126:2015年7月15日号に掲載]
守田耳鼻咽喉科 大阪駅前耳管クリニック 院長 守田 雅弘 風邪をひいたり、鼻が詰まったりしますとよく起こる病気として、一般的には耳管狭窄症といわれている疾患があります。耳が詰まった感じや圧迫感などの耳閉感、自分の声が響いたりする自声強聴が耳管機能障害の一般的な症状ですが、耳管機能障害は、耳管狭窄症だけではなく、耳管開放症、耳管閉鎖不全症なども多いことが最近分かってきています。当方の施設では、いずれの疾患も正確に診断し、診断結果に基づいて治療を行っています。 特に、耳管開放症は、日常生活にそれほど支障をきたさないごく軽症の方を含めると日本人の5%に見られるとも言われているうえに、症状が多彩で、耳鼻咽喉科に限った疾患でもありません。そこで、今回は、耳管開放症を中心に述べたいと思います。 耳管開放症は、耳管機能の把握とともに、次の項目から総合的に診断が必要です。 表1. 耳管開放症の診断の手がかり 問診を通じて自覚症状を聞き、重症度を判定する 体重減少の既往はないか、また、精神・身体的ストレスの有無を問診で確認する 低血圧、自律神経失調症、うつまたはうつ状態などの身体機能障害を把握する 鼓膜の呼吸性動揺観察や耳管機能検査を実施して客観的に重症度を判定する 画像検査(CT)を実施して耳管の構造的な異常がないか把握する 1.
4~0. 8mm オストマン脂肪体は耳管開放症で減少 ↓ 耳管内腔開放 2.
下を向くと治る耳の詰まり…。これは何かの病気? 耳がつまるのは耳管開放症のせい？原因や症状、治療法と普段の生活で心がけたいポイント｜医療法人あだち耳鼻咽喉科. 耳管開放症の原因と治療法について、お医者さんに聞きました。 症状を悪化させないよう、対処法をチェックしましょう。 監修者 経歴 大正時代祖父の代から続く耳鼻咽喉科専門医。クリニックでの診療のほか、京都大学医学部はじめ多くの大学での講義を担当。マスコミ、テレビ出演多数。 平成12年瀬尾クリニック開設し、院長、理事長。 京都大学医学部講師、兵庫医科大学講師、大阪歯科大学講師を兼任。京都大学医学部大学院修了。 なぜ?下を向くと治る耳の詰まり… 耳の詰まりが下を向くと治る場合、 耳管開放症 という病気になっている可能性が高いです。 下を向くと頭部がうっ血し、耳の周囲の血流が改善するため、耳の詰まりが改善されます。 「耳管開放症」ってどんな病気? 耳管開放症とは、 通常閉じているはずの「耳管」が開いたままになってしまう病気 です。 鼻炎などでよく鼻をすすることや、ストレスや顎関節症などが発症原因と言われています。 鼻と耳をつなぐ管を「耳管」といい、外気の気圧と耳の中の気圧を調整する働きがあります。 耳管が開いたままになると、呼吸時に鼻から耳に空気が流れ込みすぎてしまいます。 その結果、自分の鼻息で鼓膜がふるえてしまい、詰まった感じなど聞こえ方に異常が出ます。 耳管開放症の症状 耳が詰まった感覚が続く 自分の声が響いて大きく聞こえる 自分の呼吸音が聞こえる など 耳管開放症を発症しやすい人 鼻炎の人 神経質な人 頭痛持ちの人 不眠症の人 顎関節症の人 ストレスが多い人 など 耳管開放症は、自然治癒する? 軽度の症状のものであれば1~2週間ほどで、自然治癒することもあります。 過度なダイエットはしない 鼻はすすらない 睡眠をしっかりとる 体調管理をする などを意識するとよいでしょう。 ※「唾を飲む」「耳抜き」などは一時的な耳のつまりには良いですが、耳管開放症の場合は快方には向かいません。 病院に行く目安 耳鳴りがする 自分の声の大きさが把握できない 自分の呼吸音が響く 耳詰まり などの症状が1週間程度続き耳管開放症の疑いがある場合は耳鼻いんこう科の受診をおすすめします。 どんな治療を受けるの? 耳管開放症の原因を調べ、生活指導をベースにした治療を行います。 生活指導を行っても症状が改善しない場合は、耳管の入り口を狭くするためにお薬を使った治療、生理食塩水の点鼻、手術などを行う場合もあります。 一般的に治療期間は3ヶ月ほどかかると言われています。 生活指導の例 1日1.
