皆さま、こんにちは。 医師で腸のスペシャリストの城谷昌彦です。 皆さんの中に時代劇がお好きな方はいらっしゃいますか? もしお好きならば、侍が道中でみぞおちの辺りを押さえて座り込み、 「持病の癪(しゃく)が、、、うっ、、」 というようなシーンをご覧になられたことがあるかもしれません。 このシーンを見て私は、「もしかしたら胆石発作?」と思った覚えがあります。 胆石発作の痛む場所は、心窩部(みぞおち)から右季肋部(右上腹部)が多く、通常数時間続きます。一度発作を起こすとその後も発作を繰り返すリスクが高くなるといわれています。 今日は中年以降の女性に多い「胆石症」について取り上げてみます。 1. 胆汁、胆管、胆嚢、について 1-1. 胆汁とは? 胆嚢炎 に良い食べ物. 食器の油汚れに食器用洗剤をたらすと、洗剤が油を乳化するので油が水に溶けるように変化し、汚れが簡単に取り除けますよね。 これと同様のことが小腸でも起こっています。つまり、肝臓で作られた「胆汁」が私たちの食べ物に含まれる脂肪分を水溶性に変化させます。 「あれ?胆汁って、胆嚢で作られるのでは?」と思われた方、実は違います。 胆汁は、肝臓で1日に約600~800mL作られ、十二指腸に排出される黄褐色の消化液で、私たちが食べたものに含まれる脂肪分や脂溶性のビタミンが小腸で消化・吸収するのを助けてくれます。 胆汁がないと、これらの脂肪分は消化されず、脂肪便と呼ばれる水に浮く色の薄い状態の便になります。脂肪分をしっかり消化・吸収し、コレステロールと脂溶性ビタミンA、D、E、およびKを効率よく吸収するためにも胆汁は不可欠なのです。 1-2. 胆管と胆嚢 肝臓から十二指腸にこの胆汁が流れる管を「胆管」、その途中にあり、胆汁を貯留する袋状の臓器を「胆嚢(たんのう)」と呼びます。 胆嚢では、胆汁を貯蔵・濃縮し、食後などの必要な時に胆汁を分泌させるために収縮し、胆嚢を十二指腸に排出します。胆嚢は肝臓の下、ちょうど右の季肋部(肋骨の下、上腹部)あたりに位置します。 2. 胆石症について 2-1. 胆石とは? 胆石は胆汁に含まれる成分が結晶化し、固まったものです。その構成成分によって、「コレステロール結石」と「色素性結石」に大別され、色素性結石は「ビリルビンカルシウム石」と「黒色石」があります。日本人の胆石症の人ではコレステロール結石がおよそ80%を占めます。また、結石ができる部位によって、主に「胆嚢結石」、「胆管結石」に分けられ、胆嚢結石が約80%を占めます。 この胆管や胆嚢にできる石を総称して「胆石」と呼び、この病態を「胆石症」と呼びます。 2-2.
【胆石症の食事予防】 動物性脂肪、コレステロールの制限 水溶性食物繊維の摂取 【急性期の食事療法】 絶食(静脈栄養補給) 【回復期の食事療法】 粥食を基本とし、段階を経て普通食へ 胆石症では、食物繊維を 積極的に摂取した方がよい 。 胃潰瘍は、胃の内壁が膵液で消化されて生じる潰瘍のこと? 【胃潰瘍・十二指腸潰瘍】 胃・十二指腸の細胞壁が部分的に溶けて欠損した病態が潰瘍である。 ◇◆成因と特徴◆◇ ストレスなどによって胃・十二指腸を保護している粘膜の働きが弱まる(粘膜血流↓、粘液・アルカリ分泌↓)のに加えて、 胃酸 に含まれる 塩酸 や ペプシン の分泌が促進されること により潰瘍が発生する。特徴としては繰り返しやすいことがあげられる。 また、最近では ヘリコバクター・ピロリ菌 感染も原因のひとつとして取り上げられている。 ◇◆合併症と症状◆◇ 症状:出血に伴うタール便 合併症:出血、穿孔、幽門狭窄など ◇◆治療◆◇ 食事療法、薬物療法、外科治療、ヘリコバクター・ピロリ菌の除菌 胃潰瘍は、胃の内壁が 胃液 で消化されて生じる潰瘍である。 胃潰瘍や十二指腸潰瘍の人は、消化のよい食品は控えた方が良い? 【 胃潰瘍・十二指腸潰瘍の食事療法】 2~3日絶食後、流動食から徐々に普通食へと戻す たんぱく質を十分に摂り(1. 食事と病気の予防（メタボ・貧血・胆石症・胃潰瘍） | 株式会社ユーザーライフサイエンス. 3~1. 5g/標準体重(kg))、アルコール、香辛料、コーヒー、冷たい飲料などの刺激物を制限する。 胃潰瘍や十二指腸潰瘍の人は、 消化のよい食品を摂取した方が良い 。 講義動画 食事と病気の予防(メタボ・貧血・胆石症・胃潰瘍)(講義動画)
!と言いたいわけではなくて 自分が言いたいのは、 食べ物次第で人間の体重はあっという間に変わる ということ。 別に除脂肪食じゃなくても何だっていいと思うんですよ。 今までの食生活を反省して、何かしら勉強して行動に移してみる。 自分が食べる物に小さな変化を起こせば、それを継続できれば、わりと体重は落ちるんじゃないかと思うんです。 運動なんぞいらぬ!
