(ここは私見) ➅塩分制限をする・サイアザイド系利尿薬を使用する 上述しましたが,Non-dipper型の高血圧の原因に,食塩高感受性が考えられています. よって, 食塩感受性高血圧の対応 が, Non-dipper型高血圧の対策 となります. 実際に, 塩分制限だけで,Non-dipper型がDipper型に変わった報告 もあります.(Circulation. 1997 Sep 16;96(6):1859-62. ) まとめ 今回は,早朝高血圧の病態と,それを踏まえた上での対策を解説しました. 個人的に強調したいポイントは2つ ・血圧だけに目を向けず,睡眠時無呼吸症候群や肥満の対策をとる ・サイアザイド系利尿薬を毛嫌いせずに使用してみる おそらく,早朝高血圧の治療がうまくいかないのは,この2つのどちらかだと思うので. 長時間作用型降圧薬を選択したり,夕内服にしたりするのは,誰でも思い浮かぶでしょう. 特に,サイアザイドは,知識が浅いと食わず嫌いになりやすいので, 私の記事 などをみて,有効に利用できるようにしておきましょう. 今回の話は以上です. 本日もお疲れ様でした. おまけ:Non-dipper型とモーニングサージの見分け方 結論, ABPMしかありません . なので,疑った場合, ABPMをやるのが丁寧 です. 高血圧治療中ですが、朝の寝起きの血圧が高いです。 - 高血圧 - 日本最大級／医師に相談できるQ&Aサイト アスクドクターズ. しかし,上述したように, 「就寝前にβ遮断薬やα遮断薬,ACE阻害薬/ARBを内服させる」が無効 だった場合に, Non-dipper型を考えて対応する のは, 私の我流 です. 「ABPMをやらないただのめんどくさがりだろ... 」 と思った方. 同感です.
早朝高血圧の対策【実用性を考えて】 Non-dipper型夜間高血圧 や モーニングサージ などが,病態となる早朝高血圧. この対策を考えていきましょう. ➀長時間作用型降圧薬を使用することが大原則 平たく言えば,早朝高血圧は 血圧変動の問題 なので, 長時間作用型の降圧薬を使用 するのが原則です. そもそも,長時間作用型降圧薬を選択することは,(早朝高血圧に限らず) 高血圧治療の大原則 なので,知らなかった人は 必ず覚えておいてください . 具体的には ・ サイアザイドやACE阻害薬/ARBはほぼ問題ありません . (作用時間が短いのは,ACE阻害薬のカプトプリルくらいですかね... ) ・ Ca拮抗薬やβ遮断薬は作用時間が短いものがある ので, 注意してください. ➁内服タイミングの工夫 薬の内服は,基本的に朝食後が多くなっていると思います. しかし,早朝に薬剤を効かせたい場合は,朝食後に飲んでも,当然薬効が間に合いません. 夕も降圧薬を内服させる ,もしくは, 降圧薬を朝内服から夕内服に切り替える なども検討していきましょう. 姿勢を正すだけでも血圧改善！ 高血圧を防ぐ「王様座り」のススメ：「高血圧」改善で、健康寿命を延ばす：日経Gooday（グッデイ）. ➂睡眠障害(睡眠時無呼吸症候群)を治療する 睡眠障害(睡眠時無呼吸症候群) は,Non-dipper型・モーニングサージ型, いずれの早朝高血圧もこれが原因の一つ となります. 早朝高血圧で,治療に難渋する場合は, ポリソムノグラフィで睡眠時無呼吸症候群の評価 を検討しましょう. (治療方法は割愛) ➃減量(ダイエット) 肥満は,前述した 睡眠時無呼吸症候群のリスク です. また, メタボリックシンドロームないし,それに起因した耐糖能異常(糖尿病) は,Non-dipper型・モーニングサージ型,いずれの早朝高血圧の原因となります. 早朝高血圧に困っているときは, ダイエットしてもらうだけで,多角的に対策をとれていることになる ので,オススメの指導です. ➄就寝前にβ遮断薬やα遮断薬,ACE阻害薬/ARBを内服させる 交感神経系やRAA系は早朝に活性化します. このことはモーニングサージ型の早朝高血圧の病態につながるので, β遮断薬やα遮断薬,ACE阻害薬/ARBの就寝前内服 は モーニングサージ対策 になります. このモーニングサージ対策は「24時間血圧計の使用(ABPM)基準に関するガイドライン」でも実際に言及されています. また,この手法が有効でない場合, Non-dipper型の早朝高血圧の可能性 を考えられるので,診断的治療としてもいいかもしれません.
