■ 胃の中にすむ小さな菌 胃液はpH1の強酸性で、侵入した細菌のほとんどは死滅してしまうとされてきました。 しかし1983年、ピロリ菌という細菌が生きた人間の胃の粘膜から発見され、この常識が変わりました。 正式名称は「ヘリコバクター・ピロリ」 。 長さ約2. 5μm(1μm<ミクロン>は1/1000mm)のらせん形の細菌です。 3~5本のべん毛をもっており、このべん毛をくるくると回しながら、胃の中を動き回っています。 非常に強いウレアーゼ活性(尿素を分解しアンモニアを作る働き)をもっており、作られたアンモニアが胃の粘膜を侵すとされています。 アンモニアで自分の回りを中和するので、強い酸を持つ胃の中でも生きることができます。 ■ ピロリ菌が関係する病気 ピロリ菌は次のような病気の原因であったり、関連があることが示されています。 ピロリ菌を除菌することにより、これらの病気が治癒したり、再発の防止になります。 ・胃潰瘍・十二指腸潰瘍 ・胃がん ・慢性胃炎 ・機能性ディスペプシア(FD) ■ 50代以上では約半数が感染 50代以上の方では約半数と高い感染率。 一方、40歳以下の方は10~20%と感染率が低くなっています。 ピロリ菌の感染経路は口からであると考えられおり、戦前戦後の衛生状態の悪い時代に、水などが原因で感染が広がり、上下水道の整備が進むに従って減少しています。
食事・運動療法 普段の食生活や日常生活を見直すことによって、FDの症状が軽くなることがあります。 胃にやさしい生活習慣を心がけましょう。 ● 1日3食、規則正しくバランスよく食事しましょう ● 辛いものや油の多い食事は控えるようにしましょう ● 消化にいいものを食べましょう ● ゆっくり噛んで楽しく食事をしましょう ● アルコールを控えましょう ● 適度に運動をしましょう お薬による治療があります 医師から処方される薬や市販薬など多彩な治療薬が用いられます。市販薬では、消化管の運動を促進する成分や、胃酸の分泌を抑える成分を含む薬が使用されます。また、漢方薬が効く患者さんもいます。 患者さんの個々の状況に応じた投薬をしますので、まずはお医者さんに相談しましょう。 ●消化管運動機能改善薬 消化管運動を良くして、FDの症状を改善します。 ●酸分泌抑制薬 胃酸の分泌を抑制します。 ●漢方薬 食後の胃もたれがある場合には、六君子湯が効く患者さんもいます。 ●ピロリ菌の除菌療法 ピロリ菌は胃の中に住みつき、胃・十二指腸潰瘍の原因となる菌です。ピロリ菌に感染しているFDの患者さんに除菌療法を行うと、FDの症状が改善したり、潰瘍を予防することから、除菌療法が行われることもあります(保険は適用されません)。 ●抗うつ薬や抗不安薬 気持ちの落ち込みや抑うつ状態、不安や焦りなどを改善します。
ピロリ菌の駆除 ピロリ菌 (Helicobacter Pylori)の感染によって「胃もたれ」や「みぞおちの痛み」などの症状を感じる人がいます。以前は、このような人は機能性ディスペプシアに含まれていましたが、近年は含まないことが多いです。いずれにしてもピロリ菌を内服薬で除菌すると、症状がよくなる可能性があります。 ピロリ菌を除菌するには、下記の薬を1日に2回、1週間内服します。( 抗菌薬 に対して アレルギー 歴がある人には、除菌で使用する抗菌薬が変更されます) 【ピロリ菌除菌の主な内服薬】 プロトンポンプ阻害薬 アモキシシリン (抗菌薬) クラリスロマイシン (抗菌薬) ただし、上記の薬ですべての人が除菌できるわけではなく、除菌に成功するのは7-9割程度といわれています。除菌ができない一因はクラリスロマイシンの 耐性菌 の存在です。クラリスロマイシンの耐性菌は30%を超えていて今後さらに増える可能性があるといわれています。除菌薬を1週間使用してもピロリ菌を排除できなければ、抗菌薬を一部変更して再度除菌を試みます。詳しくは こちらのページ(ヘリコバクター・ピロリ感染症の治療とは) でも説明しています。 参考文献 ・Kamiya T, et al. A multicenter randomized trial comparing rabeprazole and itopride in patients with functional dyspepsia in Japan:the NAGOYA study. J Cli Biochem Nuri. 2017;60(2):130-135. ・Matsueda K, et al. A placebo-controlled trial of acotiamide for meal-related symptoms of functional dyspepsia. Gut. 2012;61:821-828. ・Michael F Vaezi, et al. Complications of Proton Pump Inhibitor Therapy. Gastroenterology. 2017;153(1):35-48. 機能性ディスペプシア(FD) | 和漢堂薬舗 漢方専門薬局. ・Yan X. et al. Estimates of all cause mortality and cause specific mortality associated with proton pump inhibitors among US veterans:cohort study.
