(3) 急性腎不全では, 低塩食とする. (4) 急性腎不全では, 摂取たんぱく質量は低窒素血症がある場合に制限する. (5) 急性腎不全乏尿期の水分摂取のめやすは, 前日の尿量とする. 20 慢性腎臓病 (CKD) に関する記述である. 1つ選べ. (1) GFR (mL/分/1. 73 m2) が 30~44 は, CKDの重症度分類でG3bである. (2) GFR (mL/分/1. 73 m2) が 10~29 は, CKDの重症度分類でG4である. (3) GFR (mL/分/1. 73 m2) が 10 未満は, CKDの重症度分類でG5である. (4) CKDの重症度分類でG4の状態は, 末期腎不全である. (5) 慢性腎臓病 (CKD) のステージG4~G5では, 副甲状腺機能低下症が認められる. 21 甲状腺機能亢進症に関する記述である. 1つ選べ. (1) 甲状腺機能亢進症では, 尿中尿素窒素排泄が低下する. (2) 甲状腺機能亢進症の治療に, 131Iを用いた放射線療法が行われることがある. (3) 甲状腺機能亢進症では, 水分制限を行う. (4) バセドウ (Basedow) 病では, 甲状腺ホルモン受容体に対する自己抗体が産生されている. (5) バセドウ (Basedow) 病は, 嚥下障害の原因になる. 22 神経性食欲不振症に関する記述である. 1つ選べ. (1) 神経性食欲不振症は, 男性に多い. (2) 神経性食欲不振症の発症年齢は, 50歳以上が多い. (3) 神経性食欲不振症には, やせに対する恐怖感がある. (4) 神経性食欲不振症には, やせの原因となる器質的疾患がない. (5) 神経性食欲不振症では, 発病時から活動の低下が認められる. 23 赤血球に関する記述である. 1つ選べ. (1) 平均赤血球容積 (MCV) は, ヘモグロビン値/赤血球数×1, 000 で求められる. (2) 平均赤血球容積 (MCV) の基準値は, 8~10 fL である. (3) 平均赤血球ヘモグロビン量 (MCH) は, ヘマトクリット値/赤血球数 で求められる. 管理栄養士国家試験対策 到達確認問題. (4) 平均赤血球ヘモグロビン量 (MCH) の基準値は, 28~32 pg である. (5) 平均赤血球ヘモグロビン濃度 (MCHC) は, ヘマトクリット値/ヘモグロビン値 で求められる.
拒食症・過食症の正しい治し方と知識』日東書院本社、2009年。 ISBN 9784528016880 。 関連項目 [ 編集] 摂食障害 神経性無食欲症 (拒食症) 特定不能の摂食障害 むちゃ食い障害 うつ病 強迫性障害 パーソナリティ障害 境界性パーソナリティ障害 身体醜形障害 (醜貌恐怖) プロアナ 精神障害の診断と統計マニュアル (DSM) 疾病及び関連保健問題の国際統計分類 (ICD-10) 外部リンク [ 編集] ウィキメディア・コモンズには、 神経性大食症 に関連するカテゴリがあります。 脳科学辞典 - 摂食障害 厚生労働省 - 摂食障害 難病情報センター - 中枢性摂食異常症 sr
(1) 原発性甲状腺機能低下症では, 血中サイロキシン (T4) 濃度が上昇する. (2) 原発性甲状腺機能低下症では, 血中甲状腺刺激ホルモン (TSH) 濃度が上昇する. (3) 原発性甲状腺機能低下症では, 基礎代謝が亢進する. (4) 甲状腺機能低下症では, 血中総コレステロール濃度が低下する. (5) クレチン病では, 抗甲状腺薬を用いる. 6 甲状腺機能低下症に関する記述である. 1つ選べ. (1) 甲状腺機能低下症では, 高エネルギー食とする. (2) 甲状腺機能低下症のうち, 先天性, あるいは幼少時発症のものをクレチン症という. (3) クレチン症では, 運動神経発達は正常である. (4) クレチン病は, 拒食になりやすい. (5) 甲状腺機能低下症のうち, 自己免疫障害によって下垂体前葉が攻撃されるものを橋本病という. 7 クッシング症候群に関する記述である. 1つ選べ. (1) クッシング症候群では, 低血糖をきたす. (2) クッシング症候群の病態に, 低血圧がある. (3) クッシング症候群の病態に, 免疫能亢進がある. (4) クッシング症候群の病態に, 骨粗鬆症がある. (5) クッシング症候群では, 低ナトリウム血症がみられる. 