ThanksImg 質問者からのお礼コメント 1番分かりやすかったのでベストアンサーとさせていただきます。 ちなみに、先輩が言った通りにカルテに指示が書いてありました。ちゃんとした理由を学べて勉強になりました。ありがとうございました! お礼日時: 2020/6/8 14:02 その他の回答(3件) インスリンの注射回数と、血糖自己測定の回数はリンクしません。 血糖自己測定器加算の回数はあくまでも医師の指示であって、月に何回分のセンサーや諸々を支給するか、といういわば実費の部分です。 インスリン注射が1日1回でも、朝晩2回の測定を指示されていれば月60回分の加算になります。 「血糖自己測定の回数」がなんでそんな計算方法なのかもさっぱり意味がわかりませんが。 測定回数は必ずそうしなきゃダメって決まりがあるわけでは ないから処方日数×回数っていうのは病院のローカルルール なんじゃないですか?それに1型以外だと最大で月に60回以上 測定する場合までしか算定できないから112回だろうが168回 だろうが点数に変わりはないと思いますよ。(1型ならば90回以上と 120回以上で違うでしょうけど)。 血糖自己測定器加算は医師が必要と認めた回数に応じて 算定されるからその月も1日2回測るように指示があれば 3月と一緒っていうのはあるでしょうね。 インスリンの回数ではなく、血糖を測定するセンサーを何回分渡すか、で血糖自己測定器加算は変わるのではないのでしょうか? 1人 がナイス!しています
質問者さま 自己血糖測定1日2回(朝、夕食前) プレシジョンエクシード1箱(30回分) ポケットランセット1箱(30回分)をお渡ししています。 在宅医療にて使用、2月19日退院時処方 インスリングラルギン 退院時52日分投薬 在宅自己注射管理料(月27回以下)、注射針加算(1型以外)、血糖自己測定器加算(月20回以上) プレシジョンエクシードは30回分ですが1日2回計るので15日分 1日2回×15日分=30回 なので月20回以上を選択するでよろしいですか?
医療事務の基礎知識(4) 今回は、糖尿病(DM)に注目して、算定漏れになりやすいポイントを解説します。 糖尿病で減点されてしまう場合とは? 糖尿病の患者さんによく行われる「在宅自己注射指導管理料」の算定で気をつけるポイントは、「在宅自己注射の導入前に、入院または週2回以上の外来、往診もしくは訪問診療により、医師による十分な教育期間をとり、十分な指導を行った場合に限り算定する。」というところです。 記載のとおり、外来の場合は、自己注射の導入前に週2回以上の診察がないと算定できないということになりますので、初診の日に算定することはもちろんできませんし、診療実日数が1日や2日では算定不可となり減点されてしまいます。 医師の判断では、実際には初診の日に自己注射を開始するということもあるようですが、審査上では減点かまたは返戻されてしまいますので注意が必要です。 特に新規開院の医療機関様は審査が厳しい傾向にあるようですので、自己注射の導入前には十分な指導を行うようにお願いいたします。 実はこれは、前回の診療報酬改定で変更になった部分です。 改定内容を把握しておらず、大きな減点につながった医療機関様もありますので、ぜひこの4月の改定もしっかりと理解してください。 ● ここも確認!
忘れてないですって。 ですよね~~。 まぁ、私のようにおっちょこちょいさんもおられるかもしれないので、本日は自己測定器加算を算定しているあなたへ。 必須のレセプトコメントの件で、お伝えしていきます。 要注意です(^^;) 血糖自己測定器加算のレセプトコメント うちは個人の医院なので、糖尿病の専門医の先生がいるわけではありません。 それでも、内科の先生なら糖尿病に関する診察はしてもらえまるはず。 血液検査をしたり薬剤を処方したり、インスリン注射の指導をしたり・・。 うちにも糖尿病と診断され、インスリン治療をしている患者さんも数名おられます。 そんな糖尿病でインスリン注射を始めた患者さんには、指導料や加算が算定できるのです。 算定項目に関しては 『 糖尿病のインスリンに管理料を算定。取り忘れの点数はない? 』 こちらの記事でチェックしてくださいね。 2型糖尿病でも忘れずに・・ 糖尿病でインスリン注射を使用されている場合は、指導管理料や加算点数が算定できます。 うちで算定しているのは、診療点数早見表の項目より C101 在宅自己注射指導管理料 イ. 月27回以下の場合 650点 ロ. 最近医療事務として働き出したのですが、 - 血糖自己測定器加算につい... - Yahoo!知恵袋. 月28回以上の場合 750点 どちらかの点数。 C150 血糖自己測定器加算 1 月30回以上測定する場合 465点 2 月40回以上測定する場合 580点 3 月60回以上測定する場合 830点 このうちのどれか。 C153 注入器用注射針加算は130点 注入器用の注射針を処方したとき。 うちの医院では、1型糖尿病の患者さんはおられません。 2型の糖尿病の患者さんに対して、上記を算定しています。 そして、今回2020年10月からのレセプト「摘要」欄への記載事項の件。 平成30年では、1型糖尿病の患者に対し算定する場合でした。 1型糖尿病の患者である旨を記載することという内容。 なので、今回もてっきり1型糖尿病に関するものとばかり思っていたのです。 ここ要注意!