機能性ディスペプシア 市販のお薬など何かありますか? 腹部エコー胃カメラ血の検査、癌マーカーなどしましたが、特に何もなく。食べたらみぞおちがシクシク痛むを繰り返して、たまに腹痛があります。 大変強い胃潰瘍の薬は飲みましたが、2ヶ月そこまで治りません。 調べるとこの機能性ディスペプシアが出てきて症状がそっくりです。 病院ばかり行くのも疲れ、何か市販薬などないかと。 ご存知または経験者の方がおられましたらよろしくお願いします。 大変強い胃潰瘍の薬はたぶんネキシウムかタケプロンだと思いますけど、一緒に難治性大腸炎等の予防のミヤBM錠を処方されたと思いますけど、怖い副作用は大腸炎等になると2ヶ月以上の入院になりますので、きつい胃潰瘍の薬と一緒にミヤBM錠を必ず飲んでくださいね。あまりディスペシアに少ししか効きませんけどガスター10ですね。数日分で1700円とかなり高いので病院に行く方が安いと思いますね。あと私や知人は個人輸入代行のクスリエクスプレスで、きつい胃潰瘍の薬のネキシウムのジェネリックをシンガポールから輸入して購入しています。効きます、40ミリを購入して歯で半分に割って20ミリくらいにして飲んでいました。初回ですと500円割引きをしてもらって送料込みで60日分くらいで3000円くらいです。お役にたてれば。 1人 がナイス!しています
機能性ディスペプシアの治療の柱は生活習慣の見直しと 内服薬 による薬物治療です。どの薬が効果的なのかは個人差があるので、内服薬を一つひとつ試すことがあります。 1. 生活習慣の見直し 下記の生活習慣を心掛けることによって、機能性ディスペプシアの症状が軽減する可能性があります。 脂っこいものを食べすぎない 一度にたくさん食べない 食べてすぐに横にならない ストレスをためない カフェイン、香辛料、炭酸飲料を控える 禁酒・禁煙をする 十分な睡眠時間を確保する まずはこれらの生活習慣を見直してみてください。一つひとつ見直すことで自分の症状に影響している要因がどれなのか、推測できることがあります。 2.
Hari そうだよ、日本人で英語や中国語を話せる人は、他の言語に比べて圧倒的に多いしね。 話者が多ければ多いほど、相対的にその言語が話せる人の価値ってのは下がっていく。 「希少性」が価値を持つ Hari というわけで、「使用言語の人口」が多いことに加えて「 希少性 」も選択する上の要素として加えてみよう。 この2つの基準を満たしているのはどの言語かな? Taiki じゃあ アラビア語 は? 3億人の話者 がいるし、調べてみたら、 国連の公用語 にもなってるそうじゃん。しゃべれる 日本人も全然いない 。 公用語としてアラビア語が話されている国々 アラビア半島(サウジアラビア、アラブ首長国連邦、イエメン、オマーン、カタール) 中東地域(イラク、ヨルダン、パレスチナ、シリア、レバノン) 北アフリカ地域(リビア、アルジェリア、チュニジア、モロッコ、モーリタニア) Hari そこに目が行くよね。 フランス語(3億7000万人)、ロシア語(2億7500万人)と同じぐらい使われている言語だ。 Taiki でしょー! Hari しかも「希少性」の面でも十分に満たしているし。 世界最大級の宗教である イスラム教徒とアラビア語ができるとコミュニケーションが取れる というわけで大きな需要もメリットもありそうだね。 Taiki ちょっとハリさん! Hari なんだ? Taiki ネットで調べてみたら、あのお金持ち国家「ドバイ」でもアラビア語が使われてるらしいよ。 Hari そうだね。 Taiki ちなみに、ドバイに物乞いに行った人がいて、一か月で 800万円 ものお金を恵んでもらったらしい。 答えでたわ。今までインドネシア語勉強してたけど、今日からアラビア語に乗り換えよう。おつかれした!!! Hari えー、「ジャパネシア」どうすんだよ。 Taiki あ、そっか。 Hari 「あ、そっか」じゃねえよ。 辞めてどうするつもりだったんだよ。 Taiki いや、「物乞い」になろうかと。 Hari 働け! バカチンが! Taiki ・・・へい。 Hari ったく、話を戻すぞ。 タイキ、アラビア語を学習する上で デメリット になることがあるとしたら何だと思う? Taiki ん?デメリットなんてないでしょ! まあ、数は少ないけどアラビア語を学べる学校は日本にあるし、物乞いになれば月に800万円ももらえちゃう。800万円あれば、バリにヴィラを建てることもできる、もちろんプール付きのね。 そこでビンタンビールでも飲みながら一日中プカプカするのだ。 Hari カネのことばっかりじゃねえか!
