画像検査のなかでも、エコー( 超音波 )検査は、侵襲度が低く、簡便に行える検査です。 外来や病棟で、看護師が目にすることの多いエコー検査について、コツやポイントを消化器内科医が解説します。 今回は、「 主膵管拡張は膵癌(膵がん)を疑う異常所見 」についてのお話です。 加藤真吾 (横浜市立大学医学部肝胆膵消化器病学教室) 膵臓 には、主膵管という管が通っていることを知っていますか? 管っていうことは、血管のように何かが通るためのものですか? その通りです。あまり聞いたことが無い用語かもしれませんね。 主膵管は膵臓の中を通って、十二指腸に開口している管で、膵液が通る道です。 その管が拡張しているということは、また何かが詰まっているということですか? 正解! 肝内胆管拡張や腎盂拡張と同じ理屈ですね。 主膵管の拡張は、膵癌を見つけることのできる数少ない所見ですので、非常に重要です。 〈目次〉 主膵管が拡張している状態 主膵管拡張とは、 膵臓の中を通っている細い管の主膵管が、通常時よりも拡張している状態 です( 図1 )。 図1 主膵管が拡張している様子 A :主膵管が拡張していない正常な場合、 B :主膵管が拡張している状態。 通常、主膵管は拡張しておらず、 「主膵管拡張なし」が正常な所見 です。 「主膵管拡張あり」は異常な所見 で、主膵管の圧が高まっていることを指しています。 ココが大事! がんの早期発見を目的とする検査 膵臓がんを超早期に発見し、完治を目指す方法について | AIC八重洲クリニック. 主膵管拡張は管内の圧が高くなった状態 主膵管拡張なし・・・正常 主膵管拡張あり・・・ 異常 → 主膵管の圧が高まっている ! エコー検査を行う必要がある患者 主膵管が拡張しているかどうかは、肝腎コントラストの確認と同様に、腹部のスクリーニングを行うエコー検査の中で、ルーチンで見る所見の一つです。そのため、 主膵管拡張の有無を診る目的のためだけに、エコー検査を行うことは通常ありません 。 健康診断や他の目的で腹部エコー検査を施行した際に、 偶発的にこの所見が見つかる ことがあります。 ココが大事! 主膵管拡張は偶然見つかる 主膵管拡張は、健康診断のエコー検査で偶発的に見つかることがある。 主膵管拡張の疾患解説 主膵管拡張は早期膵癌発見の鍵 膵癌は、 最も予後の悪い癌 の一つです。膵癌に対する最も有効な治療法は外科的切除ですが、発見時には病気が進行していて、手術適応とならない場合が半数以上です。そのため、予後改善のためには、早期発見の割合を上げることが必要になりますが、残念ながら、有効な手段は確立されていません。 このような状況で、 主膵管拡張は、膵癌の早期発見の契機となる数少ない手掛かり の一つです。 わが国における癌の部位別死亡数の第1位~5位は、2013年の統計で、肺、 胃 、大腸、膵臓、 乳房 となっています。これらの臓器の2011年度の死亡数と新規患者数は、 表1 のとおりです。 表1 部位別に見た癌の死亡患者数 部位 新規患者数(人) 死亡者数(人) 肺 111, 858 70, 293 胃 132, 033 49, 830 大腸 124, 921 45, 744 膵臓 33, 095 28, 829 乳房 72, 472 12, 731 (出典: 国立がん研究センター がん情報サービス「がん登録・統計」.
