2020. 10. 24 高血圧 ~下の血圧(拡張期血圧)だけ高い場合~ 高血圧患者さんは日本に4300万人いるともいわれます。基準は血圧測定で上の血圧(収縮期血圧)140mmHg以上/下の血圧(拡張期血圧)90mmHgですが、自宅血圧の目標は年々下がっており、75歳以下の特に既往(治療中の病気)のない方の場合、125/75mmHgが目標値となります。えっと驚く方も少なくないかもしれません。 ※高血圧については こちら もご覧ください。 高血圧は多くの場合無症状でありながら、着実に動脈硬化のリスクとなる厄介な病態です。 当院でもたくさんの患者さんが高血圧で受診してくださっていますが、お薬で正常域に下がるだけで、おそらく何年分かは健康寿命を延ばせているな、と密かに喜ばしく思っています。 そんな高血圧ですが、特に若い方の中には「下の血圧」だけ高血圧の基準に当てはまってしまう方がいます。 Ex)血圧135/102mmHgなど これは医学的には孤立性拡張期高血圧(isolated diastolic hypertension:IDH)と呼ばれます。 このIDH、上の血圧が高い場合以上にあまり気にならない方も多いと思いますが、果たして治療の必要性はあるのでしょうか?
早朝高血圧を改善するために 早朝高血圧を改善するためには、原因を見直すことが大切である。 ・服薬の処方を見直す 長時間作用する降圧薬に変える、朝と夜に分けて服薬する、寝る直前に服薬するなど、自分に適した薬を処方してもらい、24時間にわたってコントロールする。不安なことがあれば、まず医師に相談したい。 ・寒さ対策をする 足冷えを避ける、お風呂に浸かる、夜にストレッチをする、睡眠時に靴下を履くなど、身体を温めるように努めたい。 ・起床時の活動に注意 朝風呂、冷水の洗顔、すぐに立ち上がるなどの行動は避ける。 ・部屋の温度管理に注意 部屋、トイレ、脱衣所、浴室内などはあらかじめ温かくしておく。 ・生活習慣の改善 肥満の解消、食事の塩分制限、乳製品・野菜・果物などの摂取、適度な運動、ストレス解消、禁煙、飲酒制限など。 ・家庭血圧を習慣化する 早朝高血圧を見逃さないためにも、家庭で毎日計測する必要がある。起床後1時間以内、トイレの後、朝食の前、薬を飲む前、寝る前に測定すると良い。 また、血圧は朝と夜に2回ずつ測り、それぞれの平均値を記録すると、血圧が上がるタイミングが把握しやすくなる。体調や残業などその日の出来事と一緒に記録しておくのが望ましい。 4. まとめ 血圧は一般的に、暑さ、寒さといった刺激、活動、感情などによって一時的に上昇する。基本的には、夜間の睡眠時は低く、起きて活動を始めると昼にかけて自然に上がっていく。 早朝高血圧とは、起床から血圧が急上昇してしまい、高血圧となる状態である。 原因は様々あり、服薬治療の不具合や、糖尿病などの持病の影響、睡眠不足、ストレス、飲酒、喫煙などの生活習慣も関係している。 早朝高血圧を改善するためには、まず高血圧の服薬治療を医師に相談し見直す。 他の原因であれば、血圧の変動が大きくならないように、部屋の温度差や冷え対策、食生活、禁煙、節酒などの生活習慣の改善が必須といえる。 早朝血圧は外来などの受診では発見が難しいものである。家庭血圧の計測を習慣化して、普段から血圧を把握しておくことが重要である。 \健康を気にかけているあなたに!/
シンママナースの マリアンナ です。 血圧は、いわゆる上の血圧と下の血圧に分かれており、どちらかだけが高くなることもあれば、どちらかだけが低くなることも結構あります。 なぜどちらかだけの血圧だけが高くなるようなことが起こるのでしょうか?そもそも何が原因で下の血圧だけが高くなっているのでしょうか? この記事では下の血圧だけが高くなっている状態について、説明しています。 下の血圧が高いのはなぜ?
