書誌情報 症例 多発結節影を呈した肺類上皮血管内皮腫の1例―わが国の文献報告例を含めた検討― 川述 剛士 井窪祐美子 田中 健介 鈴木 未佳 河野千代子 山田 嘉仁 JR東京総合病院呼吸器内科 要旨 症例は56歳女性,胸部画像異常で当科紹介.両肺に長径1. 0cm未満で辺縁明瞭な多発結節影を認めた.転移性肺腫瘍との鑑別を要し,胸腔鏡下に施行した外科的肺生検で肺類上皮血管内皮腫と診断した.肺類上皮血管内皮腫の確立した治療法はなく,両肺に多発する緩徐進行例は無治療経過観察されることが多い.また本症例のように多発結節影を呈する場合は,転移性肺腫瘍との鑑別が大きな問題となる.外科的肺生検で診断した肺類上皮血管内皮腫の1例を,過去の文献報告例の検討を交えて報告する. キーワード 肺類上皮血管内皮腫 類上皮血管内皮腫 多発結節影 転移性肺腫瘍 Received 24 May 2017 / Accepted 4 Sep 2017 連絡先:川述 剛士 〒151–8528 東京都渋谷区代々木2–1–3 日呼吸誌, 7(1): 30-34, 2018 著者名・キーワードは「Google Scholar™ 学術文献検索」の検索結果へリンクしています.
日本初の「類上皮血管内皮腫」の実態調査|がん|学会レポート_消化器_臨床医学|医療ニュース|Medical Tribune メニューを開く 検索を開く ログイン 日本人患者42例の特徴が明らかに 2017年09月01日 06:20 プッシュ通知を受取る 11 名の先生が役に立ったと考えています。 類上皮血管内皮腫(Epithelioid hemangioendothelioma;EHE)は非常にまれな腫瘍の1つであり、血管内皮細胞から発生する肉腫の1つであるが、わが国での実態は明らかではない。国立がん研究センター中央病院肝胆膵内科の柴知史氏は、わが国初のEHEに関する日本臨床腫瘍研究グループ(JCOG)肝胆膵関連研究ワーキンググループ(WG)による実態調査の結果を第15回日本臨床腫瘍学会(7月27~29日)で報告した。 …続きを読むには、ログインしてください
治療の第一選択は現在でも広範な外科切除である。化学療法・放射線療法を併用した四肢の保存的外科手術の可能な他の肉腫とは違って 四肢遠位発症ESの場合, 近位方向への過酷な再発, 進展を防ぐために切断術を考慮する必要がある 。 症例リンク Luiz Fernando Froes Fleury Jr Primary cutaneous sarcomas An. Bras. Dermatol. vol. 81 no.
抄録 症例は72歳,女性.検診で肝腫瘍を指摘され肝血管腫として経過観察されていたが,約1年後に発熱,腹痛を来たし入院した.肝予備能の低下のほか,腹部CTにて肝右葉を中心にびまん性に造影効果の乏しい腫瘍を認め,確定診断目的に肝生検を行った.病理所見は上皮様配列を示す大型の異型細胞が門脈や類洞を置換性に増殖しており,また免疫染色でCD31(+),CD34(+),Factor VIII(+)と間葉系,血管内皮マーカーが陽性を示した.これらより肝類上皮血管内皮腫と診断した.肝類上皮血管内皮腫の発育は一般に緩徐とされているが,本例のように急速に増大し不良な経過をたどる症例もあり,本疾患を否定し得ない場合には積極的な肝生検と慎重な経過観察が望ましいと思われた.
抄録 症例は71歳女性.心窩部痛を主訴に受診した.CT,MRIで胆石性慢性胆囊炎とともに肝S5に径30mmの腫瘤を認めた.画像検査による確定診断が困難で,胆囊炎治療と肝腫瘤の診断を目的に腹腔鏡下胆囊摘出術を施行した.肝S5は萎縮し瘢痕様であり,胆囊との間には容易に剝離可能な層が保たれていた.また胆囊の術中迅速診断で悪性所見は認めず炎症性偽腫瘍と判断し経過観察の方針とした.術後CTでは腫瘤の性状に変化を認めず,術後6カ月目に経皮的肝生検を施行し肝臓原発の類上皮血管内皮腫(epithelioid hemangioendothelioma;以下,EHEと略記)と診断され,腹腔鏡補助下肝S5亜区域切除術を施行した.肝原発のEHEの発生頻度は100万人に1人未満で,その画像所見や肉眼所見から確定診断を得ることが困難である.今回の症例も組織診を行うことで診断しえた1例であった.
