慢性上咽頭炎 CHRONIC EPIPHARYNGITIS 慢性上咽頭炎とは Ga炎症シンチと上咽頭 慢性上咽頭炎が関連する全身の症状 塩化亜鉛溶液を用いたEAT(上咽頭擦過治療) EAT(上咽頭擦過治療)が効くメカニズム EAT(上咽頭擦過治療)の安全性とリスク EATを受けられる全国の施設 慢性上咽頭炎の研究とその概念の普及は日本病巣疾患研究会(JFIR)の重要な課題と位置付けております。では「慢性上咽頭炎」とはどのような病態でしょうか? 「朝起きると痰が絡む」「のどがイガイガする」「のどの奥が詰まった感じがする」このような自覚症状を持ちながら毎日の生活を送っている人は意外に多いのではないでしょうか?
喉に何となく違和感がある、何かがへばりついている感じがあるという症状は、喉頭異常感症と呼ばれますが、その他にも、 梅 ( ばい) 核 ( かく) 気 ( き) 、ヒステリー球、 咽 ( いん) 中 ( ちゅう) 炙 ( しゃ) 臠 ( れん) などの名前で呼ばれています。様々な呼び名があるということは、よくある症状であるとも言えます。 命に関わる症状ではないのですが、常にこんな状態だと気分が 滅 ( め) 入 ( い) り、人とも会いたくなくなり、しまいにはのどを丸ごと、ごそっと取り替えてほしいと訴える人もいます。 上咽頭はインフルエンザの検査でこするところ 慢性上咽頭炎という病名を聞いたことがありますか?
上咽頭にはリンパ組織があり、たくさんの免疫細胞が待機しています。ここで侵入してきた病原体に応戦するのです。このため、もともと炎症の起こりやすい場所です。その炎症が慢性化した結果、慢性上咽頭炎となり、体に大きな悪影響を及ぼすようになります。【解説】北西剛(きたにし耳鼻咽喉科院長) 解説者のプロフィール 北西剛(きたにし・つよし) きたにし耳鼻咽喉科院長。医学博士。1966年、大阪府守口市に生まれる。滋賀医科大学卒業後、病院勤務を経たのち、故郷の守口市で2005年にきたにし耳鼻咽喉科を開院。日本耳鼻咽喉科学会専門医、日本気管食道科学会専門医。日本アーユルヴェーダ学会理事長。日本胎盤臨床医学会認定医・理事。日本統合医療学会認定医。日本ホメオパシー学会認定医。そのほか、森林セラピスト、野菜ソムリエ、阪神タイガースネット検定合格など、多彩な活動をしている。主な著書に『耳鼻咽喉科医だからわかる意外な病気、治せる病気』(現代書林)、『難聴・耳鳴り・めまい「治る」には理由(わけ)がある』(ルネッサンス・アイ)、『「うるうる粘膜」で寿命が延びる』(幻冬舎MC)などがある。 ▼きたにし耳鼻咽喉科ホームページ 慢性上咽頭炎とは? 【慢性上咽頭炎とは】そもそも上咽頭ってどこ？原因や治療法についてやさしく解説｜myhealth（マイヘルス）. 上咽頭は、鼻腔のいちばん突き当たり、のどのほうからいえば、のどのいちばん上に位置しています。 カゼやさまざまな要因がきっかけとなって、上咽頭に炎症が起こります。 上咽頭炎には、「急性」と「慢性」がありますが、 炎症が3週間以上続いている場合が「 慢性上咽頭炎 」 と呼ばれています。 慢性上咽頭炎は、その炎症の影響で、鼻づまりや後鼻漏、のどの違和感などの症状が引き起こされるだけではなく、 血管や神経系を介して、遠くの臓器や全身へと悪影響を及ぼすリスク があります。 原因は? 上咽頭は、左右の鼻の穴から吸い込まれた空気が合流し、気道に向かって下りていく場所です。上咽頭にはリンパ組織があり、たくさんの 免疫細胞 が待機しています。ここで侵入してきた病原体に応戦するのです。 このため、上咽頭はもともと炎症の起こりやすい場所です。その炎症が、ストレスなどの影響を受けて慢性化した結果、慢性上咽頭炎となり、体に大きな悪影響を及ぼすようになります。 症状は? 鼻づまりは軽度 。外に出る鼻水は少なめですが、 後鼻漏 に悩まされるかたが多く見られます。のどの奥の違和感や、のどの痛み、タンがからみやすい、声が出しにくい、耳の痛み、頭痛、頭重感、首のこり、肩こりなどの症状が出ます。 しかも、慢性上咽頭炎がやっかいなのは、上咽頭とは直接関連のない、 離れた臓器にまで影響を及ぼす 点です。それが、 病巣感染 という現象です。 病巣感染とは、ある部位で起こっている慢性炎症が、遠隔部の一見関連のなさそうな臓器にも飛び火し(炎症性物質が血管を介して移動し)、炎症を引き起こす現象です。 病巣感染の最も典型的な病気とされるのが、 IgA腎症 。ほかに、ネフローゼ症候群、掌蹠嚢疱症、乾癬、アトピー性皮膚炎などが知られています。 めまい、耳鳴り、睡眠障害などの自律神経の乱れからくる症状など、多くの症状・疾患が出ることもあります。 治療法は?
