[管理番号:1815] 性別:女性 年齢:47歳 田澤先生おはようございます。 いつも見させて頂き参考にさせてもらっています。 今月初めに温存手術をした者です。 初診の2ヶ月前に会社の健診でマンモ、触診をしましたが異常なしでふと横になったときに左胸外側上方に自分でしこりを発見しました。 初診時は8mmのしこりと言われその後細い針と太い針でしこりの一部を取り検査、悪性と診断されました。 その後、CT・MRI・エコーを撮りしこりは7mmリンパ、遠隔転移はないと思われるのでしこりだけ取りましょうと言われました。 その翌週の手術前のエコーで急激にがんの拡がりが大きくなっているとのことでリンパ節を取ります。と言われ手術時に腋窩リンパ節郭清をしました。 このように前回の検査から1週間でがんの拡がりが急激に大きくなることがあるのでしょうか? 画像でなにも写らなかった脇のリンパ節を取ることに意味があったのでしょうか? お忙しいところ誠に恐縮ですが、主治医にうまく聞けないので教えてください。 宜しくお願いします。 田澤先生からの回答 こんにちは。田澤です。 「腫瘍の増大」と「腋窩リンパ節転移の可能性」は別物です。 「腫瘍が増大している」という理由で(センチネルリンパ節生検をせず)いきなり「腋窩リンパ節郭清」をしたとしたら「誤った治療」と思います。 ○あくまでも「画像上、間違いなく転移」と判断しない限り「必ずセンチネルリンパ節生検」が必要です。 回答 「1週間でがんの拡がりが急激に大きくなることがあるのでしょうか?」 ⇒乳癌の場合には、それ程の変化は無い筈です。 「画像でなにも写らなかった脇のリンパ節を取ることに意味があったのでしょうか?」 ⇒「画像で解らない」リンパ節転移も存在します。 だから「センチネルリンパ節生検」が標準術式なのです。 いきなり「腋窩郭清」はないと思います。 質問者を『応援しています!』 / 田澤先生の回答が『参考になりました!』 という方はクリックしてください。
術後創部の観察って、なんとなくはしてました。 洗面所の鏡で見てみたり、スマホで撮って見てみたり… 今日で乳がんの全摘、腋窩郭清して23日目。 初めて脇を鏡でまじまじと見たら… そこにも傷跡がありました。 きっと腋窩郭清のあとなんだろうなー。 胸の傷もわりと脇の近く、上の方まであるから、そこから腋窩郭清もしたんだと思い込んでました。 今更気付くなんて…ですね(^_^;) ちなみに、手術する前に、リンパ節転移がある事は明らかで、2センチx3センチくらいのしこりになってました。 なかなかの大きさでしょ(^_^;) 術前のエコーやCTでリンパ節転移は3つあるとの事でした。 転移がなければ全摘なので放射線治療はしなくていいんだけど、リンパ節転移が4つ以上あれば、放射線治療が必要です。 …って、絶対あるだろうなーと、思ってます。 なんなら、術前検査の時は鎖骨上下のリンパ節が触れてる気がして、ここまで転移があるのか…と覚悟してたのですが、先生に診てもらったら、転移ではなさそうとの事でホッとしました。 リンパ郭清はレベル2まではしなきゃ行けないと術前に言われました。 術中の病理検査の結果…どうなんだろう? もし、奇跡的に転移が手術で取った3つだけなら、ラッキーなんだけどなー。 この腋窩郭清の影響で、背中の肩甲骨のところが1番痛怠い気がします。 なんとも感じない時もあれば、 じっとしてても痛いような時もあります。 いろんな方のブログをちょこちょこ見て、予習してるつもりだったけど、3週間後にまで熱がでたり、背中が痛かったり、創部の腫れぼったさがこんなに続くとは、知りませんでした。 やっぱり個人差はありますよねー。
