薬袋を見ながら「目」と「口」も使って確認しましょうね! 「ほうれんそう」を徹底する 十分確認できた!これで絶対間違えてない! 人間に絶対はありません! 自分がしっかりと確認をしたつもりでも、ミスはやっぱり起こってしまいます。 特に新人看護師のうちは自分だけで判断・実施することはとても危険です。 インシデントを回避するためには… 第3者から客観的な目で確認してもらう事が必要です。 そこで、 「ほうれんそう」(報告・連絡・相談) を徹底しましょう。 先輩!確認お願いします! 不安なことは必ず先輩の目でも確認してもらってくださいね。 自分が間違った思い込みをしていても、他のスタッフは違いに気づいたなんてことはよくある話です。 『ほうれんそう』を徹底する事で自分だけの思い込みでのインシデントを減らす事ができます! 例え先輩にウザがられても…インシデントを起こすよりはマシですよね! 忙しい時ほど確認を徹底する 忙しいと必死になって確認を怠りがちなってはいませんか? でも、断言します… 忙しい時ほどミスは起こります! インシデントを減らすためには 忙しい時ほど意識的に丁寧に確認 するようにしましょう。 先輩に「仕事が遅い!」と怒られてもいいんです。 自分が怒られない事よりも患者さんに安全な看護を提供する事の方がよっぽど重要です。 時間がなくても手を抜かないところは抜かない。 それは完璧にすることでもなく、丁寧にする事でもなく[確認]する事。 作業が遅くなるかもしれないけど、必要な行為。 患者さんの安全のため。何より自分自身を守るため。 — たま子@大学病院10年目看護師 (@kangoshi_tamako) 2018年2月2日 忙しい時ほど心を落ち着かせて確認する事で必ずインシデントは減るはずです! インシデント予防のために『急がば回れ』ですよっ! 起こしたインシデントを振り返る どれだけ努力してもインシデントが起きてしまう事はあります。 インシデントが起きた時は インシデントレポートを書いて実際に起こったインシデントを振り返りましょう! ▼インシデントレポートでの振り返り そのインシデントを起こしてしまったのか どうすれば防ぐ事が出来たのか カンファレンスでのインシデントの共有 特に新人看護師の「なぜミスをしてしまったのか自分でもわからない」って事多くないですか?
GOT7 のジニョン主演作! 特殊な能力を持つ少年と秘密を心に隠した少女のファンタジー・ロマンス! 偶然? 彼はサイコメトラー －He is Psychometric－ | ドラマ | GYAO!ストア. 必然? 悲運な事件が結ぶ! ジニョン×シン・イェウン、2人の恋の行方は・・・ 父と母の3人で暮らしていた団地の火災事件で1人生き残り、その事件をきっかけに触れた人や物の残留思念を読み取るサイコメトリーの能力を手にすることとなったイ・アン(ジニョン (GOT7))。それから月日が流れ、11年前の放火事件と類似した火災が発生する。アンの能力を知る刑事ウン・ジス(ダソム)が彼を捜査に参加させるが、能力はなかなか上手く発揮されなかった。同じく11年前の事件の被害者で当時アンを助けた検事カン・ソンモ(キム・グォン)は、アンが事件に手をつけることを強く拒否する。結局アンは単独で捜査を進める中、転校生のユン・ジェイン(シン・イェウン)にのぞき魔だと誤解されてしまい…。秘密を読み取ることができる少年と、人に知られたくない秘密を持つ少女が生み出す、切なくも甘い物語。
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ヨンソン団地放火事件、キム・ガビョン殺人事件は立証不可能だが、ウン・ジス刑事殺人事件は証人や証拠がある。 ハンミン療養病院放火事件については、供述調書への署名を拒否し続けた場合、ウンジュを法廷に・・・と考えるテナム。 アンとジェインが、ウンジュを説得することに。 ウンジュのもとを訪ねるアンとジェイン。 法廷で証言してほしいと頼む。 少し考えさせてほしいと答えるウンジュ。 ここで、勇気を出してほしいです・・・。 ジェインに手伝ってもらい、部屋の荷物をまとめるアン。 ウンジュはカン・グンテクのことを名前で呼んだことがないが、理由を知っているかと問われ、全ては名前が発端だったと思っているからだ・・・と答える。 昔・・・名前も戸籍も無かったカン・グンテク。 住民票を作るために名前が必要だと話すと、同じ職場の人がウンジュに名前を付けてやれと頼む。 ウンジュは、早く根が張れますように・・・という意味を込めて「グンテク」と名付ける。 ウンジュと同じ姓だったのは、名付けてもらったから? ?勝手に自分で名乗っていたのね・・・。 荷物を持ち、自宅を出たアンとジェイン。 ジョンスが経営するチキン店でデボンと会う。 そこへ遅れてソヒョンがやってくる。 ジョンスが呼んでいたようで・・・デボンとの仲を心配して?? 秘かに喜ぶデボン。その様子を見て、笑顔のアン。 すっごいニヤニヤ顔のデボン。嬉しそうですね~^^ 妙な雰囲気のソヒョンとデボンを不思議そうに見るジェイン。 何かあったようですね~!! 乾杯する4人。 ソヒョンの手に触れたアンが視たものは・・・。 "デボンが働く給油所。 車で通りがかったソヒョン。 働いているデボンを目で追う・・・。" アンをこっそりと呼び出すデボン。 落ち着きのない様子で、何が視えたのか問う。 ようやくお前の良さが分かったようだ・・・と応援するアン。 これは、とても良い変化。嬉しくなりますね^^ 法廷――― 全ての嫌疑を否認し続けるカン・グンテク。 証人としてウンジュが呼ばれ、全てを話す・・・。 カン・グンテクは、死刑を言い渡される。 これでもう、本当に終わるんですね。 アンとジェイン、ウンジュが傍聴席で見守る中、裁判が行われ・・・。 ソンモは、懲役13年の刑を言い渡される。 判決を聞き、法廷をあとにするアン・・・。 ――――――1年後―――――― 変わらず仲の良いアンとジェイン。 ジェインの髪型や服装が、以前より女性らしくなっています!!
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ご訪問くださりありがとうございます! クルミットです♪ ジスが亡くなり、悲しみに暮れる人々・・・。 テナム、イ刑事、ジェイン、アンが中心となり、 移送途中に逃走したカン・グンテクを追います・・・!! それでは、第15話スタートです!! 【彼はサイコメトラー】(ネタバレあり) 15話 留置場にいるウンジュを迎えに行くソンモ。 2人は警察署を出る。 キム刑事とパク刑事は、監視するため後を追う。 逃亡の恐れがあるからですよね。 テナムとジェインに、ソンモがカン・グンテクを監禁しているのが視えたと話すアン。 スヨンに電話をかけて、カン・グンテクが衰弱していたことを伝えると、破傷風や敗血症性ショックを起こしている可能性があり、とても危険な状態だとの答えが。 証拠が無いため、ソンモの取り調べが出来ず悩む一同。 カン・グンテクが死んでしまったら、真相は明かされぬまま・・・。 ソンモは、ウンジュを連れて自宅へ帰る。 アンが心配していたと話すウンジュに、今まで自分を思いとどまらせてくれたのは、アンだ・・・と打ち明ける。 ソンモからジェインがテハの娘だと聞き驚くウンジュ。 ちょうどその時、アンがジェインを連れて帰ってくる。 ソンモの手を掴むアン。すると、ある景色が視える。 どこでしょう・・・?ソンモが最近見た景色??