「高血圧」改善で、健康寿命を延ばす 第4回 座りっぱなしに崩れた姿勢…血圧を上げる生活習慣を排除しよう 2021/1/15 田中美香=医療ジャーナリスト 新型コロナウイルスの影響で、自宅で過ごす時間が長くなってから約1年。パソコン・スマートフォン漬けで座りっぱなしの生活に、ゴロ寝の正月も加わり、「いよいよ体に悪い」と危機感を抱く人も出てくる時期ではないだろうか。崩れた姿勢で座り続けることは、実は血圧にとっても良いことではない。一体どんな姿勢が血圧を上げ、どう変えれば血圧を上げずに済むのか? 第2回 、 第3回 で解説した運動や食事と併せて日常生活に取り入れたい、血圧を上がりにくくする姿勢のポイントを押さえておこう。 「高血圧」改善で、健康寿命を延ばす 特集の内容 姿勢に気をつけるだけでも血圧は変わる!
「早朝高血圧」など隠れた高血圧が危険。 心筋梗塞や脳卒中になる前に、「家庭での血圧測定」で早期発見を!
病院で測るときだけ血圧が高い?意外と多い白衣高血圧 2020. 10.
このトピを見た人は、こんなトピも見ています こんなトピも 読まれています レス 8 (トピ主 1 ) 2018年9月28日 15:15 仕事 隣の席の男性社員のことが、どうしても生理的に気持ち悪くて受け入れられません。 具体的に不快だと思っている点を上げると、 ・忙しくなると頭を掻き毟る ・その手の匂いを嗅ぐ ・大きなため息をつく ・しゃべり方が気持ち悪い(訛りの強い地域なんですが、なぜかその人は標準語) などです。 あと仕事のミスが多いです後輩ならまだしも5年先輩なので余計イライラします。 こちらも子供じゃないので、あまり態度には出していないつもりでしたが、先日上司との面談の際にやんわりと注意されてしまいました。 ◯◯さんにもうすこし優しくしてあげて、みたいな感じで... 私だって別に優秀な社員なわけではないし、他人にとやかく言える身じゃないのは分かっているので、なんとか態度を改めたいと思っているのですが無理なんです! 生理的に受け付けない人 | キャリア・職場 | 発言小町. 友達や彼氏と大ゲンカしたこともこれまでなかったし、親への反抗期すらなかったのに、20代半ばになって初めて他人への嫌悪感をコントロールできない状況になってしまって自分にうんざりしています。 生理的に気持ち悪い、と思ってしまう同僚と、どうすればうまく付き合えるのでしょうか。 職場の空気を悪くする人だけにはなりたくなかったのに、現状そうなってしまっているかもしれません... トピ内ID: 8363840591 4 面白い 48 びっくり 5 涙ぽろり 82 エール 4 なるほど レス レス数 8 レスする レス一覧 トピ主のみ (1) このトピックはレスの投稿受け付けを終了しました ぽんしゅう 2018年9月29日 03:29 トピ主さんの不快な点を具体的に挙げられ、生理的に無理って言われたら何ができます?
回答日 2013/02/07 共感した 0
質問日時: 2012/12/04 09:49 回答数: 6 件 職場に生理的に受け付けない人がいます。 初めは話していたりしてたのですが、日常の行動だったり、横柄な態度を目にするうちに、もうこの人だめだ…と自分の中でシャットアウトしてしまいました。 今では顔をみると、その顔が一日離れず精神が汚染される感じです。顔を見るのダメで、近くに座っているのですが、視野に入るだけで動悸と唾が飲み込みにくくなる状態です。 他の人はその人何とも思わず、わたしだけなんです。話す時も目を見れません。 本当にそのひとが苦痛の種です。 意識しないようにしたいのですが、どうすればいいんでしょう(;; ) No. 6 ベストアンサー 回答者: dkqrh987 回答日時: 2012/12/05 14:46 分かります。 仕事に行くのが嫌になります。 どうしたらいいか、、、サービス業では「嫌な客は札束だと思え」と、大人たれと言われますよね。 それができたらどれだけ楽か、、、。 まぁ私が子供だからできないのでしょうが。 ですが、札束と思うしかないと思います。 辞めることはできない、辞めさせることもできないなら、その方を我慢することが札束になり自分の財布に入るのだと思うしかないと思います。 お互い頑張りましょう。 2 件 この回答へのお礼 札束…なるほどです。 サービス業ではないですが、給料日まで我慢と思っ耐えるしかないですね。 アドバイスありがとうございました。 お礼日時:2012/12/06 12:44 No. 5 doorakanai 回答日時: 2012/12/04 21:57 生理的に と一言でくくってしまうと思考停止するので なぜそうなのか、分析してみましょう。 私の職場にも我慢ならない人はいます。 理由は 最初、私が事務員風情だと居丈高だった。 その場しのぎの嘘を言うが、すぐにばれるので その場しのぎすら出来ないくせにやめない馬鹿さ加減。 年中口を開けっ放しの馬鹿面 分からない事をそのまま放っておく、馬鹿が面だけで済まない点。 その人が出先から電話をかけてくるのはいいが、言葉の合い間に 「ハーッ、ハーッ」と鼻息が荒くてキモい。 言動全てがだらしなく、不潔っぽい。 しかし、この人は営業マンで、結構な売上があったりします。クレームもあるが。 以前台所で朝晩歯磨きして、そこら中歯磨きだらけにされたので やめろ と言うと、それっきりやめた、素直に人の言う事は聞ける人で まともな人間になれる余地があるんじゃないか と期待出来る部分があるのです。 ゴキブリのように忌み嫌っていたが、この一点でそれほど苦痛でもありません。 良い部分を見つけようなんてきれい事は大嫌いだけど 私以外の者は大体認めてるようだし、なんだか誰も共感してくれないし 忌み嫌い続けるのも損かな と。 それでも馬鹿面は見てられないから、視界の端でとらえてるけど。 あなたの場合はどうでしょうか?
