16(4 Suppl 3):17-21, (2002) PMID: 12014863 ~注意事項~ ◆用法用量はかかりつけの主治医・薬剤師の指示を必ずお守りください。 ◆ここに記載されていることは「原則」であり、治療には各々の環境や状況により「例外」が存在します。
ですが、その使い道は正しいですか?? 痛みによって使い分けることが重要です。 痛み止めの選び方のポイント もちろん病院へ行き、適切な診断の元、処方された場合はその処方薬を使用してください。 ですが、忙しくてなかなか病院へ行けない方は、たくさんいらしゃると思います。 そんな時に市販の鎮痛剤をうまく活用できたら良いと思います( ^ω^) 頭痛には「ロキソプロフェン」「イブプロフェン」が有効 頭痛にはロキソプロフェンやイブプロフェンが有効になります。 ロキソプロフェンは、有名なロキソニンの主成分です。 市販薬でも購入できるので頭痛の際はまず、 こちらの成分が入っているものを選ぶとよく効くでしょう。 ロキソプロフェンもイブプロフェンも、 胃腸障害を引き起こしやすいとされています。 胃が弱い方などは 制酸剤の含まれているもの や 「胃が痛くなりにくい」 と記載のあるものを服用すると胃荒れを防げるでしょう!! 生理痛には「イブプロフェン」が含まれたものを イブプロフェンは頭痛にも有効ですが、 有効成分が子宮に届きやすいという特徴 から生理痛の痛み止めとしても販売されています。 「頭痛・生理痛に」と、どちらにも効く痛み止めもありますね!
回答:速く効く『ロキソニン』、長く効いて胃にも優しい『セレコックス』 『ロキソニン(一般名:ロキソプロフェン)』と『セレコックス(一般名:セレコキシブ)』は、どちらも NSAIDsに分類される痛み止め です。 速く効くのは『ロキソニン』 、長く効くのは『セレコックス』 です。 また、『セレコックス』は 『ロキソニン』よりも 胃にやさしい ほか、常用量であれば 「アスピリン喘息」でも比較的安全に 使えます。 ただし『セレコックス』は値段も高いため、『ロキソニン』でも問題なければ敢えて高い薬を使う必要はありません。 回答の根拠①:鎮痛効果の強弱と、速効性・持続性の比較 腰痛や手術・抜歯による痛みに対し、『ロキソニン』と『セレコックス』の効果は同程度とされている1, 2, 3)ため、鎮痛効果にはそれほど大きな差はないと考えられます。 1) Prog Med. 29(suppl. 2):2853-72, (2009) 2) J Orthop Sci. 21(2):172-7, (2016) PMID: 26888227 3) Int J Oral Maxillofac Surg. 痛み止め（鎮痛剤）の強さランキング、選び方のポイント | 皮膚科医の美肌診療所. 43(12):1509-13, (2014) PMID: 25270186 『ロキソニン』は速効性に優れた薬で、通常は飲んで1時間以内に効き始めます 。そのため、頭痛・生理痛や喉の痛みなど、急な痛みに対して使いやすい薬です。 しかし、腰痛やケガなどで昼夜を問わず痛みが続くような場合には、夜に薬が切れて痛みが強くなってしまうことがあります。こういった場合には、効果が長続きする『セレコックス』が適しています。 実際、『ロキソニン』を1日3回で服用するよりも、『セレコックス』を1日2回で服用する方が鎮痛効果は長続きし、特に 夜間の痛みに対してより効果的 であることが報告されています4)。 4) Mod Rheumatol. 24(1):144-9, (2014) PMID: 24261771 回答の根拠②:「COX-1」と「COX-2」の違いと、胃粘膜への副作用 『ロキソニン』と『セレコックス』は、どちらも酵素「シクロオキシゲナーゼ(COX)」を阻害することで炎症・痛み・発熱を和らげる薬です。 この「COX」には、似た構造の「COX-1」と「COX-2」という2つのサブタイプが存在しています。 COX-1 :日常的に存在し、胃の血流を維持して胃粘膜を保護しているもの COX-2 :ケガなどで組織が傷ついた時に増え、炎症・痛み・発熱を起こすもの 『ロキソニン』や『ボルタレン(一般名:ジクロフェナク)』 など一般的なNSAIDsは、「COX-1」と「COX-2」の両方を阻害します。そのため、痛みや発熱を抑えると同時に、 胃粘膜を荒らす副作用 を起こしてしまいます。 一方、 『セレコックス』は「COX-2」を選択的に阻害 します5)。そのため、胃粘膜への副作用は少ないまま、鎮痛効果を発揮することができます。実際、消化性潰瘍などの胃腸障害は、『ロキソニン』の0.
