これがワタクシの見解であります・・・! ^p^<正しいかどうかはちょっと個人見解ということで とまぁ、こんな感じで、 どんどん色々進めてくぞーーー!
医療事務の問題で質問です。 生活習慣病管理料を算定する場合、医学管理等、検査、投薬、注射、病理診断の費用は算定できないとなっていますが、特定疾患療養管理料や、薬剤情報提供料など全て算定できないですよね?また、これらの詳しいことはどこにかいてありますか?どなたかわかる方いらしたら、よろしくおねがいします。 質問日 2010/11/15 解決日 2010/11/15 回答数 2 閲覧数 2458 お礼 0 共感した 0 診療点数早見表・第1部医学管理等・B001-3 生活習慣病管理料に記載があります。 医学管理等はB001-20 糖尿病合併症管理料及びB001-22がん性疼痛緩和指導管理料以外は算定できないようです。 (特定疾患療養管理料や、薬剤情報提供料など算定できません) 頑張って下さいね。 回答日 2010/11/15 共感した 0 質問した人からのコメント ご丁寧にありがとうございます。では、この場合⑬医学管理では生活習慣病管理料しか算定できないということですよね? どうもありがとうございました! 回答日 2010/11/15 生活習慣病管理料を算定した場合は、医学管理等・検査・投薬・注射・病理診断の費用は、生活習慣病管理料に含まれて、算定できないとされていますね。 医学管理料は、糖尿病合併症管理料だけは別です。 診療点数早見表の『B001-3 生活習慣病管理料』の注2に書かれていますよ☆ 回答日 2010/11/15 共感した 0
クリリニックで働くのであれば、特定疾患療養管理料はレセプトを行う上で避けては通れない項目です。 レセプトを行う上でも基本中の基本に入る項目ですが、一方で、検査や手術とは異なり、医療機関で働く方以外には、何をしたのか良く分からない項目でもあります。 特定疾患療養管理料の算定漏れはクリニックにとって大きな損失となりますし、医療事務であれば、「何故算定されているのか」という患者様からの質問にも答えられる必要があります。 特定疾患療養管理料とは?
医療事務の基礎知識(3) 今回は、項目がたくさんある医学管理料の中から、特に診療所でよく算定する項目について、いくつかお話しいたします。 医学管理料には似たような名称や、似たような内容のものが複数あり、どんな時にどの項目を算定したらよいのかと判断に迷ったり、確認しようとしてもわからなかったりすることがあると思います。 ひとつひとつに算定条件があり、それぞれについて細かくお話しすると、大変長くなってしまうので、特に注意すべきポイントを挙げてみます。 「急性胃炎」の算定に注意! まずは、電子カルテなどの機械まかせにしていると減点されてしまう注意点を2つお話しします。 その1つ目が特定疾患療養管理料です。医学管理料の中では代表的な項目で、200床未満の医療機関で算定できます。診療科を問わないため、算定している医療機関様も多いと思いますが、ここで気をつけるポイントが『急性胃炎』です。 これは、点数表などの「特定疾患療養管理料・特定疾患処方管理加算の対象疾病表」にも特定疾患療養管理料の対象疾病として載っていますし、電子カルテ上でも対象疾病として設定されています。しかし、急性胃炎で特定疾患療養管理料や特定疾患処方管理加算を算定してしまうと、審査上は減点されます。 特定疾患療養管理料の趣旨は、主病となる特定の疾病の治療管理を長期にわたって計画的に行った場合に算定するというものですので、一部の疾病を除いては急性疾患では算定できないという解釈になります。 「帯状疱疹後神経痛」の算定に注意! 2つ目は皮膚科特定疾患指導管理料です。算定条件や対象疾患名は点数表に記載されている通りですが、気をつけるポイントは『帯状疱疹後神経痛』は皮膚科特定疾患指導管理料(Ⅱ)の対象ではないので、指導管理料は算定できないという点です。ところが、電子カルテのメーカーによっては(Ⅱ)の対象として設定されていることもあるようで、自動的に算定されてしまい、対象疾患だと思いがちです。皮膚科、皮膚泌尿器科でお心当たりのある医療機関様は、急いでご確認ください。 このように機械まかせにしていると、誤った算定をしてしまい、その結果減点にも繋がってしまうことがあります。場合によっては過去の分も遡って減点されたり、自主返還を求められたりすることもありますのでお気をつけください。 「小児特定疾患カウンセリング料」は算定していますか?