お悩み:「生理的に大丈夫な人」と結婚したいというのは贅沢ですか?
この回答へのお礼 同じ空気吸いたくない…は酷いですね。 それは口が避けても私は言わないかと。 でも近づかれると嫌で嫌で、最初仲良く話しちゃったのが失敗でした。 お礼日時:2012/12/04 11:16 質問者さんは社会人として不適格です。 生理的に受け付けない理由を求めます。 この回答へのお礼 ダメなのは分かってるんですが、身震いするくらい受け付けないんです。 自分の中で頑張って気にしないようにしてるので、本人にあからさまな態度をとってる訳じゃないので…。 受け付けない理由は、においとか、あくびの後、くちゃくちゃするとか、態度がでかいとか…些細なことなんですが塵積でストレスにぬってきてしまいました… お礼日時:2012/12/04 11:14 お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて! gooで質問しましょう! このQ&Aを見た人はこんなQ&Aも見ています
損得も踏まえつつ、落とし所が見つかれば良いのですが。 >あくびの後、くちゃくちゃするとか おえ。無理。 この回答へのお礼 あくびのくちゃくちゃ、マジ気持ち悪いですよ。 後はあくびしながらハフゥーとか言って、息を吐き出すので、息を止めてます。 本当に勘弁です。 視界になるべく入れないように神経を使うのにも疲れて。 良いところ…見つけるだけでも気持ち悪く、基本もう受け付けませんね。 →こういう人いますね(>_<) お礼日時:2012/12/05 13:36 No. 4 au1967ik 回答日時: 2012/12/04 12:21 生理的に受け付けない・・・・・ 仕事中にそんな態度をとってたら公私混同で良くないのでは?貴方次第では逆の立場になりかねないですよ。 3 この回答へのお礼 あからさまに変な態度はとってないかと思ってますが。 やっぱり視野に入ると辛いんです。 お礼日時:2012/12/04 14:54 No. 生理的に受け付けない人 -職場に生理的に受け付けない人がいます。初め- 大人・中高年 | 教えて!goo. 3 mokioaa 回答日時: 2012/12/04 10:51 私も以前全く同じ質問をしました笑 一度嫌になってしまうと何してても嫌なんですよね。 今も前の席にいますが、今でも嫌です笑 でも、相手が変わるわけではないし、自分も 嫌われているかもしれないと思ったらまぁいいかと 思いました。 →視野に入るだけで動悸と唾が飲み込みにくくなる状態です。 ここまでくると、質問者さんがお辞めになるほか方法がない気がします・・・ 私なんてほとんど毎日2人きりですよ。 前はセクハラ発言が当たり前だったのですが、私が露骨に嫌な顔をしたら 最近は言わなくなりました。 とりあえず、○カ月は我慢しよう、とか近くの目標を決めたらいいと思います。 あぁ…同じお気持ちですね。 本当に何をしてもらダメですね(>_<) 回答者さまと、愚痴をあれこれ話せたらいいな…と思います。 二人きりでセクハラときたら辛いですね。 お気持ち察しします。 会社は辞められないので、我慢するしかないですかね。 なるべく視野に入れないよう努力します。 目標を決めるのいいですね。お互いに頑張りましょう(>_<) お礼日時:2012/12/04 11:23 No. 2 diyhobbu 回答日時: 2012/12/04 10:07 貴方の年齢も性別も分りませんが、女性で若い(20才代)方と推察します。 生理的に嫌な人は程度の差はあれ、誰にもあると思います。こればかりは、どうしようもない。相手に特段の非がある訳でもないのですから。 私事ですが、「貴方と同じ空気を吸うのが嫌だ!」・・・・今まで何度も女性に振られましたが、この言葉だけは堪えました、今でも忘れることが出来ません。 時間が経てば解決するものではない、むしろ深刻化するみたいですから、人事担当者に相談されたら?お勤めの会社が、どんなものか分りませんが、率直に自分の気持ちを話して、配置転換をお願いする・・・・ただ、きちんと個人情報などの管理が出来ていない会社だとヤバイですが、こんなに悩んでおられるのですから、ダメもと!!で勇気を出して行動されたら!!!