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内科学 第10版 の解説 脳静脈洞血栓症・脳静脈血栓症(血管障害) 概念 脳静脈洞が種々の原因による血栓で閉塞され頭痛などの脳圧亢進症状をきたすもので,血栓が静脈洞から脳表静脈に及ぶと脳局所症状を呈する.病変は脳静脈洞の血栓性閉塞が主体であるが,脳表静脈に血栓が進展した場合には大脳皮質に出血性梗塞がみられることもある. 原因は多彩であり,経口避妊薬や血液疾患などによる血液凝固能亢進が多いが,静脈洞周辺の感染(横静脈洞,海綿静脈洞),Behçet病などによる静脈炎,腫瘍による圧迫・浸潤,頭部外傷,膠原病,抗リン脂質抗体症候群,脱水,心不全,悪性腫瘍,および先天性アンチトロンビン,プロテインCおよびS欠乏症などの基礎疾患や麻薬などの薬物中毒があって妊娠や手術・外傷を契機に発症するものなどがある. 解剖 図15-5-24に示すように脳表の側面上半分の静脈は上矢状静脈洞(superior sagittal sinus)に注ぎ,下半分は浅中大脳静脈(superficial middle cerebral vein)から海綿静脈洞(cavernous sinus)へと注ぐ.一方,大脳基底核などの深部脳組織からは下矢状静脈洞(inferior sagittal sinus)やGalen大静脈を経て直静脈洞(straight sinus)に注ぐ.脳表面にはTrolard,Labbe,浅中大脳静脈などの大きな吻合静脈がある. 上矢状静脈洞に排出する架橋静脈の微小解剖とその画像学によって得た静脈造影像 | 文献情報 | J-GLOBAL 科学技術総合リンクセンター. 臨床症状 脳静脈洞炎による血液還流障害により,頭痛・嘔吐などの頭蓋内圧亢進症状を主体とし,発熱,意識障害,脳局所症状としての四肢不全麻痺や痙攣発作などをきたす.部位別症状としては(図15-5-24),上矢状静脈洞血栓症では痙攣発作や意識障害,下肢に強い不全片麻痺(両側性),脳ヘルニアをきたすことがあり,横静脈洞血栓症では脳圧亢進症状に加えて難聴や半盲,Gerstmann症候群などの巣症状をみることもある.海綿静脈洞血栓症では眼球突出や眼球結膜充血,眼球運動障害(外眼筋麻痺),三叉神経1・2枝障害(Tolosa-Hunt症候群)をきたす.脳深部静脈(内大静脈,Galen大静脈)血栓症では基底核や視床の出血性梗塞により,頭痛や発熱,意識障害,両側錘体路症状を呈し,死に至ることもある. 検査成績 CTスキャンでは,血管支配に一致しない境界不鮮明な出血性梗塞・脳浮腫を脳表中心に認めることが多い.造影CTでは上矢状静脈洞後半部での静脈洞内欠損像(empty delta sign)を呈し,MRI画像では罹患静脈洞のflow void信号が消失し,T 1 強調画像で等~高信号(図15-5-25上),T 2 強調画像で低信号を示す.MRA画像(静脈相=MR venography)では閉塞した静脈洞の欠損像として描出が可能(non-visualization)のことがあり,診断的価値がある(図15-5-25下).静脈洞自体が高信号として描出されることもある.出血性梗塞や脳浮腫は,病変が大脳皮質静脈に及んでいることを示している.脳血管撮影静脈相やMRA画像において,静脈洞閉塞や怒張した側副血行路(cork screw sign)をみる.