(※注①) で、私が 「あれ?特定疾患ついてそれが主病名になってる? !」 と、思ったのは、この処方加算が算定されてたからです。 (まだ225点を算定できる日ではなかった) 2回目診察に行った時も開口一番 「胃の調子はどうですか?」 って聞かれましたし。 そもそも胃炎で来たわけでなく 症状もないのに変だなぁと思ったのですが・・・。 (生魚食べるとよく胃炎が起きるから「アレルギー検査を!」という目的だった) あと、不要な算定を避ける手として・・・ 例えばもし、別の症状で受診した時に持病の喘息や胃炎の事が伝わり、 別にそれの治療はいらないのに勝手に主病名にされて 算定されそうになっちゃったとき・・・ (笑い話じゃなくあると思います・・・) 「その病名は別の病院で治療を受けてます」 と、言えば、おそらく算定できません。 同じ特定病名を2つの病院で主病名として診察するのは そもそもやめてくれと厚生省も言っており、算定も許可されていません。 もちろんどこの病院でと掘り下げて聞かれても答えなくて大丈夫ですよ~! 24年3月審査分から医療の請求に関して 「突合点検」 と 「縦覧点検」 と言うものが始まっており、 その人に関する受診データを全ての医院と照らし合わせて審査するため、 事実であれば減点されるのがおそらく基本・・・なはず。 (そこのとこは審査機関がどういう風にやってるのかはわからないので多分ですが) 確かに病院側は儲けたいかもしれませんが、 あくまでも病院側に患者さん以上にお金を払う立場が存在し (保険証の元の会社等【社保・国保…】=保険者)、 医療費もどんどん膨れ上がり、厚生省もそれを少しでも抑えるのに あれこれ手を打っており、 審査はどんどん厳しくなってるなぁと感じます。 病院側は審査側に目をつけられたくないと思っているので (隅々まで必要以上に細かく厳しく査定されるのこわい) 全ては病院側の自由自在かというと・・・ まぁそうでもないと言うのか。 とは言っても、色んな抜け道がたくさんあるのは間違いないと思いますけどね。 「突合点検」 (同月受診のある他の医療機関のデータと照らし合わせて 過剰な受診がないか審査する) 「縦覧点検」 (過去数か月の受診歴を見て無駄な投薬や重複投薬がないか審査する) は、始まってなるほど、画期的というか必要だな~と思います。 病院側をつつく話が多かったですが、 患者側が「3つ病院で痛み止めもらいたい放題!