8 内分泌疾患に関する記述である. 誤っているのはどれか. 1つ選べ. (1) 原発性副甲状腺機能亢進症では, 高カルシウム血症がみられる. (2) 原発性副甲状腺機能亢進症では, 血清リン値の低下がみられる. (3) 副甲状腺機能低下症では, 低カリウム血症を呈する. (4) クッシング症候群の病態に, 中心性肥満がある. (5) クッシング症候群では, エネルギー摂取を制限する. 9 内分泌疾患に関する記述である. 1つ選べ. (1) 原発性アルドステロン症では, 血清カリウム値の低下がみられる. (2) 褐色細胞腫では, 血中アドレナリン (エピネフリン) 値の低下がみられる. (3) 褐色細胞腫では, 摂取エネルギーを制限する. (4) 尿崩症では, 高ナトリウム血症となる. (5) 尿崩症では, 血漿浸透圧の低下がみられる. 9 疾患・病態別栄養ケア・マネジメント F 内分泌疾患 9問 解答と解説 1=(1) (1) 正 甲状腺機能亢進症の病因として, 自己免疫異常が知られている. 臨床栄養学 : 管理栄養士国家試験徹底解説. (2) 誤 甲状腺機能亢進症の発症は, 特に若い女性に多い.
このページは設問の個別ページです。 学習履歴を保存するには こちら 4 ◎神経性食欲不振症とは、拒食症とも言われ、拒食・隠れ食いなどの食行動の異常があり、著名なやせがあるが、原因となる身体疾患が見いだされないものをいいます。 1. 発症年齢は30歳以下なので正となります。 2. 不食、大食、隠れ食いなどの食行動の異常がみられるので正となります。 3. 無月経がみられるので正となります。 4. 痩せの原因と考えられる器質性疾患がないと診断基準にあるので正となります。 5. リフィーディング症候群とは、低栄養の状態で急に大量の炭水化物を投与すると低リン血症、低カリウム血症、低マグネシウム血症のような代謝障害をお子愛、痙攣、眼振、筋力低下などの症状や水分貯留によって心機能障害や呼吸障害を起こすことをいいます。飢餓や長期の栄養欠乏状態、静脈栄養法の合併症としてみられるので誤となります。 よって正解は、5. となります。 付箋メモを残すことが出来ます。 1 正解は、5です。 1:○ 好発年齢は、30歳以下です。 2:○ 神経性食欲不振症では、過食行動や嘔吐などの神経性大食症が見られることがあります。 3:○ 神経性食欲不振症では、栄養不良の結果として月経異常が見られます。 4:○ 神経性食欲不振症の原因は精神的なものであるため、器質性疾患はありません。 5:リフィーディング症候群とは、極度に栄養が不足している状態にある時に糖質を中心とした過度の栄養を投与すると血中の電解質バランスが崩れてしまう状態のことです。 0 正解は 5 です。 問題文は「誤っているもの」を選ぶよう指示している点に注意しましょう。 5:正答。リフィーディング症候群は、低栄養状態の患者に急速に高栄養を投与することによって電解質バランスが崩れ、リン不足に陥り、低血糖や低リン血症などを来たす疾患です。 神経性食欲不振症の患者は、低栄養状態にある可能性が高いので、リフィーディング症候群を引き起こす可能性があります。 問題に解答すると、解説が表示されます。 解説が空白の場合は、広告ブロック機能を無効にしてください。
問題 121 我が国の医療制度に関する記述である。正しいのはどれか。 1. 医療保険制度は、任意加入の方式がとられている。 2. 診療報酬の支払いには、定額支払い方式は導入されていない。 3. 診療報酬の点数表は、1点1円で計算される。 4. 現在の病院給食は、基準給食制度により運営されている。 5. 入院栄養管理実施加算は、管理栄養士をはじめ関連職種が協働して行う。 問題 122 栄養アセスメントに関する組合せである。正しいのはどれか。 1. 上腕筋囲------体水分量 2. レチノール結合たんぱく質------動的栄養アセスメント 3. ウエスト周囲径------標準体重 4. クレアチニン身長係数------推定身長 5. 膝下高------骨格筋量 問題 123 傷病者の栄養管理に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。 a 静脈栄養時のカルシウム投与量は、経腸栄養時の1. 5倍とする。 