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軽度発達障害を持つ子どもへのアプローチ ― 保護者からのインタビューをもとに ― 2015年度 【言語聴覚士学科】 口述演題 はじめに 軽度発達障害は「周りとは少し違う」と認識され,適切な支援を受けられていない.軽度発達障害児の問題が認知されにくい状況のなかで,各段階での適切な支援を考察していく. 軽度発達障害をもつ子どもの各段階の移行期にどのような支援が必要であるか,相談室という環境を活かし,軽度発達障害のある子どもを持つ保護者へインタビューを実施した. その結果から,各段階や移行期の適切な支援を考える.その中で言語聴覚士(以下STとする)がどのような関わりをもつことができるかを検討する. 対象および方法 ことばの相談室に通う,軽度発達障害のある子どもをもつ保護者3名へ「気づき」「幼稚園」「小学校」「中学校」「高等学校」「STに求めること」の項目に分け,50分程度の半構造的なインタビューを行った. 結果・考察 幼児期では療育施設と保育園を併用することが多いことが分かった.小学校では学習面での問題が顕著となり,どう対処していくかが課題となる.中学校では対人関係が問題となり,生徒一人一人に行き届いた支援が必要となるが,教師の十分な対応は困難である.高等学校では,対象児に合った学校を選択することが出来ていることが伺われた. 言語聴覚士 発達障害 aba法. このうち小学校,中学校での問題に焦点をあてる.保護者から得た要望に対し,以下の3つのアプローチが考えられる. ①学校へのアプローチとして,巡回相談員やS. E. N. Sなど専門家の配置が挙げられる.これらにより教師の負担軽減に繋がるのではないかと思われる. ②間接的アプローチとして,こども家庭センター,発達障害者支援センター、親の会,ペアレントトレーニングが挙げられる.このような社会資源を活用することにより,保護者からより専門的に聞き,アドバイスをすることができると考える. ③直接的アプローチとして,ボランティアなどの活用,地域包括ケアシステムの活用,また小児を担当できるSTの養成や病院での発達障害児訓練の受け入れにより関わりを持つ機会を増やし,要望を反映させることが出来るようになるのではないだろうか. これらの各段階に対し,STが小児分野の知識を増やし,積極的に関わる機会を増やすことが重要である.しかし現状はSTのマンパワー不足により難しい.STの数が少なく小児の専門分野化が進み,他分野のSTは関与しにくい.この現状の打破には社会資源を知り,活用していくことが必要だと思われる.また勉強会などに参加し,得た知識を積極的に共有し,様々なサービスを保護者や教師,医療従事者が活用できるようSTから発信していくことも必要なのではないだろうか.
わが子の発達の凸凹に、保護者が気づくのは、1歳6か月健診や3歳児健診がきっかけになることは多いようです。そこから「療育」の扉をあけるまでには、どのようなステップがあるといいのでしょう? 小児・発達障害・吃音専門の言語聴覚士に出会えないのは｜てらだ なな（なな先生）｜note. 療育に通うメリットについて、言語聴覚士の中川信子先生に伺いました。 発達障害の診断は1歳6か月健診、3歳児健診がきっかけに 発達のアンバランスさや遅れが気になるお子さんは、赤ちゃんの頃から、抱きにくい、泣き方が激しい、なかなか寝ないなど、育て方に違和感を持つママが多いようです。そして、1歳6か月健診などで言葉の遅れや共感性などに心配があると指摘されることがあります。そこから3歳児健診までようすを見て、いよいよ「療育へ行きましょう」と案内されるケースが多いようです。 地域によっては1歳6か月健診で心配があると即、医療機関の受診をすすめられることがあるそう。しかし、その時点ではまだ判断がつかないことも多く、親も納得がいかないまま、医療機関や福祉のスタッフに不信感を持つことがあります。 発達障害の治療ケア「療育」ってそもそも、どんなもの? その子なりの一番よい姿にするのが「療育」 「療育」とは、訓練してみんなに追いつかせるものではありません。発達障害は脳の小さな不具合から生じているわけで、治療して治るものではありません。脳のちょっとした不具合を持ちつつも、周囲の接し方いかんで、その子なりの一番よい姿を見せてくれるようにするのが「療育」です。 「療育」では園や学校より少人数で接するので、お子さんひとりひとりに合わせて、無理なく発達できる手立てを講じてもらえます。普段は「できない」ことが多く、自尊心を削がれがちな子どもたちが、ちょっと頑張ればできる遊びや課題を提供してもらえます。すると、「できた!」「やればできる」という喜びが得られます。それは、自己有能感につながります。いずれ、その子たちが、やりたいことを見つけ自分らしく生きることを支えていくための基礎を作るのが「療育」です。 「療育」のドアは、人に開けられて、無理やり中に押し込められるのではなく、自らノックして進んで入ることが大切。それが、今後の継続したお子さんのサポートにつながります。 どんなステップを踏んで「療育」を受けるべき? まずはグループワークや心理相談へ 1歳6か月健診や3歳児健診からそのまま「療育」へというより、グループワークや心理相談、言葉の相談などに行ってみる。そこで、ママの気持ちを聞いてもらい、少しずつ他の子との違いに気づき、「やっぱりそういうことなのかな」と納得してから入る。そんな「療育」以前のサポートが大切だと思います。 発達障害の子どもをもつ親にとって「療育」に通うメリットは?
