正しい知識をもつこと ではどうすれば良いのでしょうか?自覚症状をあてにせず正しい知識を持つ事が大切です。現代医療では、 エビデンスに基づく医療 が推奨されています。エビデンスとは治療の根拠となる研究結果のことで、特に大規模臨床試験の結果が多く用いられます。例えば、糖尿病合併症にならないためには血糖コントロールの指標がどの程度であるべきかということについての研究結果があります。また、糖尿病腎症の進行は5段階に分類されており、どの段階かは外来検査でわかります。この段階であれば、これ以上合併症を進行させてはいけない、頑張って血糖コントロールをしなければいけない時期だという説明ができます。このことは、生活習慣病の治療の大きな動機となります。近年の医療・健康に関わる報道は氾濫していますが、特に大規模臨床試験結果の解釈には慎重な判断が必要です。医師として、役立つ正しい情報を患者さんに発信しなくてはいけないと考えます。 商工ふくやま 2002年3月号掲載 前の記事:痴呆について 次の記事:偉人もみんな苦しんだ「痔」について
生活習慣を根底から変えるのは、かなり難易度が高いと言えます。 そこで、身近なところから始められる生活習慣病予防の方法を調べてみました。 【生活習慣病の予防】運動習慣 ウォーキング ストレッチ 身体を動かすことは健康には欠かせません。 しかし、大人になってからなかなか身体を動かす機会ってありませんよね。 そこで、日常生活に無理なく取り入れられるウォーキングや、家の中でできるストレッチがオススメです。 普段自転車で通っていたところを、散歩がてら歩いてみる。 普段エスカレーターで上っていたところを、あえて階段を使ってみる。 ちょっとした工夫で構いません。 身近なルーティーンの中で、少しだけ工夫してみましょう。 無理のない範囲で日常生活の運動量を増やして、身体の活動力を高めることが大切です。 【生活習慣病の予防】食習慣 腹八分目の食事を心がける 炭水化物・塩分・糖分を控えめにする 「お腹が空くとついついお腹いっぱいまで食べたくなる……」そんな人はいませんか? 暴飲暴食を控えることは、健康状態を維持するためにとても重要です。 しかし、急に食事の内容や食事の回数などを変えることは難しいでしょう。 そこでオススメする食習慣改善方法は「腹八分目の食事を心がけること」です。 腹八分目を心がけて食事をすることで、無意識の暴飲暴食を防ぐ効果があります。 また、「糖尿病」「脂質異常症」「高血圧症」の原因になる炭水化物、塩分、糖分を控えめに摂ることも大切です。 本来であれば「一汁三菜」の食事が一番良いと言われていますが、多忙な生活を送っていたり一人暮らしをしていると難しい場合も多いですよね。 普段の食事変更が難しい場合は、その中で「炭水化物」「塩分」「糖分」を摂る量を控えめにすることを意識してみましょう。 【生活習慣病の予防】喫煙習慣 ご存知の方も多いかもしれませんが、タバコは身体に「百害あって一利なし」です。 「ニコチン」「タール」「一酸化炭素」と身体に悪い成分でできている嗜好品です。 また常習性が高く、辞めるのが難しいことも問題視されています。 害が少ない加熱式電子タバコを導入してみる 禁煙外来に通う 近年ではタールの発生を抑える「加熱式電子タバコ」や煙を吸ってニコチンへの欲求を抑える「VAPE」と呼ばれる喫煙具があるのを知っていますか? 全く無害ではありませんが、従来の火をつけるタイプのタバコよりは身体に悪い成分が少ないと言われています。 急に辞めるのに抵抗がある方は、少しずつそちらに移行してみるのも良いでしょう。 また、病院でも禁煙を治療として行う「禁煙外来」が増えてきています。 その為、自分の意志だけで禁煙することが難しい方は医師の指示の元に禁煙するのもおススメです。 【生活習慣病の予防】飲酒習慣 現代社会で飲酒を全くしないで生活することは難しいと言えます。 付き合いでお酒を飲む機会があることも多いのではないでしょうか?
