抄録 症例は71歳女性.心窩部痛を主訴に受診した.CT,MRIで胆石性慢性胆囊炎とともに肝S5に径30mmの腫瘤を認めた.画像検査による確定診断が困難で,胆囊炎治療と肝腫瘤の診断を目的に腹腔鏡下胆囊摘出術を施行した.肝S5は萎縮し瘢痕様であり,胆囊との間には容易に剝離可能な層が保たれていた.また胆囊の術中迅速診断で悪性所見は認めず炎症性偽腫瘍と判断し経過観察の方針とした.術後CTでは腫瘤の性状に変化を認めず,術後6カ月目に経皮的肝生検を施行し肝臓原発の類上皮血管内皮腫(epithelioid hemangioendothelioma;以下,EHEと略記)と診断され,腹腔鏡補助下肝S5亜区域切除術を施行した.肝原発のEHEの発生頻度は100万人に1人未満で,その画像所見や肉眼所見から確定診断を得ることが困難である.今回の症例も組織診を行うことで診断しえた1例であった.
抄録 症例は72歳,女性.検診で肝腫瘍を指摘され肝血管腫として経過観察されていたが,約1年後に発熱,腹痛を来たし入院した.肝予備能の低下のほか,腹部CTにて肝右葉を中心にびまん性に造影効果の乏しい腫瘍を認め,確定診断目的に肝生検を行った.病理所見は上皮様配列を示す大型の異型細胞が門脈や類洞を置換性に増殖しており,また免疫染色でCD31(+),CD34(+),Factor VIII(+)と間葉系,血管内皮マーカーが陽性を示した.これらより肝類上皮血管内皮腫と診断した.肝類上皮血管内皮腫の発育は一般に緩徐とされているが,本例のように急速に増大し不良な経過をたどる症例もあり,本疾患を否定し得ない場合には積極的な肝生検と慎重な経過観察が望ましいと思われた.
【キーワード】類上皮血管内皮腫|読み解くためのキーワード|連載・特集|Medical Tribune メニューを開く 検索を開く ログイン 読み解くためのキーワード (Epithelioid hemangioendothelioma;EHE) 2017年09月23日 07:15 プッシュ通知を受取る 軟部組織に発生する血管内皮細胞由来の非上皮性腫瘍。1975年にDailらにより肺に固有の腫瘍として「Intravascular bronchioloalveolar tumor(lVBAT)」という名称が提唱されたが、後にこの腫瘍が血管内皮細胞由来であることが解明され、肺以外の軟部組織、肝臓、骨などにも発生することが知られるようになった。一般に病勢進行は緩徐だが、自覚症状に乏しいため、検診などで偶然に発見されたり、診断時に遠隔転移が認められる場合も少なくない。非常にまれな疾患で、発生頻度は100万人に1人未満と報告されており、外科的切除を除いて有効な治療法は確立されていない。 このキーワードに関連のある記事 日本初の「類上皮血管内皮腫」の実態調査
書誌情報 症例 多発結節影を呈した肺類上皮血管内皮腫の1例―わが国の文献報告例を含めた検討― 川述 剛士 井窪祐美子 田中 健介 鈴木 未佳 河野千代子 山田 嘉仁 JR東京総合病院呼吸器内科 要旨 症例は56歳女性,胸部画像異常で当科紹介.両肺に長径1. 0cm未満で辺縁明瞭な多発結節影を認めた.転移性肺腫瘍との鑑別を要し,胸腔鏡下に施行した外科的肺生検で肺類上皮血管内皮腫と診断した.肺類上皮血管内皮腫の確立した治療法はなく,両肺に多発する緩徐進行例は無治療経過観察されることが多い.また本症例のように多発結節影を呈する場合は,転移性肺腫瘍との鑑別が大きな問題となる.外科的肺生検で診断した肺類上皮血管内皮腫の1例を,過去の文献報告例の検討を交えて報告する. キーワード 肺類上皮血管内皮腫 類上皮血管内皮腫 多発結節影 転移性肺腫瘍 Received 24 May 2017 / Accepted 4 Sep 2017 連絡先:川述 剛士 〒151–8528 東京都渋谷区代々木2–1–3 日呼吸誌, 7(1): 30-34, 2018 著者名・キーワードは「Google Scholar™ 学術文献検索」の検索結果へリンクしています.
皮膚科以外にも、仙台市泉区の放射線治療科、循環器内科、整形外科、薬局などのクリニックも充実。 また、役立つ医療. 末武皮膚科の口コミ・評判はCalooでチェック!『信頼できる皮膚科』『信頼出来る先生』『非常に感じの良い先生』『信頼できる先生です。』といった口コミ8件を掲載。人気・おすすめ度がわかります。 川村ひふ科 ひふ科 スキンケア 美容皮膚 八幡町にある女性医師. おかだしゅうこ皮ふ科（宮城県仙台市泉区）【QLife病院検索】. 仙台駅周辺の皮膚科10選!土曜や日曜、夜間診療、女医がいる. 宮城県仙台市泉区|皮膚科探し-日本最大級女性口コミサイトで. 仙台市泉区の皮膚科の病院とクリニック【お医者さんガイド】16. おかだしゅうこ皮ふ科 【病院口コミ検索Caloo・カルー】 おかだしゅうこ皮ふ科の基本情報はCalooでチェック!早朝対応。 口コミを投稿 あなたの口コミが、病院を探している人の参考になります。 口コミ投稿について詳しくはこちら 近くの病院 ※新型コロナウイルス感染拡大により、診療時間・休診日等が記載と異なる場合がございますのでご注意ください。 施設名 おかだしゅうこ皮ふ科 診療科目 皮膚科 電話番号 022-343-0344 所在地 〒981-3133 宮城県仙台市泉区泉中央1丁目15-2 赤間総業泉中央パーキングビル1階 おかだしゅうこ皮ふ科(宮城県仙台市泉区泉中央1丁目15-2 赤間総業泉中央パーキングビル1階: 仙台市営地下鉄南北線「泉中央駅」 徒歩1分))の病院ページ。皮膚科などの診察を行っています。 おかだしゅうこ皮ふ科 仙台市泉区泉中央 皮膚科・小児皮膚科 おかだしゅうこ皮ふ科は仙台市泉区泉中央 泉中央駅より徒歩1分の皮膚科・小児皮膚科です。女性医師が診察します。糖尿病患者様、お子様の皮膚の疾患、アトピー、アレルギー、白癬パルス療法、脱毛症、熱傷、真菌、掌蹠膿疱症、医療用脱毛、ニキビ、乾癬脂漏性湿疹、帯状疱疹なども対応. 国内最大級の店舗・施設の情報サイト「エキテン」では、仙台市の皮膚科を81件掲載中。店舗・施設の口コミやランキングなどから、あなたの目的に合った皮膚科を探せます。仙台市でも特に青葉区や太白区は皮膚科が多いエリアです。 おかだしゅうこ皮ふ科(仙台市泉区-皮膚科)のスポット情報。おかだしゅうこ皮ふ科の地図、アクセス、詳細情報、周辺スポット、口コミを掲載。また、最寄り駅(泉中央 八乙女 黒松(宮城県))、最寄りバス停(泉中央駅北口 泉中央駅 泉区役所・イズミティ21前)、最寄り駐車場(リパーク仙台泉.
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