血糖自己測定器加算は3か月に3回に限り加算できるとあるが、1月に当該加算を複数回算定できる場合とはどのような場合か。 A. インスリン製剤又はヒトソマトメジンC製剤を複数月分処方していることが必要であり、当該患者が1月に使用するインスリン製剤又はヒトソマトメジンC製剤を複数回に分けて処方した場合には算定できない。 (平成20年3月28日事務連絡) この解釈ですが、 処方が複数月分の量が出てる時しか複数回をまとめて算定することはできない の意です。 分かりやすく説明するために、例題を出します。 例題① 1月に45日分処方、3月に45日分処方を算定した場合。何回算定できるか? この場合、 1月に【注糖】×1回(当月分) 3月に【注糖】×1回(当月分) の算定しか出来ません。 ひと月に使用する処方を複数回に分けた場合は算定できないとあることより、残薬と通算してひと月分の量となる場合の算定は複数月算定には該当せず、認められていないようです。 例題の場合、45日分しか出ていないため、ひと月以上ふた月未満ですね。なので、ひと月分の算定しか出来ないという解釈になります。 こあざらし このように、過去の処方(残薬)に対しての複数月算定は認められない審査傾向が中にはあるようです。 例題② 1月に20日分処方。12月分の【注糖】算定も一緒にしたい。何回算定できるか?
在宅自己注射指導管理料 今日、他院から紹介になった患者様。在宅自己注射を算定している方でした。在宅自己注射って薬の種類によって注入器加算が取れたり、針加算が取れたり、単位数によってインスリンの本数を計算したり、結構複雑ですよね。初めての患者様は尚更。色々管理料が複雑です。 医師事務作業補助者として、医療事務として在宅自己注射の患者様が来られた時、何を気をつけたらいいのか、ポイントを押さえてみました。以前のブログでは在宅自己注射指導管理用について詳しく書いています。こちらもご覧下さい。➡ 在宅自己注射指導管理料 ポイント1 病名 糖尿病の方で、在宅自己注射指導管理料を算定するとき、病名が1型糖尿病か2型糖尿病かが重要になってきます。 1型糖尿病とは、子供や若い人に多く、急激に発症し、症状の悪化も急速です。インスリンでの治療が必要になります。 2型糖尿病とは、中高年に多く、緩やかに発病し、進行もゆっくりです。運動食事療法を中心に改善なき場合は飲み薬やインスリンでの治療になります。 なぜ、1型か2型かが大切かというと、在宅自己注射指導管理料の血糖自己測定器加算を算定する時に、どちらかによってコストが変わってくるからです 。 血糖自己測定器加算(月1回) 1. 月20回以上測定 400点 2. 月40回以上測定 580点 3. 月60回以上測定 860点 4. 月80回以上測定 ( 1型糖尿病のみ ) 1140点 5. 月100回以上算定 ( 1型糖尿病のみ ) 1320点 6. 月120回以上算定 ( 1型糖尿病のみ ) 1500点 注入器用注射針加算(処方した月1回) 1. 1型糖尿病 もしくは血友病の患者又はこれに準ずる疾患にある患者 200点 2.