慢性上咽頭炎があるときの見分け方 慢性上咽頭炎は多種多様な症状を引き起こすので、本当に単一の疾患なのか、あるいは別々の疾患が組み合わさっただけじゃないのかと考えることも出来ます。 例えば慢性上咽頭炎が引き起こすと考えられている頭頚部周辺の症状・病気だけでもこれほどあります。 A. 鼻炎・後鼻漏 B. 眼痛 C. 耳鳴・耳閉・めまい D. 片頭痛 慢性頭痛・頭重 E. 肩こり・ストレートネック・首こり F. 咽喉頭違和感・ヒステリー球 G. 舌痛・歯痛・顎関節痛 H. 慢性咳嗽・咳喘息 I.
: Editorial. Immnol Res in press 慢性上咽頭炎の治療法「EAT(bスポット療法)」を実施する医療機関の一覧です。 2021年6月現在、308機関 あさ出版様 特設ホームページ より転載させていただいております。 北海道 東北 北陸 東京 関東 甲信越 東海 関西 中国 四国 九州 沖縄
明らかに細菌感染があると考えられる場合は、抗生剤を投与します。 効果的な治療法として、 EAT (Epipharyngeal abrasive therapy、上咽頭擦過治療の略)があります。これは、塩化亜鉛溶液を染み込ませた綿棒で、慢性炎症の起こっている上咽頭をこする療法です(実施している医療施設は、下記のサイトをご参照ください)。 『つらい不調が続いたら慢性上咽頭炎を治しなさい』(著:堀田修 あさ出版)特設サイト 上咽頭は口を開けても見えない部分にあるため、耳鼻咽喉科で内視鏡の検査を行わない限り、診断が困難です。しかも、慢性上咽頭炎になると、内視鏡で見ても、一見正常に見えることがあり、耳鼻咽喉科でも「異常ありません」と診断されてしまうことも多いのです。 こうしたケースでも、EATを行うと、上咽頭に慢性炎症があれば、痛みや出血が生じ、炎症の存在を確認することができます。 つまり、EATは、治療と同時に、この病気の検査も兼ねています。慢性炎症の度合いがひどいほど、EATを行ったとき、痛みや出血がふえるのです。EATをくり返し、炎症がよくなってくると、痛みや出血が少なくなってきます。 EATを行う北西先生(左)。上咽頭を綿棒で擦過する(右上)。綿棒は鼻の穴や口から入れる(右下) セルフケアは?