病気の症状・治療を簡単解説 耳管開放症 耳管開放症 鼓膜の裏の空洞を鼓室といいます。この鼓室は鼻の裏側の空間(上咽頭)と耳管とよばれる細い管で通じています。 通常はこの管は閉じているのですが、あくびをした瞬間と嚥下をごっくんとした一瞬だけ開いて鼓室の空気量を調整します。 ところがこの管がなんらかの原因で閉じなくなり、開きっぱなしになると独特の違和感を感じるようになります。 「自分の声が耳に響く」「自分のしゃべっている声の大きさがわからない」「自分の呼吸する音が耳に響く」などです。 これが耳管開放症とよばれる病気です。 耳管開放症はダイエットや大きな病気で急に体重が減った方や妊婦さんに多くみられます。 特徴としては横に寝たり、頭を低くすると症状が軽くなる、症状の出やすい時間帯と改善する時間帯が交互にある、ランニングなど運動をすると悪化するなどです。 どうやって診断する? まず鼓膜に異常がないか実体顕微鏡で調べます。さらに聴力検査とティンパノメトリーという鼓膜の圧力のバランス検査を行います。 純粋に耳管開放症だけの場合はここまでの検査は正常なはずです。特有の症状とこれらの検査が正常であれば耳管開放症が非常に疑わしいと言うことになりますが、高齢者では加齢による難聴も加わる場合が少なくありませんので、 さらに耳管通気という方法で耳管の通り具合を確かめたり、耳管機能装置(左図)という検査装置で耳管の開閉を測定して耳管開放症であるかどうか検査を行います。 治療は? 耳管開放症の原因(例えば体重減少)がわかっていてそれが治療可能であればその治療を待ちます。妊娠が原因であれば妊娠を終われば自然に治ってしまう場合がほとんどですから様子見で十分です。 そうでない場合はいくつかの治療が考えられます。一番簡単なものは加味帰脾湯という漢方薬による治療です。軽い耳管開放症はこの漢方薬を数日服用するだけで治ってしまう場合も少なくありません。 食塩水を鼻腔や耳管に注入する治療もありますが、当院では ルゴール液を耳管カテーテルを用いて耳管に注入する方法を行います。これは中等症からやや重症の場合にも結構効果があります。まれにルゴール注入時に強い痛みを訴える方もいらっしゃいますのでその場合にはオーラルバランスというゼリーのような液とルゴール液を混合して耳管に注入します。 非常に重症の耳管開放症の場合には鼓膜から耳管に挿入する「 人口ピン 」という手術治療もありますがこれはやや特殊な治療で全国でも行っている医療機関は少ないのが実情です。 ←前のページへ戻る 当院運営の専門サイト なかがわ耳鼻咽喉科 TEL: 048-811-1231 〒336-0017 埼玉県さいたま市南区南浦和2-42-12 カッシア南浦和1階 南浦和駅 徒歩3分 近くに駐車場あり(有料) コインパーキング ダイエー様の駐車場 Page top
5~2リットルほど水分を摂取する 過度なダイエットを控える 鼻すすりをやめる 病気の理解を深める ずっと放置すると…もとに戻らなくなる!
耳管開放症は自然に治るのでしょうか? 飲み込んだりあくびをした途端、耳の中でプチッと音がして 耳がこもっているのに自分の声が響いたり自分の鼻息が聞こえます。 耳鼻科に行ったら「耳管開放症」といわれ「漢方もあるけど水分を多く取ったら治る」 といわれました。 2週間続いていて不快なので何とかしたいのですが薬もあって少しでもよくしたいから 飲みたいといいましたが、水分をとって改善してといわれだされませんでした。 ちなみに大学病院からクリニックに非常勤で来ている代診の先生でした。 自然に治るのでしょうか? 4人 が共感しています 最近お見かけしないと思っていましたが、顎関節症の具合はいかがですか? 顎関節症が酷かった頃によくあった症状でしたが、顎関節症を完治させれば勝手に治ると思っていた。 顎関節症を完治させてからは案の定今では全く起きません。 1人 がナイス!しています その他の回答(2件) ドラクエとかに出てくるような薬草とか、金の針とかみたいに、 口から飲んで障害部位にだけ効果が出る薬なんてないですよ たぶん薬よりも、普通にその費用でハンバーガーでも食べたり、ポテチ食べたり、ゴロゴロしたり、ダラダラした夏を過ごしたほうが良いかもね その医師の判断は、正しいです ただゴロゴロしてダラダラした夏を過ごしましょうとは言えないでしょ? 自然に治るのではなく、自然にそういう傾向になるという感じで 耳管周辺の脂肪が少ないとかそういう感じです それに一時的な様子も質問文面にはあるので 耳管自体を、どうこう処置しないのは 動作で必ず開く傾向閉じる傾向があり 開閉が確認できたら、耳管自体は正常であると考察される その周辺の脂肪量が少ないとかそういう疑いにはなると思います わたしも、耳官開放症です! わたしは、唾をのみこんだり、食べ物をのみこんだりするたびに、ブチブチなります。かなりのストレスですよね わたしは、漢方薬と、耳鳴りのくすりと生理食塩を貰いました。漢方薬を飲んでもう少しで半年になります。すこーしだけよくなっただけで、効果はあまり感じられません 自然になおるともききますので、長い目を見て治していくしかないかな?て思います 2人 がナイス!しています
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