b たんぱく質投与量が多い場合、ビタミンB6の必要量が多くなる。 c ハリス-ベネディクト(Harris-Benedict)の式により、基礎エネルギー消費量を算出することができる。 d 重症熱傷時には、非たんぱく質エネルギーと窒素の比は、非侵襲時より高くする。 (1)aとb (2)aとc (3)aとd (4)bとc (5)cとd 問題 124 電解質異常とそれらの原因となる病態との関係である。正しいものの組合せはどれか。 a 低カリウム血症------原発性アルドステロン症 b 高ナトリウム血症------抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH) c 高カルシウム血症------原発性副甲状腺機能亢進症 d 高カリウム血症------下痢による腸液喪失 (1)aとb (2)aとc (3)aとd (4)bとc (5)cとd 問題 125 傷病者に対する栄養ケアプランに関する記述である。誤っているのはどれか。 1. 問題解決が可能な目標を設定する。 2. 目標は短期目標と長期目標に区分する。 3. 経済的問題については、医療ソーシャルワーカーと連携する。 4. アウトカム評価後にスクリーニングを行う。 5. 対象者へのインフォームドコンセントを行う。 問題 126 栄養補給についての記述である。正しいものの組合せはどれか。 a たんぱく質0. 6g/標準体重kgは、低たんぱく質食である。 b 腎不全急性期の食事では、非たんぱく質エネルギーと窒素の比を150とする。 c 濃厚流動食は、10kcal/mL濃度の投与が可能である。 d 成分栄養剤の浸透圧は、半消化態栄養剤より高い。 (1)aとb (2)aとc (3)aとd (4)bとc (5)cとd 問題 127 経腸栄養剤に関する記述である。正しいのはどれか。 1.
除脂肪組織を減少させることが重要である。 2. エネルギー出納が-500kcal/日で、約5kg/月の体脂肪の減量が可能である。 26の場合、超低エネルギー食(VLCD)を用いる。 4. 減食療法では、600kcal/日以下の食事とする。 5. リバウンドを防ぐためには、行動修正療法が有効である。 問題 133 40歳男性。1か月前から口渇感、多尿、多飲が出現したため病院を受診した。身長160cm、体重50kg。浮腫を認めない。血糖値500mg/dL、尿糖(5+)、尿たんぱく質(+)、尿ケトン体(3+)を認め糖尿病と診断された。この症例に関して、正しいのはどれか。 1. 運動療法を開始する。 2. 血中重炭酸イオン濃度は上昇している。 3. 経口血糖降下剤が第1選択である。 4. 受診前に7kg/月の体重増加を呈した。 5. 脱水に対して生坪食塩水の輸液を行った。 問題 134 糖尿病に関する記述である。正しいのはどれか。 1. コントロール不良状態では、肝臓からのグルコースの放出が亢進する。 2. 肥満は、1型糖尿病の発症原因である。 3. 運動療法により、インスリン感受性は低下する。 4. ケトアシドーシス性昏睡では、血中水素イオン濃度は低下する。 5. 尿糖の排泄域値は、血糖値が300mg/dLである。 問題 135 2型糖尿病患者に対する食事療法の記述である。誤っているのはどれか。 1. アルコールは、エネルギー源として考慮する。 2. たんぱく質摂取量を、約3g/標準体重kg/日とする。 3. 糖尿病治療のための食品交換表の1単位は、80kcalで設定されている。 4. 糖尿病治療のための食品交換表の表1は、穀類やいも類を含む。 5. 糖尿病腎症の第1期から第3期Aまでは、25~30kcal/標準体重kg/日とする。 問題 136 高脂血症の栄養指導に関する記述である。正しいのはどれか。 1. 高キロミクロン(カイロミクロン)血症では、飽和脂肪酸の摂取を促す。 2. 高LDL血症では、食物繊維の摂取を促す。 3. 高VLDL血症では、単糖類の摂取を促す。 4. 低HDL血症では、運動制限をする。 5. 高LDL血症では、多価不飽和脂肪酸の摂取を制限する。 問題 137 消化器疾患とその原因に関する組合せである。正しいのはどれか。 1. 口内炎、舌炎--------------サルモネラ菌 2.
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