医事新報 1969;2383:89 堀口申作: 全身諸疾患と耳鼻咽喉科-特に鼻咽腔炎について. 日耳鼻(補1)1966;7-78 堀口申作: 内科医のための鼻咽腔炎:この不思議な疾患. 東京, 金原出版; 1968 Horiguchi S: The discovery of the nasopharyngitis and its influence on general diseases. Acta Otolaryngologica 1975; supple 329:1-120 堀口申作: 原因不明の病気が治る.Dr. 堀口の「Bスポット療法」東京, 光文堂; 1984 岡田泰行: 慢性関節リウマチと鼻咽腔炎.日耳鼻1976; 79:878-890 羽柴基之, 馬場駿吉: 上咽頭炎. JOHNS 1990;6:33-36 大野芳裕, 國弘幸信: 上咽頭炎に対する局所療法の治療効果. 耳展 1999;42:50-56 寺岡葵, 宇野昭彦, 宇野正志: 精神科プライマリーケアーとしての鼻咽腔炎-不登校症例について. 月刊保団連 2003;785:53-56 寺岡葵, 宇野昭彦, 宇野正志: 精神科プライマリーケアーとしての鼻咽腔炎-耳鼻咽喉科との連携をとおして. 上咽頭炎が慢性化して半年間苦しんだので治療法をまとめたぞ（EAT，Bスポット，イナバウアーうがい，鼻うがい） | のーとぶっく！らいふはっく！. 月刊保団連 2004;825:43-48 山野辺守幸, 重野鎮義: 鼻咽腔の役割-文献的考察. 耳展 2004;47:460-464 杉田麟也: 頭炎の診断方法と治療:細胞診による病態の把握. 口咽科 2010;23:23-35 杉田麟也: 塩化亜鉛溶液の入手法と上咽頭炎の診断・治療. 日本医事新報2010;4502:80-81 和田紀子: 頭痛の陰に「鼻咽腔炎」. Nikkei Medical 2005年10月号p18-19 堀田修: 病巣感染としての慢性上咽頭炎の意義.口咽科2010;23:37-42 堀田修: 内科疾患における上咽頭処置の重要性:今、またブレイクスルーの予感. 口咽科2016;29:99-106 堀田修: 病気が治る鼻うがい健康法-体の不調は慢性上咽頭炎がつくる. 東京, KADOKAWA, 2011 堀田修、相田能輝: 道なき道の先を診る.東京, 医薬経済社 2015年 古屋英彦: 鼻咽腔炎再考. JOHNS 2014;30:647-652 Kaneko T, Mii A, Fukui M, et al.
今回は、副業を行う場合に社会保険にどのような影響があるか?をお話しします。 ここでは、「健康保険(介護保険)」「厚生年金」「雇用保険」の話をします。 (労災は別の論点が関係してくるため、今回は触れません) 「雇用保険」は複数の事業所で働いても、本業の会社でしか加入できません。 ですので副業をしても何も変わりません。 「健康保険(介護保険)」「厚生年金」は、複数の事業所で加入条件を満たす場合、両方で 加入する義務があります。 1.本業とは別の会社で副業として働く場合 一般的にイメージするのはこのパターンでしょうか。本業とは別の会社でアルバイトをする というような場合です。この場合は、まず、両方で加入条件を満たしているのかを 確認する必要があります。 加入条件は以下のとおりです。 原則…週の所定労働時間および1月の所定労働日数が、一般社員の4分の3以上 拡大…下記の5条件をすべて満たす場合 ①週の所定労働時間が20時間以上であること ②1年以上雇用が見込まれること ③賃金の月額が8.
副業中に同僚と鉢合わせした ご自身の副業が店舗や屋外で仕事するタイプのアルバイト(Wワーク)であった場合、たまたま副業先に来た同僚と鉢合わせして、同僚に副業がバレる可能性があります。特にコンビニや外食などの業種の場合はサラリーマンが利用する機会が多く、特に注意が必要です。できる限り会社と遠い場所でアルバイトをするか、在宅ワークができるアルバイトを探すのがよいでしょう。 パターン5. 副業した時の社会保険料は増える？社会保険の基礎知識｜代理店募集・ビジネスマッチングのSharesMarket[シェアーズマーケット]. スマートフォン・パソコン画面を見られた 本業の会社では、副業関連のWebページやアプリなどを開いた状態にしないことが大切です。たまたま通りかかった同僚などにスマートフォンやパソコン画面を見られて副業の存在がバレてしまう可能性があります。副業の都合上、どうしても対応をしなければいけない場合は会社の休憩時間を利用しましょう。 パターン6. 体調や金銭感覚の変化 副業をする前と後でご自身の体調や生活態度などに大きな変化があった場合、副業をしているのではないかと怪しまれるパターンもあります。あくまで本業第一と考え、体調管理をしっかりとおこないましょう。 また、金銭感覚が急に変わった場合も要注意。例えば以前と比べて高いものを買う頻度や飲み会の回数が多くなった場合、「もしかして副業で儲かっているのか」と勘繰られてしまうかもしれません。副業でバレないためには、副業をしていない頃と変わらない態度で生活することが大切です。 パターン7. 社会保険料の金額でバレる アルバイトである一定時間以上勤務していると、社会保険の加入義務が発生します。具体的には以下の状況で社会保険加入が必要になるので覚えておきましょう。 【社会保険の加入基準】 従業員501人以上の企業:週20時間以上の勤務時間 従業員500人以下の企業:週30時間以上の勤務時間 社会保険加入により発生する社会保険料は、本業の収入と合わせて決定されるため社会保険料を確定させるための手続きがおこなわれます。その際、会社に副業がバレてしまうのです。アルバイトを副業としている場合は、社会保険の加入基準を超えないように気を付けながら働くとよいでしょう。 パターン8.
