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2018年5月に未破裂脳動脈瘤の開頭クリッピング手術を受けて3年が経ちました。 先週金曜日に経過観察のためのMRI検査を受け、今日は結果を伺いに。 以前はとても混んでいましたが、10時の予約で、それ程待たずに診察となりました。 検査の結果は異状なし 良かったです。 医師がやさしく話しかけてくれました。 何気ない対応ですが、もしかしたら私の言動に異常がないか確認していたのかも・・・。 白衣の下は手術着でした。 日々、手術や急患対応で忙しいのに、丁寧に診察してくれて素晴らしい先生でした。 会計後に近所で昼食に。 暑いから蕎麦か、肉にするかさんざん悩み 蕎麦とカツ丼の折衷案にして、食後に出勤しました。
7%であった。好ましくない転帰は6. 7%であった。 一般的に外科的治療と血管内治療のリスクを比較した観察研究では、血管内治療された患者の転帰不良率が低いことが示された。International Study of Unruptured Intracranial Aneurysms(ISUIA)では、1年後の神経学的転帰不良率は外科的治療を受けた患者で12. 6%、血管内治療を受けた患者で9. 8%であった。別のコホート研究では、血管内治療は死亡率の低下(0. 6%対1. 6%)および脳卒中の発生率の低下(4. 3%対9.
ようこそゲストさん( 会員登録 ・ ログイン ) TOPページ / TOBYO図書室 / 闘病記・ブログを絞り込む 闘病記・ブログを絞り込む 未破裂脳動脈瘤の闘病記・ブログ 新着順 人気順 評価順 55件中1~10件表示 未破裂脳動脈瘤日記 50~64才女性 2019年 1users 日記 薬剤 検査 手術 リンク 未破裂脳動脈瘤 | コイル塞栓術 入院記録 ★★★ 2021-06-15 10:39:46 のんびり過ごそう 35~49才男性 2020年 1users クリッピング手術 ★★★ 2021-06-15 10:32:54 くまの独り言 50~64才女性 2018年 1users 三叉神経痛 微小血管減圧 ★★★ 2021-06-15 10:28:49 いろいろあるな〜!
未破裂脳動脈瘤をお持ちの患者さんが、しばしばUCAS Japanの表を持って受診される。 部位を日本語に訳して、年間の出血率のみにすると下のようになる。 UCAS Japan研究は師匠が大きく関わっている研究であり、本論文の他にも、 そのデータを用いていろいろな研究がなされていたり と、影響力の大きいデータなのだ。 しかし、何度かこのブログでも言及しているように、というか、 そもそもの研究開始の段階で多くの脳外科医が指摘していた"避けられないバイアス" があり、それを考慮する必要がある。 つまり「 (過去の論文や自身の経験から)出血しそうな危ない動脈瘤は、観察研究には登録されるけど、早期に治療された 」ということ。 なので、 「 UCAS Japanではそうなっていますが、 あなたのような動脈瘤だと、3ヶ月以内に治療されてますよ 」ということが、しばしばあるのだ。 実際にUCAS Japanに出ている患者さんの経過を見ると、登録されてから3ヶ月以内に1/3強の方が治療されている。 当然、治療された動脈瘤はくも膜下出血を起こさないので、その患者さんについては経過観察終了となる。 ************* では、 あの表の意味 はどういうこと? UCAS Japan研究の動脈瘤登録は2001年から2004年に行われているので、 2000年代初頭の手術適応を反映した動脈瘤の経過 を表していると思っている。 当時は 脳動脈瘤の治療は主に開頭クリッピング術が行われ、血管内手術はあまり行われていなかった 。 ISUIA研究で 「未破裂脳動脈瘤なんて1cm以上の大きいものを除いて意味がない」 という欧米の研究結果を受けて、治療が手控えられた可能性も考えられた。 (UCAS Japanデータを用いた別の論文からは3mm、4mmの動脈瘤も結構治療されていて、治療を行うかどうかの判断については、あまり影響を受けていなかったらしい) 結局、2000年頃に 「安全に治療できそうな動脈瘤が治療され、 1.大きくて、くも膜下出血のリスクが高いけど、治療が難しい動脈瘤と、 2.小さい動脈瘤や骨の近くの内頸動脈瘤で経験的にあまり出血しない動脈瘤の自然歴」 があの表の意味するところと考えられる。 繰り返しになるが、 治療が安全にできて、出血しそうな未破裂脳動脈瘤は、昔も今も、ほとんど治療されているのだ。 (文中意見に係る部分はすべて筆者の個人的見解である。)