胆石症の症状 胆石症でも2~3割の人はほぼ症状がありません(無症状胆石)。しかし、半数以上の人には「胆道痛」といわれる特徴的な右の季肋部(肋骨の下)や心窩部(みぞおち)、あるいは右肩に放散する痛みを認めます。 特に脂肪分の多い食事の後に痛みが出やすいという特徴がありますが、食事に関係なく痛むこともあります。 胆石が胆管や胆嚢の中で胆汁の流れを妨げると、皮膚や眼球が黄色くなる「黄疸」症状がみられることがあります。黄疸になると皮膚がかゆくなったり、尿が褐色~黒色に変化したりします。 また、胆石により胆汁の流れが妨げられると胆汁の成分が胆嚢や胆管の粘膜を傷つけ、さらに細菌の感染が加わることで炎症が進み、急性胆嚢炎や急性胆管炎を起こすことがあります。この感染した胆汁が血液中に流れ込むと、敗血症と呼ばれる重い病気を引き起こすため、緊急で医学的な処置が必要になります。 2-3. 胆石症の危険因子(リスクファクター)は? 胆石症の中で最も頻度の高い「コレステロール結石」ができやすい人の特徴として、次の「5F」がよく知られています。 つまり、 ・Fatty(太った) ・Female(女性) ・Forty(40歳代) ・Fair(白人) ・Fecund(多産婦) の頭文字をとったものです。 しかし白人に限らず、日本人でも食生活の欧米化や高齢化などを背景に胆石を持つ人の割合が年々増加しており、現在では日本人成人の10人に1人は胆石をもっているとされています。 そのほかにも糖尿病の人、高脂肪食をよく食べる人、血中コレステロール値の高い人、ホルモン剤を服用している人、血縁者に胆石症の既往を持つ人なども注意が必要です。 3. 胆石症の治療 3-1. 胆嚢に石があるって言われました。どうしたらいいの？ - ひだまり雑医学. 胆石症の治療法(一般的な治療) 胆石症の治療には、薬や手術がよく使われます。 胆石症のうち痛みなどの明らかな症状がないものを「無症状胆石」と呼び、基本的に治療を行わずに定期的に経過観察をします。 1. 手術 胆嚢結石では、痛みなどの症状がある場合には手術で胆嚢ごと摘出する治療が原則です。以前は開腹手術が主に行われていましたが、近年では腹腔鏡による胆嚢摘出術が普及し、治療の第一選択となっています。 2. 薬物療法 コレステロール結石では、胆汁酸製剤(ウルソデオキシコール酸)の溶解効果が認められており、石の大きさが15mm以下・石灰化のないコレステロール結石で、胆嚢の収縮機能が正常な場合に適応となります。年単位で内服を続けると結石は小さくなりますが、内服を中止するとまた大きくなるため、小さくなった後も内服を続ける必要があります。 3.
> 健康・美容チェック > 肝臓 > 肝臓の数値 > γ-GTP > 【主治医が見つかる診療所】γ-GTPの数値|NASH|フィブロスキャン|肝臓を元気にする食材 2016年5月30日放送の「主治医が見つかる診療所」のテーマは「肝臓の新常識&酒豪タレント肝臓ドックSP」です。 【目次】 γ-GTPの数値からわかること お酒を飲まないのにもかかわらず肝臓病になることがある!? 最新の肝臓検査「フィブロスキャン」 肝臓を元気にする食材 ■γ-GTP(ガンマ―ジー・ティー・ピー)の数値からわかること by bobbi vie (画像:Creative Commons) γ-GTP は、 肝臓 、腎臓、すい臓、脾臓、小腸などに含まれている解毒作用に関係している酵素で、アルコールに反応します。 このγ-GTPは、お酒を飲んだ時などに肝臓がダメージを受けて壊れた時に血液中に流れ出すため、肝臓に負担がかかっているかどうかを示す一つの指標になります。 γ-GTPの数値の基準値 50 お酒を飲まず、γ―GTPの数値が正常なのにかかわらず、 肝臓病 である人が増えているそうです。 ■お酒を飲まないのにもかかわらず肝臓病になることがある!?
