宜しくお願い致します。 投稿時刻 15:59 | YT 2016年12月6日 YT様、お問いあわせありがとうございます。 昨年は4月の時点で接種されたワクチンの効果が切れていると思われます。通常効果持続は5ヶ月となっております。 喘息があるから副作用の発現率が高いとは思われません。発作など不安定期は避けられたほうが良いでしょう。 2回接種の場合1週間以上あければよいのですが、去年のように5ヶ月以上経過してから再発したことを考慮すれば1ヶ月あければ十分だと思われます。 喘息の方はインフルエンザ罹患後に喘息悪化しやすいので副作用の心配よりかからないように気をつけることが重要と思います。 投稿時刻 14:31 | 院長 田中 2018年1月8日 はじめまして。 インフルエンザにかかり熱も下がり、だるさも感じなくなってきましたが咳がひどく、落ち着いていた喘息がぶり返したのか心配です。レルベア100があるのですが使っても大丈夫でしょうか? 投稿時刻 08:22 | 佐々木 佐々木さんへ 喘息の方がインフルエンザ後に再燃、悪化することはよくありますので、レルベアがあるのであればぜひ吸入をお勧めします。お大事になさってください。 投稿時刻 14:39 | 2018年1月18日 息子4歳7ヶ月が1月15日昼頃に39. 8度の発熱があり、1月16日昼頃に検査でA型判明しタミフル を飲みはじめました。41. インフルエンザワクチンは喘息を悪化させるのか？ | 船橋の内科・循環器内科 すぎおかクリニック. 1度になった際にカロナールを服用し38. 0〜38. 5度を行ったり来たりで1月18日に至ります。 昨年11月末に喘息完全コントロールとの診断でステップダウンし12月1日からキプレスのみ服用しています。 今回インフルエンザになり、鼻づまりがあり、時々咳もでます。喘息の悪化が心配なのですが、ステロイドを吸入した方が良いでしょうか? フルタイド、アドエア、ホクナリンドライシロップを持っています。 キプレスを継続で飲みながら、 アドエア朝晩2吸入→フルタイド朝晩2吸入→フルタイド夜1吸入→キプレスのみ(現在) この様にステップダウンして来ました。 宜しくお願いいたします。 投稿時刻 11:08 | 神作 2018年1月19日 私は小児を診ておりませんので、成人に当てはめてみた場合でしか回答できません。 通院中のかかりつけ医がいるので主治医に相談されるのがベストであると思われます。以前より診療されており、これまでの経過や所見をご存知なので、まったく診療をしたことがない私にはコメントができません。申し訳ありません。 成人も小児もインフルエンザ後に喘息が増悪しやすいですので、現在の治療を強化する必要があると思われます。どのように強化するかは診察しないとわかりません。 投稿時刻 00:02 | ありがとうございます 昨日は休診でしたので本日診察しに行ってみます!
インフルエンザワクチンは喘息を悪化させるのか? 喘息の成人および小児における不活化インフルエンザワクチンの安全性 ｜ 日本語アブストラクト ｜ The New England Journal of Medicine（日本国内版）. 2019年12月2日 こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。 今日のテーマは、『インフルエンザワクチンは喘息を悪化させるのか?』です。 インフルエンザワクチン 今年(2019年)は例年よりインフルエンザの流行が早くなっています。インフルエンザの重症化や合併症を防ぐためにワクチン接種が推奨されています。 しかしながら、インフルエンザワクチンの摂取が気管支喘息を悪化させるのではないか?という懸念が残ります。 今回、NEJM誌(ニューイングランドジャーナルオブメディスン)に、喘息患者さんがインフルエンザワクチンを接種して、喘息発作が悪化するかどうかという研究発表が投稿されました。 インフルエンザワクチンと喘息 『The Safety of Inactivated Influenza Vaccine in Adults and Children with Asthma』 『喘息の成人および小児における不活化インフルエンザワクチンの安全性』 対象と方法:喘息患者2032名で、プラセボ対照群との間で接種後2週間以内での喘息発作の増悪の有無を比較検討しました。 