文献概要 1ページ目 参考文献 ■右房内の遺残弁 右房内に認められる遺残弁とは,胎生期の遺残構造物である静脈洞弁を指す.静脈洞弁のうち,下大静脈開口部付近に付着するものをユースタキオ弁(eustachian valve),冠静脈洞開口部付近に付着するものをテベシウス弁(thebesian valve)という(図1).また,下大静脈付近に付着し,右房内で大きく浮遊する膜様構造物を認めることがあり,これはキアリ網(Chiari network)といわれる.キアリ網は静脈洞弁に多数の穴が開いて網状になったものであり,1897年にChiariにより発見され,かつては剖検や心臓手術の際に偶発的に発見されていた.2%程度の頻度で認められ 1) ,心窩部アプローチや,四腔像,短軸像(大動脈弁レベル)で右房を描出する際に確認される. 脳静脈・静脈洞閉塞症とは - 医療総合QLife. Copyright © 2015, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved. 基本情報 電子版ISSN 1882-1367 印刷版ISSN 0485-1420 医学書院 関連文献 もっと見る
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その時の衣装と格好が、なんかスタープラチナに似てたからこそ。 スタプラ=ジョナサンだと思ったのかもしれない!! そもそも、スタープラチナが最初に登場してアヴドゥルと闘った時。 「なぜ急にうしろを見せるのか! こっちを向けいッ! !」 って言った時の顔は・・。 (;´Д`) ジョナサンそのものやんけ!!! あとは、ジョジョの第一巻のアレ。 フレデリック・ラングブリッジの『不滅の詩』のフレーズ。 二人の囚人が鉄格子の窓から外を眺めたとさ。 一人は星をみた。 一人は泥をみた。 ・・ってやつ。 荒木飛呂彦先生が、ジョジョは人間賛歌だと言ってるわけだし。 鉄格子の内側の牢獄とは・・。 「人間そのもの、人間の運命」ってことなんだろうか? その運命の牢獄で、何をどうするか、ってのが重要だという話だったんでは・・? んで、泥を見たのはディオの方だと思う! とりあえず、あたりや地面を見回して、牢獄から逃げられないかどうか考えた。 そこで彼の目についたのは、泥だった・・。 人間を止めたくて、運命から逃れたくて石仮面を被った。 それが、終わりのない泥沼の始まり。 ディオは、時間の束縛からも自由になりたかったらしい。 だから、ザ・ワールドの時間停止能力が発現した。 ディオにとっての鉄格子の内側 = 人間、時間、運命。 泥 = 石仮面のパワー、ザ・ワールドを持って飛び込んだ先。 みたいな感じか。 くっそ適当だけど! ジョジョ漫画考察: 【スタンド考察】空条承太郎のスタープラチナを解説！. そんで。 星をみたってのは、間違いなくジョナサンの方だ!!! 星=希望とか光みたいなのを見出そうとする意志、みたいな感じだろうか? 人は希望を持つことで、運命という牢獄から抜け出す力を与えられるのだ、的な。 ジョナサンは最後は死んでしまい、文字通り星になってしまった・・。 こうなると、やっぱり星のカードとくれば・・。 「スター」プラチナ=ジョナサンの幽霊。 という説にたどり着く!! ジョナサンとディオは表裏一体!! だから、ディオのザ・ワールド。 そしてジョナサンの加護を受けた承太郎のスタンド能力は、同じだったのです!!!! しかし、承太郎とディオの時止めは、なんだか原理が違う設定らしい。 ディオのザ・ワールドとは、時間そのものを止めるようだ。 だが、スタープラチナ・ザ・ワールドは・・。 彼が「光速を越えて動いた瞬間に時間が止まる」という、全然違うものでした! 時間の束縛から解放されたいディオは、時間を支配しようとした!
ジョジョの奇妙な冒険 カテゴリーまとめはこちら: ジョジョの奇妙な冒険 ジョジョの奇妙な冒険シリーズのなかでも、もっとも有名な物語であろう3部(スターダストクルセイダーズ)。 その中で出てくる、スタープラチナとザーワラールド。 同じ能力を持つこの二つのスタンドは一体どちらが最強なのか? 徹底的に解剖してみた。 記事にコメントするにはこちら スタープラチナとは… 概要 出典: 「ジョジョの奇妙な冒険」に登場する空条承太郎のスタンドである。 タロットカードの17番目のカード 「星」の暗示を持っているスタンド 力強いパワーを持ちながら非常に精密な動きをするスタンドである。さらにはスピードにも長けておりスタープラチナの 「オラオラオラオラオラ」 と叫びながら繰り出す猛ラッシュは相手を完膚なきまでに叩きのめす。 まさに破壊力は 抜群 である。 ザ・ワールドとは… 第3部のラスボスを誇る 「DIO」 のスタンドである。 序盤は、スタンドも能力も不明だったが、終盤でDIOの登場とともにその能力を披露する。 ザ・ワールドが持っているその能力とは 「時を止める」 ことである。 3部のタイトルでは {DIOの世界} と書いてあり、その名の通り、時を止めた状態ではまさにDIOの思うがまま。この能力で全世界を支配しようとする野望を持っており まさにザ・ワールドでDIOの世界を作ろうと企んでいたのである。 オラオラオラオラ無駄無駄無駄無駄無駄 激闘‼!