A. 人間の細胞膜に類似した構造のMPCポリマーという物質を、人工股関節の部品のひとつであるポリエチレンライナーに特殊な技術でコーティングすると、体内で水の膜のような働きをします。そのことで人工関節の動きが滑らかになり、ポリエチレンの摩耗を少なくさせることが期待できるというものです。 Q. なるほど、それは最先端の技術ですね。ほかに先生が注目されている新しい技術はありますか? A. 術前計画の際に利用している人工股関節の3Dテンプレートですね。患者さんの CT データをもとに、サイズや形状を合わせたインプラントを選択し、適切な位置や角度に設置するためのコンピュータソフトで、患者さんごとに最適な手術を行う上でとても有効だと考えています。 Q. ありがとうございました。最後に今後の人工股関節手術について、先生のお考えをお聞かせください。 A. 人工股関節手術は、ここ数年で手術手技、インプラントとともに大きく発展しましたが、決して万能ではなく、まだ解決しなければならない問題も存在します。私たち股関節外科医は、患者さんの体に負担が少なく、かつ術後の制限の少ない人工股関節手術を開発していく必要があると考えています。 また、患者さんごとに最適な手術法、インプラントを選択するいわゆる個別化医療をさらにすすめるべきだと思います。 Q. 最後に患者さんへのメッセージをお願いいたします。 ※ムービーの上にマウスを持っていくと再生ボタンが表示されます。 取材日:2013. 変形性股関節症 最新治療 手術. 12. 17 *本ページは個人の意見であり、必ずしも全ての方にあてはまるわけではありませんので詳しくは主治医にご相談ください。
日本赤十字社医療センター いとう ひでや 伊藤 英也 先生 専門: 股関節外科 伊藤先生の一面 1. 休日には何をして過ごしますか? 今はゴルフに凝っています。 2. 最近気になることは何ですか? 患者さんが、術後どのような生活をされているか、ということですね。私の趣味にも関連しますが、最近、骨切り術をした大学生の女性患者さんが、ゴルフ部で頑張っている、という話を聞いてうれしく思いました。 Q. 変形性股関節症とはどのような病気なのでしょうか? A. 股関節に限らず変形性関節症というのは、関節の軟骨が摩耗して骨に変形をきたす病気です。変形性股関節症の主な特徴としては、関節の痛みや動きの制限、両足の長さの違い、それによる歩きにくさ、というようなことがあげられます。 骨盤の臼蓋(きゅうがい)部分と大腿骨の骨頭(こっとう)部分が変形する Q. 治療法にはどのようなものがあるのですか? A. 大きくは手術を行わない 保存療法 と手術療法に分けられます。保存療法は早期の場合に進行を抑えるのに有効で、痛み止めなどの 薬物療法 と筋力トレーニング、肥満気味の方の場合は体重コントロールなどを行います。筋力トレーニングは、たとえばプールでの水中歩行などが効果的ですね。手術としては 骨切り術(こつきりじゅつ) と 人工股関節全置換術(じんこうこかんせつぜんちかんじゅつ) が主な術式です。 Q. 筋力トレーニングや体重コントロールは日常生活の中で行うものなのですか? 股関節・変形性股関節症の軟骨の再生医療｜PRP・幹細胞治療｜さかもとクリニック. A. そうですね。たとえば筋力トレーニングですと、お近くのプールでの水中歩行をお勧めしていますし、体重の面では、膝の痛い方にとって運動で痩せるというのは難しいですから、食事制限などでコントロールをしていただく、というようになります。早期の場合は、このような保存療法でかなり改善される方もおられますよ。もちろん、医師からの指導をしながら行っていただきます。 Q. 保存療法にするのか手術療法にするのかは、どのように決められるのでしょうか? A. 変形性股関節症にもさまざまな患者さんがおられます。私は、症状の強さ、保存療法で改善がみられないことも含めて病状の経過、年齢や生活スタイルなどを考慮し、ご本人と相談しながら、治療法や手術などの治療時期を決めています。 Q. 骨切り術とはどのような手術なのですか? また、術後はかなりの活動性が確保されるのでしょうか?
