10倍もアップすると報告されています。 写真1 ですから、糖尿病の早期診断・治療は、足の血管病の予防・治療の面からも重要で、積極的に行われるべきです。 高血圧症は、喫煙や糖尿病に比べ発症の危険性は低いのですが、十分な注意が必要です。 検査は 足の血管病が疑われる場合、〈写真1〉のように、足の皮膚や筋肉の状態、足の動脈の拍動を触れることができるかどうか、痛みはどうかなどをチェックし、必要に応じて次の検査をします。 1)足関節上腕血圧比(ABI) ABIは、足関節の収縮期血圧を上腕の収縮期血圧で割った値で、この値が低い場合、心臓と足関節との間の動脈が狭くなっているか、または閉塞性動脈硬化症が起きている可能性が高いことを示します〈写真2〉。 ABIが1. 0以上の場合は正常ですが、0. 下肢閉塞性動脈硬化症 治療薬. 9以下であれば、足の動脈に病変があると断定できます。この数値が低いほど重症です。 ただし、糖尿病や慢性腎不全(特に透析患者さん)では、ABIが1. 0以上であっても必ずしも正常だとはいえませんので、注意を要します。 写真2 写真3 現在、自動ABI測定器〈写真3のA〉が普及し、この血管病の早期診断に役立っていますが、より正確に診断するには、超音波をあてて測定するドプラ血流計で、動脈(後脛骨動脈と足背動脈)の流れ具合を測定してから、ABIを計測することが望ましいと考えられています。 (注)ABIは、Ankle-Brachial dexの略 2)血管エコー検査〈写真3のB〉 超音波をあてて調べる関係で、体に負担を与えません。閉塞性動脈硬化症の診断に、自動ABI測定器とともによく使われています。 血管エコー検査は、検査中すぐに下肢全体を描き出すことができ、カラードプラ法などを併用することで、詳細に血管病変をとらえることができるのが利点です。 3)運動負荷試験〈写真3のC〉 運動をしてもらいながら行う検査です。わが国では、回転ベルトの上を歩行するトレッドミル歩行負荷試験が、「ベルトの速度:時速2.
下肢の血流障害で起こること 下肢の血流障害は主に動脈硬化によっておこります。症状は冷感にはじまり、間欠性跛行(歩行などの運動時にふくらはぎなどが痛くなり、休むと痛みが治まる)、安静時痛(じっとしていても足が痛い)、潰瘍・壊死を呈する、の順に重症となります(図1)。動脈硬化で血管が狭くなって(または詰まって)虚血になった場合は、なんらかの治療をしなくては最終的に足の切断という最悪のシナリオが待っています。潰瘍や壊死が起こると、皮膚のバリアがなくなるので感染しやすくなります。細菌は容易に体内に入り、敗血症になると生命の危機にもなりえます。そして糖尿病や喫煙などの因子があると重症化しやすくなります(図1右)。 (図1) この病気を知ることの重要性。予後はどうなの?
2 循環器 第2版(メディックメディア医療情報科学研究|2008年) オールカラーまるごと図解循環器疾患 (照林社|大八木秀和|2013/09/10) 高齢者看護すぐに実践トータルナビ (メディカ出版|岡本充子、西山みどり|2013/03) 佐藤良子 看護師 1965年生まれ、静岡県静岡市在住。スタッフナース歴11年、看護師長歴2年。静岡県内の大学で教育を学び、卒業後は小学校教諭として勤務。後に看護師の道に目覚め、看護学校へ入学し、同県内の総合病院(循環器科)へ就職。現在はイベントナースやツアーナース、被災地へのボランティアなど、幅広い分野で活躍している。 この記事が気に入ったら いいね!しよう ナースのヒント の最新記事を毎日お届けします こちらの記事もおすすめ
下肢閉塞性動脈硬化症とは 下肢閉塞性動脈硬化症は、心臓から出た血液が足先に流れる途中の血管に動脈硬化が起こり、血管が細くなったり、つまったりして、十分な血液が足の筋肉や皮膚に流れなくなることで発症する病気です。 症状 初期 足先の冷えなどを感じます。 中期:間欠性跛行(かんけつせいはこう) ある程度の距離を歩くと筋肉(腰、おしり、太もも、ふくらはぎ)のだるさや痛みが強くなって歩けなくなります。 ※間欠性跛行には下肢閉塞性動脈硬化症に代表される血管性の間欠性跛行と、整形外科的な疾患(脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニア)で起こる神経性の間欠性跛行がありますので、鑑別が必要です。 後期:重症虚血肢 夜眠るのも困難なほどの激しい痛みを感じるようになったり、ちょっとした足先の傷(靴擦れ、どこかにぶつけた、深爪、低温熱傷など)をきっかけに指先に潰瘍ができたり、さらには進行すると壊疽(えそ、指がまっ黒くなる)になって、いくら塗り薬を塗っても治らなくなります。 そのまま適切な治療を行わず放置すると、足が壊死し、切断しなければならない事態になる可能性もあります。 下肢閉塞性動脈硬化症と診断された方は他の部位にも動脈硬化が起こっていることが多く、狭心症、心筋梗塞、脳梗塞などを発症する確率が高いと言われています。 動脈硬化とは?