公開日: 2015年10月2日 / 更新日: 2017年6月10日 上の血圧はそんなに高いわけではないのに、下の血圧が90近くあるんだけど…。 高血圧治療ガイドラインでの高血圧の基準は、 上の血圧(収縮期)が140mmHg以上、あるいは下の血圧(拡張期)が90mmHg以上 とされています。 上の血圧は正常値におさまっているのに、下の血圧だけが90以上の方もいます。 これも立派な高血圧になります。 では、なぜ 血圧の下が高く なってしまうのでしょう。 考えられる原因は? 対処法や治療方法は? など、今回は 下の血圧が高い場合の原因について まとめました。 下の血圧が高い場合の原因は? 下の血圧が高いのは、どんな原因が考えられるのでしょうか? 肥満 塩分の摂りすぎ 糖尿病の人 年齢的に若い 肥満 、いわゆる太り過ぎの人は食べる量や質に問題があることが多く、また必然的に 塩分 も摂りすぎる傾向にあるんです。 また 糖尿病 の人は糖尿病でない人よりも高血圧になるリスクが高いとされていますが、合併症として高血圧を発症した場合に下の血圧が高くなりやすいことがわかっています。 高齢者の高血圧は上の血圧(収縮期血圧)が高くなりますが、 比較的若い高血圧患者の人に下の血圧が高い 、という状態がみられます。 なぜ肥満・糖尿病・塩分摂り過ぎで下の血圧が高くなるのか? ここはちょっと難しい話になりますので、興味のある方だけ読んでください。 血圧を上げる因子にはいくつかありますが、下の血圧は、抵抗細動脈と呼ばれる直径200μm程度の細い血管が締まる(収縮する)ことによる 全身血管抵抗 が上昇した時に上がります。 もちろんこの時、上の血圧も上がるのですが、下の血圧がより大きく上がります。 糖尿病・肥満 の人は、インスリン抵抗性があり、血中のインスリン濃度が高い傾向にあります。 インスリンが高くなると、腎臓でのNa(ナトリウム)の血中への再吸収が増加します( 塩分の過剰摂取 も同じ機序です)。 Na(ナトリウム)は水を引き連れて動きますので、 循環血漿量が増加 することになります。 循環血漿量が増加すると、 持続的高血圧 夜間高血圧 早朝高血圧 といった病態を引き起こすと同時に、相対的に 全身 血管抵抗 が上昇します。 結果、 下の血圧(拡張期血圧)が高くなる のです。 図で表すと以下のようになります。 比較的若い 高血圧患者の人に下の血圧が高いということですが、高齢者ではこうはならないのですか?
ホルモンバランスの乱れは、自律神経と深い関係があります。 自律神経をコントロールしているのは脳のなかの 「視床下部」 という場所。この視床下部はほかにも 「ホルモンの分泌」 もコントロールしています。 自律神経もホルモンバランスも視床下部がコントロールしているために、お互いが影響しあっているのです。 さて、自律神経が乱れる大きな原因はストレスです。そのストレスは、ホルモンバランスにどのような影響をあたえているのでしょうか? 【目次】 ホルモンバランスの乱れとストレス ストレスで分泌が増えるホルモンと減るホルモン ホルモンバランスとストレスも密接な関係にあります。 大脳新皮質 (知性・理性の脳) に刺激をうけると・・・ → 大脳辺縁系(感情・本能の脳)に伝わって・・・ → 視床下部(ホルモンバランスや自律神経をコントロールしている場所)に伝わる こうして外部からの刺激に応じて、ホルモンの分泌を促進したり、減少させたりしています。 ストレスを感じるとどうなる?
体とホルモンバランスの関係とは これと言った原因が思い当たらないのに、体調不良が続く時はありませんか?