おはようございます。 オリンピック始まりましたね〜 ダイジェスト的なものをチラッと見ただけで、テレビはつけてないから、あまり実感ないけど、この日まで頑張ってきた選手の皆様には悔いのない戦いになって欲しいなって思います。 2020年に開催されるはずが1年遅れての開催。 今はもう2021年! 令和3年!! いろんなブログや雑誌の見出しで 風の時代になる って見たんだけど、 で?! って感じでした。 たまたま、ある方が紹介されていた本が気になっていて… しかも購入者特典もありました。 が… 気づいたのはその締め切り前日。 買いに行くタイミングがなく、Amazonでポチってみようって思ったけど、書店購入しかだめらしく、諦めました。 きっと、ご縁がなかったんだ…と。 そしたら、ほんの数日、特典締め切りが延長されてました!! で、昨日、近くの本屋に行ったら在庫なし やっぱりご縁がないのかと思ったけど、昨日19時半くらいに気になって、違う本屋まで 車を走らせ行ってみたらありました!! どれがタイトル?って感じで、文字がたくさんの表紙だけど、めちゃくちゃ読みやすかったです! Amazonはこちら→★ あ、ちなみに、アフリエイトとかやってないので、私には1円もはいらないのですが…。 風の時代ってのは、なんなのかが、すごくわかりやすく書いてありました。 風の時代って言うけど、今まではどうだったん?って事や歴史を振り返っての考察などがあり、いわゆる、 腑に落ちた って感じでした。 しかも、 で、どうしたらいいの? Q35．乳房全切除術後の放射線療法はどのように行われるのでしょうか。 | ガイドライン | 患者さんのための乳癌診療ガイドライン2019年版. がめちゃくちゃわかりやすい!! しかも、さらに、より良くが書いてありました。 大事な部分は大きな字になっていたり、薄いブルーのマーカー仕様だったりするんだけど、それが程よくて、サクサク読み進めれました。 (時々それが目障りに感じる本がある ) お金や働き方、人間関係…確かに、じわじわ変化してきてますね。 個人的にはキングコングの西野さんが、まさに、これを実践されてるのでは? !と、びっくりしました。 で、自分に振り返ると… 「風の時代疲れ」に陥ってるんだなぁて、思いました。 時代が変わったらしいし、いいかげん、何かしないと!みたいな焦り。 で、じゃ、どうするのか、何に気をつければいいのかが、めちゃくちゃわかりやすかったです。 最後の章では、星座(エレメント)から「自分だけの川を作る」と捉えて、どんな川をどうやって作っていくのがいいかが書いてありました。 私の星座と彼の星座… ふむふむなるほど!でした。 私に貯金がないのも納得 だから、不安になったり焦らなくて良いんだ!って思えました。 良かったら、ぜひ、手に取って読んでみてくださいね
乳がん
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0グレイ,総線量46~50グレイ程度を約5週間かけて行います。 一度にすべての量をあてるのではなく,少しずつ分割してあてるのは,正常組織への影響を小さくして,がん細胞を弱らせて死滅させるためです。1回の照射時間は1~3分程度で,通院の時間以外は通常の生活が可能です。 放射線療法の効果は,どれだけの総線量を何回に分けて,どれだけの期間に照射したかで決まってきます。一般に,手術後に残っているかもしれない,目にみえない程度のがん細胞に対しては,1回線量2. 0グレイで総線量50グレイ程度を約5週間かけて治療する方法が有効とされています。毎日続けて照射することにより,がん細胞が次第に少なくなっていきます。途中に長期間の休みを入れてしまうと,同じ総線量を照射しても効果が薄れるのでよくありません。なお,副作用については Q36 を参照してください。