基本情報 電子版ISSN 1882-1227 印刷版ISSN 1344-3399 医学書院 関連文献 もっと見る
冷風扇の効果は?クーラーのように冷えるの? | そこが知りたい!キニナル情報ブログ 気になる話題やニュース、楽しい情報、面白い事などを独自の視点で紹介します。 だんだんと暑くなってきましたね。 もう扇風機を回してないと、 汗ばむほど部屋は蒸し暑いです。 でもクーラーつけるほどでもないです。 そんなときに冷風扇があれば・・・ 今年は冷夏と予想されていますが、すでにかなり暑いですよね。 さすがにクーラーはつけてませんが、扇風機はガンガン回っていますよ。 この前、友人と「急に暑くなったな」などと話していると、 「冷風扇とかあったら涼しいかな?」 と冷風扇の効果について質問をされました。 実は管理人は過去に冷風扇を使っていた時期があったので、 どれぐらい涼しいのか効果について聞きたかったようです。 ところで、あなたは冷風扇がどんなものか知っていますか? まずは 冷風扇のしくみ について簡単に解説して、 それから 冷風扇の効果 について話したいと思います。 それでは冷風扇とはどんなものなのか? 冷風扇とは? 水が蒸発する際の気化熱を利用して冷たい風を送る冷却装置です。 簡単に説明すると液体が気化(蒸発)するときに、 周りの熱を奪うのですが、これが 気化熱 です。 そうすると熱を奪われた部分が冷たくなるのですが、 その部分に風を通すことにより冷たい風を送り出します。 この原理を利用した冷却は他に 「打ち水」 などがあります。 打ち水は地面に水をまいて、それが 蒸発する気化熱を利用 して、 地面の温度を下げて輻射熱を減らすことで体感温度を下げています。 では、冷風扇はどんな構造になっているのか? 扇風機と冷風扇が大きく違うのは、 水を使う ことです。 冷風扇は中に水を入れるのですが、蒸発用フィルターが装備されていて、 そのフィルターの水分が蒸発するときに気化熱が奪われて、 フィルターの温度が低下することにより、 出てくる風が冷たく感じる のです。 それでは気になる冷風扇の効果とは? 冷風扇って本当に涼しいのでしょうか？ 扇風機とクーラーの間のモノなのですか？ - 教えて！ 住まいの先生 - Yahoo!不動産. 管理人が実際に使ってみた感想を書いてみたいと思います。 クーラーのように涼しいの? 期待してる人には悪いと思いますがハッキリ言います、 ちっとも涼しくない!
使い残しがないように、タンクの半分くらいにしてこまめに給水した方が良いと思います。 水の汚れに注意 注意点としては、何日も同じ水を使っていると水は確実に腐ります。 雑菌が繁殖した水から出る風は、カビの胞子や細菌が含まれていると思った方が良いと思います。 気温が高いのでなおさらですね。 だいぶ前になりますが、職場のエアコンの風(使い始め)をまともに受けて酷い気管支炎になったことがあります。 幸いにして肺炎にはなりませんでしたが、かなり長い期間苦しんだことを記憶しています。 なので、エアコンや加湿器、特に水を使う機器はきちんと清掃しながら使わないといけません。 ましてや真夏で温度も湿度も高いですから、雑菌やカビは短時間で大増殖します。 私は念のため、ADパウダーの水溶液を作って10CCほど入れています。 これで、カビやバクテリアが発生するのを防げるので安心して使えます。 ADパウダー もちろん定期的に清掃をすることをお忘れなく。タンクには不純物などが溜りますので洗わないとまずいです。 冷風扇は、ここが結構面倒ですね。 (関連記事) 【黒カビなし】面倒なお風呂掃除を短時間でより清潔にする方法
スポンサードリンク こちらの記事もオススメ! 日中の暑さのノックダウン寸前のみなさん、どうも僕です。 毎日 、毎日、なにこの暑さ! そういう僕だってダウン寸前!体がキツイ!! 週間天気予報によれば、当面は 30度越え が続きそうな感じで・・。 でも、たしかに暑いのは暑いんだけど、 クーラーをガンガンかけ過ぎて体調不良になってないですか?? ボク そんな時に役に立つのが 過度に体を冷やさない冷風扇! ってことで、 冷風扇を3年間使ってみた感想 冷風扇を使うことのメリット、デメリット クーラーによる体調不良のメカニズム についてお話ししま~す! こんな人にオススメの記事です! 「冷風扇って正直使う意味ないでしょ? ?」と、その効果に疑いを持っている人 クーラーの使い過ぎによる体調不良を感じている人 高齢者がいる家庭の方 電気代節約をしたい人、または特定の場所のみのスポット的な冷房ができないか検討している人 冷風扇の仕組みを解説! 「冷風扇」 ・・読んで字のごとく、 冷たい風が出る扇風機 、そう解釈すればOKですが、その仕組みってどうなってのんさ!って話。 冷風扇を例えるときによく 「打ち水と同じ原理だね!」 なんて言うんですが、まさにそのとおり。 打ち水をすると灼熱にさらされたコンクリートの道路もなんだかスーッとちょっと冷たい風が流れます・・そんな感じです。 仕組みとしては 水が気化して空気に変わる過程で熱を一緒に持っていってくれるので(気化熱)、涼しい空気を生み出してくれる・・ これがメカニズム! 勘違いしやすいところですが、ここの部分がクーラーとの決定的な違いですね。 クーラーが冷たい空気を出すことで空気全体の気温を下げるのに対し、 冷風扇(冷風機)はあくまで気化熱を利用して涼しい空気を出すだけで、涼しく感じるのは冷風扇に当たっている部分のみ(部屋全体の温度は下げない) というワケですね。 冷えすぎ・クーラー病回避には「冷風扇」が効果的! 灼熱の外気とキンキンに冷えた室内の温度差・・・それが 体の自律神経の乱れや不調 を生んでクーラー病が発生するわけなんです。 それを回避するために空気を冷やすクーラーではなくて、 打ち水のように涼しい風を体に送る冷風扇 はオススメ! 機械的に冷気を作り出すクーラーに比べ、水を使ってやさし~い風を送ってくれるので、 体に負担をかけない ので、冷えすぎやクーラー病に困っている人にはぜひ冷風扇にチャレンジしてもらいたいと思います!