副業先でも収入が一定以上になると 健康保険と厚生年金が適用される 会社員の副業を大きく分けると、(1)本業以外にフリーランスや自営業などで働く、(2)本業とは別の会社に雇用されて給与をもらう、という2つのパターンが考えられる。 雇用されずに、(1)のフリーランスや自営業で副業をする場合は、新たに社会保険に加入する必要はない。本業がフリーランスや自営業の人は、自ら保険料を負担して国民年金保険や国民健康保険に加入しなければならないが、副業の場合は手続き不要だ。 副業で社会保険への加入が必要になるのは、(2)の企業などに雇用される場合だ。法人、または従業員が5人以上の事業所に勤務し、労働時間や所得などが一定以上になると社会保険への加入義務が発生する。 会社員や団体職員など、給与をもらって働く労働者(被用者)に備わっている社会保険は、労働者災害補償保険(労災保険)、雇用保険、健康保険、厚生年金保険の4つ。 このうち、労働時間や収入の額に関係なく、雇用されて働く人が必ず加入するのが労災保険だ。業務中や通勤途中の病気やケガなどによる保険事故を補償するものだが、加入義務は労働者を雇用している事業主にあるので、保険料も全額、雇用主が負担する。
会社員が副業をするというケースを耳にすることが多くなってきました。多様な働き方を認める働き方改革が進められており、副業を容認する企業も出てくるなど、副業をするという選択も普通のこととなってくるのかもしれません。 さて、働くとなると気になるのが「 社会保険」 です。会社員の場合は会社で社会保険に加入しているものですが、副業で個人事業主として働く場合はどのような扱いになるのでしょうか。会社へ副業をしていることを伝え、社会保険の何らかの手続きを行わなければならないものでしょうか。 本記事では、会社員が副業を個人事業主として行う場合、社会保険をどのように手続きするか、その内容をご説明いたします。 1. そもそも社会保険とは 社会保険は、以下3つの社会保障制度をまとめた総称です。 ①健康保険 ②介護保険 ③厚生年金保険 一般的に、社会保険とは、健康保険や介護保険、厚生年金保険を指します。会社員の場合は給料として収入が手元に入ってくる前に自動的に徴収されているかと思います。介護保険は40歳から徴収される保険なのですが、扱いは同様のため本記事では健康保険に含めて説明していきます。 また、労働災害保険(労災保険)や雇用保険のことをまとめて労働保険と呼ぶのですが、社会保険にこれら労働保険が含まれることもあります。 日本国内の法人企業はすべて健康保険、厚生年金保険への加入をする義務があります。法人が加入すると同時に、社員にも健康保険、厚生年金への加入をさせる義務があるため、会社員である場合は健康保険、厚生年金保険には入ってる状態のはずです(※アルバイト・パートの加入義務については労働日数によります)。 また、労災保険、雇用保険などの労働保険も一人でも従業員を雇用している企業では加入義務があり、その労働者についても加入させなければなりません(※一部個人経営の林業の場合など、義務ではない場合もあります)。 社会保険とは?種類や手続き方法、料金について詳しく解説! 2. 副業で個人事業主として働く場合には それでは、副業をする場合、社会保険はどのような扱いになるでしょうか。 結論からいうと、 会社員が副業で個人事業主として働く場合、社会保険について新たな手続きをする必要はありません。 本業である会社員として加入している社会保険をそのまま利用することが可能です。また本業となる会社での収入と、個人事業主としての事業収入には関係はなく、社会保険料の算出対象額も変わらないため、負担増もありません。保険証などもそのままです。 ただし、 副業ではなく単に個人事業主としてのみ働く場合は、国民健康保険及び国民年金に加入する必要があります。 また会社員として本業とそれ以外に雇用契約を結んで副業を行う場合、年金事務所などで手続きを行い、主となる会社などを届け出る必要があります。さらに副業として働く分の給与も社会保険の算出額に含まれ、給与が増えた分の社会保険を負担する必要が発生します。※社会保険の適用条件と合致する場合。 労働保険については、生計を主とする雇用関係にある会社側でのみ払う必要があり、新たな会社で手続きは必要ではありません。 個人事業主も社会保険に加入しなくてはならない?手続きや保険料についても解説!
