わかりやすいように大雑把に説明すると ・ シングリックスのほうが独自に開発されたこともあり、高価(2回接種で合計40000円) ・ 予防効果は「シングリックス」のほうが高い ・ 「シングリックス」は免疫がさがった人にも接種できる(慎重に接種する必要はあるが、禁忌ではない) というのが主な違いです。順番にくわしく見ていきましょう。 帯状疱疹ワクチンの効果 従来の帯状疱疹ワクチンの場合 アメリカの調査では、同ワクチンにより帯状疱疹の発生率が 51. 3% 減少、帯状疱疹後神経痛の発生率も 66. 5% 減りました。帯状疱疹の重症度も 61. 1% 低下したと報告されています。帯状疱疹ワクチン(水痘ワクチン)は、日本では原則50歳以上の方が適応です。 しかし、帯状疱疹予防効果は接種後 3~11年 で予防効果が減弱すると報告している論文もありますので、ご相談ください。( Schmader KE, Levin MJ, et al: Clin Infect Dis 54:922-928, 2012 ) 「シングリックス ® 」の場合 「シングリックス ® 」は従来のワクチン(水痘ワクチン)に比べて帯状疱疹を予防する効果が高く 50歳以上で 97. 2% 、70歳以上で 89. 8% の発症予防効果が認められています。 ( Lal H. et al. : N Engl J Med. 372(22), 2087-2096, 2015 )( Cunningham AL. 375(11), 1019-1032, 2016 ) また、発症予防効果が少なくとも9年間たっても認められているのが、「シングリックス®」の特徴です。 ( Schwarz TF. 【帯状疱疹の最新治療】ワクチンで予防は可能？副作用が少なく鎮痛効果が持続する新薬も登場 - 特選街web. : Hum Vaccin Immunother. 14(6), 1370-1377, 2018 ) まとめると、「帯状疱疹を絶対に予防したい」と考えるなら、高価ではありますが「シングリックス®」 「少し心配だけどそこまでお金はかけたくない」と考えるなら「従来の帯状疱疹ワクチン」になります。 帯状疱疹ワクチンはどんな 人が対象? 50歳以上の方が原則対象になります。(任意接種であり、1回接種です) 過去に帯状疱疹にかかっていても接種できます。 逆に、帯状疱疹ワクチンを受けてはいけない方としては、 化学療法やステロイドなど免疫を抑える治療をしている方 免疫力が落ちている方(HIV感染) 妊娠していることが明らかな方 水痘ワクチンによる強いアレルギー症状(アナフィラキシーなど)を起こしたことがある方 カナマイシン、エリスロマイシンの抗生剤にアレルギー反応を起こした方 (ワクチンにこれらの抗生剤の成分が入っています) があげられます。なお、ワクチン接種後、 2か月間 は妊娠を避けてください。 接種対象年齢は、従来の帯状疱疹ワクチンと同じく50歳以上となります。 過去に帯状疱疹にかかっていても接種できます。 しかし、以下に当てはまる方は接種を行ってはいけません。 明らかな発熱(通常37.
2%、70歳以上で89. 8%です。また帯状疱疹後神経痛の減少率は、50歳以上で100%、70歳以上で85. 5%と、いずれも高い効果が認められています 1, 2) 。今のところ、9年間は効果が維持できることが確認されています。 どんな人にお勧め? ・水痘にかかったことのある50歳以上の全ての方に推奨します。 ・帯状疱疹予防の目的では水痘ワクチン(生ワクチン)も効果がありますが、生ワクチンは免疫抑制状態のひと(免疫機能に異常をきたす疾患を有する人(HIV感染症など)、および免疫力抑制をきたす治療を受けている人)は接種できません。そのため、生ワクチンを接種できない免疫抑制状態のひとは、帯状疱疹予防にシングリックスを接種します。 ・帯状疱疹は約6. 4%に再発が認められるため 3) 、帯状疱疹に罹ったことがあるひとの再発予防としても有効です。 接種スケジュール作成のポイント 1回目と2回目の間隔:2ヶ月 接種間隔が2か月を超えた場合、6か月後までに2回目を接種する。 ワクチンの副反応 臨床試験の結果では、局所性(注射部位)の副反応が80. 8%に認められ、主なものは疼痛(78. 0%)、発赤(38. 1%)、腫脹(25. 9%)でした。全身性の副反応は64. 8%に認められ、主なものは筋肉痛(40. 0%)、疲労(38. 9%)、頭痛(32. 6%)でした。他のワクチンに比較して局所性副反応の頻度は高いですが、いずれも3日前後で消失することが分かっています4)。 ワクチンの禁忌 当ワクチンに対しての強いアレルギー症状を起こしたことがある場合意外には禁忌はありません。 参考サイト 〜水痘ワクチン〜 ・ 水痘ワクチンの接種対象者および接種方法について. 帯状疱疹ワクチン（シングリックス）の接種を開始しました | 目黒駅前みみはなのどクリニック. 厚生労働省. ・ 水痘ワクチンに関するファクトシート(平成22年7月7日版)国立感染症研究所. ・ 水痘・帯状疱疹とそのワクチン 国立感染症研究所. IASR 2013年10月号p287-288 ・ 一般社団法人 日本ワクチン産業協会. 予防接種に関するQ&A集 2017. 水痘・帯状疱疹 〜帯状疱疹ワクチン〜 1)Lal H, et al. NEJM. 372(22), 2087-2096, 2015 2)Cunningham AL, et al. 375(11), 1019-1032, 2016 3)Shiraki K, et al.