WELLMETHOD監修医の桐村里紗です。 WELLMETHODは、「大人の女性のためのウェルエイジング」をコンセプトに掲げています。 年齢のせいで自信を失って、輝きを失っていくのは女性にとって淋しいものです。 ある年齢を過ぎたら「あの頃は良かったなぁ…」と、弾ける肌の若い頃を思って、ため息をつく人生がずっと続くなんて、本当につまらない。 いくつになっても、今の自分の内面にも見た目にも自信を持って、心から笑って毎日を送りたいし、そんな女性がどんどん増えたらいいなと考えています。 そんな女性の心と体のベースを支えるのが、ホルモンバランスです。 ホルモンバランスを制することができれば、来たる更年期、閉経期だって怖くない。 今日は、ホルモンバランスの真髄を知り、扱えるようになりましょう。 1. ホルモンバランスが生むバイオリズム そもそも、「ホルモン」といえば、「女性ホルモン」というイメージがあるかも知れませんが、そうではありません。 「ホルモン」とは、いわば、体の各部署が、連絡を取り合うコミュニケーションツールの一つで、わかっているものだけで100種類以上あると考えられています。 そのホルモンの中で、特に生殖機能に関わるのが、女性ホルモンです。 女性らしい体を作り、妊娠を可能にする女性ホルモンは、脳から指令を受けて、卵巣から分泌されます。 卵子の成熟に伴い分泌されるエストロゲンは、月経から排卵期までの約2週間に分泌が高まり、排卵期から月経前までは、子宮内膜を分厚くし妊娠に備えるプロゲステロンにスイッチします。 この二つのホルモンのバランスがとれ、リズムよく分泌されている状況を「ホルモンバランスが良い」と表現します。 1-1. 月の運行と女性の子宮は一致する 女性には、夜空に輝く月の運行と一致した、独特のバイオリズムがあります。 それが、月経です。 この世の中の全ての現象は、マイナスとプラス。陰と陽。というように、二つの対極に分けて考えられますが、古くから、男性を陽=太陽とすると、女性は陰=月に例えられます。 子宮は、月と同じように満ち欠けするリズムを持っており、それが「月」の名を持つ「月経」です。 月経の周期は、月の満ち欠けのリズムである約29. ホルモンバランスの乱れって何？知っておきたい体のしくみ Vol.1 | 女性の病気 | ピカラダ | 飯塚病院. 5日と概ね一致しています。 月が満ち切った満月と月が欠け切る新月の周期は、子宮の内膜が成熟し切って溢れる月経と、その後に続く排卵の周期と一致します。 1-2.
2021/04/02 これからトレーニングを始められる方へ 生活リズムの乱れや心の乱れ。 何気ない日常の中にも多くのストレスが隠れています。 そんなストレスを回避するために、過食に走っていませんか?
偏食に気付いていない 偏食によってホルモンバランスを崩す方は、ダイエットに興味を持ち始める 思春期以降の女性 に多い傾向があります。 「スリムになりたい」 「もっとオシャレをしてみたい」 このように考えるのは大人だけではなく、今では10代(小学生や中学生)でダイエットをする方も珍しくないのです。 しかし知識が乏しいこの年代では要注意。 何週間も"サラダと豆腐だけ"などといった食生活を繰り返していては栄養バランスが崩れるのも当たり前と言えます。 過去のくびれ美人ダイエットコラム ダイエットを始める前に知っておきたい5大栄養素の話【何事もバランスが大切です】 で詳しく解説しておりますが、ダイエットにおいて必要なのは気合や根性よりも 正しい栄養の知識 です。 真っ先に減らしてよいのは、食事とは別で食べてしまうお菓子に含まれる"身にならない"栄養素、すなわち糖質なのです。 2. 食事量が極端 そして次に極端な食事量の変化です。 「今週は食べるけど、来週は食べないから大丈夫」 などのように根拠のない自信がある方は要注意。 これは前述した"偏食"と少し類似する所がありますが、この時注意すべき問題点は2つ。 ①糖新生 ②血糖値の急上昇 まず 糖新生 から説明していきましょう。 糖新生とは 食べなさ過ぎによって起こる筋肉量減少のこと を言います。 詳しくは 【トレーナー直伝】リバウンドの原因は?絶対避けるべき4つのポイント で解説しておりますが、身体を動かす限り、エネルギー源としての糖質(炭水化物)を欠かすことは出来ません。 しかしキャベツダイエットやサバ缶ダイエットなどのように、あたかも"それだけ"ならどれだけ食べても大丈夫という誤解を招くようなダイエット法では、 身体が糖質不足となる のは時間の問題です。 筋肉や肝臓に貯蔵された糖質(グルコース)が底をつけば 代替エネルギー として筋肉を分解して アミノ酸 を作り出してしまいます。一見問題ないように思えますが、要は ダイエットに必要不可欠な基礎代謝を自ら減らしに掛かっている と考えた方が良いでしょう。 次に 血糖値の急上昇 が身体にどのような影響を及ぼしてしまうのでしょうか?