簡単にできる車の掃除方法を解説。車内のパーツ別に掃除方法とコツを紹介します。シートや窓、面倒そうなエアコン部分も手順を覚えればスムーズに掃除することができますよ! 合わせておすすめのハンディ掃除機も集めました。車の掃除方法が知りたい! という方はぜひ参考にしてくださいね。 車の中をきれいに掃除して快適空間をゲット! 1日に数分、数時間しか使わない車も、だんだんと汚れてきてしまうもの。とくに車内の掃除までは手が行き届かないことがありませんか。車の座席の隙間や足元に、気づいたら食べカスや髪の毛がたくさん落ちていたという経験のある方も少なくはないはず。 今回は、自宅でできる車内の掃除方法を詳しく解説します! 掃除のコツを掴んで、きれいで快適な空間にしていきましょう♪ 気づかぬうちにたまっている車内の汚れ 1日に少ししか使わなくても、車の中は意外と汚れているものです。たとえば、フロアマットは埃やゴミがたまりやすく車内でもとくに汚れが気になる場所。皮脂や手垢で汚れがちな座席シートやシートベルトは、汗が染み込みニオイの原因になっていることも……。 また、ひじ掛けや天井、ダッシュボードやエアコン周りも気づかないうちに汚れていることが多い場所です。車内は汚れの種類や掃除する箇所が多いのが特徴。それぞれに合った方法で掃除することが重要ですよ! 【血のシミ抜き】時間が経った血はオキシクリーンEXでキレイに落とせる。シミ抜き法を紹介！ - 不用品回収の達人. 車を掃除するときに準備するアイテムって? カー用品店に行くとたくさんの掃除グッズが売られています。車内の汚れは家庭とそれほど変わらないため、特別な道具を準備する必要はありません。 ●掃除機 ●ウエス ●中性洗剤 ●ブラシや綿棒 家庭で使う中性洗剤で落とせるものが多いので、新しく購入しなくても大丈夫。ゴミを吸い取るための掃除機、拭き掃除用のウエス、掃除機では手が届かない場所用に小さなブラシや綿棒があると便利です。 子どもから大人まで使える、肌にやさしい洗剤。赤ちゃんの肌着の洗濯にも使えます。皮脂や油汚れにも強いですが、性質は中性。柔軟剤不要、おしゃれ着洗いもできる、万能な洗剤です。小さなお子さまも車に乗る場合でも掃除に使いやすいのがうれしいですね。 【車のパーツ別掃除方法】手順をマスターして簡単掃除♪ 道具がそろったらさっそく掃除を始めましょう。ここからは、座席シートや窓など車のパーツ別に、掃除方法を詳しく解説していきます。掃除する箇所が多く難しそうに感じる方もいるかもしれませんが、手順をマスターすれば簡単に掃除できちゃいますよ!
車のシートの臭い取り方法 車のイヤな臭いは、シートからしている場合もあります。 セスキスプレーは、消臭にも使えます! シートにセスキスプレーをシュシュと吹きかける シートをよく乾燥させる セスキスプレーの保存期間は、だいたい1~2週間くらい です。 季節や保存状態にもよると思いますが、特に暑い時期に車の中に置きっぱなしというのは良くありません。 セスキスプレーは、掃除する度に車内に持ち込む方が良いですよ。 まとめ 車のシートの汚れは、気付いたらすぐに拭き取ることが大切です。 セスキスプレーは、簡単にそして安価に作れるので、ぜひ試してみてください。 快適なドライブをするためにも、清潔な車内を維持することを心掛けたいですね。
拭き取り(水拭き・乾拭き)による清掃 水拭きする際は、固く絞ってから、シートの繊維に沿って拭くことが基本になります。 乾拭きは水溶性の汚れの場合に効果的です。水分を与えるとシミや汚れが広がってしまう場合、乾拭きがよいでしょう。 温水・蒸しタオル・布による清掃 温水や蒸しタオルを使用するという場合もあるようですが、汚れの状況にもよるでしょう。逆に汚れが広がらないようにする必要があります。また、シートを傷めないよう注意も必要です。 スチームクリーナーによる清掃(及び留意点) スチームクリーナーは業務用になると数十万円するものもあり、仮にスチームクリーナーを使った清掃をしたい場合は、車内クリーニング専門店に相談した方が良いかもしれません。 以上、長々と洗剤・液剤、清掃方法についてみてきましたが、汚れの状態をしっかりと見極めて、適した手法を使うことが大事になります。 車内の清掃はキレイカーにお任せ キレイカーの清掃内容は充実している 面倒な車内清掃や頑固な汚れは車内清掃のキレイカーにお任せください。どうしても、家庭では落ちない汚れがあります。また、家庭でやるとシートの素材を傷めたり、かえって汚れが広がってしまうということもあったりします。なので、その場合は、キレイカーにご相談ください! キレイカーとは キレイカーでは車内清掃・消臭でお困りの方に最適なソリューションが提供できます。 個人(ご家庭)の清掃では十分に落ちなかった汚れ、シミが広がりさらなるトラブルを生む、そんなお困りごともキレイカーにお任せください。 個人(ご家庭)では難しい、専門知識を持ったスタッフによるシートの取り外し、5年の経験をもとに培った特殊洗剤の使用、女性スタッフによる細部まで丁寧な清掃を行います。 整備工場や中古車販売店、ディーラーからの依頼も多く、信頼頂いております。 車内クリーニング 料金表 項目 通常価格 WEB限定価格 フロント1席 6, 000円 5, 000円 後部座席(計1列) 9, 000円 5, 000円 嘔吐等の除去(1シート) 16, 000円 8, 000円〜 エアコンシステムクリーニング 7, 000円 6, 500円 天井クリーニング 3, 000円~ 3, 000円~ チャイルドシートクリーニング 4, 000円 4, 000円 ハイパー消臭 6, 500円 6, 500円 車内全体クリーニング 20, 000円 15, 000円 車内全体クリーニング(プレミアム) 40, 000円 35, 000円 キレイカーのメリット なかなか取れない飲食物のシミを除去 気になる車内の臭いを解決!