結果:喘息増悪の頻度は,インフルエンザワクチンの接種後とプラセボ接種後の 2 群間において同程度でした(28. 8% Vs 27. 7%)。 インフルエンザは、高齢者や小児、また喘息などの呼吸器系の基礎疾患を抱えている人は合併症を起こしやすく、重症化しやすいとも言われています。 みなさんも、インフルエンザにかからないように今一度、手洗いやうがいの励行に努めましょう。 当院は心臓血管病などの循環器疾患や糖尿病などの生活習慣病に力を入れています。 もちろん気管支喘息などの呼吸器疾患の方も診させて頂いています。 動脈硬化を予防したい方、または心臓病を発症したあとの再発予防のかたなどが船橋市、鎌ケ谷市、習志野市, 、市川市、千葉市を始め多くの方に来院頂いています。 <院長プロフィール> 地元船橋の大穴北小学校第一回卒業生です 大穴中学校、県立千葉高校卒業 平成3年千葉大学医学部卒業 平成6年より2年間船橋市立医療センター勤務 平成8年 倉敷中央病院で循環器の専門トレーニング 平成9年より平成26年3月まで船橋市立医療センター心血管センター循環器内科副部長として勤務 平成26年5月すぎおかクリニック開院 <取得資格> 医学博士、日本内科学会認定医、日本循環器学会専門医、日本心血管インターベンション治療学会専門医、抗加齢医学会専門医、日本医師会認定健康スポーツ医など タグ: インフルエンザ | 呼吸器疾患 | 気管支喘息 | 論文
当院では呼吸器患者さんがたくさん通院されており、多くの方が接種の対象になります。ただ現在生産中であり、また輸入分も含めて徐々に増えていくと思われますが、優先順位を決めたいと思っております。 喘息の患者さんでも、ステロイドを必要とする難治性の方や発作をよく起こされる方は最優先になります。 感染をよく起こす人や普段から発作はなくても咳や痰の多い方も優先されます。喘息の重症度に応じて順次接種していく予定です。 予約制となりますが、割り当てられるワクチン数がまだわかりませんので、いつ頃接種できるかのお約束はできず、まだ予約の受け付けはしておりません。季節型と同時に接種できるのですが、先に季節型から接種されたほうがよいと思います(10月15日開始)。 インフルエンザと診断されたら治療は? インフルエンザと診断されたら、抗インフルエンザ薬を処方します。タミフルという内服薬とリレンザという吸入薬の2つがあります。 リレンザの方は喘息の方が吸入すると発作が出やすくなるという報告もあり、喘息状態が安定している方に処方しています。 感染予防のためにしてほしいこと うがい、手洗い、マスクが3大基本となります。ウイルスがふくまれる唾液や鼻水などの飛沫は2mくらい飛ぶことがありますので、感染者と接する場合はマスク着用のうえ、2m以上は離れてください。 手には知らないうちにウイルスが付いていますので、こまめに指や爪の間までこするようにしてください。うがいは外出から帰ってきたときは必ずしてください。また気がついた時にいつでもしてください。 発症した場合、仕事や学校はいつまで休めばよいのですか? まず解熱の確認をします。熱がない日数を2日間確認し、翌日には学校や仕事に行ってよいでしょう。ただし咳やくしゃみが多い人はおさまるまで待った方がよいでしょう。 発症した場合、吸入ステロイドはやめた方がよいのでしょうか? 喘息の方は、風邪やインフルエンザに注意されて下さい。. ステロイドは感染しやすくなるという副作用がありますが、吸入ステロイドにはその心配はありません。(ただし口やのどにかびがはえることはあります)発症したからといって、吸入ステロイドを止めると喘息症状が悪化しやすくなります。むしろ増量した方がよいケースもあるくらいですので、勝手に減らしたり止めないようにしてください。 コメント(7) 2016年12月5日 田中先生様 初めまして インフレエンザの件で教えてください。 私は61歳です。55歳の時から喘息になり普段はアドエアの吸入とシングレア錠を 飲んでいます。 昨年は10月末に予防接種をしましたが今年の4月にインフレエンザにかかりました。 自分は喘息の持病があるので今年は2回受けたいと思ってます。 ただ、喘息の方は副作用もあると書いてあるので迷っています。 11月15日に1回目を受けました。2回目は4週間以上過ぎた方が理想ですか?