正確、安全な手術のために取り組まれていることはありますか? A. コンピュータを使った三次元シミュレーションで正確な術前計画を行うことです。手術に関しては、手術中に三次元画像を確認しながら正確な角度で骨を切ったり人工股関節を適切な位置に設置するための患者適合型手術支援ガイドを作製し使用しています。また、最近ではCTスキャナーのデータから3Dプリンターを利用して患者さんの股関節の立体モデルも作れるようになりましたので、非常に難しい症例では術前にそれを用いて綿密な手術計画を立てています。 Q. 先生のお話から治療の選択肢の多さ、人工股関節の進歩がよくわかりました。 A. 治療法については、さまざまな選択肢があり、患者さんにとってベストなものを選び取り実践する力こそ整形外科医には必要だと考えます。人工股関節については、耐用年数は現時点では20年から30年といわれていますが今後ますます延びるでしょう。我々としては一生取り換えなくても良いような手術をこれからも追求していきたいですね。 ※Aquala(アクアラ)は京セラ株式会社の登録商標です。 Q. 最後に患者さんへのメッセージをお願いいたします。 ※ムービーの上にマウスを持っていくと再生ボタンが表示されます。 取材日:2017. 1. 実例紹介「再生医療（幹細胞治療）でもよくならなかった重症変形性股関節症の1例」を追加しました。 | なごやEVTクリニック. 27 *本ページは個人の意見であり、必ずしも全ての方にあてはまるわけではありませんので詳しくは主治医にご相談ください。
股関節は、大腿骨の骨頭という丸い部分とその受け皿となる骨盤側の臼蓋が組み合わさって構成されています。発育時の障害で股関節の噛み合いが悪かったり、加齢とともに軟骨がすり減ったりすることで、股関節が変形して痛みが生じ、歩くことが段々と困難になっていきます。 原因 【先天性股関節形成不全】 日本での変形性股関節症の主な原因がこちら。しかし、先天性股関節形成不全を生じたすべての方が、変形性股関節症になるというわけではありません。 【加齢による軟骨の摩耗】 加齢による軟骨の摩耗に伴い、関節の軟骨が弱くなり、長年の負担が積み重なることで軟骨がすり減ることも変形性股関節症の原因となります。そのほか、スポーツ外傷や体重の増加、骨折などのケガが原因で変形性股関節症になることもあります。
よく食べ あずきさん | 2014/05/03 よく食べ、元気であれば、様子を見ます。うんちも観察するようにします。 心配ですね。 sakulaさん | 2014/05/03 その後どうですか? 気になるようなら受診したほうがいいですね。 こんばんは ももひなさん | 2014/05/03 気管に入っていたらおそらくとても寝ていられないと思いますし、咳ももっとひどく出てしまうと思います。 素人判断で申し訳ないのですが、一番考えられるのは何かを飲み込もうとして飲み込めなくて、でも喉に異物感が残っていて咳が出てしまうか、何かを飲み込んだときに喉にひっかかったりして今も異物感が残っているのかもしれないです。 休日診療を行っている病院などはないでしょうか。 あまり勧められることではないと思うのですが、緊急時に困って119番で受診できる病院がないか聞いたことがあります。 連休中で難しいかもしれませんが、万が一ということも考えられるので、できれば早めに受診してもらえたらと思います。 とりあえず たんごさん | 2014/05/03 苦しくなさそうなら連休明けを待てそうですね。髪の毛が入っても気になるくらいですから、紙くずかもしれませんし、ティッシュかもしれませんしね。 こんばんは まめちゃんさん | 2014/05/03 心配ですよね。 やはり、受診したほうがいいと思います。 こんばんは ぺこりんさん | 2014/05/03 心配ですね…。 ガサガサというのは、どのような音でしょう? 例えばビニール音だとしても、菓子袋・スーパーの袋・ゴミ袋など、音に特徴があるかと思います。 また、駆けつけた時のお子さんの立ち位置としては、どのような物がありましたか? 誤飲したかわからない. 病院で見てもらうのが一番ですが、とりあえず今思いだせる事、部屋を見回して、心当たりのあるものは見当たりませんか? 咳… 風邪でもなく例えば誤飲していたとして考えられるのは(完全に素人考えで申し訳ないのですが) 気管支のあたりに何か小さな物でも貼りついているのでしょうか… だとすると、危険かも? 誤飲でないとしたら…、まず前日の舌を出す様子は、手をつっこんだりして、何か違和感が残っていたとか…(ちょっと考えにくいですね…)やっぱり飲んでしまったのかな… 貼りついていたとして、食事をしたら普通なら食事と一緒に胃に流れそうですよね…。 うちの子の場合、本当に頻繁に口の中に色々入れてモゴモゴしています。大抵、そんな時には口を意識的に閉じている形が普段と違うので異変に気付いた私達が手を突っ込んで口の中からかきだします…。。。 オエ…っとなるほどの物の場合には、そもそもゴクンとせず、口の中にたまっている事が多いです。が、逆に言えば小さい物は飲んでいるんだろうな…と半ば諦め半分の気持ちで思っています。。。。 『野生の感は無いのか?