m意識調査で、膵がんを疑うきっかけとして医師が重視するリスク因子は「糖尿病の増悪」の68. 8%が最多だったが、"サイレントキラー"と呼ばれる膵がん発見の契機となるものは、それ以外にもある。いったんは経過観察とした症例が、その後6カ月以内に膵がんとの診断に至ったことがある医師からは「6カ月後のフォローCTでステージIIIと判明したが、見返しても確認困難」だった症例経験などが寄せられた。ここでは、自由回答の中から糖尿病以外の因子が膵がん発見のきっかけとなったエピソードを紹介する。Q. 「膵が... この記事は会員限定コンテンツです。 ログイン、または会員登録いただくと、続きがご覧になれます。
膵臓 膵管拡張 要精検となり 2020/10/13 9月に受けた人間ドックでの腹部超音波検査で、膵臓 膵管拡張 要精密検査と通知がきて、近くの総合病院でMRI(MRCP)検査を受けたところ、医師より、検査結果として『よくわからないが、その箇所が荒れているような様子』が見られるので、なるべく早く(ダイナミック)CT検査をしましょうと言われ、勿論承諾しました。また腫瘍マーカー等の血液検査もしました。結果はまだです。 医師は、とにかくCT等の検査結果を見ないと何も言えないが、膵臓がんや自己免疫性膵炎など、あくまで可能性を諸々伝えられました。 また私は自覚症状は全く無く、体調も割と良好で、食べると太る感じで、人間ドックでそれ以外で異常を指摘された箇所もありません。他の臓器やアミラーゼも正常値でした。 医師は、糖尿もなく、他に異常も自覚症状もないので、余り過度に心配しないで〜と言う感じでしたが、やはり膵臓がん? ?予後が悪い?と素人的にと聞いていますし、再々精密検査になったことも、含めて、不安でなりません。 何らかのご助言を頂けると幸いです。 (50代/女性) 相談医師先生 消化器内科 関連する医師Q&A ※回答を見るには別途アスクドクターズへの会員登録が必要です。 Q&Aについて 掲載しているQ&Aの情報は、アスクドクターズ(エムスリー株式会社)からの提供によるものです。実際に医療機関を受診する際は、治療方法、薬の内容等、担当の医師によく相談、確認するようにお願い致します。本サイトの利用、相談に対する返答やアドバイスにより何らかの不都合、不利益が発生し、また被害を被った場合でも株式会社QLife及び、エムスリー株式会社はその一切の責任を負いませんので予めご了承ください。
膵がん早期発見を目指して Pancreatic cancer PANCREATIC CANCER 膵がん早期発見を目指して 膵臓がんについて 膵臓がんは近年増加傾向であり、あらゆるがんの中でも最も予後不良な悪性腫瘍です。早い段階では特徴的な症状もなく、内視鏡検査で観察可能な胃がんや大腸がんのように早期発見は非常に困難とされています。そのため、診断時に外科的に切除不能な進行した状態で発見されることが60〜80%と報告されています。手術療法は膵臓がんの治療の中で最も効果の高い治療であり、切除ができる段階で早期発見することはとても重要です。 膵臓がんの早期診断への手順 早期発見する方法には定まったものはありませんが、膵臓がんを早期発見するためには、 膵がん発症危険群に対して定期的に検査を行っていく ことが効率的です。現在膵がん発症の危険因子とされているものには以下のものがあります。 膵臓がんの危険因子とはなにか? 家族歴:散発性膵がん1. 70~2. 41倍、家族性膵がん:6. 79倍 遺伝性膵炎:60~87倍 遺伝性膵がん症候群:4. 1~132倍(原因遺伝子による) 糖尿病:1. 94倍 肥満(BMI 30以上):3. 5倍 [BMI 30 → 例:身長160cm → 77kg、170cm → 87kg] 慢性膵炎:診断4年以内14. 6倍(5年以降4. 8倍) IPMN:分枝型で1. フォローCTでStage III「見返しても困難」｜m3.com意識調査｜医療情報サイト m3.com. 1~2. 5%/年の膵がん発生 ※IPMN:膵嚢胞性腫瘍のひとつ 喫煙:1. 68倍(本数に比例、他の危険因子の発がんリスクを増加させる) 飲酒:1.
業務スーパー 葱抓餅(ほうれん草風味)薄焼き餅 は、台湾グルメ好きな方は必見のおやつです! 葱抓餅(ツォンジュアピン)は台湾の屋台で大人気のB級グルメです。 業務スーパーの葱抓餅は冷凍食品なので、簡単調理で本格台湾の味が再現できます! もっちりフカフカな贅沢おやつが激安で手に入る業務スーパー! 葱抓餅(ほうれん草風味)のアレンジ方法や調理方法をご紹介します! 業務スーパー葱抓餅(ほうれん草風味)薄焼き餅の値段や商品詳細! 葱抓餅 薄焼き餅の値段は⁈ 5枚入りで360円(税込み388円) というお手頃価格です!
