抜歯当日は親知らず付近は歯ブラシを当てないようにします。 翌日からは手前の歯をなでるように優しく磨くと良いようです。 口腔内を清潔に保つためにうがい薬を処方してくれる歯科医院もあります。 いつ治るの? 痛みがおさまるのは1週間から10日くらいが平均のようです。 しかしどれだけ大変だったか等によって前後することもあります。 穴が完全にふさがるのはもう少し時間がかかります。 数ヶ月単位で少しづつ骨ができてきます。 もちろん食べかすが穴の中に入らなくなるのも数ヶ月はかかるはずです。 抜歯後の偶発症 親知らずの根の先が神経に接している場合、抜歯後に下唇の半分くらいがしびれた感じが残ることがあります。ほとんどの場合は数日、もしくは数ヶ月でおさまるようですがよくならない時は抜いた歯科医院に連絡して下さい。 出血が続く 抜歯後は唾液にじんわりと血液が混じるのは普通のことで心配ありませんがだらだらと多量に出るようなら以下のことを行って下さい。 まずは、もらったガーゼ、なければ薬局で買うかもしくはティッシュを四つ折り、八つ折りにして硬くします。それを抜歯した部位で強く噛みます。30分も噛んでいれば出血は収まっているはずです。 それでも止まらない時は歯科医院に電話しましょう。診療時間が過ぎていれば救急病院に電話します。119番でつないでくれます。 ではいつ抜くべきか?! 抜けるならなるべく早いタイミングをおすすめします。 痛みが出ていなくても知らないうちに手前の歯をむし歯にしていたり、歯ぐきに食べかすが多量に溜まって口臭の原因になっていたり。今後親知らずのせいで様々な不具合が出ると分かったら早く抜いた方が賢明でしょう。早めに抜けば結局は痛みは一番小さいのです。治りも早いですしね。 だいたい20代前半で抜くことが多いようです。 高齢の抜歯は街の歯科医院では嫌がられます。全身状態、服用薬など条件は悪くなる一方ですから。 まとめ 親知らずの抜歯は人生の中でも一大イベントです。 しっかりとした知識を持って臨みましょう。 必要以上に怖がるのも無駄ですし何も知らずに抜歯して大変な目にあっても後悔しか残りませんからね。 (この記事の監修: 中目黒リバーサイドデンタルクリニック 院長 野田潤一郎 先生)
こんにちは。千代田区神保町KAZ矯正歯科 院長 高橋和明です。 今日は症例についてです。 ① 治療前 治療後 上顎右側2番目・下顎右側4番目・上下顎左側4番目を抜歯したケースです。 上顎右側2番目は根が悪くなっていたので上顎右側4番目でなく上顎右側2番目を抜歯しました。 左右抜歯した歯のサイズが違う為、上下の正中がズレています。 ② 治療前 治療後 上顎左側2番目が融合歯といいまして変形した歯の為、この部位を抜歯しています。 上顎左側2番目・下顎左側4番目・上下顎右側4番目を抜歯です。やはり正面では正中が少しズレています。
新潟大学の小児歯科のグループは、 上あごの犬歯が正しい位置 に生えない割合は、中切歯の39%に次いで約15%を占めると報告しています。 その理由は、最近の子どもたちは昔に比べて頭が小さく、あごの幅も狭いのに対して、歯の幅が大きくなっているため。要は、食生活などの変化に伴ってあごが細くなり、永久歯が生える十分なスペースがなくなったことで、最後に生えてくる上あごの犬歯が行き場を失い、 萌出障害 (正しい位置に生えないこと)を起こすというわけです。 先ほど書いたとおり、犬歯は咬み合わせを安定させる要となる歯。その犬歯が正しい位置に生えないと、臼歯に対する力のコントロールができないため、長期的にみて臼歯の咬み合わせに負担がかかったり、歯列を乱したりする原因となります。 また、切歯から犬歯までは微笑んだときにも目立つため、ゆがみなどがあると審美的にもよくありません。 それだけではなく、上あごの犬歯の萌出障害は、口の中の健康にさらに大きなリスクをもたらすことにもなるのです。 ★次のページでは、犬歯がうまく生えないことのリスクについてご紹介! 歯の根っこが短くなる って、どういうこと? ■犬歯が正しく生えない子どもの0. 8~2. 9%に歯根吸収が起こっている 上あごの犬歯の萌出障害がもたらすリスク、それは隣りあう歯の根(歯根)のセメント質や象牙質を溶かし、短くしてしまうことにあります。これを 「歯根吸収」 と呼びます。 しかし、歯根が半分くらいになっても、歯に痛みや変色などは起こりません。そのため、発見が遅れて、さらに歯根吸収が進行すると、やがて歯に痛みを感じ、最悪の場合には歯が抜けることもあるのです。 海外の研究データによれば上あごの犬歯の萌出障害が起きた人のうち38%に、隣接する切歯の歯根吸収があったということです。また、その割合を子どもに限定すると、0. 8%~2. 9%に隣接歯の歯根吸収が起きていたのだとか。 その結果、犬歯の萌出障害は女児が男児の1. 9倍にのぼり、span class="bold-text">問題があらわれる年齢は男女とも10~11歳がもっとも多い*ことがわかっています。 *公益社団法人 日本臨床矯正歯科医会の研究から引用 ●110症例の男女比 ■歯根が切り落とされるような重度だと、抜歯するしかない 具体的に、画像を見ながらご紹介しましょう。 のエックス線写真は、11歳の女児の歯の生えかわりの様子を示すものです。乳歯を押すように、顎骨の中に永久歯が準備されていることがわかります。 一方、 の画像では、上あごの犬歯が斜めを向き、隣り合う切歯の歯根に重なっています。その結果、切歯の歯根が切り落とされ、切歯は安定を欠いた状態に……。 ここまでくると歯としての機能は望めず、切歯を抜歯するしかありません。 顎骨の中で生える準備をしている上あごの犬歯(問題のない例) 上あごの犬歯によって切歯が歯根吸収された例 抜歯した後はブリッジやインプラントなどの方法で抜いた歯のすき間をカバーするか、矯正歯科治療で犬歯を切歯の位置に動かして歯列を整えることになりますが、こうなる前にリスクを回避することが大切なのはいうまでもありません。 では、そのためにはどうすればいいのでしょうか?
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