帯状疱疹に詳しい皮膚科医の本田まりこ先生にお話をうかがいました。 [取材・文]医療ジャーナリスト 山本太郎 ──帯状疱疹とはどのような病気なのでしょうか?
Open Forum Infect Dis. 4(1), ofm007, 2017 4)シングリックス添付文書より 前の記事 ワクチンのことを知る一覧に戻る 次の記事
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『わたし』と『ワタシ』 互いの想いが心に沁みる。せつなくそして勇気ももらえるそんなお話しです。 【ここからは個人の感想です】 ・ここにも決めつけられた噂の犠牲者が……。そして『シジマメイ』さんの想いが拗れ過ぎてて解決方法が斬新!! される側はたまったもんじゃない……。 ・される側の『四島メイ』さんも中々なお方だった……性格、行動、人生に向き合う姿、格好いい! ・つかさくん…「心からの願いが俺を呼び寄せる」ってそれは怪数が進む度に私の心臓に悪い。『シジマメイ』さんを指差して「代償はひとつ」ってのも怖い。怪数が進んでも彼が何をしたいのか未だ分からない……。 ・寧々ちゃんが『未来』を知ってしまった時の花子くんの表情。すぐにでもこの都合がいいだけの世界を壊してしまいたくても寧々ちゃんのために壊すことができないその想い…。「どうして俺はこんなことするんだろうね」本当にね…。それなのに、この世界が完成したら自分だけ元の世界に戻るって(七不思議首魁としての役目のためと思われる)寧々ちゃんの隣が『花子くん』でも『柚木あまね』でもなく『柚木普』(シジマメイが描いた代替)でも彼は納得できるのだろうか? 地縛少年 花子くん - マンガ（漫画）│電子書籍無料試し読み・まとめ買いならBOOK☆WALKER. 縛めひとつ解いて… 0人中、0人の方がこのレビューが役に立ったと投票しています。 寧々ちゃんにとっては小さな一歩でも私にとっては大きな(偉大な)飛躍だ! 『七不思議 四番目』『美術室のシジマさん』の描いている世界に閉じ込められた寧々と光。ここから脱出する方法は二人が『決して実行できない』もので……。 それ以外の方法を模索する中、普通にここから出る方法を教えてくれる『存在』が現れ、喜ぶ寧々。しかしその『存在』は『柚木あまね』によって握り潰されてしまった!! (驚) 『柚木あまね』の真実に迫る今巻。各々の主張が鎬を削る! 果たして相手の主張を凌ぎ勝利を手にするのは誰か!? (個人の見解です) ・『柚木 普』+『花子くん』=『柚木あまね』と解釈しました。始めは花子くんとして『シジマさん』の出方を観つつ寧々ちゃんをからかっていたと思われますが『ある事』に気付いて花子くんを隠して『柚木あまね』の仮面を被り同級生を装う姿…。『ヤシロさん』と『八尋さん』で区別できる分かり易さが良い。寧々ちゃんの男前過ぎる(? )発言と行動によって仮面がカンタンに剥がれ落ちるところも良い。 ・『学校の外に出ること』は『花子くん』にとっては自分で縛めている決め事を破る『禁止事項』のはず……。花子くんのその躊躇いを容赦なくぶった斬る寧々ちゃんの当たり前感満載の告白と「いいから黙って私についてきて!!
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