元国立循環器病研究センター 心臓血管内科部門・血管科 医師 岡島 年也 動脈硬化が起こるのは、足へ流れる動脈も例外ではありません。足の動脈硬化で問題となるのは、閉塞(へいそく)性動脈硬化症(ASO)です。この冊子では、閉塞性動脈硬化症の患者さんだけでなく、家族の方にもぜひ知っていただきたい点をまとめました。 まず知ってほしいのは、足の動脈に動脈硬化がある場合、心臓や脳の血管にも動脈硬化による病変が起きていることが多いという事実です。 つまり、足の血管病とわかったら、足の動脈だけでなく、ほかの血管にも目を向けて治療したり、予防したりする必要があります。『木を見て森を見ず』ということがあってはならないのです。 主に足(下肢)の動脈に動脈硬化が起こり、狭くなるか詰まるかして、足を流れる血液が不足し、それによって痛みを伴う歩行障害が起きる血管病です。重症の患者さんは、足を切断しなければならない場合もありますから、あなどれません。 (注)閉塞性動脈硬化症(ASO)は、Arteriosclerosis... obliteransの略 症状は?
2006年8月12日公開, 102分 上映館を探す アジアで大ヒットを記録したアンディ・ラウ主演のラブ・ストーリー。最愛の妻を亡くした男が、妻の心臓を移植された女性と出会い再生していく姿を優しく見つめる。 ストーリー ※結末の記載を含むものもあります。 最愛の妻を交通事故で失った外科医コウ。寂しい思いをさせたまま妻を死なせたことに後悔し、絶望したコウは救護隊員に転身する。そして、ある交通事故現場で亡き妻の心臓を移植された女性と出会う。 作品データ 原題 再説一次我愛[イ尓] 製作年 2005年 製作国 香港 配給 ムービーアイ 上映時間 102分 [c]2005 FOCUS FILMS LIMITED. ALL RIGHTS RESERVED. [c]キネマ旬報社 まだレビューはありません。 レビューを投稿してみませんか?
料理ができる人、それからスポーツが好きな人かな。僕はいろんなスポーツをするから相手がスポーツに興味がないと一緒にいる時間が少なくなってしまうからね」。ちなみに好きなスポーツはジョギング、ボーリング、ゴルフだそう。 最後に、一番好きだというオレンジを食べているシーンに込めた想いを訊いた。 「僕の父はオレンジが大好きで母が毎日のようにオレンジを剥いていた。幼いながらもその光景に温かさを感じていたんだ。だから、あのシーンが伝えているのはコウが本当の意味で気持ちの整理ができたということ。現実を受け入れて自分の生活に戻っていく姿を表現しているんだ」。 アンディ・ラウがこの映画の出演を決めた理由のひとつとして「思いやりについて考えてほしいと思った」と語るように、『愛と死の間で』は愛する人のために自分は何ができるのかを考えさせられる映画だ。観終わったあとに大切な人の存在を確かめたくなる、そんなラブストーリーである。 『愛と死の間で』 配給:ムービーアイ 劇場情報:8月12日よりシャンテシネほか全国にて公開
(違うかも)クレジットを見逃したのが残念。 【 ゴールドベリ 】 さん [CS・衛星(字幕)] 5点 (2006-11-03 01:17:46) 15. 《ネタバレ》 いわゆる"世にも奇妙な物語"系、前世と現在を織り交ぜた内容は良かったんですけど、主人公の男性と女性が前世から現在になったら入れ替わっているという内容がイマイチ理解出来ないし、そんな周りくどい脚本にしなくても、生まれ変わっても又、命を狙われる脚本だけで十分楽しめると思います。 【 みんてん 】 さん [DVD(字幕)] 6点 (2005-10-07 23:28:02) 14. はなしの内容よりも、このキャスティングの華のなさがダメでした。ケネス・ブラナーとエマ・トンプソン、確かに演技は上手いよ。でもこれはシェークスピアじゃないものね。ミステリー、しかもハリウッド映画なのよ、美形の華やかなスターが不在というのはキツイです。内容も謎めいてたわりにはあっけなくて肩透かしをくいました。犯人についてはどうでもいいような扱いだったわね。普通のミステリーじゃなく、こういうところが見所でそれが面白いんだという発見もないわけです。 【 envy 】 さん 3点 (2004-10-05 09:56:37) 13.