今日も今日とてテレワークでした💻 世間はGWですが、違う意味で曜日の感覚がなくなりそうです そして、家にばかりいると食に対する欲求が いつも以上に高まる気がします 食べたいものが具体的すぎ問題!笑 ◾椎茸を焼いて醤油をかけて食べたい!←椎茸焼いた ◾『あほや』のたこ焼きを岩塩マヨトッピングで食べたい!←買って食べた ◾揚げたての美味しい天ぷらが食べたい!←これは無理だったー 今日は台湾の葱抓餅が食べたくなり、夕方に業務スーパーへ行きました 葱抓餅といえば!台北・永康街の角地にある『天津蔥抓餅』 写真は2014年撮影📸今は値上がりしています 玉子・ハム・チーズが入った全部入り☘️ 台湾バジルの香りがとても良い 何も知らずに食べたら「イタリアのおやつ?」とか聞いてしまいそうな、台湾屋台メニューのイメージを覆す洋風の味 こちらは2015年撮影📸この時は3泊4日で2回食べに行った 業務スーパーの商品はこちら 中の簡易すぎる包装に驚きますが 笑 台湾の屋台と同じように、両側から押して空気を入れながら焼きました 台湾直輸入と書いてあるとおり、現地の味 今日は玉子もハムもチーズもバジルも用意せずにプレーンのまま食べたけど美味しかった 業務スーパーではこのほか韓国料理もいくつか買った 食べるのが楽しみ
業務スーパー他 2020. 05. 04 業務スーパー で輸入食材をよく購入するのですが、 今回は、台湾で食べた、が「 葱油餅 」久しぶりに食べたくなったので、購入してみました。 この「 薄焼き餅 」は、普通のものとほうれん草風味と2種類あるのですが、 今回は、 ほうれん草風味 の方をご紹介します。 とっても簡単に作れ、しかもかなり味も本格的で美味しいです。 【商品名】 薄焼き餅 ほうれん草風味 葱抓餅 ( 葱油餅 ) spinach cake 5枚入り 600g 1枚1枚、丁寧にクッキングシートで挟まれています。 【購入金額】 購入金額::: 389 円 1枚当たり::: 約78円 【特徴】 【食べてみた】 ↑冷凍のままの状態です。 ①プライパン場合 「 油をひかず に 中火で焼き色 になるまで焼く」 ポイントは、 凍ったままの商品 を焼くことです。 画像↑の下の方は、解凍され始め、 上の方は、まだ凍った状態の白っぽい色をしています。 焼き色がついたら、お皿に取ります。 空気を入れるように、お箸でほぐして、サクサクにします。 そのまま食べても美味しいです。 ↓卵を焼いて、サンドしてみました。 立派な朝食の出来上がりです。 【まとめ】 台湾の味が恋しくなった時の強い味方、 業務スーパーの【薄焼き餅】についてご紹介しました。 台湾屋台でおなじみの葱抓餅(葱油餅)が家庭でも簡単に作れます。 ぜひお試し下さい。
業務スーパーの葱抓餅( ツォンジュアビン)は本場台湾のネギ餅並みに美味しいです。業務スーパーの人気商品というのも納得です。 焼いてそのまま食べても美味しいですが、卵、ハム、チーズなどでアレンジするとさらに美味しくなります! 業務スーパーとは? 神戸物産が運営するスーパーで全国に800店舗以上あります。意外と家の近くにあったりします。業務用の大きなサイズの他、一般人向けの商品も多数あります。特に冷凍食品が充実しています。 >> 業務スーパー公式サイト 業務スーパーの葱抓餅とは? 台湾の定番朝ごはん「葱抓餅」＠業務スーパー. 葱抓餅は ツォンジュアビンという読み方をします。一般的に「ネギ餅(ねぎもち)」と呼ばれる台湾のB級グルメです。 餅といっても日本のお餅とは別物の「薄焼き餅」。厚さ2~3ミリで焼くと薄いパイのようなサクサク食感になります。 私も台湾旅行に行ったときには食べましたよ。 葱抓餅は普通のスーパーで売られていません。なので、一度も食べたことがないという人も多いのではないでしょうか。 業務スーパーの葱抓餅は 冷凍食品 で、『青ネギ入り』と『ほうれん草風味』の2種類があります。どちらも味に大差はありませんが、ほうれん草風味は緑がかった色をしています。 プレーンの葱抓餅 ほうれん草風味 値段はどちらも 360円(税抜) です。