福岡県北九州市の小倉城が、緊急事態宣言に対応した御城印の特別バージョンをネット限定で販売中だ。 これは同城が販売している、城の名前を記した御城印(ごじょういん)の特別バージョンで、緊急事態宣言に合わせた「籠城記念」という文言とともに、「令和参年 緊急事態宣言中」という文字があしらわれている。通常は登城記念として現地で販売されているものだが、今回のものは自宅で籠城をしている人に向けた通販限定のスペシャルな仕様で、緊急事態宣言中のみの限定販売とのこと。昨今は全国各地の御城印集めがちょっとしたブームになっており、限定の御城印も多く発行されているが、コロナ感染が落ち着くまでの販売とされているもう1つの特別バージョン「令和弐年 外出自粛中」と異なり、こちらは早期に販売が終了することが予想されるので、自宅籠城中の御城印マニアはぜひゲットしたいところだ。 御城印紹介(小倉城) 小倉城 通販サイト 小倉城 公式ホームページ
御城印販売中のお城一覧 2020. 10. 30 福岡城の御城印情報|販売場所や料金、デザインを紹介 販売場所 【福岡城むかし探訪館( 地図)】 販売時間:9時~17時 定休日:12月29日~1月3日 【三の丸スクエア内「舞遊の館」( 地図)】 販売時間:10時~17時 定休日:月曜日、8月13~15日、12月30日~1月4日 料金 1枚300円 頒布方式 書き置き(印刷) 福岡城の基本情報|所在地や営業時間、入場料などを紹介 引用元: 所在地 福岡県福岡市中央区城内( 地図) TEL 092-711-4666(福岡市経済観光文化局文化財活用部文化財活用課) 営業時間 自由 定休日 無休 入場料 無料 アクセス 地下鉄「赤坂駅」または「大濠公園駅」より徒歩約5分 西鉄バス「大手門」バス停または「平和台」バス停よりすぐ 駐車場 タイムズ福岡城三の丸:241台・60分/200円、当日最大500円 舞鶴公園第1駐車場:68台、150円/60分 舞鶴公園第2駐車場:71台・150円/60分 公式サイト 福岡市の文化財
徳永真一郎 学陽書房 2012年08月 名軍師黒田官兵衛の子として生まれ、もう一人の名軍師竹中半兵衛のもとで匿われて育つ。戦国武将としての才能を大きく成長させ、秀吉のもとで朝鮮の役、家康に与した関ヶ原大戦にて大功を収め、ついには筑前五十二万石を手にした「戦国最高の二代目」黒田長政の生涯と、彼を支えた「黒田軍団」十一人の列伝、福岡藩を揺るがせた「黒田騒動」などを網羅した戦国黒田家がわかる一冊。 中城正堯/歴史群像編集部 学研パブリッシング 2012年04月 公益財団法人 日本城郭協会 学研プラス 2019年01月04日 ピンク レッド 100名城めぐりに便利なバスツアーもある 全国の100名城めぐり・続日本100名城めぐりに行きたいけど気軽に行けない方の為に、 「日本100名城」「続日本100名城」をテーマにしたバスツアー もあります。 ・山城で電車じゃとても行けそうにない・・ ・車の運転が苦手・・ ・お城好きの仲間と出会いたい・・ そんな時はバスツアーを利用するのもアリかも^^ (リンク先 「歴史・文化」の「日本の名城ツアー」 から探して見てください) ↓ ≪バスツアー/テーマのある旅特集≫クラブツーリズムお勧めツアーこちら! ※Go Toトラベルキャンペーンは 2020年10月発~2021年1月31日 (宿泊旅行2021年2月1日帰着)までが対象(予定)
12. 24 今年も多くのお客様にご来館いただきありがとうございました。 スタッフ一同皆さまにお礼を申し上げます。 年末年始の休館日は下記のとおりです。 ●休館日:2020年12月29日(火)~2021年1月3日(日) (1月4日(月)は、午前9時からの開館となります) 休館に伴い、御城印の発売もお休みとさせていただきますのでご了承ください。 なお、日本100名城スタンプは「鴻臚館跡展示館」受付前に設置しております のでご利用ください。 2020. 19 2020