?実は汚れているシートベルトの洗浄方法 シートのお手入れ方法とそのポイント 洗剤・液剤は何が効果的か?
車のシートは思った以上に汚れています。例えば、シミや黒ずみ、黄ばみなど目に見える汚れから、ダニやカビ、雑菌が繁殖していることもあります。 こうしたシート汚れは、シートの奥や繊維の中まで染み込んでしまっているため、掃除機をかけたり拭き掃除をしても取り除くことができません。 このような、通常の掃除では取り除くことができないシート汚れには、スチームクリーナーを使った洗浄が効果的です。なぜなら、高圧・高温蒸気により、シートの奥や繊維の隙間の汚れまでかき出すことができ、殺菌、消臭効果まであるからです。 そこで今回は、スチームクリーナーを使ったシート汚れの掃除方法を詳しくご紹介していきます。これで、快適な車内空間を取り戻すことができるでしょう。 1. スチームクリーナーとは スチームクリーナーとは、高温・高圧蒸気を使って汚れを落とす掃除道具です。その特徴は、洗剤を使わなくても汚れが落ちる強力な洗浄力にあります。通常の掃除では落とせない汚れも取り除くことができます。 その洗浄力の仕組みは、高温・高圧蒸気が汚れを浮かび上がらせるように噴射されるところにあります。 もちろん車のシート汚れにも使えますが、キッチンや水回りの頑固な汚れやお風呂、トイレ、床のクリーニングなど、様々な場面で効果を発揮しています。 その外観は掃除機に似ていて、コンパクトなハンディータイプのものから、従来の掃除機のようなキャニスタータイプまであります。豊富なアタッチメントを利用すれば、手の届かないような狭い場所や隙間の汚れまで綺麗にすることができるため、車内の掃除にも便利な道具です。 2. 車のシートについた汚れや匂いってどうやったらきれいに落ちるんです... - Yahoo!知恵袋. こんな愛車のシート汚れはスチームクリーナーにおまかせ! 様々な汚れを強力に洗浄することができるスチームクリーナーですが、次のように車のシートの代表的な汚れにも効果を発揮します。 シミ、黒ずみ、油汚れ ホコリ、砂、汗、手垢 ヤニ汚れの黄ばみ 嘔吐やジュースこぼれ 2-1. シミ、油汚れ、黒ずみ 食べこぼしや飲みこぼしで、シートが汚れてしまうことはよくあります。すぐに拭き取れる汚れもありますが、シミになってしまうことも珍しくありません。 例えば、ファストフードやスナック菓子などは、油ジミの原因にもなってしまいますし、飲み物をこばしてしまうと、シートの奥まで染み込んでシミになってしまいます。 このような心当たりがなくても、いつのまにかシミができていることもあります。同乗者や家族が汚したのかもしれませんし、気づかないうちに服に付いていた汚れや、ハンドクリームや化粧品が原因になっていることもあります。 また、長年乗っていれば、新車時のシートの色を忘れてしまうくらい黒ずんでしまうこともあるでしょう。こうしたシミ、油汚れ、黒ずみも、スチームクリーナーを使うと綺麗に洗い落とすことができます。 2-2.