返信ありがとうございました 投稿時刻 09:05 | コメントを投稿 トラックバックURL コメントRSSフィード
局所の痛みや腫れ、全身倦怠感、下痢、筋肉痛や関節痛、頭痛、疲労感、寒気などがあります。これらの反応はすべての人に見られるわけではありませんが、1回目より2回目に出る率は高くなり、また若い人では頻度が高くなります。この症状は多くは一日から二日で収まります。ひどい症状が出た場合には医療機関を受診してください。またあらかじめ解熱剤を予防的に内服することは勧められていません。 3 このワクチンは一回でよいのでしょうか? ファイザー社のワクチンでは基本的に3週間の間隔で接種することが勧められています。当院では一回目の予約時に同時に三週間後の予約行っています。1回接種でも効果はあるようですが、2回接種に比べると効果が弱く、変異種が次々に出てくる現状では2回ワクチン接種をして十分な抵抗力をつけておく必要があります。 4 予防接種を受けてすぐに帰れますか?当日お風呂に入れますか? 医院内で15分は様子を見るようにしてください。これは安全にワクチン接種を行うためのためです。 お風呂には当日は入れますが、接種部位を強くこすらないで下さい。 5 体調の都合で2回目が受けられませんでした。どうしたらよいですか? なるべく早く2回目の接種を受けてください。 6 遺伝子を注射すると聞きましたが、大丈夫でしょうか? メッセンジャーRNAという遺伝子を注射しますが、RNAからはDNAに比べると壊れやすく体内では数分から数日で分解していきます。RNAは人間の遺伝情報がある核内へは入ることができません。また人体内ではRNAからDNAへ変換される仕組みはありません。この心配はされなくてもよいと思います。
危機管理アドバイザーの国崎さんが考案する 「着る防災」という新しい概念に、目から鱗状態になった担当編集者 2 人。さっそく、自分目線で無理なくをテーマに、実際に防災グッズを詰め込んでみた。 エディターWの場合:ベスト+帰宅困難者支援セットα 根っからズボラな性格ゆえ、玄関脇の押入れに、なんとなく思いついた防災グッズをビニール袋のまま収納しっぱなしという体たらくっぷり。防災意識の高い 10 歳の娘にも催促され、今回の取材から学んだことをきかっけにして、中身を見直してみました。とはいえ、ご安心ください(? )、ベストに詰めるものを一から吟味しつつ、完璧に揃えることは性格上不可能なので、最初から東急ハンズの防災コーナーで売っている「帰宅困難者支援セット」に頼りました。都市型災害を想定し、外出先から自宅に戻る時に活躍するアイテムが揃っているのですが、簡易トイレ、防災用ウェットティッシュや防寒アルミシート、ホイッスル、簡易ライトなど、家から持ち出した時を想定しても使えそうです。そこにパッケージの可愛い(私にとっては重要! )ゼリー飲料や、歯磨きセット、オールパーパスで使えるオーガニック成分のクリームとリッププリーム、普段から愛用しているエッセンシャルオイルや除菌スプレーなどをプラス。女性にとってほっとする香りや保湿アイテムは災害時の心の支えになるということを改めて知ったので、普段から意識して持ち歩きたいと思います。 ベスト自体は軽量ですが、防寒効果もあります。前後、内側に多くのポケットが付いているため収納力は抜群。なるほど〜!
普段当たり前のように使っているトイレが突然つまってしまった!予期しない水回りのトラブルの中でも一番困るのがトイレつまりではないでしょうか。ここでは、つまりの原因や、つまらないように普段から気を付けるべきこと、つまりが起きた際のいくつかの解決法についてご紹介します。 トイレつまりの原因とは?