こんにちは!2018年度に実施された都営住宅募集制度の変更についてです。1. 直接受付募集(事故物件)の廃止⇒一般募集およびポイント方式への併合(同時に実施)、2. 家族向け毎月募集のスタート、まで書きましたが、3つめは、抽選方法の変更についてです。これまで、都営住宅 2020/07/22 08:55 2018年度より都営住宅の毎月募集制度がはじまる! こんにちは!さてさて、2018年度は都営住宅募集制度において、大きな変更がいくつかありましたが、いちばん大きなものは、直接受付募集の廃止⇒一般募集およびポイント方式への併合(同時に実施)でした。そして、次に大きな変更は、家族向け毎月募集が始まったことですね。こ 2020/07/21 08:55 2018年より直接受付募集制度が変更に!! こんにちは。ところで、2018年より都営住宅の募集に関して、大きな変更がいくつかありました。2017年まで実施されていた、直接受付募集制度の変更ではないでしょうか。これまで直接募集(事故物件等)は、毎年1月と7月、10月の年3回、一般募集やポイント方式とは別に実施されて 2020/07/20 08:00 都営住宅に申し込み続けて・・・一般的に何年くらいで当選するのか こんにちは。都営住宅に応募し始めたのが、2017年5月の一般募集からですが、一般募集と直接募集(いわゆる事故物件)、区営住宅に申し込みし続けてきました。申込回数が増えるたびに、当選するための確率をどう上げるか、何か、コツみたいなものはないか、熟慮しました。よく、 2020/07/19 07:30 都営住宅→東京都住宅供給公社の募集以外にもチャンスはあるのか?・・・市区町村独自の割当分について こんにちは。都営住宅の募集には、いわゆる東京都住宅供給公社の募集以外にも区や市が独自で実施している募集があります。都営住宅の募集は大きく分けると年4回(5月、8月、11月、2月)ありますが、都が区や市に対してそれぞれ割当分として振り分けている戸数分があります。例 2020/07/18 09:24 都営住宅の直接受付募集の抽選結果はがきを受け取る! 都営住宅 ポイント方式 当選. こんにちは。さてさて、初の都営住宅→直接受付募集に申し込み、抽選番号は13番。受付終了間際に申し込んだので、この番号が倍率になるという予想の元、抽選発表を待ちました!抽選は7月26日、結果の発送は28日、で翌日に「抽選結果のお知らせ」が届きました!結果は・・・あ 2020/07/17 07:30 都営住宅の直接受付募集の倍率は?一般募集と比べると?
家賃は生活費の中で大きな割合を占めるため、極力減らしたいと考えるシングルマザーも多いでしょう。負担の大きな家賃を安くするには、都営住宅を選ぶという方法もあります。そこで、この記事ではシングルマザーが都営住宅に入居する方法や、メリット・デメリットについて解説します。 シングルマザーは都営住宅に入居しやすい? 一般的な賃貸物件に申し込むとき、所得が低いシングルマザーは不利になることが多いです。それでは、都営住宅の場合にはどうなるのでしょうか。ここでは、資格条件や抽選方法などを解説していきます。 都営住宅とは 都営住宅とは、公営住宅法に基づき一定所得以下の方を対象とした賃貸物件で、東京都から受託されたJKK東京(東京都住宅供給公社)が管理しています。 都営住宅について不明な点などがある場合は、JKK東京に問い合わせる必要があります。問合せ先は、JKK東京のホームページで確認できます。 申し込み資格 都営住宅は都民であれば、誰でも入居できるわけではありません。申し込みには次の資格条件を満たしている必要があります。 都民である 住居に困窮している 所得が定められた基準内である 同居家族がいる 暴力団員でない 参考: JKK東京都営住宅募集情報 シングルマザーが入居する都営住宅の家賃はいくら? 都営住宅の家賃(使用料)は、次の①~④の条件に応じて定められています。 世帯の所得金額に応じた所得区分 住宅の立地条件 住宅の広さ 建築年数等 厚生労働省が公表した「平成28年度 全国ひとり親世帯等調査」によると、平成27年の母子世帯の平均年収は243万円(母自身の年間就労収入は200万円)という結果が出ています。母子世帯の平均月収には児童扶養手当などの各種補助金が含まれています。 年間所得額200万円のシングルマザーが、子ども1人と2DKの都営住宅(築40年)に入居する場合で計算すると都営住宅の家賃は27, 600円です。 一般的な不動産会社が管理する2DK の賃貸物件の家賃は東京23区で10万円前後です。家賃が安い地区でも5万円前後ですから、都営住宅の家賃は、一般的な賃貸物件の1/2~1/3以下に抑えられています。物件の築年数や立地条件によって多少変動しますが、都営住宅は格安の家賃と言えます。 参考: JKK東京(東京都住宅供給公社)使用料のしくみ 参考: 厚生労働省「平成28年度 全国ひとり親世帯等調査 世帯年収などの調査」 シングルマザーの都営住宅の申し込みはポイント方式が有利?
都営住宅をはじめとした、全国各地にある自治体が提供する、家賃が安い公団住宅。 公団住宅には、それぞれの自治体が定める応募条件があります。... ポイント方式の応募資格。 都営住宅にポイント方式で申し込む場合の応募資格のポイントは主に2つ。 所得が低い40歳以上の家族。 住むところに困っていること。 60歳以上や障害を持っている、ハンセン病などの特殊な場合を除くと、この2点が入居資格においてポイントとなります。 それぞれの基準は 所得が低い。 わが家のような夫婦と子供の1人の3人暮らしの場合、 世帯全員の所得の合計が、0〜1, 540, 000円の範囲内であること。 これがポイント方式の条件。所得とは、収入から控除される金額を引いた金額で、これ以下ならば特に所得が低い40歳以上の家族にあてはまります。0〜ということなので、無収入でも資格有りだと思います。 住むところに困っている。 これは 土地を所有していたり、同居する人に公営住宅の名義人が居ないこと。 が条件なんですが、その他にもポイント方式で順位を上げるためのポイントは、申し込み書の中にありました!