2015/8/23 2018/4/29 Microsoft Office WordでコピペをするとCtrlという表示が現れます。 それを押すと、貼り付けオプションが表示されるのですが、使わないんですよね。むしろ邪魔です。 使わないものは表示させない! !ストレスなくパソコンを使うためには大事ですよね。 Word2010でCtrlを表示させない設定 ①『ファイル』 ②『オプション』 ③『詳細設定』 ④『切り取り、コピー、貼り付け』 コンテンツを貼り付けるときに[貼り付けオプション]ボタンを表示する の チェックを 外す そうすると(Ctrl)が表示されなくなります。 Excelでも同じような場所に設定項目があります。
「いついつより古い」メールを検索するコマンドは「before:****-**-**」です。例えば、2017年1月1日よりも前のメールを一括で削除したいときは「before:2017-01-01」で検索しましょう。すると2016年12月末までのメールが表示されます。それからチェックボックスをチェックし一括で選択をしてからゴミ箱のアイコンをクリックすると、メールを一括削除できます。 2017年より前の記事を削除したいときは、まず「before:2017-01-01」で検索 スター以外を削除するには? 重要なメールに付ける「スター」。スター以外を消したい!というときは「-is:starred」で検索しましょう。スター付きのメール以外が表示されます。それからチェックボックスをチェックし一括で選択をしてからゴミ箱のアイコンをクリックすると、スター付き以外のメールを一括削除できます。 スターの付いたメールは除外される 特定のアドレスから送られてきたメールを削除するには? 送信者を特定して一括で削除したいこともあるでしょう。その場合は「From:メールアドレス」で検索しましょう。相手のメールアドレスが***@g*mの場合、「From:***@g*」と検索すると送信者を限定してメールを表示させることができます。それからチェックボックスをチェックし一括で選択をしてからゴミ箱のアイコンをクリックすると、削除することができます。 既読メールのみ一括削除するには? 既読メールだけを検索するコマンドは「is:read」。「is:read」で検索し、検索結果のメール一覧でチェックボックスをチェック。一括で選択をしてからゴミ箱のアイコンをクリックすると、削除することができます。メールが容量を圧迫しているときや、受信トレイ整理したいときに、ぜひこのメール一括削除機能を使ってみてください。 削除したGmailのメールはどこにある? 復元できる? メールの受信音と送信音をオフにするには | iPhone | できるネット. 削除したGmailのメールは、Gmailの画面左側にある「ゴミ箱」フォルダに一時保管されています。もし「ゴミ箱」が見当たらない場合は「もっと見る」をクリックしてみましょう。 ・完全削除や復元ができる 「ゴミ箱」のメール一覧から右クリックで「完全に削除」を選択すれば、Gmailのメールを完全削除ができます。手動で完全削除をしなくても保管期間30日後には自動で完全削除されます。 なお、自動削除されるまでの30日以内であれば、ゴミ箱にあるGmailのメールは復元が可能です。うっかり間違えて削除してしまったメールは、右クリックで「受信トレイに移動」を選択すれば元の場所に戻せます。 【関連記事】 Gmailのアカウントを完全に削除する方法と注意点 Gmailアーカイブ機能の使い方!削除・戻す方法も ラベルとフィルタでGmailをスピード仕分け スマホやパソコンの連絡先をGmailで統合させる方法 Gmail Labs 返信定型文
セッションを終了――します。 ここで重要なのは,認証,確認,受信,削除といったPOP3のすべての動作は,クライアントから命令を発行して行っていることです。逆に言えばクライアントがサーバー上のメールを削除する命令を発行しない限り,サーバー上にメールが残ることになります。 ほとんどのメール・クライアント・ソフトは,サーバー上にメールを残す,という設定を用意しています。理由は,複数のメール・クライアントを併用する場合の利便性です。例えば,普段は会社のPCでメールを受信時に削除する設定にしておき,自宅のPCからリモート・アクセスで接続した場合は,メールを削除しない設定にしておけば,自宅で一度読んだメールでも会社のPCで再受信し,すべてのメールを会社のPCだけで保存,一覧できます。 ただし,このような利用目的がない限り,サーバー上にメールを残すメリットはほとんどありません。むしろサーバー上にメールがたまり続けることにより,メール・サーバー上のディスクを無駄に消費し,管理者や他のユーザーに迷惑をかけることになります。受信後にメールをどうするかは,例えば「Outlook Express 6. 0」の場合,メニューの[ツール]-[アカウント]を開き,「メール」タブで,接続するアカウントの「プロパティ」を選択し,「詳細設定」タブで指定します( 写真1 )。「配信」のセクションに「サーバーにメッセージのコピーを置く」というチェック・ボックスがあります。これをOFFにすることでサーバー上のメールが削除できます。 (本誌)