79h, セレコキシブ1. 9hとなっている) 慢性の痛みで継続して服用するのならば関係ないかもしれませんね。 ②抜歯後の鎮痛作用 ※6 並行群間比較試験(ランダム化?) 第3下顎臼歯抜歯患者209名(ロキソプロフェ102名、セレコキシブ107名) 鎮痛作用をVASで評価 鎮痛作用、患者満足度は同等 2回服用が必要だった患者割合はロキソプロフェン80. 4%、セレコキシブ64. 5% ロキソプロフェンでは平均387. 4分後に2回目服用があったのに対し、セレコキシブでは533. 5分。 セレコキシブは長く効く 。半減期が長く1日2回なので当たり前の結果。 面倒で1回しか飲みたくない人にはセレックスでいいのかもしれませんね。 ③肩関節周囲炎(四十肩・五十肩)の鎮痛作用 ※7 ランダム化比較試験(1~2週間) 肩関節周囲炎の患者70名(ロキソプロフェン33名、セレコキシブ37名) ベースラインからの改善具合は同程度(どちらもVAS1前後改善) セレコキシブにおいて、夜間の疼痛消失率が高かった(セレコキシブ71. ロキソニンとバファリンの違い！頭痛により効果的なのはどっち？ | お役立ち情報サイト｜Utile（ユティル）. 4%vsロキソプロフェン36. 8%) こちらも鎮痛作用は同等ですが、 半減期の関係で夜間疼痛消失はセレックスが優れている 。夜も痛くて眠れない人はセレコックスにしてもらうのはありかもしれません。 いくつか見てみましたが、メタ解析の結果若干ではあるが、セレコックスのほうが消化器系副作用は少なそうなので、値段が気にならないのであればセレコックス使用でよいでしょうか。 しかしセレコックスには気になる警告が記載されている。 "外国において、シクロオキシゲナーゼ(COX)-2選択的阻害剤等の投与により、心筋梗塞、脳卒中等の重篤で場合によっては致命的な心血管系血栓塞栓性事象のリスクを増大させる可能性があり、これらのリスクは使用期間とともに増大する可能性があると報告されている。" これに関しては否定するPRECISION試験の報告 ※8 もある。 次回の機会に詳しく調べてみようと思います。 まとめ 消化器系副作用 セレコックスのほうがロキソプロフェン等の非選択性NSAIDsよりやや少ないという結果が多い。 鎮痛作用 セレコックス、ロキソニンでは同様。 速効性はロキソニン、持続性はセレコックス 鎮痛剤の強さ比較一覧はこちら ※1 セレコックスインタビューフォーム ※2 能登 洋 日常診療にすぐ使える臨床統計学 ※3 EBMに基づく胃潰瘍診療ガイドライン 日本医療機能評価機構 ※4 Arthritis Res Ther.