母子家庭・子供3人(中学生、小学生、幼児)です。現在の収入は養育費 12万円児童扶養手当など 12万円パート収入 手取りで約7万円(厚生年金、社会保険加入させてもらってます)慰謝料の分割払い 10万円 今年の10月までの予定離婚し 都営住宅は家賃が安いため、空き室の数に対して希望者が多いです。抽選方式では当選しにくいデメリットがあります。 都営住宅の管理運営元は東京都のため、民間の不動産会社と契約するよりも安心感があります。 入居のデメリット. 都営住宅募集情報のページです。東京都の賃貸物件をお探しなら、7万戸超の住宅を、礼金・更新料・仲介手数料なしでご提供する「JKK東京」がお手伝いいたします。JKK東京(東京都住宅供給公社)は東京都が全額出資する特別法人です。 私は、都営住宅に住んで4年目になります。 私は、5年間、都営住宅に応募し続け・・・ポイント式4回目で当選しました。 私はこの4回のポイント式当選を通して、都営住宅のポイント式には、当選する裏技があることに気づきました^^ 養育費なし、近隣に身内なし、完璧1人の孤独な3人育児中 都営住宅当選で更に誰も知り合いいない土地へ それでも楽しく過ごしてます(*^^*) 東京都にはポイント方式という都営住宅の入居者募集方式がある。 この方式では、障害者や母子家庭などに入居者の対象を絞ることによって、一般の方では応募できない仕組みになっている。 都営住宅のポイント方式では『障害者』『生活保護』『ひとり親』のうちどれがポイントが高くなるんですか。 生活保護だと思います。 生活保護の場合家賃が税金から出ていますから、 より安い家賃にすることで税金負担がなくなります。 ①当選しにくい. シングルマザーアイコ 都営住宅へのお引越し. 都営住宅の定期募集では、入居者を選ぶ方法が2つあります。 一つは、『ポイント方式』で申告書に書かれた内容によって、住宅に困っている度合いを判定します。 応募者限定の公営住宅障害者優先入居.
14 審査に必要な書類が明らかになってから1週間が過ぎました。 私の場合は下記の通りです。 応募条件 高齢者世帯 夫婦2人 必要書類(公的機関発行のものは30日以内発行のものに限る) 以上です。まだ全部揃っていません。特に年金書類は証書以外まともに揃っておらずに再発行依頼中。年金の数だけ3種類の書類が必要なため、私の場合は3つの年金ですから揃える書類は各3種類。つまり9つも必要です。 2015. 05 約1か月ぶりの更新です。今日、母からJKKから封書が届いた旨の連絡がありました。郵便到着は恐らく昨日だと思います。 電話を下さいとのことでしたので、実家へ飛んでいきました。 質問は収入について(源泉徴収をみて書いたのか)、年金額について、今の住まいについてです。パンフレットに書いてある事を、今一度確認のようです。 持参書類で公的機関で発行する書類は審査日前30日以内に発行のものに限るとのことです。審査日は約3週間先ですから問題ありませんが、有効期限が短いですよね。 持参書類のご案内、両面印刷 資格審査通知書、片面に審査日時表記 収入証明書、給与所得者用、事業所得用の両面印刷。 以上3通がA4サイズで送られて来ました とにかくビッシリ書いてあるので、両親はお手上げの様でした。 任せなさい! 嫌いじゃないんです。いや、むしろ。こういった細かいこと大好きなので。というわけで2/23に決定しましたので 資格審査日が終わりましたらまた、報告します。 >
都営住宅に当選するまでいろんな方と情報交換しながら引っ越すまでたどり着きたいと思います。よろしくお願いします(≧∇≦) 「都営住宅に当選、引越しまで」記事一覧 投稿日が 古い順 | 新しい順 下見 (2019-08-27 10:22:00 | 都営住宅) 更新が遅れました💦ごめんなさい🙏説明会終わってから部... 斡旋通知 (2019-07-28 12:18:00 | 都営住宅) やっと斡旋通知が来ました(*´艸`*)部屋の広さ3DK6畳6畳4. 5畳の全部和室... 夢 (2019-07-16 12:33:00 | 都営住宅) ポストに斡旋通知が届いて、 中身を開く夢を見た... 外観を見に行く (2019-07-15 17:21:00 | 都営住宅) 今日は祝日だったので、 都営の外観を見に行ってきました!