フランスの人たちは自分の意見や感情を述べるのがとても好き。ここでは、そんな中でもよく使われるフランス語の「褒め言葉」をご紹介します。 スポンサーリンク 目次 C'est bon:食べ物を褒める言葉 Bravo:(人の能力に対して)素晴らしい Magnifique:(壮大で)素晴らしい Fantastique:(その物が)素晴らしい Très belle:最高に美しい・最高に綺麗(女性・女性名詞に対して使う) Perfait:完璧 Très bien:とてもいいね まとめ ebook「英語フレーズ100選」を無料配布中!【期間限定】 留学生活、海外生活で実際に使う、英語フレーズ集を期間限定で無料配布しています。 ご希望の方は ebookダウンロードページ から申請ください。 C'est bon:食べ物を褒める言葉 一般的なのは、私たち日本人もよく知っている「美味しい」を意味する「C'est bon(セ ボン)」で、フランス人もしょっちゅう使います。 レストランで食事をするとウェイターが「Tout va bien? (何も問題ないですか?他に必要なものなど大丈夫ですか?
Hari 良い線だ。 「使用人口」+「希少性」+「難易度」の観点からみるとそうなるね。 「使用人口が多い」+「希少性の高さ」+「難易度の低さ」の条件を満たす言語 スペイン語 4億人 マレー語 3億人 ドイツ語 1億2000万人 フランス語 1億2000万人 ※ネイティブと第二言語話者を足した数です Taiki ふむふむ、ねえねえ、 マレー語 って何? Hari え?マレー語知らないの? マレー語は インドネシアとかマレーシアとかシンガポールなどで使われてる言葉 だよ。 マレー語が使える国 インドネシア 2億6000万人 マレーシア 3100万人 シンガポール 560万人 ブルネイ 42万人 Hari インドネシア2億6000万人っていうのは、つまりインドネシア語のことだ、マレーシアで使われるのはマレーシア語、ちょっと違うんだけどこれらをまとめて「マレー語」って呼んでいる。 Taiki へーそうだったんだ。 インドネシア語 が出てきたね。 Hari インドネシア語はASEAN(東南アジア諸国連合)で最も話されている言語で、 実はインドネシア語さえ学んでいれば、マレー語圏内の国でもある程度通じる んだよ。 マレー語の中でもインドネシア語は特に規模が大きいね。インドネシア人の人口は2億6000万人だし。 Taiki なるほど、インドネシア語もいいけど、この中では、 スペイン語の4億人が一番多い からスペイン語を学ぶのがいいんじゃないかな? Hari そうだね。スペイン語も今よりさらに日本人にとって人気の言語になるかもね。 でもまだ注目すべきことがある、それが 国の成長率 だ。 成長率を比較しよう Hari 若者が減るとどうしても成長率が下がる、すると国内の市場も小さくなる。 そういった国にお金を投下しようとする人も減るから、さらに成長率が下がってしまう悪循環になってしまう。 日本でも少子高齢化が懸念されて久しいが、つまりはそういうわけなんだよ。 Taiki 何言ってるかわかんない。 Hari まあ、いいや、とりあえず人口ピラミッドを見てみよう。 若者が少ないことがハッキリわかるはずだ。 スペイン ドイツ フランス Hari もちろん、フランス語を使えるのはフランスだけではないし、スペイン語を使えるのはスペインだけではないから、人口ピラミッドをそのままうのみにするのはダメだけど、 すでにこれらの国が十分に発展していることは誰の目にも明らか だね。 Taiki そだねー。 Hari 「そだねー」って、ほんとに分かってんの?