1%) 非選択性NSAIDs :40名(0. 3%) プラセボ :12名(0. 2%) これをもとに算出した1年あたりの発症率は セレコキシブ :0. 3% 非選択性NSAIDs :0. 9% プラセボ :0. 3% セレコックスはプラセボと変わらない発症率 となっている。 その他NSIADsはセレコックスより発症率が高い(有意さあり)と判断されている。 ④消化性潰瘍診療ガイドライン2015の記載 CQ4-2 NSAIDs潰瘍及び消化管出血の発生頻度は? メタアナリシスにおいて、NSAIDs投与1週間から6ヵ月で、消化性潰瘍が14. 2%(3. 4-48. 6%)、十二指腸潰瘍が5. 4%(0-26. 7%)となっている。 また、COX-2選択性と非選択性NSAIDsを6ヵ月~1年投与した比較試験において、COX非選択性が0. 42-1. 7%に対し、COX-2選択性では0. 26-0.
日々、トレーニングをすれば大食い出来るようになるのではないか?と思った人もいると思います。ですが、それは「 不可能に近い 」のです。 大食い体質になれば、食べても太らないようになるのでは?と思って、この特異体質を手に入れたいと思っている人もいたのではないでしょうか。この体質は天性によるものがほとんどです。 食道や胃、小腸や大腸の間にある弁は、一般の人は緩んでおらずしっかり胃で食べ物が停滞し、栄養が吸収されます。また、胃の拡張も多少は出来ても臓器の位置までは変えられません。そのため、水などを大量に飲んで胃を膨らませたとしても限界があります。 ビフィズス菌の量も体質によるものなのでトレーニングで操作できません。そのため、通常の動きである「 食べたら血糖値があがる 」「 満腹中枢が刺激される 」といった流れは回避できません。無理に食べすぎると栄養バランスが崩れ、病気になってしまう恐れがあるので気を付けましょう。 大食いの人の普段の食事はどれくらい?
作成:2016/09/20 胃下垂になると食後にお腹がぽっこり出るイメージをお持ちの方も少なくないのではないでしょうか。「大食い」「太らない」というイメージが本当なのかや、胃下垂のチェック方法を、医師監修記事で、わかりやすく解説します。 アスクドクターズ監修医師 この記事の目安時間は3分です 胃下垂は自分で見分ける、チェックすることができる?どんな特徴? 「食後に下っ腹がぽっこりと出る」という方は、すでに自分が胃下垂であると自覚されているかもしれません。 それに加えて、胃もたれやげっぷなどの胃の不快感がある方はなおさらかもしれません。 自分が胃下垂であるかどうかを、比較的に簡単にで見分けられる方法もあります。セルフチェックの1つとしては、食後に仰向けで寝転がってみるという方法があります。 この際、自分のお腹を手で触ってみて、心臓の下のみぞおちの辺りに、食べ物で膨らんだ胃を確認できれば正常であると言えます。一方で、 おへその辺りや骨盤の辺りで、胃の膨らみを感じる方は、胃下垂の可能性があります。 また、少量で満腹感を感じたり、食後に胃痛や胃もたれといった症状が見られる場合も胃下垂の可能性があります。 ただし、胃の不快感といった症状は胃潰瘍をはじめとした胃のさまざま病気でも見られる症状です。胃下垂の一部は治療が不要なのも事実ですが、 異常を感じるようであれば、自己判断はせず、一度医療機関を受診することをお勧めします。 胃下垂だと食後にお腹がぽっこり出る? 胃下垂を診断するためには、病院に行き、レントゲン検査で胃が骨盤の方まで落ち込んでいることを確認する必要があります。しかし、一般的な胃下垂では、食後のむかつき、胃痛、少量での満腹感、げっぷ、吐き気などの消化器症状が特徴的で、ひどい人では胃に食べ物が停滞して消化不良となるため、便秘や肌荒れなどが見られることもあります。 胃下垂の見た目で分かる最も分かりやすい特徴は、食後に本来胃のあるはずのみぞおちがへこみ、おへそや下っ腹がぽっこりと膨らむことです。 胃が骨盤の方へと落ち込んでくれば、食べ物が入ってきたときに、当然胃のある下っ腹が膨らむことは簡単に想像できると思います。 しかし、胃下垂であることは、本来腸があるべき場所に胃がはまり込んだ状態ですので、単に下っ腹が出るだけでなく、腸の動きも悪くし、便秘や消化不良の原因ともなります。 胃下垂の人は大食い?太らない?太ることもある?