ホルモンバランの乱れが身体に及ぼす影響は様々です 女性ホルモンは様々な働きを持っています。そのため、女性ホルモン量が減少するといろいろな病気や症状に陥りやすくなります。閉経後に病気が増えるのそのためです。代表的なものとして以下が挙げられます。 ■骨粗しょう症 女性ホルモンの持つ骨量を保つ働きが弱まるために増加 ■脳梗塞、心筋梗塞など血管の病気のリスクの増加 女性ホルモンの持つ血中の脂質を下げる働きが弱まるために増加 ■アルツハイマー病 詳細は解明されていないが、女性ホルモン減少との関係が指摘されている ■萎縮性膣炎 女性ホルモンの減少により膣粘膜が萎縮して膣が弱くなり、すぐ出血したりひりひりしたりするようになる 女性ホルモンが減るとどうなるの? さらに、上に挙げたもの以外では「更年期障害」も見逃せません。次で女性ホルモンと更年期障害について解説します。 女性ホルモンの減少で更年期障害も 女性ホルモンの減少は更年期障害にも関係する 40代後半~50代は更年期と呼ばれ、女性ホルモンの量が一気に減る時期で、これにより様々な症状が起こります。更年期障害は、50歳くらいになって卵巣の機能が衰えることで、体の中の卵胞ホルモン(エストロゲン)が減ることによって起こります。閉経が近づくと卵巣からの女性ホルモン(エストロゲン)の量が減りますが、身体は、この変化に追いつこうと頑張り、脳から「エストロゲンを出しなさい」という指令を出し続けます。しかし、そもそもの卵巣の機能が衰えているので、頑張ってもエストロゲンは増えません。 すると、この過程で身体が混乱してしまいます。特に女性ホルモンの脳の司令塔である視床下部は自律神経のコントロールにも関わっているので、いわゆる「自律神経失調状態」の症状が強く出るといわれています。この時期に現れる症状が、一般的に「更年期障害」と呼ばれているものです。主なものとしては、イライラ、めまい、ほてり、のぼせ、動悸、息切れ、汗をかきやすい、不眠、情緒不安定などです。 女性ホルモンの分泌量変化と起こりやすい不調 ホルモンバランスが乱れてしまう原因は? 寝不足や生活習慣の乱れはホルモンバランスを崩してしまいます これまでに、ホルモンバランスは「視床下部」と「下垂体」、そして「卵巣」による影響を大きく受けるとお話ししましたが、具体的にホルモンバランスが崩れてしまう時はどんな時なのでしょうか?
ホルモンバランスの乱れは、さまざまなつらい症状を引き起こします。特に女性はホルモンバランスが乱れやすく、 生理周期の中で体調に大きな変化が起こりやすい です。女性特有の不調である生理不順や、閉経前後の女性を苦しめる更年期障害のお悩みは、婦人科で相談ができます。 池袋駅前婦人科クリニックでも、生理のお悩みを始めとする、ホルモンバランスの乱れが疑われる症状に対応しております。「この症状、ホルモンの影響かも……」など、心身の不調にお気づきの際は、お気軽に当院にご相談ください。 女性ホルモンに関するよくあるご質問 ピルを飲むとホルモンバランスが整いますか? A. はい。低用量ピルを服用すると排卵が抑制されるため、乱れていたホルモンバランスが改善する効果が見込まれます。そのため、生理不順の方でも規則的に生理がくるようになったり、生理痛が和らいだりします。低用量ピルには避妊だけでなく、さまざまな副効用が期待できるというわけです。女性特有の症状、生理不順・生理痛などにお悩みの方は、ぜひ池袋駅前婦人科クリニックにご相談ください。 ホルモン検査をすると現在のホルモンバランスの状態が分かるのですか? A. ホルモン検査と一口に言っても、さまざまな種類の検査があり、一概にはいえません。女性ホルモンの検査には、エストラジオール(エストロゲン/卵胞ホルモン)検査、プロゲステロン(黄体ホルモン)検査、FSH(卵胞刺激ホルモン)検査、LH(黄体形成ホルモン)の検査、プロラクチン検査、AMH(アンチミューラリアンホルモン)検査があります。患者様の症状やお悩みによって検査内容が異なるため、まずは池袋駅前婦人科クリニックまでご相談ください。 無理なダイエットの後、生理がきません。病気ですか? A. 過激なダイエットは、ホルモンバランスの乱れを引き起こす原因になります。生理がこない原因がホルモンの乱れだけであれば、病気と決めつけることもないでしょう。しかし、重大な婦人科系の疾患が隠れている可能性も否定できません。一度、池袋駅前婦人科クリニックを受診してください。生理がこない原因について、くわしく診察を行い、確かめましょう。