たまこは良い子だとは思うものの、なんか天然すぎて共感しにくいような…。 でも今回でもち蔵の恋話は、現時点で進めるところまでいってしまったような気が…。 ヘタすれば最終回までこの関係で終わってしまいそう。王子が街に来ない限り、これ以上の進展はなさげな気がするので、後半の盛り上がりに期待しています! 次回は 「俺の背筋も凍ったぜ」 タイトル的に肝試し回?史織が何故おばけの仮装をしているのか気になります~。 キャラの服が夏服だったので、次回はいきなり季節が変わらなそうなので安心して観れそうです。今回商店街の面々の出番がなかったぶん、活躍に期待。 ではまた次回に! ・TB先 にほんブログ村(たまこまーけっとトラコミュ)
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今回は海、そして水着回で、もち蔵メイン回。もち蔵メイン回待っていました~。たまこに密かに恋心を抱くもち蔵。この夏こそ、もち蔵はたまこに告白できるのでしょうか、そしてみどりは一体誰に恋をしているのでしょうか…?色々はっきりしてきて面白くなってきました…! 季節は夏に。前回がひな祭りっぽい雰囲気だったのに、いきなり夏…! たまこマーケットは1話1話時間経過が早いので、いつも驚かされます。最終回は一体どこまで進むんでしょう…? 暑い中、親に監視されつつ店番をしているもち蔵。そんな中たまこにプールに誘われてドッキリ。 たまこ達の前ではそっけなく振舞いますが、部屋に帰った後しっかりたまこの水着姿を妄想! あんこ たまこまーけっとの値段と価格推移は？｜10件の売買情報を集計したあんこ たまこまーけっとの価格や価値の推移データを公開. 相変わらず密かにたまこラブなもち蔵でした。 ですがたまことの仲はずーっと進展しないまま…。 そんな中、部屋にデラ(鳥)が入ってきて、 もち蔵にたまこに告白するように促してきます! たまことの仲がちっとも進展しないことを愚痴り、照れるもち蔵がなんだか良い感じ。 もち蔵もそれでやる気になり、臨海学校で今度こそたまこに告白しようと決意。 デラの変なポーズに笑。 そんなわけで今回はもち蔵・デラ視点多めで話が進んでいきますー。 この二人の会話はボケツッコミがあって面白いです~。デラをバウンドしたい…!もち蔵が主人公でもありな気がしました。 市民プールで臨海学校の授業に向けて、一生懸命泳ぎの練習をするたまこ。 どうやらたまこは浮くことはできるものの、まったく前へ泳げないようです。1センチも進まない図が~。かんなは本当になんか不思議っ子です…。 そうして臨海学校の日に。学校も衣替えで既に夏服に。 制服がまさかのピンク一色でびっくりしました!この発想はなかった…。キャンプファイヤーにおもちを焼くんだと、たまこも張り切っていましたー。 たまこへの手紙を書いて、準備万端なもち蔵。デラももち蔵の鞄に入って臨海学校についていくことに。 どうやら南の島の雰囲気を感じられる海に行きたいようです。ですがバスで乗り物酔い~。バスの上に乗ってくればよかったんじゃあ…。 そうして現地に到着した後、手紙をたまこに送り、夜にたまこを呼び出して告白しようとするもち蔵。デラに手紙を託してたまこの元へ送り込もうとしますが、 ここでみどりがもち蔵の たまこへの告白を阻止しようと妨害してきます! 窓に激突してダウンするデラが~。そんなみどりの妨害に戸惑うもち蔵。みどりの想いがたまこともち蔵、どちらに向いているのかはっきり分からずじまいでしたが、 今回でみどり→たまこが確定に!
呼び捨てで、体育会系の男子同士みたい。 近いうちに後半に続く・・・
2013年02月05日 カテゴリ: 設定資料 たまこまーけっと「設定資料」 公式で公開されている設定資料です。 臨海学校で行われる遠泳のために、事前に自主練を行う4人。 自主練だというのに、一人だけスクール水着のたまこ。 ビキニぽいのはみどりちゃんだけだね。 北白川たまこ スクール水着☆ 常盤みどり 水着☆ 牧野かんな 水着☆ 朝霧史織 水着☆ たまこまーけっと公式 うさぎ山商店街まっぷより。 「設定資料」カテゴリの最新記事