1袋に5枚入っているので 1枚あたり72円 となります。1枚でそこそこのボリュームなので、コストパフォーマンスはよい商品だと思います。 冷凍庫にストックしておくと小腹が空いたときなど重宝します! 原産国はもちろん 台湾 です。台湾から直輸入しています。 原材料は「小麦粉、大豆油、ねぎ、ごま、食塩 」といたってシンプルです。変なものが入っていないので安心して食べられます。 1枚あたりのカロリーは 317kcal です。おやつとして食べるとそこそこのカロリーになりますね。 葱抓餅の調理方法 フライパンで焼く オーブントースターで加熱 フライパンで焼く場合は、油をひかずに中火で加熱(凍ったまま)。裏返しながら焼き色がついたら出来上がりです。だいたい5分位でできます。 オーブントースターの場合は、凍ったまま約5分、焼き色がつくまで加熱します。裏返す必要がないのでこちらのほうが楽です。ただし、 葱抓餅は意外と大きいので小さなオーブントースターだと入らないかもしれません…。 フライパンでもオーブントースターでも食べるときの食感などはほぼ同じです。 オーブントースターで焼いているところ どちらの料理方法でも解凍は不要で、冷凍庫から出してそのまま焼けばよいので簡単です。凍った状態だとペタンとしていますが、焼くとふっくらと膨れてきます。 焼いた後は空気を入れるように箸などでほぐすとサクサクの層が出来上がります。 葱抓餅の味は?
台湾の屋台で売っている"蔥抓餅" Cōng zhuā bǐng という食べ物をご存知でしょうか? 夜市を歩けば必ず何軒かは目にする蔥抓餅の屋台。普通の街角でもよく目にします。 どんな食べ物かというと、小麦粉に油とともにネギを練りこみ何回も折りたたんで薄く伸ばした生地を鉄板で焼いた食べ物です。 ポイントは仕上げに箸やコテ等で引っ掻き、サクサクのふわふわな食感にすること。 薄い塩味が付いているのでそのままでも食べられますが、卵やチーズ、スイートコーン、バジルの葉っぱなどをトッピングする場合もあります。 台湾夜市の味を業務スーパーで買って帰れる 業務スーパーには多数の冷凍食品が売られているのですが、この冷凍食品の中に蔥抓餅も売られていました。 しかも本場の台湾製。 味は二種類あり 蔥抓餅の名前の由来"ネギ味"と・・・ 台湾では見たことのない"ほうれん草味" 価格は5枚入りで税込354円。一枚約71円。もちろん両方購入。 現地台湾の屋台ではトッピングなしの原味で一枚25元(90円)くらい。卵+チーズで40元(150円)くらいなので一枚71円という価格設定は結構納得な感じです。 実は結構大きいです 早速焼いて食べてみましょう。 珍しかったのでほうれん草味から行ってみます。 袋を開けるとこの様に一枚一枚ビニールシートに挟まれた状態で出てきます。 そこで一枚取り出しフライパンに置いてみると・・・ はみ出ます。 結構大きなサイズ。20センチのフライパンではギリ入りません!! 業務スーパーの「葱抓餅」台湾B級グルメが旨い！ | シングルマザーのブログ. 25センチくらいのフライパンが必要かも。 じゃあガスグリルで焼けばいいじゃん・・・そして悲劇 パッケージには「フライパンか、オーブントースターで焼いてください。」 と書かれていますが、オーブントースター持ってない。かと行ってオーブンレンジを使うのも面倒臭い。 じゃ、ガスグリルならどうよ? という訳でガスグリルに凍った蔥抓餅をセット。 そして着火! みるみる焦げ臭くなり慌てて開けてみると端だけ焦げてる。 そして真ん中はまだ生。ベトベト。 何とか剥がして裏返したものの、結構な惨状になってます。 ガスグリルで蔥油餅。ダメ。絶対。 やはりフライパンで焼くのがベスト 蔥油餅は焼くと油が出て生地が縮みます。真ん中あたりでぶった切ってフライパンに放り込んで焼きました。 中火で数分。 何だかそれっぽく焼けてきます。 両面焼いたところで仕上げの大事な工程。 箸などでクシャクシャ引っ掻く。 こうすることで折り重なった生地同士が離れ、ふわふわパリパリの食感になるのです。 パイ生地みたいな感じでしょうか?