2016年11月1日 (1)「秋鮭」「銀鮭」「紅鮭」の差 専門家:浅倉徳司(王子サーモン専務) この差は… そもそも種類が違う 「秋鮭」 北海道や東北の近海に生息 正式名は「白鮭」、秋に獲れたことから、この時期「秋鮭」と呼ばれていますが、春から夏にかけて獲れるモノは「トキシラズ」と呼ばれている。お歳暮などで贈られる「新巻き鮭」は「秋鮭」を塩漬けして作られたモノ。 「銀鮭」 日本近海ではほとんど獲れないため、チリから輸入されている鮭。 「紅鮭」 北太平洋、オホーツク海に生息し、ほとんど獲れない種類の鮭。 ちなみに、脂ののりがよかった鮭は… 銀鮭! 2番目は紅鮭、3番目は秋鮭でした。 (2)「紅葉する木」と「紅葉しない木」の差 専門家:鍛代邦夫(日本大学生物資源科学部専任講師) この差は… 葉っぱが乾燥しやすいか しにくいか どうか 「紅葉する木」 葉っぱが乾燥しやすい!「イチョウ」や「カエデ」など。 「紅葉しない木」 葉っぱが乾燥しにくい!「マツ」や「スギ」など。 葉っぱの外側がコーティングされているので、葉っぱが水分が出ていかず、乾燥しないため、「緑色の層」がなくならない。ちなみに、コーティングをはがすと徐々に色が変化していきます。 紅葉する木の色の差 「黄色く紅葉するイチョウ」と「赤く紅葉するカエデ」は、赤色のカエデのほうが、1週間ほど長生きする。理由は、赤色の「アントシアニン」には「老化防止」の効果があるとされているからと考えられています。 (3)唇が「乾燥しやすい人」と「乾燥しにくい人」の差 専門家:斎藤一郎(鶴見大学歯科部教授) この差は… 口で呼吸しているか 鼻で呼吸しているか どうか そもそも唇が乾燥する原因は? 「アレルギー体質」や「栄養バランスの崩れ」などがあげられますが、もう一つ意外な原因があります。それが、「口で呼吸しているか、鼻で呼吸しているか」なんです。 なぜ「口呼吸」だと唇が乾燥しやすいのか? 冬の時期は空気が乾燥するので、口で空気を吸ったり吐いたりすると口の中が乾燥します。結果として口の中の唾液で補っている「唇の水分」が失われてしまうということです。また、唾液が蒸発してしまうと口の中の細菌が増加し、それが唇につくと炎症を起こして、皮がはがれるという症状が出てきます。 (4)花王が教える一目でわかる「傷んでいる髪の毛」と「傷んでいない髪の毛」の差 専門家:寺田英治(花王ビューティケア研究センター主任研究員) この差は… 水に浮かぶか、浮かばないか どうか 「傷んでいない髪」は水に浮きます。 髪の表面にあるキューティクルには薄い油分がコーティングしてあり、この油分で水をはじくので水に浮くことができます。一方、「傷んでいない髪」は、うまく水を弾くことができないため、沈んでいきます。 キューティクルが剥がれない「洗い方」 キューティクルは、髪の毛のまとまりやツヤを決める大事な部分です。剥がれる大きな原因は「摩擦」です。基本的なことですが、シャンプー前の濡らす前に絡まりをクシやブラシなどでほどくことが大事です。そして、シャンプーする前にコンディショナーを使うことがキューティクルの傷みを予防します。もちろん、シャンプーした後に、もう一度コンディショナーをしてください!