どろんこ会グループが運営する児童発達支援事業所「発達支援つむぎ」には、保育士、公認心理師、臨床心理士、臨床発達心理士、作業療法士、言語聴覚士、社会福祉士、その他様々な専門資格を持った職員が働いています。今回、つつじヶ丘どろんこ保育園(東京都調布市)と併設の発達支援つむぎつつじヶ丘ルームで児童発達支援管理責任者を務める言語聴覚士の納谷(なや)さんに、どろんこ会グループへの転職や保育園併設の発達支援つむぎで、どのように子ども達の保育・発達支援に関わっているのかをインタビューしました。 子ども達との生活や遊びの中で言語聴覚士の専門性を活かす —どろんこ会グループに入職前はどんな仕事をしていたのですか? 以前は病院勤務で、3年間は重症心身障害者の方に、その後の5年少しの間は発達障害の子ども達に関わっていました。9年近く勤めた後、一度退職して、夢だった語学留学にチャレンジしました。1年後に日本に戻ってきた時は、また言語聴覚士の仕事に就くかどうか、どうしようかなと迷っていたんです。でも発達障害関連のブログを読んでいるうちに、「やっぱり言語聴覚士の仕事がしたい」と思うようになって言語聴覚士に復帰しました。 —どろんこ会グループに入職を決めたきっかけは? 前職が医療分野だったので、発達支援の分野で子ども達に関わってみたかったんです。医療職や言語聴覚士には無い知識や子育てのスキルが豊富な保育士と一緒に働いて、新しい知識を得られる点がいいなと思い、どろんこ会の発達支援つむぎに応募しました。入職して4ヶ月間は、つむぎ阿佐ヶ谷ルームに配属され、つつじヶ丘どろんこ保育園併設のつむぎつつじヶ丘ルームがオープンする時に異動になりました。 一つ屋根の下のつつじヶ丘どろんこ保育園と発達支援つむぎつつじヶ丘ルーム —保育園と併設の発達支援つむぎではどのように働いていますか?
AEDって、何ですか? AEDは、Automated External Defibrillatorの頭文字をとったもので、日本語訳は自動体外式除細動器といいます。小型の器械で、体外(裸の胸の上)に貼った電極のついたパッドから自動的に心臓の状態を判断します。もし心室細動という不整脈(心臓が細かくブルブルふるえていて、血液を全身に送ることができない状態)を起こしていれば、強い電流を一瞬流して心臓にショックを与えること(電気ショック)で、心臓の状態を正常に戻す機能を持っています。 器械の電源を入れれば音声が使い方を順に指示してくれるので、誰でもこの器械を使って救命活動を行うことができます。 学校・スポーツ関係者の皆様へ 心室細動とはどんな不整脈ですか?
07MB) 関連リンク AED(自動体外式除細動器)設置施設 カテゴリー レコメンドリスト【共通】 この情報は役に立ちましたか? お寄せいただいた評価は運営の参考といたします。 このページの先頭へ
AED(自動体外式除細動器)とは、心臓がけいれんし血液を流すポンプ機能を失った状態(心室細動)になった心臓に対して、電気ショックを与え、正常なリズムに戻すための医療機器です。 2004年7月より医療従事者ではない一般市民でも使用できるようになり、病院や診療所、救急車はもちろんのこと、空港、駅、スポーツクラブ、学校、公共施設、企業等人が多く集まるところを中心に設置されています。 AEDは、操作方法を音声でガイドしてくれるため、簡単に使用することができます。 また、心臓の動き(心電図)を自動解析し、電気ショックが必要な方にのみ電気ショックを流す仕組みになっています。 2018年中に一般市民の方がAEDを使用した事例は、1, 254件となっています。 令和元年版 救急・救助の現況 心室細動ってなに? 心室細動とは、心臓の筋肉がけいれんをしたような状態になり、全身に血液を送るポンプ機能を失った状態になる致死性不整脈の一つです。心室細動の唯一の治療方法が、除細動器(AEDを含む)で電気ショックを与えることだと言われています。 そして、AEDの使用とあわせて、私たち一般市民が胸骨圧迫や人工呼吸を行うことで1人でも多くの方を救うことができるのです。 1分1秒でもはやく 電気ショックは心室細動であれば、どんなときでも成功するものではありません。 時間との勝負です。一分一秒でも早く電気ショックを行うことが重要です。 電気ショックの成功率は成功の可能性が1分ごとに約7~10%低下します。 日本では、救急車の到着まで平均約8. 7分です。グラフから見ると、8分時の成功率は20%です。 救急車が到着する前に傷病者の近くにいる私たち一般市民(バイスタンダー)がAEDを使用して電気ショックをできるだけ早く行うことが重要になります。 参考文献:AHA心肺蘇生と救急心血管治療のための国際ガイドライン2000 令和元年版 救急・救助の現況 成功率:ここでは生存して退院する可能性をいう