生活習慣病は日常生活の行動の積み重ねが原因 生活習慣病は毎日の生活習慣の積み重ねによって発症したり、進行したりするものです。食生活の乱れ、過剰な飲酒、喫煙、運動不足、わかっていてもついつい…という方も少なくないはず。 日本では食の欧米化が進み、10年前と比べ、魚や野菜を食べる量が減り、代わりに肉食が1割増えました。 もちろんこの食生活の変化も生活習慣病の原因の一つとして挙げられており、「野菜の摂取量が少ないと生活習慣病の発症リスクが高まる」ということもわかっています。 食生活だけが原因ではありませんが、食生活は喫煙と同じくがん発生原因の30%に上るという アメリカ・ハーバード大学の推計 もあるほどです。 1-1. 生活習慣病になる7つの原因とは 1. 不規則な生活 食事の時間が決まっていない、睡眠不足や時間が不規則だったりする生活を長年続けると、生活習慣病を引き起こす原因となります。 不規則な食事は体脂肪をためこみやすい体になってしまいます。 国民栄養調査では「1日1回以上欠食している人は、1日3回食べている人より皮下脂肪が厚い」という調査結果もあるほどです。 なぜ体脂肪をためやすい体になってしまうかというと、食べ物を長時間食べないと体が危機を感じて食べ物が入ってきたときにできるだけ吸収しようという現象からおきています。 また1食抜くと次の食事でたくさん食べてしまうことにもつながります。 朝食を抜きがちの人は、野菜ジュースや果物など手軽にとれるものをお腹に入れておきましょう。 昼食まで待たずに何かしら食べておくことがポイントです。 2. 『生活習慣病』どんな病気か本当に知ってますか？ | 健康チェック | 健康トピックス | 一般社団法人 福山市医師会. 食生活の乱れ 日本人の食生活は戦後の復興とともに生活環境も豊かになりました。 ヘルシーな日本式食生活の和食から油や肉がたくさん使われた欧米的な食生活に変化し、ファーストフード、コンビニの弁当やスナック菓子、スーパーのお惣菜などが普及し、24時間いつでもどこでも手軽に食べられる時代になりました。 油や肉類、卵、バターなどの動物性脂肪が多く使われた食品が増えた結果、肥満の人口が増え、生活習慣病の増加へとつながりました。 3. 飲酒や喫煙 私たちの身近にある嗜好品の数々。過度な摂取は生活習慣病を招いてしまう可能性があります。 お酒は適量であれば血行の改善やストレス解消、精神的なリラックス効果をもたらしてくれますが、飲みすぎてしまうと消化器系のがんや糖尿病、高脂血症、高血圧、痛風といった様々な生活習慣病の原因となってしまいます。 たばこも特に気をつけなければいけません。 他の生活習慣病に比べ死亡リスクが高く、諸外国でも禁煙運動がすすめているほどです。 たばこもがんの発生や動脈硬化をすすめたり、近年増加している慢性閉塞肺疾患の最大の原因ともいわれています。 4.