心配なら、小児救急電話相談の#8000に電話をかけて、聞いてみるといいと思います。 医師や看護師が、どうしたらいいのか教えてくれると思います。 お大事にしてくださいね。 お返事ありがとうございます! MNmamさん | 2014/05/03 母と子の健康相談、中毒ともに連絡しましたが のんだか飲んでないか分からないと答えようがないと 言われてしまいました。 やっぱり咳以外は食べるし元気なんですよね、、、 誤飲だと キンタンさん | 2014/05/03 怖いですし、休日診療の病院に問い合わせるのがいいと思います。 心配ですね おやゆびさん | 2014/05/03 ビニール系のもの(例えば菓子袋の端ギザキザとか)でも最初は異常なくても1日2日経ち腸壁に傷つけたりすることあります。診察された方が安心ですよ こんにちは☆ りつままさん | 2014/05/03 元気そうなので余計、分からないですよね・・・。 でも誤嚥は本当に怖いです。気管とかに入ってしまうと死に至ることもあります。休日救急ででも相談された方が良いと思います。 こんにちは。 みいちゃんさん | 2014/05/03 GW中で簡単に病院に行けないのは心配ですね。 中には休日救急対応の病院あるのではないでしょうか? ご心配だと思うので一度救急に電話してみたらどうでしょうか? こんにちは せいたんさん | 2014/05/03 何を飲んだかわからないので、ほっておいていいのかもわからないですね。。。 誤飲センターみたいなダイヤルに電話をかけて聞くのが良いと思います。 おはようございます あきプーさん | 2014/05/03 心配ですね。 休日当番医はないですか? そちらに電話するか、小児救急に電話すると思います。私なら。 それで医師の指示を聞きます こんにちは | 2014/05/03 それは心配ですよね。 念のため病院受診されて何もなければ何もないことを確認、何かあれば早期対応されてはどうでしょうか。 お大事になさってください。 こんにちは ニモままさん | 2014/05/03 電話相談された方がいいと思いますよ おはようございます | 2014/05/03 誤飲の専門ダイヤルもしくは病院へ問い合わせするのが一番いいと思います。 小さなマグネットなども、複数誤飲した場合、危険です。 出来るだけ早く問い合わせしてみて下さいね。 何か分からないとのことですし ちゃんくんさん | 2014/05/03 市役所のホームページで当番医を探してみてはどうですか?
!気をつけよう 製品による子どもの事故」 <こちらもどうぞ> 政府インターネットテレビ 「大切な命を救うために~救急車の正しい利用法と応急手当」(約6分半) ためらわずに救急車を呼んでほしい場合の症状などもご紹介しています。 --------------------------- プレスリリースファイルはこちらから: 「政府広報オンライン」~国の行政情報に関するポータルサイト 内閣府政府広報室では、ポータルサイト「政府広報オンライン」や各種ソーシャル メディアを活用して、さまざまな国の取組のなかから、"毎日の暮らしに役立つ情報"や "重要な施策の広報キャンペーン"などを日々ご紹介しています。ぜひご覧下さい。 ▼『政府広報オンライン』トップページ 政府広報オンラインでは、スマートフォンやタブレット端末向けに「政府広報アプリ」と、そのアプリで読める電子書籍を無料で提供しています。電子書籍では、政府広報オンラインのコンテンツから、防災・減災など、暮らしにかかわりの深いものや生活に役立つ記事・動画などをピックアップして公開していきます。アプリと電子書籍のダウンロードはこちらから。