気管支炎 とは炎症が気管支にあり、咳や痰などの呼吸器症状を引き起こす疾患の総称です。罹患している期間によって急性と慢性にわけられますが、 急性気管支炎 の場合は1週間ほどで治癒することがほとんどです。1週間ほどで治癒できても、医療機関に受診するべきなのでしょうか。また、医療機関で抗生物質を処方してもらえば症状はすぐによくなるのでしょうか。気管支炎の治療方法や病院に受診すべき症状などを国際医療福祉大学三田病院、呼吸器内科部長の望月太一先生に伺いました。 気管支炎とは─気管支炎はうつる? 気管支炎とは 気管支炎 とは下気道(かきどう:咽頭よりも肺に近い気管、気管支、細気管支、肺)に、元々病変がない状況で、かぜの症状が上気道(じょうきどう:呼吸器のうち鼻から鼻腔、鼻咽腔、咽頭、喉頭)から気管、気管支(気管が肺のなかで左右にわかれ、その左右にわかれた先)にも及ぶことで発症する疾患です。 罹患期間により、 急性気管支炎 と 慢性気管支炎 にわけられます。 気管支炎の原因は?ウイルス感染が8割! 気管支炎 を発症した場合の8割以上は ウイルス 感染が原因といわれています。また、主な原因はライノウイルス、アデノウイルス、RSウイルスなどのかぜ症状を起こすウイルスです。 インフルエンザ ウイルスや、マイコプラズマに感染した場合にも 急性気管支炎 を発症する可能性があります。 細菌が原因の急性気管支炎もある 急性気管支炎の主な要因はウイルス感染によるものですが、細菌感染が原因の場合もあります。 気管支炎の主な症状は?
市販の総合感冒薬 は消炎鎮痛成分、鎮咳薬などを含んでいます。症状の緩和に役立つことがあります。 気管支炎になりやすいのはどんな人?原因は? 急性気管支炎の原因の多くはかぜ症候群と同じくライノウイルス、コロナウイルスなどの ウイルス で、これらが約9割を占めます。そのほか肺炎マイコプラズマや肺炎クラミジア、百日咳など 細菌 による場合もあります。 急性気管支炎の原因となるウイルスや細菌は、 ヒトからヒトへ飛沫や接触によって伝搬すると考えられています 。インフルエンザもそのうちの一つであり、 ヒトと接触する機会が多い方 はなりやすいかもしれません。 気管支喘息など 気管支の病気を持っている方 は、ウイルス感染に続いて肺炎球菌やインフルエンザ菌などの細菌感染を来すことがあります。 どんな症状がでるの? 症状の主体は 咳 です。痰を伴う場合も伴わない場合もあります。 百日咳では 2~3か月間 咳が持続します。最も激しい時には 発作性の咳込み 、咳をした後に息を吸うと ヒューという笛を吹くような音がしたり 、咳発作後の 嘔吐 なども特徴的です。 そのほか 急性の発熱 などインフルエンザと似た症状を示すことがあります。インフルエンザの項も参照してください。 お医者さんに行ったらどんな検査をするの?
咳や痰の症状が強い場合でも、元気で呼吸困難などを伴っていなければ、救急等を受診しなければならないことは少ない です。 一般的な 風邪ウイルスが原因の急性気管支炎であれば、数日で快方に向かう人もいる からです。 しかし、 数日様子を見ていて、咳がひどくなっている・悪化しているなどという場合は、二次的に細菌感染を生じて肺炎などを引き起こす場合も あります。 早めに病院を受診しましょう。 内科・呼吸器内科を探す 小児科を探す 息苦しいときの対処法 水分を取ると痰が出やすくなります 。 咳や痰が出ていると夜眠れない場合もあるでしょう。 その場合は、 一度起き上がって水分を摂って ください。 また、 上体を壁やソファに寄りかからせると咳が出にくくなります。 咳が強い・止まらない時はそのような姿勢で休息を取ってください。 病院は何科を受診する? 内科・呼吸器内科、子どもは小児科 を受診してください。 まとめ 気管支炎は咳が目立ちますが、 痰を出すことも重要 です。 痰は溜まりすぎるとさらに咳を誘発 しますし、 呼吸困難の原因にも なります。 しっかり 水分補給をして、痰を出し、早く快方に向かうように しましょう。
黄色で粘稠痰がでる場合や、4日以上37度5分以上の発熱が続く、咳がひどくなるなどの症状がある場合には医療機関への受診を推奨します。細菌感染の場合は 肺炎 球菌(はいえんきゅうきん:肺に感染し肺炎を起こすことが多い細菌)等に感染している可能性があるので、迅速に検査をしなくてはなりません。 インフルエンザウイルスの場合は? 発熱などのかぜ症状のほかに、悪寒や 筋肉痛 などの症状がある場合はすぐに受診してください。インフルエンザは迅速診断(どのような疾患なのか迅速に診断する)でその日のうちに検査結果がわかります。インフルエンザウイルスだと診断された場合にはインフルエンザ治療薬を処方します。 マイコプラズマが原因の場合もすぐに受診を マイコプラズマもインフルエンザウイルス同様に迅速診断でその日のうちに結果が判明します。マイコプラズマが原因の 気管支炎 だと診断された場合は、マクロライドやテトラサイクリンなどの抗生物質を処方しています。 ウイルス性の急性気管支炎には抗生物質が効かない?
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