例)東京都 災害時の様々な暴力問題を知っておこう! ※避難所ではひとりでは行動しないように。昼間でもトイレはふたりで行動すること。もし、一人の場合はどなたかと一緒にいさせていただくなど対策を。 抽選で2名様に「防災ベスト」をプレゼント! PRESENT SPUR公式Twitterをフォロー&リツイートしてくださった方の中から抽選で2名様に 防災ベストをプレゼント! SPURを応援してくださっている皆様に感謝の気持ちを込めて、公式Twitterをフォロー&投稿をリツイートするだけで参加できるプレゼントキャンペーンを開催! 今回は、記事内でご紹介した防災ベストを2名様にプレゼント。ぜひ奮ってご参加を! トイレつまりを直す道具がない！？ ペットボトルやハンガーでの修理法を紹介｜イースマイル. 応募期間:2021年6月21日(月)18:00まで プレゼント内容:防災ベスト(Every&Emergency Tools エマージェンシーベスト / 危機管理教育研究所) 【応募方法】 STEP1: SPUR公式Twitter 「 @SPUR_magazine 」 をフォロー。 STEP2: 以下の投稿をリツイート! 【 Present 🎁 】 SPUR公式Twitterをフォロー&RTしてくださった方の中から抽選で2名様に #防災ベスト をプレゼント!
命を守るために逃げる時の荷物は、軽くすることが重要ですからね。 ・パンの缶詰など非常食用缶詰 ・500mmペットボトル 用意しておきたい便利グッズは次のとおりです。沢山のグッズを持ち出すことができれば良いと思われがちですが、一次避難所ではこれらの物があれば十分ですよ。ここでも荷物をできるだけ軽くすることが、命を守るために必要と考えてくださいね。 ・懐中電灯+予備の電池 ・万能ナイフ(ナイフ・缶切り・栓抜きなどが一緒のナイフ) ・使い捨てカイロ ・ビニール袋(Mサイズと3Lサイズ) ・マスク(10枚程度) ・アルミ製保温シート ・レジャーシート ・軍手か皮手袋 ・マッチかライター ・ロウソク(小5本程度) ・レインコート ・靴下+下着 ・簡易トイレ ・ウエットティッシュ ・救急セット ・ティッシュ ・タオル 最後に個人の状況で必要になるものとして、女性には生理用品、赤ちゃんには紙おむつや粉ミルク、既往症のある方はお薬が必要ですね。 これらは、個人個人の状況に合わせて用意しましょう。 ・生理用品 ・紙おむつ ・粉ミルク ・持病の薬 一次避難所と二次避難所の違い ところでみなさんは、一次避難所と二次避難所の違いを把握されていらっしゃいますか? 悩みん どちらも「避難所」なので、呼び方が違うだけで同じ意味じゃないの?
ちか マレーシアのトイレは トイレットペーパーがない って聞いたけど本当? そんな疑問にお答えします。 滞在先のトイレ事情はすごく気になりますよね。 マレーシアのお手洗いも日本とはいくつか違いがあります。 今回私自身が実際に現地で出会ったトイレたちを参考に その 違いや使い方 をまとめてみました! トイレの種類 トイレの種類には日本と同じく 洋式タイプと和式タイプの両方 があります。 洋式の場合、便座カバーが無いことがあります。 和式はドアに向かって用を足すのが一般的だそうです。 体感では、屋台など公共の場では和式タイプが多かったように思います。 個室にトイレットペーパがない?! マレーシアのトイレは高級モールや空港をのぞいて 個室に トイレットペーパーがないことがほとんど で シャワーや蛇口とホースが備え付けられています! よーすけ ウェットティッシュの携帯は必須! マレー系の友人によると これは宗教的な習慣からきているとのことです。 イスラム教とヒンドゥー教では排泄後は 左手を使う洗浄が一般的 で、その影響からマレーシアでは水が使われているそうです。 ちなみにイスラム教では言行録(ハディース)に 「食事の際は右手を使うように」と書かれている通り 手で食べる際は右手が使われます。 ヒンドゥー教でも左手は不浄のものとされているので 食事では右手を使います。 手での食事や握手は右手で行うようにしましょう。 それぞれの使い方 シャワー シャワータイプはレバーをひく 押すなどすると水が出てくるものです。 大抵は後ろの目線の高さあたりにボタンがあり それを押すことで水を使い洗い流します。 蛇口&ホース 蛇口にホースが付いているタイプのものは 蛇口をひねりホースから出てきた水を使い 洗うことができます。 場所によりますが、私が滞在中に訪れたトイレ (イオンショッピングモール、パーキングエリア、駅 ガソリンスタンド、マレー人の友人宅、ローカルレストラン 公園、マクドナルドなど) は どこもこのシャワー/ホース式 でした。 よーすけ 現地の日本人の方は、 「ウェットティッシュを持ち歩く派」と、「現地流にホースを使う派」 とに分かれる印象です… 綺麗な順に! 1. ホテル ★★★★★ 2. 空港/ ショッピングモール ★★★★☆ 3. 高速サービスエリア ★★★☆☆ 4. レストラン ★★☆☆☆ 5.