社会保険の加入条件は、①もしくは②に該当する場合です。 ① 1週間の所定労働時間および1ヶ月の所定労働日数が、一般社員の3/4以上 ② 短時間労働者の要件に全て該当すること <短時間労働者の要件> 所定労働時間が週20時間以上 月額給与が8. 8万円(残業・通勤・ボーナス等含まない)以上 1年以上の雇用が見込まれること 常時501名以上雇用している企業に勤めていること 学生でないこと 社会保険料が増える副業とは? 具体的に、社会保険料が増えてしまうのは、どのような副業なのでしょうか。 それは、「アルバイトやパート」として副業を行うケースです。 アルバイトやパートとして、企業などに雇用されて副業する場合、月1~2回程度の勤務では問題ありませんが、 週3日以上アルバイトをしたい! 月10万円は副業で稼ぎたい! という場合は、前述した社会保険の加入条件を満たしてしまう可能性があります。 もし、副業で勤務する会社でも社会保険の加入条件を満たしてしまったら、本業と副業合わせて「2重で社会保険料」を納めなければならず、社会保険料は高くなります。 また、社会保険の加入条件を満たしてしまった場合、保険料の納付だけではなく、社会保険の加入手続きも発生するため、非常に手間がかかります。 社会保険料が増えない副業とは?
週の所定労働時間が20時間以上 2. 月額賃金が88, 000円(年収106万円)以上 3. 1年以上継続して雇用されている、あるいはその見込みがある 4. 学生以外 5.
金曜日の夜。筧家のダイニングテーブルでは幸子と良男が地図を広げ、週末に訪ねる予定の紅葉スポットの話題で盛り上がっています。そこへ、自室で友人との長電話を終えた恵がやって来ました。何か幸子に聞きたいことがあるようです。 筧(かけい)家の家族構成 筧幸子 (48)良男の妻。ファイナンシャルプランナーの資格を持つ。 筧良男 (52)機械メーカー勤務。家計や資産運用は基本的に妻任せ。 筧恵 (25)娘。旅行会社に勤める社会人3年目。 筧満 (15)息子。投資を勉強しながらジュニアNISAで運用中。 恵 ママ、労働者災害補償保険(労災保険)について教えてほしいんだけど。大学時代の友達が勤務先の業績不振で、副業を勧められているんだって。副業について労災保険に関する法律が改正されたから詳しく知りたいみたい。 幸子 いいわよ。その前に、労災保険についてはどの程度知っているの? 恵 確か、仕事中の病気やけがの治療費が無料になるんじゃなかったかな? 幸子 それは療養補償という、労災保険の給付の一部ね。会社は仕事が原因のけがや病気による損害の補償を義務付けられている。迅速で確実に補償するために公的な労災保険ができたの。保険料は全て会社が負担するのよ。業務中だけでなく通勤中のけがなどの通勤災害でも給付を受けられるのよ。 恵 療養以外にはどんな給付があるの? 幸子 仕事中や通勤中のけがや病気が原因で仕事を休んで賃金も受け取れない時、賃金の6割相当と特別支給金として2割相当の合計8割相当を休業4日目から受け取れるわ。他に障害が残った場合に一定日数分を一時金や年金で受け取れたり、亡くなった時に遺族が受け取れたりする給付金があるの。 良男 副業に関する改正っていうけど、そもそも副業する人は増えているのかな。 幸子 総務省の就業構造基本調査によると、副業を希望する人は2017年で約424万人と、25年前と比べて4割以上増えているの。働く人に占める割合は6. 4%と2ポイント増えていて、長期的に増加傾向ね。 恵 どうして増えているの? 幸子 収入を増やしたいというのは当然あるでしょうね。他にも本業以外の技術を身につけたり、人脈を広げたり、将来の起業に向けて準備したりなどの理由があるようね。企業側にも従業員が社内で得られない知識や技術を身につけられたり、優秀な人材の流出を防げたり、新たな人材が社外から入りやすくなったりと利点があるから、政府もガイドラインを公表して環境を整えているのよ。最近は新型コロナウイルスの感染拡大に伴う業績悪化で、社員に副業を認める企業もあるようね。 良男 副業について労災はどんなところが変わったんだい?