Home > 健康トピックス > 健康チェック > 2002年 > 『生活習慣病』どんな病気か本当に知ってますか? 福山市医師会が毎月お届けする、あなたの健康チェックのためのコラムです。 NO. 45 2002年3月号 『生活習慣病』どんな病気か本当に知ってますか? 福山市医師会 石井 啓太 (外科) 1.生活習慣病とは 生活習慣病といわれるものには、 肥満症、糖尿病、高脂質血症、高血圧 などがあります。現代ではありふれた病気ばかりですが、生活習慣病の特徴として以下の4点が挙げられます。 日常の生活習慣(食事・運動・嗜好)が原因となっていて、生活習慣の改善・日常行動の改変が治療の基本になる。 病初期には自覚症状がなく、治療に対する動機が生じない。 慢性の経過をとるため通院・服薬・生活習慣の変更を長期に継続することは困難である。 その結末は心筋梗塞・脳梗塞・失明・下肢の切断・人工透析などであり、元に戻らない状態である。家庭生活・社会生活にとって重要な意味を持つ。 2. 生活習慣病の現状 生活習慣病の代表として、 糖尿病 についての現状をお話したいと思います。糖尿病には、余病として腎臓病・網膜症(眼の合併症)・神経障害・動脈硬化などがあります。腎不全となり新たに人工透析になる原因疾患の大1位は1998年度以降糖尿病であり、その比率は年々増加しています。また、成人の失明の原因の第1位は糖尿病が不動の位置にあります。1997年〜1998年の全国調査では、国内の推定糖尿病患者数は690万人、糖尿病予備軍を入れると1370万人、このうち医療機関に継続して通院している患者数は218万人となっています。残りの医療機関に通院していない推定約470万人の糖尿病患者さんの多くが、自分の健康状態をよく知らないままに生活しているのです。このことは、前節の 2. 3. を裏付ける結果となっています。 3. 患者さんから得られた教訓 ある患者さんのお話をします。患者さんは約15年前に糖尿病である事がわかりました。1ヶ月の入院治療を近くの病院で受け、その後2年間通院治療を受けました。しかし、通院しても通院しなくても変わりがないように感じたので、その後は病気のことはそのままにしていました。13年後、体にむくみが生じ、医師に診てもらいました。高血圧と腎機能の低下があると言われ、病院に行くように勧められました。私のところに来られた時は、腎機能は既に正常の15%以下で、もうこの腎機能が回復することはなく、早晩人工透析となることが予想されました。この患者さんに大きな過ちがあったでしょうか。しかしこれが糖尿病という病気の特徴です。国内で医療機関に通院していない推定470万人の糖尿病患者さんのうち、今後、多くの方々が失明や人工透析となることが予想されます。 4.
約3人に1人が生活習慣病で入院している <生活習慣病での入院割合> 出典:厚生労働省「平成26年 患者調査」 厚生労働省によると、 約33%(約3人に1人)が生活習慣病で入院 しています。 ≪入院が長期化する場合も≫ 全傷病あわせての平均在院日数は31. 9日となっていますが、脳血管疾患は89. 5日、高血圧性疾患は60. 5日と、生活習慣病にかかってしまった場合、入院が長期化することもあります。 3. 約3人に2人が生活習慣病で死亡している <生活習慣病での死亡割合> 出典:厚生労働省「健康日本21(第2次)について」 厚生労働省のデータによると、 生活習慣病で死亡する人の割合が約57%(約3人に2人) となっています。 なかでも三大疾病といわれる 「がん・急性心筋梗塞(心疾患)・脳卒中(脳血管疾患)」は、日本人の死亡数TOP3を占めています。 4. 約3人に1人が生活習慣病で要介護(要支援)が必要となっている <要介護(要支援)を受けることになった主な原因> 出典:厚生労働省「平成22年 国民生活基礎調査の概況」 厚生労働省によると、 約31%(約3人に1人)が生活習慣病で要介護(要支援)状態 になっています。 なかでも、 脳血管疾患により要介護(要支援)状態になる人の割合は21. 5% と大きな割合を占めています。 5. 生活習慣の改善で予防できる!すぐにでも取り組める予防法 生活習慣病は、毎日の生活改善で予防することができます。 いきなり改善するのは難しいとは思いますが、徐々に生活習慣の改善を行っていくことが大切です。 1. 朝食は必ずとるようにしましょう 朝食を抜いてしまうと、一日の生活リズムが乱れがちになり、肥満や高血圧、脳出血(脳血管疾患)のリスクが高くなるといわれています。 朝食を食べる時間がないときは、コンビ二などでも手に入り、すぐに食べることできるおにぎりやサンドイッチ、バナナなどがオススメです。 2. 睡眠をしっかりとるようにしましょう 睡眠不足や睡眠の質の悪化は、生活習慣病のリスクが高くなる可能性があります。 就寝前の飲酒・喫煙は睡眠の質を悪化させるので、控えておきましょう。 また、朝食をとったり、適度に運動することでリラックスして入眠することができます。 厚生労働省によると、 7時間前後の睡眠が生活習慣病の予防につながるといわれています。 6.
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