一度に大量のトイレットペーパーを流さない 「トイレットペーパーは水溶性だから、量が多くても流して大丈夫」と思っている人は少なくありませんが、これは大きな間違いです。 流す水量はトイレの設計上決まっています。 そこに想定を超える量のトイレットペーパーを流してしまうと、流しきれずにつまる原因となってしまいます。 たくさん流す必要があるときは、複数回に分けて流すなど、トイレの流す能力を超えないように使うことが大切です。 また、安価なトイレットペーパーの中には、水に溶けにくい製品も存在します。 大量に流しているわけではないのに、トイレが頻繁につまってしまう際には、紙の種類を変えてみることをおすすめします。 2. 流せると記載がある製品も極力流さない 市販されているウェットティッシュや赤ちゃんのおしりふき、トイレ用お掃除グッズ、猫のトイレ用の砂などの中には「トイレに流せる」と記載のある製品があります。 ですが、どれぐらいしっかり水に溶ける(ほぐれる)かはそれぞれなので、きれいに流れずつまりの要因になってしまう場合があります。 こういったトイレに流せる製品もできるだけ流さないか、流す場合も少量にとどめておきましょう。 特に節水タイプのトイレは水量が少なく設計されているためつまりやすくなります。 トイレつまり防止のためには、通常の可燃ゴミとして処理することをお勧めします。 3. トイレの蓋はしめておく 蓋が開いていると、小さなお子さんがイタズラや遊びの延長で便器の中にものを入れてしまう場合があります。 目を離した隙にオモチャなどを入れられてしまうと、大人は何がつまっているのかを判別できません。 つまりの原因が不明ですと、自力で直せるかどうかの判別もできなくなります。 便座には常にフタをしておくなど、簡単に開けられないようにする工夫が大切です。 トイレのドアが開き戸であれば、ノブに手が届かないうちは安全ですが、引き戸ですと小さなお子さんでも簡単に開けられます。 トイレの扉の外側から施錠できるようなカギをつけるのもいたずら防止の一環になります。 簡単に取りつけられる簡易的なストッパーなども市販されています。 4. 洗浄水量に気をつける 「大」「小」など、ほとんどのトイレでは流すときに水量を選択できるようになっています。 トイレに流せると記載のある商品を流すような場合や固形の排泄物を流す際、水量は必ず「大」にしましょう。 少量だからと「小」を使うと、流しきれずに排水管の中に溜まり、つまりの原因になります。 また、トイレの節水方法のうち、タンクの中に水を入れたペットボトルを沈める方法などはよく知られていますが、これにはタンク内部の故障や、洗浄時の水量不足によるつまりの原因となります。 まとめ トイレットペーパーや排せつ物によるトイレつまりは、専用の道具なしでも、自宅にあるものやコンビニなどで簡単に手に入るものを活用して解消することができます。 修理に急を要するときは、ぜひ一度試してみてください。 この記事で紹介したやり方でも解決できなかった場合は、被害を最小限にするためにも専門の水道修理業者へご相談ください。
巨大地震で1カ月近く水が使えなくなる地域も…静岡市で「断水体験」 ( LOOK) 静岡市では7日、南海トラフ巨大地震で、水が使えなくなったことを想定した訓練が行われました。 静岡市で行われた災害時を想定したのは「断水体験」です。水道の元栓が閉められ、手を洗おうにも水が出てきません。 Q.手洗えた?